中药饮片概述课件

一、中药及中药学的概念一、中药及中药学的概念1、中药中药是在西方医药学传入我国以后，人们对我国传统药学的称呼中药以植物药为主，还包括动物、矿物药及部分加工品（如神曲、阿胶、血余炭等）、化学制品（如轻粉、铅丹等）和外来药（如番泻叶、安息香等）2、中药学、中药学主要是研究中药的基本理论和各种中药的来源、采集、性味、功效及应用等知识的一门学科。附：中药的主要发展历史附：中药的主要发展历史l东汉末年，神农本草经最早药学著作载药365种简要记述了药物的性味、有毒无毒、配伍法度、服药方法等l南北朝时期，梁陶弘景在神农本草经基础上著成本草经集注七卷，载药730种对药物的产地、采制加工、真伪鉴别等作了较详的论述，首先指出药物的产地、采制加工与药物的疗效有密切关系l唐朝，唐本草收藏国内和外来药物844种，增加了药物图谱，并附以文字说明，图文对照的先例l明代，李时珍本草纲目载药1897种，附方11000多个，并按药物的自然属性和生态条件分为16纲，60类，最完备的分类系统l清代，赵学敏本草纲目拾遗载药921种，仅新增药就716种二、中药饮片的概念二、中药饮片的概念l中药饮片中药饮片是按中医药理论、中药炮制方法，对中药材进行加工炮制后，可直接用于中医临床的中药。根据药典定义，“饮片是指经过加工炮制的中药材，可直接用于调配或制剂”附：附：中药材、饮片与中成药之间的关系中药材、饮片与中成药之间的关系中药材中药材 是指作为调剂处方、配制中成药所用的原材料，大部分是只经过初步采制的原生药。这些原生药来源于植物、动物、矿物及加工合成等，如：植物药类的半夏，采集后去检皮，马齿苋采集后蒸晒；动物类药的白花蛇、蛤蚧捕捉后去内脏；矿物药类的石膏去黑石渣；加工品的神曲等，只经过初步采集处理，而没有进一步加工炮制，统称“中药材”；饮片饮片 中药材经过净洗、切制、炮制等复杂的加工处理并能用于调剂时，称为“饮片”。如；黄芪切片，莱菔子清炒，半夏矾制，茵陈、艾叶净选，这样加工后，药材便于调剂、煎汤、饮服和制作其它制剂，所以习惯上把经过依法炮制后的中药称为“饮片”；中成药中成药 主要指由中药材按一定治病原则配方制成、随时可以取用的现成药品，如中成药中的各种丸剂、散剂、冲剂等等。附附1：国内中药饮片市场趋势分析：国内中药饮片市场趋势分析l国内中药饮片市场趋势国内中药饮片市场趋势2008年是中药饮片行业的分水岭。我国医药行业中的化学药、中成药和生物制药子行业早在2004年6月31日就已实行GMP认证，6000多家生产企业中，淘汰掉了1000多家。中药饮片由于生产工艺复杂多样，产品质量标准难以统一，因此国家食品和药品管理局2006年发文提前通知：2008年1月1日将是中药饮片全行业推行GMP认证的大限。2009年将全面推行中药饮片产业升级，中药饮片产业升级的步骤将是：第一步在全行业设立GMP认证门槛，第二步将是推行产品生产文号准入管理。中药饮片是将中药材经过炮制（水制、火制、水火共制、破粹、净制等等）加工，达到增强疗效、降低毒性、改变药性并产生新的疗效等目的。中药饮片经过中医处方，几味药甚至10几味药组方配伍，体现“君丞佐使”和“生熟异治”。中药饮片炮制工艺是我国传统医学的智慧结晶和经验总结，受我国知识产权保护，政府将严格管制中药饮片行业不能对外开放。国内中药饮片行业2009年普遍在快速增长，快速增长态势广泛得益于消费升级，医改推动、产业升级和政策保护，由于中药饮片上游原材料价格波动明显，国家发改委对中药饮片的最高零售价没有任何价格管制，生产企业能将原材料成本上涨向下游自主转嫁和灵活传导，成本上涨顺加作价，顺理成章。中经网的统计数据显示，09年上半年中药饮片子行业销售收入达到了241亿元，同比增长了36.8%，远超医药行业平均增速12.2个百分点；中药饮片行业利润总额同比增长了65.1%，也大幅超过医药行业平均14.1个百分点。2009年医改推动中医药分羹医保扩容，停滞六年的零售药店中医坐堂门诊开始恢复以方便百姓更便利地获得中医医疗和中药饮片、中成药消费。在我国政府已公布的医改框架性方案中明确提出：要提高中医药在新农合和城市社区中的应用比重，突出中医药在预防疾病、干预慢性病和促进疾病康复中的独特疗效，勿容质疑，医改将大举推动中医药分羹医保扩容。附附2：榆林及周边中药饮片市场状况：榆林及周边中药饮片市场状况 2008年西北地区中药饮片制造业规模以上销售收入53亿元。其中陕西省排名第一位，占西北地区销售额约37%。销售收入共计19.6亿元，排第二位的是甘肃，占西北地区30.1%。销售收入16.4亿千元。排第三位的是新疆，销售收入9.2亿元。榆林市位于陕西省最北部，辖1区11县，本市历代志书均有药材资源记载。到明清时期，有史可记的中草药就有1310种。目前全市种植中药材60余种，主要品种有：黄芪、甘草、沙棘、麻黄、板兰根、款冬花、柴胡、射干、知母、党参、藿香、银柴胡、酸枣仁、防风、半夏、桔梗、泽兰、苍术、牛蒡子、白术、紫苑、紫苏、荆芥、大黄、土贝母、枸杞、黄芩、杏仁、桃仁、山楂、茵陈、秦艽、香加皮、地骨皮、远志等。主要分布在榆阳、靖边、子洲、横山、定边等5县区的60多个乡镇。特别是甘草、黄芪、沙棘、麻黄、款冬花等以道地正宗为世人公认，被专家所肯定，为国家中药材主产区之一。中药疗效和价格的低廉受到陕北地区老百姓青睐，榆林市目前共有中草药经销公司和各类医院、门诊、药店1000多家，年销售中药2000多吨。其中零售大约5000万元。榆林周边地市（陕西西安、延安、山西吕梁、朔州、内蒙鄂尔多斯、乌海、宁夏银川、吴忠)中草药有着广泛的群众基础和用药习惯市场容量巨大。但广大的市场范围内正规的中药饮片生产企业不足5家，因为正规生产企业年生产加工总量不足市场缺口大，一些个体药材摊贩就从外地药材市场自购或从农户手中收购原生药材进行私自加工，然后销售给个体诊所和零售药店。同时一些中药饮片经营企业也采取饮片分装、挂靠等形式非法生产加工中药饮片。由于这些小作坊式的饮片加工企业没有正规的厂房设施，生产加工方式灵活、生产成本低所以销售价格比正规企业生产的饮片低廉，目前还有很多中药饮片没有质量控制标准有些代用品饮片以其更加低廉的价格进入了医院，使得市场上饮片质量鱼龙混杂、价格混乱不一。加上中药经营使用单位的人员素质不高，专业知识匮乏，从业人员不懂得中药饮片炮制规范、饮片鉴别方法及养护知识，对国家法律法规及中药饮片生产、加工、使用各环节的要求不了解，导致低质假冒饮片在市场上的生存和泛滥。附附3：公司现阶段中药饮片销售：公司现阶段中药饮片销售SWOT分析分析 l优势分析1、资源和区位的优势十分明显，当地和周边省市药材资源储量丰富，榆林所处的陕北地区和周边的晋中晋北、宁夏、内蒙古地区中草药文化积淀深厚，群众用药习惯形成传统，市场容量巨大。2、便捷的交通运输优势包茂高速、青银高速、在建的佳太高速、210国道、307国道等主要交通干线集中在市场辐射范围内，便于原料和药品的配送和流通。3、潜在规模化经营优势明显，公司在榆林开发区有占地50多亩的生产基地，一期投资3000多万建成年产3000吨中药饮片的生产线。公司还可根据中药市场的产品种类和市场容量上马二期、三期生产线。4、现有市场内的质量优势明显，公司在榆林经过十年的磨练一直以质量和疗效著称，在当地老百姓中有一定的口碑和知名度，受到社会各界的关注和认可。劣势分析1、存在产品结构性问题，公司目前中药销售过程中存在高品质和低价格鱼和熊掌不能兼得的问题，究其原因主要是在产品结构上存在问题，目前生产环节没有形成明显的主打产品和辅助产品、质量和价格上的高中低档产品的产品结构。所以不能满足客户的不同层次的需求，因而影响到公司的市场占有率。西药的采购品种也只是在榆林区域内存在价格优势但不是明显优势，在外埠市场和较远的部分县西药的价格空间几乎没有，使得西药无法销售造成销售网络资源的浪费。2、市场结构还比较单一，榆林市及辖区内的市场覆盖率还较低，外埠市场也只是蜻蜓点水式的，开发没有形成系统和规模。在市场渠道的开发上也没明显的主次分别和规划要求，有些渠道在区域市场内的比例过高造成应收款的数额较大。3、外埠市场的知名度没有形成，公司在榆林经过十余年的积累已形成很高的知名度。周边外埠市场虽都已进入较长时间但由于没形成规模和缺乏宣传策划，客户和当地群众对公司的了解甚少。公司在外埠市场的知名度低也是制约市场拓展速度的原因之一。4、中药材、中药饮片采购、储存、生产、销售、质量控制、销售管理、财务统计、成本核算等的相关制度和流程需要完善和建立。5、销售人员队伍素质还处于较低水平由于中药销售对专业知识的要求较高和现阶段的销售模式工作强度大，对人员的自律性要求要强。目前销售队伍的整体素质和公司的销售战略要求不能匹配。机遇分析1、健康稳定的国内医药政策环境特别是有关中医中药的政策环境，为公司中药市场营销创造了广阔的空间。2、中医药作为我国传统医学的智慧结晶以其独特疗效和低廉价格、保健功效，在不断改变着老百姓的保健意识和用药习惯同时也拉动着中医药市场需求的不断增长。威胁分析1、市场供求关系多样化，渠道的不同导致客户需求的不同，不断满足客户的需求是销售工作的生存之本，所以针对不同的渠道不同的客户应有不同的产品结构。2、中药原材价格波动的威胁，中药饮片上游原材料价格波动会直接影响到生产成本并明显体现到销售价格，在目前情况下，生产成本如何及时跟上市场的调整，控制幅度多大，平衡点在哪里，都会影响到营销策略的贯彻以及整体营销格局的稳定。3、销售精细管理的时代已经到来，我国企业最缺乏的不是资金、技术，而是管理。许多企业在销售管理过程中，只是简单地给业务员下任务指标、定目标或者放点承包，而对业务员的心理、需求、能力、素质、品行不闻不问，对其工作的过程及方法也不理不管，对业绩的评定和绩效考核也仅是以销量论英雄，不科学、不严格。销售粗放管理的结果会导致人员构成不稳定，人员变动频繁；人员变动对企业、市场造成的影响难以把握；点多、面广、量少，回款周期过长；市场没有做深做透；管理幅度与层次增加。4、做透终端才能取胜。药品是一个特殊的产品，有它特殊的销售渠道和终端，从而造成了特殊的销售方式。客户不会因为在媒体中看到广告，就会在不了解产品或没有需求的情况下购买产品。因此，如何找到固定的客户，与之面对面、一对一地解决问题是药品营销的未来趋势。通过建立零售药店销售队伍、建立终端网络、挑选到资信、规模、信誉较好的经销商，才能提升产品的市场覆盖率且有利于回款。终端是最终决定销售成功的关键。胜负决定在店头！大众消费品企业做市场成功的简单秘诀就是：“铺货+终端促销”。“决胜在终端：已经成为大多制药企业的共识。5、市场竞争对手威胁，榆林地区及周边省市市场内的主要竞争对手都在积极地进行资源扩张和市场扩张，给公司现有的市场格局形成了冲击。附附3：市场内主要竞争对手的情况：市场内主要竞争对手的情况l榆林城区内西药的主要竞争对手为陕西鸿业和榆林泰生，两家的竞争优势主要体现在价格和配送服务上。榆林和西安市场中草药的主要竞争对手是西安中药饮片厂和西安盛兴饮片厂。两家的竞争优势主要是价格，但质量上客户反映不如我们的饮片好。山西市场中草药的主要竞争对手是河北安国京兴饮片厂，在山西吕梁地区市场上价格优势明显，饮片质量品相上要略高于西安和盛兴饮片厂。内蒙市场的主要竞争对手为包头饮片厂和亳州饮片厂，同样也是在价格上占据优势。宁夏市场目前公司还未进入，但市场内的主要竞争对手是银川饮片厂、兰州饮片厂和西安天士力，其中银川饮片厂主要以加工枸杞为主饮片品种上优势不足。三、中药饮片相关知识的了解三、中药饮片相关知识的了解中药的采收中药的采收中药大部分都是植物药材，各种植物在其生长发育的各个时期，根、茎、花、叶、实各个部分由于所含有效成分的量各有不同，因而药性的强弱也往往有较大差异，因此，药材的采收应该在有效成分含量最多的时候采收。药材的采收可以归纳为一下几点：n1、叶、全草或全株叶、全草或全株通常在植物生长最旺盛的时期，花将开放或者盛开而果实尚未成熟时采收，此时药物性味全壮，药力雄厚，如大青叶、紫苏草、益母草荆芥、车前草等。（对于大的草本植物，常割取地上部分，小的则可以连根拔起）此外，有些特定的品种，如霜桑叶，则须在深秋或初冬经霜后采收；n2、花和花粉花和花粉 一般在花刚开放时采收，如菊花、合欢花等。有些花要求在含苞欲放时采收花蕾，如槐花、金银花、款冬花等。而红花则宜于花色右黄色变橙红色时采收为好。有些时花粉入药的，如蒲黄，则应在花盛开时采收。n3、果实和种子果实和种子通常在果实成熟时或将成熟时采收，如女贞子、枸杞子、栝楼等。少数的要在未成熟时采收，如枳实、青皮、乌梅等。如果是种子入药的，则要在完全成熟后采收；n4、根和根茎根和根茎 一般在2、8月份采者为佳，因为早春及深秋时植物根或根茎中有效成份含量最多（古时认为春除“津润始萌，未充枝叶，势力淳浓”至深秋“枝叶枯干，津润归流于下”），此时产量和质量都较高，如苍术、桔梗、葛根、大黄等。但少数例外，如半夏、延胡素需在夏季采收；n5、树皮和根皮树皮和根皮 通常在春夏季节生长旺盛时采收，此时药性强、药效高，并且容易剥离，如黄柏、厚朴等。另外，有些植物根皮则要在秋后采收为宜，如桑白皮、苦楝根皮、地骨皮等 中药的性能中药的性能中药的性能，是指药物的性味和功能。内容包括：1.性性寒、热、温、凉四性，也叫四气寒凉和温热是对立的两种药性；寒和凉之间、热和温之间，是程度上的不同，也就是说药性相同，但在程度上有差别，温次于热、凉次于寒。一般是，寒凉药，大多具有清热、泻火、解毒等作用，常用来治疗热性病症。温热药，大多具有温中、助阳、散寒等作用，常用来治疗寒性病症。此外，还有一些药物的药性较为平和，称为“平”性。由于平性药没有寒凉药或温热药的作用来得显著，所以在实际上虽有寒、热、温、凉、平正气，而一般仍称为四气。“疗寒以热药、疗热以寒药”和“热者寒之、寒者热之”2、味味 辛、甘、酸、苦、咸五味 n五味的功能可用十个字来概括：辛走辛走 是指辛能行散,有发散,行气,行血等作用.一般治表证的药物都有该味；甘缓甘缓 是指甘有补虚和中,调和药性,缓急止痛的作用,有些还能解药食中毒；酸收酸收 是指它有收敛固涩的作用,如山茱萸涩精敛汗；苦泄苦泄 是指它能泄,能燥.有通泄,清泄,燥湿,降泄等；咸润咸润 是指它有软坚散结,泻下的作用。此外，淡有渗湿利水的作用.但通常以淡附于甘，而涩味又与酸味功能相似，所以习惯上还用五味来概括。注注：一般说，性味相同的药物，其主要作用也大致相同；性味不同的药物，功效也就有所区别；性同味不同、或味同性不同的药物在功效上也有共同之处和不同之点。例如，同样是寒性药，黄连苦寒、可以清热燥湿，浮萍辛寒、可以疏解风热；同样是甘味药，但气有所不同，黄芪甘温、可以补气，芦根甘寒、能清热生津。所以，在辨识药性时，不能把药物的气与味孤立起来。升降浮沉升降浮沉指药物在人体内作用趋势，分升浮和沉降两种。各种疾病在病机和证候面，常常都会表现出向上(如呕吐、呃逆、喘息)，向下（如腹泻、脱肛、崩漏等），向外（如阳气浮而发热、自汗、盗汗等），向内（如表邪不解、疹毒内攻等）病势趋向需要选用具有不同趋向的药物来治疗，改善以至消除这些病态。所以药物的作用趋向同疾病的表现是密切相关的。n升升 是指药物具有上升、提升的作用；n浮浮 是指药物具有上浮外散的作用。凡升浮的药都主上行、向外、发散等作用，适用于病热下陷，病位在上、在表的病证。n降降是指药物具有下降、降逆的作用；n沉沉是指药物具有下沉泄利的作用。凡降沉的药物都主下行而向内，有潜阳、收敛、清热、降逆、渗湿、泻下等作用，适用于病势上逆、病位在下、在里的病症。注：升与降，沉与浮是作用趋向相反一对，而升与浮、沉与降则是作用趋向相似的一对。运用药物的升降沉浮治疗疾病，应对症审慎用药，不可盲目，如治疗脱肛症属中气下陷，应选用升提、补气药，如升麻、党参、白术等才对，若选用沉降药，如苏子、枳实、大黄等治疗不仅不能治愈疾病，而且还会加重病情。4、归经归经 是指药物对于人体某些脏腑、经络有着特殊的作用 n归经的理论基础药物归经这一理论，是以脏腑、经络理论为基础的。由于经络能够沟通人体的内外表里，所以一旦人体发生病变，体表的病症可以通过经络而影响内在的脏腑，脏腑的病变也可通过经络而反映到体表。各个脏腑经络发生病变产生的症状是各不相同的，如肺有病变时，常出现咳嗽、气喘等症；肝有病变时，常出现胁痛、抽搐等症；心有病变时，常出现心悸、神志昏迷等.在临床上，用贝母、杏仁能止咳，说明它们能归入肺经；用青皮、香附能治胁痛，说明它们能归入肝经；用麝香、菖蒲能苏醒神志，说明它们能归人心经。n归经注意事项疾病的性质有寒、热、虚、实等不同，用药也必须有温（治寒症）、清（治热症）、补（治虚症）、泻（治实症）等区分。但是发病脏腑经络又是不一致的，如热性病症，又有肺热、胃热、心火、肝火.等，在用药治疗时，虽然都需要根据“疗热以寒药”的原则选用性质寒凉的药物，然而还应该考虑脏腑经络的差异，鱼腥草可清肺热、竹叶可清胃热、莲子心可清心火、夏枯草可清肝火，就是由于它们归经的不同而有所区别。对寒症也要进一步分肺寒，脾寒.虚症要分脾虚、肾虚.实症要分燥屎里结（大肠实）、痰饮停聚（肺实）.在治疗上，温肺的药物，未必能暖脾；清心的药物，末必能清肺；补肝的药物，未必能补肾、泻大肠的药，未必能泻肺所有这些情况，都说明药物归经的重要意义。5、药物的毒性 药物各有偏性，这种偏性就叫“毒”n我国古代名医张子和曾说“凡药皆有毒也，非指大毒、小毒谓之毒”。现在许多中药学在药物性味之下所标注的“大毒”、“小毒”，大多是指药物有一定的毒性或副作用。n中药学对于有毒性的药物，常根据其毒性强弱的程度，标明有毒（如天南星、甘遂等），或小毒（如常山、吴茱萸等）；具有明显毒性作用的药物，常标以大毒（如巴豆、川乌等）。应用注意：应用注意：应用有毒性的药物时，必须加以注意，要根据病人的体质强弱和病情轻重，适当选用和确定剂量。应用有大毒的药物时，更要特别慎重，严格控制剂量。6、中药的性、味、功能之间的关系中药的性、味、功能之间的关系n在应用药物的时候，必须全面的考虑药物的性味和功能之间的关系，因为某一脏腑经络发生病变，可能有的属寒、有的属热，也有可能有的属实、有的属虚，那就不能因为重视归经，而将能归该经的药物不加区分地应用。相反，同归一经的药物种类很多，有清、温、补、泻的不同，如肺病咳嗽，虽然黄芩、干姜、百合、葶苈子都能归肺经，在应用时却不一样，黄芩主要清肺热、干姜主要能温肺、百合主要补肺虚、葶苈子主要泻肺实.在其它脏腑经络方面，同样也是如此。归经是中草药性能之一，性味也是中草药的另一方面的性能，其它还有升降浮沉、补泻等性能，应该全面掌握它们的性能，才能在临床治疗中更好地运用各种中草药。n古代文献上曾将“五味”和归经联系起来，认为：味酸-能入肝味苦-能入心味辛-能入肺味甘-能入脾味咸-能入肾这种归纳，虽然对一部分药物是符合的，但绝大部分与客观实际情况并不一，不能作为规律性来认识。（三）中药的炮制（三）中药的炮制1.炮制的定义中药炮制是在中医理论的指导下，按中医用药要求将中药材加工成中药饮片的传统方法和技术，古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”。2.炮制的目的除去杂质和非药用部分，使药物纯净，才能用药准确，或利于服用。如：植物根茎洗去泥沙，捡去杂质，枇杷叶要刷去毛，远志去心，蝉蜕去头足等有利于制剂和贮藏如：一般药材用水清润后便于切片，如泡润槟榔、盖润大黄等；矿物、动物甲壳、贝壳及种子类药物的粉碎处理能使有效成份易于溶出，如煅磁石、煅龙骨等；有些药物经过烘、炒等干燥处理，不易霉变、腐烂，便于长期存放。矫臭矫味通过漂、洗、炒等制法，消除某些药物的腥臭和怪味，利于服用。如海藻、昆布漂去咸味，紫河车漂洗去腥味等。转变药物的性能，使之更适合病情需要转变药物的性能，使之更适合病情需要 生品、制品药性不同，如：生甘草性凉，清热解毒，蜜炙后性温，能补中益气；地黄生用性寒而凉血，若制成熟地黄，则性温以补血见长；何首乌生用泻下通便，制熟后则补肝肾等。减弱或消除药物的毒性或副作用减弱或消除药物的毒性或副作用如：川乌、草乌炮制后，可减轻毒性；酒制常山可减轻其催吐的副作用等；厚朴姜炙、黄精蒸制可消除对咽喉的刺激性。药性峻烈的药物经炮制可缓和药性药性峻烈的药物经炮制可缓和药性如：麻黄生用辛散解表发汗作用较强，蜜制后辛散作用缓和，发汗力减弱，而止咳平喘作用增强；苍术、枳壳麸炒缓和燥性；槐花炒黄、黄连酒炙、大黄酒炙缓和苦寒之性。改变或增强药物作用的部位和趋向改变或增强药物作用的部位和趋向通过炮制可引药入经，改变作用部位及趋向。如大黄酒炙能引药上行；柴胡、香附等经醋制后有助于引药入肝；小茴香、橘核等经盐制后，有助于引药入肾。3、炮制的方法、炮制的方法 修制修制 纯净处理：纯净处理：采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法，去掉灰屑、杂质及非药用部分，使药物纯净清洁。如：拣去合欢花的枝叶，刷去枇杷花、石韦叶背面的绒毛，刮去厚朴、肉桂的粗皮等。粉碎处理：粉碎处理：采用捣、碾、镑、锉等方法，使药物粉碎，以符合制剂和其他炮制法的要求。如龙骨、牡蛎捣碎便于煎煮，犀角、羚羊角刨成薄片或锉成粉末，便于制剂和服用。切制处理：切制处理：采用切、铡的方法，把药物切成一定的规格，使药物有效成分易于溶出，并便于进行其他炮制，也利于干燥、贮藏和调剂时称量。根据药物性质和医疗需要，切制有很多规格，如槟榔宜切薄片，泽泻、白术易切厚片（如果薄片太厚，则有效成分不易煎出，如果厚片过薄，则加热煎煮后药汁容易成糊状），黄芪、鸡血藤宜切斜片，白芍、干草宜切圆片，肉桂、厚朴宜切圆盘片，桑白皮、枇杷叶宜切丝，白茅根、麻黄宜切成段，茯苓、葛根宜切成小块等。水制水制 润：润：又称闷或伏，有淋润、泡润、洗润、浸润等，如淋润荆芥，泡润槟榔，酒洗润当归，姜汁浸润厚朴等。漂：漂：将药物放置宽水或长流水中浸渍一段时间，并反复换水，漂去腥味、盐分及毒性成分等非药用的杂质。如昆布、海藻、肉苁蓉漂去盐分，紫河车漂去腥味，半夏漂去毒性等。水飞水飞：将药物与水共研，分取其极细粉末，此法所制粉末既细，又减少了研磨中的飞扬损失。常用于矿物类、贝甲类药物的制粉。如飞朱砂、飞炉甘石、飞雄黄等。火制火制 炒：炒：分不加辅料（又叫清炒）和加辅料炒。清炒有炒黄、炒焦、炒炭等不同程度的炒法。炒黄、炒焦使药物易于粉碎加工，并缓和药性。炒炭能缓和药物的烈性和副作用，或增强其收敛止血的功效。加固体辅料炒的，如土、麸、米炒，可减少药物的刺激性，增强疗效。如土炒白术，麸炒枳壳，米炒党参等。若与砂、滑石粉、蛤粉同炒的方法叫烫，烫炒药可使其受热均匀酥脆，易煎出有效成分便于服用。如砂炒穿山甲、蛤粉炒阿胶等。炙炙：是用液体辅料拌炒药物，使辅料渗透入药物内部的一种方法。有改变药性，增强疗效，减少毒性和烈性的作用。通常使用的液体辅料有蜜、酒、醋、姜汁、童便、油等附：各类炙法的目的n各类炙法的目的各类炙法的目的（一）酒炙目的（一）酒炙目的（1）改变药性，引药上行大黄、黄连、黄柏等。（2）增强活血通络作用当归、川芎、桑枝等。（3）矫臭去腥乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。（二）醋炙目的（二）醋炙目的（1）引药入肝，增强活血止痛作用乳香、没药、三棱、莪术等，经醋炙后可增强活血散瘀止痛的作用；柴胡、香附、青皮、延胡索等，经醋炙后能增强疏肝止痛作用。（2）降低毒性，缓和泻下作用大戟、甘遂、芫花、商陆等。（3）矫臭矫味五灵脂、乳香、没药等。（三）盐炙目的（三）盐炙目的（1）引药下行，增强疗效强补肝肾的作用杜肿、巴戟天、韭菜子。增强理气疗疝的作用小茴香、橘核、荔枝核等。增强缩小便和固精作用益智仁。（2）增强滋阴降火作用知母、黄柏等。（四）姜炙目的（四）姜炙目的（1）制其寒性，增强和胃止呕作用如黄连姜炙可制其过于苦寒之性。免伤脾阳，并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强止呕功效。（2）缓和对咽喉的刺激性，增强宽中和胃功效，如厚朴。（五）蜜炙目的（五）蜜炙目的（1）增强润肺止咳的作用百部、枇杷叶、马兜铃、款冬花、紫菀、麻黄等。（2）增强补脾益气作用黄芪、甘草、党参等。（3）缓和药性麻黄、桂枝、升麻等。（4）矫味和消除副作用马兜铃、百部等。（六）油炙目的（六）油炙目的（1）增强温肾助阳作用淫羊藿。（2）利于粉碎豹骨、三七、蛤蚧。煅：煅：将药物用猛火直接或间接煅烧的一种方法。具有使质地松脆，易于粉碎，充分发挥疗效的作用。如紫石英、海蛤壳等多用直接煅烧，以煅至红透为度。间接煅是置药物与耐火容器种密闭煅烧，至容器底部红透为止，如煅血余炭、陈棕炭等。煨煨：是利用湿面粉或湿纸包裹药物，置热火灰种煨至面或纸焦黑为度，具有减轻药物毒性和烈性的作用，如煨诃子、煨肉豆蔻等。水火共制煮：将药物置于清水或液体辅料中加热煮沸的方法。可以减低药物的毒性和烈性或增强疗效的作用。如酒煮黄芩可增强清肺之功。蒸：利用水蒸气或隔水加热药物的方法。具有改变药性、提高疗效或降低烈性的作用。如酒蒸大黄可缓和泻下的作用，有些药物经反复蒸、晒才能获得适合医疗需要的作用，如何首乌经反复蒸晒后，不再有泻下之力，而有补肝肾、益精血之功。淬：是将药物煅烧红透后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其松脆的一种方法。具有易于粉碎，辅料被药物吸收，可发挥预期疗效。如醋淬自然铜、鳖甲，黄连煮汁淬炉甘石等。单：将药物迅速放入沸水中，经短暂加热，立即取出的一种方法。常用于种子类药物的去皮和肉质多汁类药物的处理，如单杏仁、桃仁以去皮，单马齿苋、天门冬以便于晒干贮存。其他制法常用的有发芽、发酵、制霜和部分法制法等，其目的在于改变药物原有性能，增加新的疗效，减少毒性或副作用。如稻、麦的发芽，发酵法制取神曲、淡豆鼓，巴豆的去油取霜，法制半夏等。中药的应用中药的应用 包括药物的配伍、用药禁忌、剂量和包括药物的配伍、用药禁忌、剂量和 服法等服法等1、配伍、配伍 “七情七情”（前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为（前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面七个方面）l单行单行就是指用单味药治病，一般病情比较单纯，选用一种针对性强的药物即能获得疗效l除单行之外，其余六个方面都是谈配伍关系，如下：相须：相须：即两种以上性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。如石膏与知母配合，能明显地增强清热泻火的治疗效果；乳香与没药配伍，能明显增强活血止痛的功效。相使相使：即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果；清热泻火的黄芩与攻下泻热的大黄配合时，大黄能提高黄芩清热泻火的治疗效果。相畏相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻和消除，所以说生半夏和生南星畏生姜。相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法。正如李时珍所说“相畏者受彼此之制也”、“相杀者，制彼此之毒也”。相恶：即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用，干姜能降低黄芩清热作用，而黄芩也能降低干姜温中回阳之功效。相反：即两种药物合用，能产生毒性反应或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干药物（见“用药禁忌”）。上述六个方面的配伍关系可以概括为四项：（1）相须、相使的配伍关系能使药物产生协同作用而增进疗效，临床用药时要充分利用；（2）相畏、相杀配伍关系的药物相互作用，能减轻或消除原有的毒性或副作用，在应用毒性药或剧烈药时必须考虑选用；（3）相恶配伍关系的药物可能由于互相拮抗而抵消、削弱原有功效，用药时应加以注意；（4）相反的配伍关系因相互作用能使药物产生毒性反应或强烈的副作用，属于配伍禁忌，原则上应避免配用。2、用药禁忌、用药禁忌 配伍禁忌配伍禁忌指药物之间有相反的关系，不能相互配伍，否则就会降低药效或产生毒性反应。即上述的“相恶”“相反”。金元时代概括为“十八反”和“十九畏”十八反：十八反：甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；乌头反贝母、栝蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参，细辛，芍药。l十八反歌：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛子，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人身畏五灵脂。l十九畏歌：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮槛炙膊莫相依。妊娠用药禁忌n由于某些药物有损于胎元以致坠胎的副作用，所以应该作为妊娠禁忌药物。根据对胎元损害程度的不同，一般可分为禁用和慎用。禁用禁用的大多是毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、甘遂、芫花、斑蝥、麝香、水蛭、虻虫、三棱、莪术等；慎用慎用的包括通经祛瘀、行气破滞以及辛热等药物（热后胎动，损伤胎元），如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。服药时的饮食禁忌服药时的饮食禁忌饮食禁忌简称食忌，俗称忌口。古文献有记录：常山忌葱，地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌鳖肉，茯苓忌醋，鳖甲忌苋菜，蜜反生葱。3、剂量、剂量l中草药的用量，直接影响它的疗效。剂量过小则达不到治疗目的，剂量过大不但达不到预期疗效，甚至可能造成不良后果，所有在使用药物、确定剂量的时候，应该综合几个方面来考虑：根据药物性质确定剂量根据药物性质确定剂量凡有毒、峻烈的药物，剂量宜小，应严格控制在安全系统内，并从小量开始，逐渐增加，病势减退即可减量或停服。对质地较轻或容易煎出的药物如花、叶之类，用量不宜过大；质重或不易煎出的药物如矿物、贝壳之类，用量应较大；新鲜的药物因含有水分，用量可较大些，干燥的应较少些。过于苦寒的药物，多用会损伤肠胃，故剂量不宜过大，也不宜久服。根据剂型、配伍确定剂量根据剂型、配伍确定剂量在一般情况下，同样的药物，入汤剂比丸、散剂用量要大一些；在复方应用时比单味药用量要小一些。根据年龄、体质、病情确定剂量根据年龄、体质、病情确定剂量一般重病、急性病剂量宜大；轻病、慢性病剂量宜小；体质壮实剂量宜大；年老体弱剂量宜小；不同年龄的人，药物用量大体是：小儿1岁一下的，用成人量的1/4，15岁用成人量的1/3，615岁1/2，16岁以上可用成人量。n除毒性药、峻烈药和某些精制药剂外，一般中药的常用内服剂量约为510克，部分药物的常用剂量较大的为1530克附：现在临床处方中草药的用量，是采用“g”为单位的公制。旧制一斤十六两与公制计量单位换算率如下：1斤（16两）=0.5kg=500g1市两=31.25g1市钱=3.125g1市分=0.3125g1市厘=0.03125g4、煎服法、煎服法煎药法煎药工具：以砂锅为佳，禁用铁锅（某些药物用铁锅易发生沉淀，降低溶解度，甚至发生化学变化，产生副作用）煎药用水：以清净而无杂质的井水、自来水及蒸馏水为宜煎药火候：先武后文煎药方法：先水浸，泡透后再煎煮（有效成分易煎出）；不宜频繁打开盖子，尽量防止气味走失，降低药效。如为味厚的滋补药品，如熟地、首乌等，煎煮时间宜稍长，使有效成分更多地被煎出；清热、解表、芳香类药物煎时宜稍短。以免有效成分损失或药性改变。另外，一些药物因性味质地不同，尚有特殊煎法，如下：先煎：先煎：贝壳类、矿石类药物，因质坚而难煎出味，应打碎先煎，煮沸1020分钟后，再下其它药。如龟板、鳖甲、代赭石、石决明、生牡蛎、生龙骨、生石膏等；芦根、茅根、夏枯草、竹茹等，宜先煎取汁，用其汁代水煎其它药。后下：后下：气味芳香的药，借其挥发油取效的，宜在一般药物即将煎好时下，煎四、五分钟即可，以防其有效成分走散。如薄荷、砂仁等。包煎：包煎：为防止煎后药混浊或减少对消化道、咽喉的不良刺激，要用薄布将药包好，再放入内煎煮。如赤石脂、滑石、旋复花等。另炖或另煎另炖或另煎；某些贵重药，以保存其有效成分，可另炖或另煎。如人参（隔水炖3小时）；羚羊角、犀角切成薄片另煎2小时取汁服，或水磨汁或成细末调服。溶化（烊化）：溶化（烊化）：胶质、粘性大的药物，如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等，应先单独加温溶化，再加入去渣之药液中微煮或趁热拌搅，使之溶化，以免同煎时粘锅煮焦，影响药效。冲服：冲服：散剂、丹剂、小丸、自然药汁、芳香或贵重药物，以冲服为宜。如牛黄、麝香、沉香末、肉桂末、田三七、紫雪丹、六神丸等。服药法服药法n 服药方法：服药方法：汤剂一般都温服；发散风寒药最好热服；丸、散等固体药剂，除特别规定外，一般温开水送服。n 服药时间：服药时间：根据病情和药性而定，一般滋补药宜在饭前服；驱虫药和泻下药，大多空腹时服；健胃药和对肠胃刺激性较大的药物，宜于饭后服；治疟药宜在发作前12小时服；安眠药宜在睡前服；其他一般在饭后服 注注：无论饭前还是饭后，应略有间隔，如饭前1小时左右，以免影响疗效。n服药次数服药次数：汤剂，一般每日一剂，煎两次取汁，分23次服。病情重或老年、儿童酌情增减。附：常用剂型（制剂）1汤剂2散剂3丸剂4片剂5冲剂6膏剂具体介绍如下：具体介绍如下：7丹剂8针剂9酒剂剂型是根据临床使用中草药治疗各种疾病的需要，将药物制成一定大小或不同形的制剂，中草药剂型很多，并随着中西医结合的不断发展，中草药的剂型日益增多，传统的剂型在质量上、工艺上也有很多改革，现将常用剂型介绍如下：1汤剂汤剂把药物配齐后，用水或黄酒，或水酒各半浸泡后，再煎煮一定时间，然后去渣取汁，称为汤剂，一般作内服用，如麻黄汤、归脾汤等。汤剂优点是吸收快，疗效快,而且便于加减使用，能较全面地照顾到每一个病人或各种病证的特殊性，是中医临床最广泛使用的一种剂型。2散剂散剂是将药物研碎，成为均匀混合的干燥粉末，有内服与外用两种。内服散剂末细量少者，可直接冲服，如七厘散；亦有粗末，临用时加水煮沸取汁服的，如香苏散。外用散剂一般作外敷、掺散疮面，或患病部位，如生肌散、金黄散；亦有作点眼、吹喉外用的，如冰硼散。散剂有制作简便，便于服用携带，吸收较快，节省药材，不易变质等优点。3丸剂丸剂是将药物研成细末，以蜜、水或米糊、面糊、酒、醋、药汁等作为赋型剂制成的圆形固体剂型。丸剂吸收缓慢，药力持久，而且体积小，服用、携带、贮存都比较方便，也是一种常用的剂型。一般适用于慢性、虚弱性疾病，如归脾丸、人参养荣丸等；亦有用于急症，如安宫牛黄丸、苏合香丸等。临床常用的丸剂有蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等数种。4片剂片剂将中药加工或提练后与辅料混合，压制成圆片状剂型。片剂用量准确，体积小。味很苦的，具恶臭的药物经压片后再包糖衣，使之易于吞服；如需在肠道中起作用或遇胃酸易被破坏的药物，则可包肠溶片，使之在肠道中崩解。片剂应用较广，如银翘解毒片、桑菊感冒片等。5冲剂冲剂是将中药提练成稠膏，加入部分药粉或糖粉制成颗粒散剂干燥而成。用开水冲服，甚为方便。由于含糖较多，小儿易于接受。6膏剂膏剂将药物煎煮取汁浓缩成半固体叫膏剂。有内服及外用两种，内服的如雪梨膏等；外用的如风湿膏、狗皮膏药等。7丹剂丹剂一般是指含有汞，硫磺等矿物，经过加热升华提练而成的一种化合制剂。具有剂量小、作用大、含矿物质之特点。此剂多外用，如红升丹、白降丹等。此外，习惯上把某些较贵重的药品或有特殊功效的药物剂型叫作丹，如至宝丹、紫雪丹等。所以，丹剂并非是一种固定的剂型。8针剂针剂是根据中草药有效成分不同，用不同方法提取、精制配成灭菌溶液供皮下、穴位、肌肉、静脉等注射用的一种剂型。具有作用迅速等优点。故对急症或口服药有困难患者尤为适宜。针剂是今后需大力研制的一种剂型，以适应中医急症之需要。9酒剂酒剂俗称药酒。是将药物浸泡入酒中，经过一时间后，去渣取汁供内服或外用。常用中药饮片常用中药饮片最常用中草药最常用中草药甘草八角地黄当归党参山药白术黄芪麻黄茯苓白芍黄芩次常用中草药次常用中草药 大黄川芎丹参元参半夏麦冬苍术刺五加板蓝桔梗柴胡银花连翘枳壳地龙其他比较常用的药材其他比较常用的药材羌活知母白芷防风泽泻独活薄荷黄柏栀子枸杞元胡木香厚朴最常用中药饮片的介绍n甘草甘草又名蜜草，以味道甜而得名，自古还有“灵草”、“国老”的美名。甘草为豆科多年生草本植物甘草、光果甘草、黄甘草、胀果甘草的干燥根及根茎。n主要产地主要产地：主产于中国北方，以内蒙古、甘肃等地所产者为著名。n鉴别：鉴别：商品药材中又有粉甘草（即去皮甘草）和带皮甘草之分。粉甘草，也叫粉草，是以外表平坦，淡黄色、纤维性、有纵皱纹者为佳；带皮甘草是以外皮细紧、有皱沟、红棕色、质坚实、粉性足、断面黄白色者为佳。入药，粉甘草较带皮甘草为优。n性味功能性味功能：甘草性味甘，平。入心、肺、脾、胃经。本品生者（生甘草、粉甘草）入药，能泻火解毒、润肺祛痰止咳，用于治疗咽喉肿痛，以及药物、食物中毒，咳嗽哮喘等症；炙后入药，能益气补中、缓急止痛、缓和药性，用于治疗心气不足、心悸怔忡、脉结代、脾胃虚弱、气血不足、倦怠无力，以及腹中痉挛急疼痛等症。甘草的药性缓和，可升、可降，可以与补药、泻药、寒药、温药、凉药等各类药物配合使用，并有调和药性的作用。n甘草食物相克甘草食物相克：甘草恶远志，反大戟、芫花、甘遂、海藻。n八角八角是八角树的果实，学名叫八角茴香，为常用调料。八角能除肉中臭气，使之重新添香，故又名茴香。n主要产地主要产地：八角是我国的特产，盛产于广东、广西等地。n鉴别鉴别：颜色紫褐，呈八角，形状似星，有甜味和强烈的芳香气味，香气来自其中的挥发性的茴香醛。n性味功能：性味功能：性温，味辛。有温阳散寒，理气止痛之功效。用于治疗寒呕逆，寒疝腹痛，肾虚腰痛，干、湿脚气等症。附附：八角是制作冷菜及炖、焖菜肴中不可少的调味品，其作用为其他香料所不及，也是加工五香粉的主要原料。n生地黄：生地黄：为玄参科植物地黄的干燥块根。秋季采挖，除去芦头、须根，为鲜生地；根烘熔至八成干，并内部变黑，捏成团状，为生地黄。n鉴别：鉴别：生地黄干燥块根呈不规则的团块或长圆形，中间膨大，长6至12厘米，直径3至6厘米，有的细小长条状而扭曲。表面棕黑色或灰黑色，极皱缩，具不规则的横曲纹。体重，质软而韧，不易折断，断面棕黑色或乌黑色，有光泽，具粘性，无臭，味微甜。以块大，体重，断面乌黑色者为佳。n主要产地：主要产地：河南、河北、东北及内蒙古等地。n性味归经：性味归经：味甘、苦，性微寒。归心、肝、肾经。n功效：功效：清热凉血、养阴生津n中医常用妇科病圣药（由于当归对妇女的经、带、胎、产各种疾病都有治疗效果，所以中医称当归为“女科之圣药”）。n别名：别名：秦归、云归、西当归、岷当归、川当归。n采制采制：秋末采挖，除去须根，待水分稍蒸发后，捆成小把，上棚，用烟火慢慢熏干。n鉴别：鉴别：以甘肃岷县产的横断面雪白粉茬呈菊花心的“菊花归”质量最佳。以身干、枝大、身长腿少、质坚、断面黄白色、气香浓郁味甘者为上乘。n性味归经：性味归经：当归甘、辛，温。归肝、心、脾经。n功能与主治功能与主治：补血活血，调经止痛，润肠通便。n理化鉴别：理化鉴别：当归横切面加碘试液12滴，皮部逐渐显出星星点点的蓝色。n党参党参 为多年生草本，家野兼有。生长24年收获。春秋两季采挖，除去泥沙，晒干，切段。生用或蜜炙用。n主要产地主要产地：辽宁、吉林、黑龙江、陕西、甘肃、宁夏、四川等地。山西潞安州的“潞党”产量占商品的80%90%；素花党参（西党、文元党），产于甘肃文县，四川南坪；川党参（条党、单枝党）湖北恩施，重庆巫溪。n鉴别：鉴别：以条长粗壮，皮肉相连，横纹紧密，体结质柔，断面黄白，气味香甜，嚼之无渣者为佳。n性味：性味：性平，味甘。归脾、肺经。n功效：功效：有补中益气、健脾益肺之功能。用于脾肺虚弱、气短心悸、食少便溏、虚喘咳嗽、内热消渴。n附：附：本品补气的作用与人参相似，故一般补气和健康的方剂中，常以本品替代。n山药山药为草本植物薯蓣的块根，冬季茎叶枯萎后采挖，切去根头，刮去粗皮，洗净，除去外皮及须根，晒干或烘干，切片，生用或炒用。用硫磺熏后，干燥成毛山药；如再经加工成光条即为光山药。n主要产地：主要产地：河南、河北、山西、山东及中南、西南地区n鉴别：鉴别：表面淡黄白色，光滑，质坚硬，嚼之发粘。质量以质坚硬、粉性足、色洁白者为佳。n性味归经：性味归经：性平，味甘。归脾、肺、肾经。n功效：功效：补脾养胃、生津益肺、补肾涩精附：附：炒山药补脾健胃，用于脾虚食少、泄泻便溏、白带过多。白术白术草本植物白术的根茎，冬季下部叶枯黄、上部叶变脆时采挖,除去泥沙，烘干或晒干，再除去须根，切片，生用、麸炒或土炒用。主要产地：主要产地：浙江白术种植历史悠久，产量最大,约占全国总产量的30%左右。鉴别：鉴别：白术商品呈拳状团块形，有不规则的瘤状突起,长313厘米，直径1.57厘米，表面灰黄色或灰棕色，有浅而细的纵皱纹。下部两侧膨大，似如意头，俗称“云头”。向上渐细,中端肥大光滑者,习称“白术腿”。质量以个大、表面灰黄色、断面黄白色、质坚实、有油室质量以个大、表面灰黄色、断面黄白色、质坚实、有油室(习称习称“朱砂点朱砂点”)、无空心者为佳。、无空心者为佳。性味归经：性味归经：性温，味甘、苦。归脾、胃经。功效：功效：健脾益气、燥湿利水、固表止汗、安胎 黄芪黄芪豆科多年生植物黄芪的根。春秋两季采挖，除去须根和根头，晒干切片，生用或蜜炙用。有黄芪和内蒙黄芪 主产地主产地：黄芪主产于山西、甘肃、黑龙江、内蒙古、陕西等地；内蒙黄芪主产于内蒙古、吉林、山西等地。鉴别鉴别：黄芪商品呈圆柱形，有的有分枝，上端较粗，表面淡棕黄色或淡棕褐色，有不整齐的纵皱纹或纵沟。质硬而韧，不易折断，断面纤维性强，并显粉性，皮部黄白色，木部淡黄色，有放射状纹理及裂隙，老根中心偶有枯朽状,黑褐色或呈空洞。气微,味微甜，嚼之微有豆腥味。质量以根条粗长、菊花心鲜明、空洞小、破皮少者为佳。性味归经性味归经：性温，味甘。归脾、肺经。功效功效：补气固表、利尿托毒、排脓、敛疮生肌附：附：蜜制黄芪益气补中，用于气虚乏力、食少便溏。n麻黄麻黄为麻黄科多年生草本植物麻黄的干燥草质茎。立秋至霜降之间采收，阴干切段，生用或蜜炙用n鉴定鉴定：取正品粉末加热进行微量升华，可见微细针状或颗粒状的无色结晶，为真品，否则为伪品。n主产地主产地：河北、山西、内蒙古、甘肃及辽宁、四川等地n性味归经性味归经：辛、微苦。归肺、膀胱经n功效功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿附：附：蜜炙后发汗力减弱，略有润肺止咳之功n茯苓茯苓食用菌一类，多寄生在赤松或马尾松的地下根或埋在土下的松木松枝上，系腐生真菌，无根无苗。菌核外皮称为“茯苓皮”，近外皮红色部分称“赤茯苓”，内部抱有松根者称“茯神”，白色部分称“白茯苓”，即茯苓。n主产地：主产地：野生茯苓以云南最为著名，也叫云苓；或安苓，因安徽量大质优n鉴别：鉴别：白茯苓块及片以体结，色白，质细，片块厚薄大小均匀，无破碎者为佳。假茯苓一般为淀粉类植物切制而成，粉质细，不显颗粒性，加碘酒立即变黑。n性味归经性味归经：甘、淡、平。归心、肺、脾、肾经。n功效：功效：利水渗湿，健脾宁心n白芍白芍本品为毛莨科植物芍药的干燥根。夏、秋二季采挖，洗净，除去头尾及细根，刮去外皮后置沸水中略煮，或先煮后刮去外皮，晒干，生用或炒用。n习惯分为杭白芍、川白芍和亳白芍。浙江所产称“杭白芍”，根粗直而长，两端等大整齐，外表粗糙，淡棕色或红棕色，有顺向纹理，质坚体重，断面粗糙，灰白色；四川所产称“川白芍”，根较细短，多弯曲，两端不齐，头粗尾细,外表细嫩光滑,粉红或白色，断面粉白色，细腻光滑；安徽所产称“亳白芍”，根顺直或弯曲，外表较粗糙，不光滑，白色,质坚,但较川白芍体轻，断面白色或灰白色，细腻。n产地产地：分布东北、华北、西北等地，以安徽产量最大，约占全国总产量的25%左右，其次为四川，约占20%上下。n鉴别鉴别：白芍商品呈圆柱形，平直或稍弯曲，两端平截,表面类白色或淡红棕色，光洁或有纵皱纹及细根痕，偶有残存的棕褐色外皮。质坚实，不易折断，断面较平坦，类白色或微带棕红色，形成层环明显，射线放射状。气微，味微苦酸。n性味归经性味归经：性微寒，味苦、酸。归肝经。n功效功效：平肝止痛、养血调经、敛阴止汗l黄芩黄芩以野生为主，生长34年最佳。种植时间短的话，根条细瘦。四年以上主根会枯心。其茎叶民间用代茶饮，故有“黄芩茶”，西北地区又称“九龙茶”。按规格黄芩可分为条芩（即枝芩或子芩，根上端充实的新根或幼根，内外鲜黄），枯芩（根上端腐朽中空的老根，外黄内黑），片芩和尾芩（加工剩下的碎屑）l产地：产地：主要产于东北、河北、内蒙古、山西、山东、河南、陕西等地。其中燕山以南，即承德地区的黄芩（又叫热河黄芩）为上品。l炮制注意事项：炮制注意事项：避免过度暴晒，以免发红，要防止水湿雨淋，黄芩遇水易变绿，甚至发黑。l鉴别：鉴别：以条长根头少，质坚实，色黄光洁，空心少者为佳。l性味归经：性味归经：苦寒。归肺、胆、胃、大肠经。l功能主治功能主治：清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。四、中医上一些术语的介绍四、中医上一些术语的介绍l收敛药：凡具有收敛固涩作用，可以治疗各种滑脱症候的药物，称为收敛药。又叫收涩药。滑脱的病症，主要有自汗盗汗，久泻久痢，久咳虚喘，遗精滑精，溲多遗尿，白带日久，失血崩漏等症。l平肝：是中医学上的一个常用名词。头痛在中医上多半是由肝阳上亢引起的,亢是就过度是意思,平就是使上亢恢复平稳状态。肝阳上亢就是中医经络学说中肝经的部分失去了平衡,“阳”过盛，意思是把过盛的状态压下去。l肠痈：可包括今之急慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿等。是外科急腹症常见的一种疾病。本病的发生是与阑尾解剖特点、阑尾腔梗阻和细菌感染有关。临床以右下腹固定压痛，肌紧张，反跳痛为特征。l津：是人体阴液的一种，就是润滑液了。当人体思虑过度、睡眠不足、讲话过多时就会阴虚火旺，会出现津液缺乏的现象，如口干、眼干、鼻干、便秘、脱发、皮肤缺水等等现象。l血热血热：血热乃体内阳盛阴虚,血热导致人体发燥.火气大.使人发热,会出现出血症状，如皮肤斑块，鼻衄、齿衄等出血症状，中医称为血热。血热的人皮肤很容易干燥,痕痒,便血也是血热的其中一种表现,但是是比较严重的了。l理气和中理气和中气是人体内的精微物质,是运动不息的，若病疾影响到气的运动，称为气机不畅，使其恢复，就是理气。“中”指中焦，就是脾胃。脾气主升，胃气主降，一升一降，是人体之气运行的枢纽，因此病疾容易引起脾胃的气机不畅。理气和中就是使脾胃之气顺畅，调和脾胃之气。l解表化湿解表化湿表是于里相对来说的，指体表等位置比较标签的身体部分，解表一般是说身体有表面的问题，用有升散作用的药物接触表证。化湿，湿是身体里不正常的水液停聚状态，化湿就是化解体内不正常的水液停聚。资料收集完善中资料收集完善中五、五、假药和劣药的一些特点及常用制造方法假药和劣药的一些特点及常用制造方法l模制模制即根据一些药材的形状先制成一定的模具，然后用其他材料入模具压制。如用淀粉、石膏粉调制入模制造“冬虫夏草”，以聚氯乙烯塑料熔化入模制“金钱白花蛇”、“珍珠”，甚至有人用模具生产“千年人形”何首乌。l造形造形将一些物品经过刀刻定形，再打光、染色或缝合加工成一定形状，冒充正品药材。如将元参中细长者经过整形，冒充山参及移山参；以莪术、白及等的块茎刀刻定形后，加黄泥、明胶打磨充三七；用麝皮毛包裹动物肌肉、内脏粉末、蛋黄等缝制成类圆形毛球状物充毛壳麝香；以鹿毛皮形成多分枝角状，灌骨胶成形后充鹿茸；以鸡蛋、明胶等物质加工成菜花状团块，充紫河车；把猪、羊的蹄甲及塑料经整形掺在穿山甲里。l染色染色用性状类似的药材或物品经过染色加工，冒充正品。如用葡萄皮加颜料染制，充山茱萸；用续断或细小的云木香的根拌入与丹参表面颜色（棕红或暗棕红色）相同的染料，冒充丹参饮片；把水蛇用白漆涂抹或间断环剥皮肤充金钱白花蛇等。l熏制熏制多见于檀香伪品。多用无药用价值的檀香边材木块,喷香精充檀香，亦有用其他类似色泽的硬质木块喷香精充檀香。l掺杂掺杂主要是将砂石、泥块、尘土、滑石粉、石膏、明矾、盐、糖等，以各种手段掺入正品药材中。如红花掺红砖粉、细砂或锯末，全蝎掺盐、泥土，海马、全蝎体内灌注石灰水或砂土，土鳖虫、穿山甲掺明矾，海金沙掺细沙，龙眼