品管圈主题选定

品管圈主题选定急诊科什么是品管圈什么是品管圈 品管圈（缩写QCC）就是由同一工作现场、工作性质相类似的基层人员，自动自发地进行品质管理活动，所组成的小集团。品管圈活动的基本概念 品管圈注重在自我启发、相互启发下，运用各种质量控制手法、全员参与，对自己的工作现场不断地进行维持与改善。1、基层人员组成，中层以上干部不组圈，但要参与，扮演、支持、鼓励、关心辅导的角色 2、组圈时必须同一工作现场或工作性质类似 3、自动自发精神 4、讨论的事项必须以品质为中心品管圈活动的精神和目的精神：1、尊重人的个性性格，创造愉快的工作环境。2、发挥成员想象力，开发无限的脑力资源。目的：1、可提高管理者管理能力和领导力，提高部门办事效率。2、提高基层员工的、问题意识及改善意识 3、提高员工向心力和士气，进而提高效率 5、可达成全员参与、全员自主管理的功效 6、可使圈员们自动自发，做事更主动积极 7、可培养出一批优秀的管理人才 9、可使全面品质管理推行和落实，达到质量持续改进QCC小组的成立上级要求（指令性）上级要求（指令性）自发组建（自主性）自发组建（自主性）上下结合（指导性）上下结合（指导性）组圈组圈注册登记注册登记组圈要做的事：组圈要做的事：1、确定圈员、确定圈员 2、选出圈长、选出圈长3、确定圈名、圈徽、口号、确定圈名、圈徽、口号4、注册登记、注册登记QCC的组织架构的组织架构圈长圈长圈员圈员辅导员辅导员QCC推动中心推动中心圈员圈员圈员圈员圈员圈员小组人数小组人数5-10人为宜人为宜组 圈1.1.寻找适当的人选寻找适当的人选:（1）5-10人为宜 （2）同部门、场所的人员2 2、工作分配、工作分配（1 1）辅导员：）辅导员：（护士长担任）了解圈小组对活动的想法和做法，提高能力、创造气氛，帮主题选定，协助小组困惑的问题，教导正确品管手法的使用时机与技巧，活动推行的持续性 （2 2）圈长：）圈长：圈代表，激励圈员参与，统一意志、观念及做法，圈计划的拟定与执行，培养圈长候选人。（3 3）圈员：）圈员：(每次圈会确定一名记录员负责圈会记录)积极参与，积极发言、发挥创意，提升能力，建立良好的人际关系，培养高度的使命感。设定圈名1、以部门的名字来命名：药房圈2、以部门的属性来命名：算盘圈、草药圈3、体现凝聚向心力的文字命名：同心圈、4、以代表希望的感觉命名：晨曦圈、阳光圈5、以借助文字的巧妙性命名：橡皮圈6、以卡通人物的姓名命名：蜡笔小新圈7、以品管圈活动的主题命名：节约电力圈8、以文字的反义词命名：赖皮圈9、以动物的名称命名：瓢虫圈、野雁圈圈名圈徽的设定过程先订圈名，再订圈徽先订圈名，再订圈徽订圈名的方式：订圈名的方式：1.开一次圈会，现场进行头脑风暴，然后投票决定圈名，再一起想圈名意义。2.先请圈员预先想好圈名，于开会前一天交给圈长汇总，然后开一次圈会投票决定圈名，再想圈的意义。3.圈员自行想好圈名及代表意义，制作成PPT，于开会时报告，再由大家投票决定。急诊科品管圈名选定圈名票数突击圈0先锋圈1靓丽圈2平衡圈0和谐圈8救生圈4减压圈1解毒圈0尖刀连圈0和谐和谐圈圈急诊科圈名及圈微和和 谐谐 和谐圈圈名及圈微和谐和谐和谐圈和谐圈圈名及圈微和和 谐谐标志以绿色为基调，代表着蓬勃的朝气和旺盛的生命力橄榄枝象征着和平双手代表医患双方协作、相互信任、共同努力战胜病魔，共建和谐医患关系品管圈活动的基本步骤计划实施确认处置10、检讨与改进9、标准化8、效果确认7、对策实施与检讨6、对策拟定5、解析4、目标设定3、现状把握2、拟定活动计划书1 1、主题选定、主题选定主题选定步骤及方法脑力激荡法对问题加以整理，汇总记名式团体技巧法、记名式团体技巧法、查查 检表检表 优先次序矩阵优先次序矩阵列出问题点列出问题点对问题加以讨论及理解对问题加以讨论及理解对于问题进行评价对于问题进行评价决决 定定 主主 题题决定主题之步骤可协助之方法1 12 23 34 4脑力激荡法4大原则：1.禁止批评、嘲笑2.欢迎自由联想3.构想愈多愈好4.欢迎搭便车，改善他人提出的意见举例举例我看是吃我看是吃壞壞东西了东西了爷爷爷爷奶奶奶奶护士阿姨护士阿姨得阑尾炎了得阑尾炎了！长蛔虫长蛔虫了吧了吧妈妈妈妈爸爸爸爸我看是不想我看是不想上学假装的上学假装的他好象跟他好象跟别人打架了别人打架了邻家小邻家小朋友朋友是刚才吃是刚才吃错药了吧错药了吧何谓问题何谓问题掌握部门内的问题点掌握部门内的问题点问题的定义当现状与标准或期望发生了差距，即当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题遇到了问题人们的期望人们的期望医院服务医院服务品质之水平品质之水平落落差差问题：如何缩短差异？问题：如何缩短差异？找出问题点的方向找出问题点的方向日常工作中常见的日常工作中常见的糟糕、又搞错了糟糕、又搞错了怎么又这样怎么又这样拜托、这样太没效率了吧拜托、这样太没效率了吧怎么重复这么多次怎么重复这么多次列出问题点并作成问题点一览表找出问题点的方向找出问题点的方向交谈中发现交谈中发现顾客需求顾客需求内部内部 外部外部主管要求主管要求同仁期盼同仁期盼无法满足无法满足产生问题产生问题列出问题点并作成问题点一览表找出问题点的方向找出问题点的方向从工作结果或反省中发现从工作结果或反省中发现受顾客抱怨最多的部分是那些？受顾客抱怨最多的部分是那些？经常困扰我们的问题是啥？经常困扰我们的问题是啥？内外部顾客的要求（期待）是什么内外部顾客的要求（期待）是什么?上司的要求是什么？上司的要求是什么？什么样的工作环境是我们想要？什么样的工作环境是我们想要？列出问题点并作成问题点一览表决定主题决定主题具备具备问题意识问题意识而找到问题而找到问题活动主题的评选活动主题的评选(评价法评价法)以以“降低降低”等字词来叙述主题等字词来叙述主题选定合适的改善绩效选定合适的改善绩效衡量指标衡量指标明确明确选题的理由选题的理由问题点书写格式动词（正向或负向）动词（正向或负向）名词（改善的本体）名词（改善的本体）衡量指标衡量指标问题点书写格式 动词动词 +名词名词 +评价基准评价基准降低降低 静脉注射静脉注射 重打率重打率缩短缩短 门诊领药门诊领药 等候时间等候时间降低降低 问题病历问题病历 发生率发生率降低降低 病房对讲机病房对讲机 使用次数使用次数提升提升 门诊病人门诊病人 满意度满意度想想看在我们工作中有什么问题可以当做我们改善的主题呢？发现问题的方法十点分析法1.有困难的事 2.有危险的事3.不顺利的事 4.不理解的事5.领导提醒的事 6.被抱怨、挨骂的事7.被其他单位批评的事 8.比其他单位差的事9.有差异的事10.社会关注的事例：品管圈能够解决品质问题的主题降低呼吸机相关性肺炎发生率降低妇科肿瘤病人院内感染率降低伤口换药疼痛指数提高偏瘫患者肢体功能锻炼的遵循率降低静脉炎发生率降低新生儿呕吐率提高危重病患者的基础护理合格率提高出院病人的随访率QCC活动的意义例：品管圈能够解决成本问题的主题减少手术室医疗垃圾重量降低医用耗材比例降低门诊用药比例降低洗碗机清洁剂使用量QCC活动的意义例：品管圈能够解决效率问题的主题缩短预出院病人当日在院时间缩短住院择期手术病人等待手术时间提高安全核查制度在手术室执行的到位率缩短颅脑急诊手术病人准备时间提升准时让病患在约定时间做到检查之比率提高危重交班的准确性提高病人送检的准确率提高收费的准确性QCC活动的意义例：品管圈能够解决安全问题的主题降低口腔医护人员职业暴漏的发 生率提高肿瘤医护人员对抗肿瘤药物的自我防护率提高手术室人员对化学制剂的自我防护率降低护理人员针扎发生率QCC活动的意义主题选定方法主题选定方法 本圈圈员使用脑力激荡法充分发本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用力采用5，3，1打分标准选定主题打分标准选定主题主题评价表注意事项1、每期选一个主题即可，不要同期解决数个 题目2、题目选定最好经过全体圈员讨论决定3、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。4、如数个圈同属一个部门时，题目或许会相同但也无妨。因为探讨的方向可能不同，对策可能不同，此时适合联合讨论最适对策，同时达到品管圈有型和无形的效果。主题选定步骤及方法脑力激荡法对问题加以整理，汇总记名式团体技巧法、记名式团体技巧法、查查 检表检表 优先次序矩阵优先次序矩阵列出问题点列出问题点对问题加以讨论及理解对问题加以讨论及理解对于问题进行评价对于问题进行评价决决 定定 主主 题题决定主题之步骤可协助之方法1 12 23 34 4主题的选定（列出问题点-脑力激荡法）1、提高中毒病人救治成功率 2、降低急诊科医疗纠纷及投诉率 3、提高危重病人转运安全率 4、提高院前急救药品使用率 主主 题题5、提高医疗垃圾分类合格率 6、提高留置针穿刺成功率 7、提高床单位的清洁率8、提高交接班效率 主题评价表 主题评价项主题评价项目目 主题主题 上级上级指示指示可行性可行性迫切迫切性性圈能力圈能力总分总分顺序顺序选定选定主题一主题一主题二主题二主题三主题三主题四主题四主题五主题五主题六主题六主题七主题七主题评分办法评分评分办法办法分数分数 上级指示上级指示 可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力 5非常符合非常符合 很重要很重要 很可行很可行 能胜任能胜任 3符符 合合 重要重要可行可行尚能胜任尚能胜任 1无相关无相关 不重要不重要不可行不可行无法胜任无法胜任急诊科同志们填写的主题评价表 主题评价项目主题评价项目上级上级指示指示可行可行性性迫迫切切性性圈能圈能力力总总分分排排序序确确定定1、提高中毒病人救治成功率53332 2、提高院前急救药品使用率、提高院前急救药品使用率51113、提高留置针穿刺成功率32114、降低急诊科医疗纠纷及投诉率 55555、提高医疗垃圾分类合格率52336、提高危重病人转运安全率31117、提高病历书写质量32218、提高交接班效率 3321脑力激荡急诊科主题评价 参加急诊科主题评价的人员共计20人，每人按照“主题评价办法”填表打分，统计结果如下：急诊科汇总的主题评价表 主题评价项目主题评价项目上级上级指示指示可行可行性性迫切迫切性性圈能圈能力力总总分分排排序序确确定定1、提高中毒病人救治成功率54.44.24.317.922 2、提高院前急救药品使用率、提高院前急救药品使用率3.432.72.91283、提高留置针穿刺成功率3.33.62.93.313.174、降低急诊科医疗纠纷 及投诉率 4.84.94.64.318.615、提高医疗垃圾分类合格率4.43.33.13.314.146、提高危重病人转运安全率3.83.43.4313.667、提高病历书写质量3.44.33.23.514.438、提高交接班效率 3.33.63.33.513.75脑力激荡关于主题说明 医疗投诉、医疗纠纷：是指病员或其家属与医疗机构之间，因对诊疗护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而导致的分歧或争议。选题理由选题理由 对患者而言对院方而言对同仁而言为病人提供优质的医疗护理服务。确保 医疗护理工作的高效性，提高患者满意度。学会实用品管圈工具来解决工作中遇到的问题，使大家感受到共同协作及与他人建立友谊的快乐。衡量指标医疗纠纷及投诉率计算 三个月不安全次数三个月所有急诊诊疗次数100%100%指病陪人投诉及医疗纠纷的次数指病陪人投诉及医疗纠纷的次数主题评价表注意事项1、每期选一个主题，不要同期解决数个题目2、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。