营养师各年龄段人群营养保健

会计学1营养师各年龄段人群营养保健营养师各年龄段人群营养保健 3、各种消化酶活性低（四个月前缺乏淀粉酶）4、68个月开始萌生乳牙，23岁时完全出齐，但咀嚼能 力较差 5、各种营养素储备较少 营养素供给不足或消化功能紊乱短时间内影响健康（三）婴儿对母乳以外的食品耐受性较差 1、胃肠消化功能未健全，易发生消化不良 2、6个月以后从母体获得的免疫抗体消耗已尽 各种感染性疾病高发 因此，1岁以内，应以乳类为主要食物，适当添加辅食。第1页/共58页二、婴幼儿的营养需要（一）热能 基础代谢、食物的特殊动力作用、活动、生长发育、排泄五部分（二）蛋白质 正氮平衡 母乳所含的必需氨基酸的量、比例最理想。母乳2克/公斤/日 牛奶3.5克/公斤/日 混合喂养4克/公斤/日 6个月以后加辅食肉、蛋、鱼、乳、豆，提高蛋白质的利用律第2页/共58页（三）脂肪 需要量高于成人，尤其是不饱和脂肪酸和类脂。新生儿7克/公斤/日 23各月6克/公斤/日 6个月以后4克/公斤/日 以后随年龄增长逐渐下降至33.5克/公斤/日 EPA（C20：5），DHA（C22：6）鱼肝油内所含；它对脑神经传导和突触细胞的生长发育有重要的作用，可促进人体内前列腺素分泌，前列腺素可抑制血管中的血凝，从而预防脑血栓、心梗的发生。DHA与VA、VD协同，促进机体生长，创伤愈合。第3页/共58页（四）碳水化物 供给能量，保护、节约蛋白质。大脑、神经系统的唯一能源。乳糖：肠道内完全溶解、易消化，经酸性发酵维持肠道正常PH值，促进钙吸收，促进乳酸杆菌生长、抑制致病菌繁殖。婴儿占总热能40%50%蛋白质：脂肪：糖 1：2：3（蛋白质15%脂肪30%35%糖50%）随年龄增长碳水化物供热占总能量50%60%第4页/共58页（五）矿物质 钙：6各月内400毫克 6个月2岁600毫克 37岁800毫克 铁：出生后四个月开始补充 婴幼儿 10毫克 锌：出生6个月 3毫克/日 712个月 5毫克/日 17岁 10毫克 碘：第5页/共58页（六）维生素 VA缺乏：反复呼吸道感染、干眼症。VD：母乳、牛奶中的含量低户外活动脂溶性维生素过量可引起中毒症！VB1、VB2参与能量代谢，根据能量的摄入决定。叶酸：乳类中的叶酸受热易破坏，羊奶中叶酸含量低。三、婴儿的合理喂养（一）提倡母乳喂养 母乳是婴儿最适宜最理想的天然食物，母乳喂养是人类哺育下一代最优良的方式。第6页/共58页 初乳抗体蛋白和吞噬细胞含量高，可增强婴儿的抗感染能力。母乳与牛乳比较：蛋白质：乳清蛋白为主，必需氨基酸比例适于婴儿。糖类：乳糖含量高，可促进神经纤维髓鞘的形成。脂类：多不饱和脂肪酸含量高，又含乳脂酶，易于消化。铁、锌高于牛奶，利用率高。维生素含量受膳食、母体营养状况影响。母乳中还含有各种生物活性因子：生长因子、免疫因子、牛磺酸、各种消化酶、免疫球蛋白等。第7页/共58页（二）添加辅食 原则：适量适时、由少到多、由一种到多种、由液体到 固体。四、幼儿的合理营养 由乳类谷类为主过渡，添加肉、鱼、蛋、菜类。饮食习惯形成的关键时期。（一）生理特点 胃容量小，咀嚼、消化能力差，营养素储备少。（二）食物选择 质优、量少、易消化，品种多样、营养素齐全。（三）膳食安排 三餐二点制第8页/共58页（四）合理烹调 既要适应幼儿的消化能力，又要保证色、香、味、形具佳，还要避免食物中营养素的破坏。（五）养成良好的饮食习惯五、常见的营养缺乏症1、食物过敏和食物不耐受2、佝偻病3、缺铁性贫血4、锌缺乏5、维生素A缺乏第9页/共58页第二节 儿童的营养保健 36岁：学龄前儿童 612岁：学龄儿童重要性：1、仍处于快速发育的阶段、活动量大、智力发育迅速。2、是个性形成和培养良好习惯、品德的重要时期。一、生理特点：（一）学龄前儿童 生长发育逐渐平稳、咀嚼能力加强。（二）10岁左右进入第二个生长发育高峰 此期间内脏器官、肌肉系统发育较快、神经系统不断完善，智力发育迅速、学习压力大、活动量大。第10页/共58页二、营养需要：（一）热能 相对高于成人，过高可引起肥胖。79岁 1700佧/日 1012岁 20002300佧（二）蛋白质 2.5克/公斤/日（占总热能12%14%）（三）无机盐 钙、磷、铁、锌、碘等。（四）维生素 可保护儿童健康，促进生长，提高机体对疾病的抵抗能力。补充 VA、VD、VB族、VC。第11页/共58页三、常见的营养问题及合理营养（一）营养问题1、早餐摄入不足和质量差，影响学习效果。2、夏季冷饮食品过多，影响食欲。3、零食无节制，甜、咸、油炸食品多。其他 挑食、偏食、贪食等。（二）平衡膳食的原则1、合理安排餐次，膳食多样化早餐 足够的能量、优质蛋白质，占全天总能量25%30%。加餐 一杯牛奶或豆奶、适量点心（补钙、其他营养素）不影响午餐。第12页/共58页晚餐 清淡、不宜过饱。2、提倡学校营养午餐 改善学龄儿童的营养状况，培养学生的集体意识和服务精神，纠正不良卫生习惯。3、培养良好的卫生习惯，注意饮食卫生第13页/共58页第三节 青少年营养 人体生长发育的第二个高峰，约持续1.52年。一、生理特点（一）生长发育旺盛 骨骼增长加速，体内脂肪积累。（二）性发育旺盛 第二性征出现、性器官发育成熟。（三）心理和智力发展达到高峰二、营养需要（一）热能 1315岁 23002400佧 1617岁 24002800佧第14页/共58页（二）蛋白质 8090克/人/日 优质蛋白应占40%50%（三）无机盐 钙、磷10001200 mg 铁：男15mg 女20mg 锌：15mg（四）维生素 VA、VD、VB族、VC。二、合理营养谷类450 g 500 g 大豆极其制品100 g150g 动物性：畜禽类100g、鱼虾类25g 、蛋类50g、奶类200250ml。蔬菜300 g500 g、新鲜水果100g。第15页/共58页第四节 中年人的营养我国年龄划分标准3949岁WHO 4559岁一、中年人营养的意义（一）担负着重要的社会劳动（二）家庭负担重，难以顾及自己（三）开始进入衰老的过度阶段二、生理特点（一）基础代谢随年龄增加而下降；肌肉等组织随年龄而 下降、脂肪增加。（二）消化、循环系统功能开始减退 第16页/共58页（三）人体功能衰退 视、听、感觉、嗅觉减退，情绪不稳。（四）免疫监护功能降低三、合理营养现代医学理论：老年病的发生、发展多于营养因素有关。1、减少总热能的摄入量，控制食用高碳水化物、高脂肪、高蛋白质的食物，保持适宜体重。2、调整和优化膳食结构，每日荤素、粗细搭配，常吃奶类 、豆类或其制品，多吃蔬菜、水果和薯类等碱性食品，保持体内酸碱平衡。3、保持良好的饮食习惯，坚持低盐、限制饮酒、补充微量 元素。第17页/共58页第五节 老年人的营养WHO 60岁以上为老人老年人的健康、长寿与膳食营养有着密切的关系。一、生理特点（一）基础代谢降低，合成代谢小于分解代谢（二）体成分改变1、细胞量下降 2、体水分减少3、骨组织矿物质减少（三）器官功能改变1、消化系统 牙齿脱落、消化液，消化酶分泌减少，第18页/共58页胃、肠蠕动减弱，易便秘。2、心脏功能 心率减慢，心脏输出量减少，血管硬化。3、肝、脑、肾功能减退4、免疫功能下降（二）营养需要1、热能 维持平衡，以标准体重为宜。2、蛋白质 占总热能12%13%，可用大豆蛋白代替部分动 物蛋白。3、脂类 脂肪摄入量不宜多，植物油为主、限制胆固醇。4、糖类 多糖为主，充足的膳食纤维。5、充足的无机盐 第19页/共58页补充钙、铁、锌、硒、铬、铜等具有抗氧化、延缓衰 老、抑制肿瘤生长、预防心脑血管病变的作用。限制钠盐6、维生素 VA和-胡萝卜素、VD、VB族、VC、VE。三、合理营养的原则“七个一”一个蛋、一杯奶、一两肉、一斤主食、一斤菜、100克豆腐、每餐一碗汤。第20页/共58页孕妇及乳母的营养保健一、孕妇营养保健（一）妊娠的生理性调节 1、代谢的变化 在大量雌激素、孕激素、胎盘生乳素等激素的影响下，孕妇的代谢活动明显增加，基础代谢率升高。1）大量合成蛋白质 2）分解代谢的变化主要表现为动员脂肪，使血液中游离脂肪酸浓度增加，作为能源供母体利用。2、消化系统的变化第21页/共58页 孕激素使胃肠道平滑肌张力降低，活动减弱，消化液减少，胃肠蠕动减慢腹胀、消化不良、便秘。早孕反应可妨碍某些营养素的摄入。随着妊娠的进展，胃肠道对钙、铁、VB12、叶酸等营养素的吸收能力增加。3、泌尿系统的变化 肾小球滤过功能增加尿中出现葡萄糖、多种氨基酸。4、内分泌系统的变化 与营养代谢有直接关系的内分泌变化表现为甲状腺功能旺盛，有的孕妇可出现轻度的甲状腺肿大。由于孕期血钙的降低，可刺激甲状旁腺分泌增多，以调节血钙维持正常水平。第22页/共58页 5、血容量及血液成份的变化 血容量增加，红细胞和血红蛋白总量亦增加，但前者的增加幅度大于后者血液相对稀释生理性贫血。孕妇的血浆总蛋白、空腹血糖、血清钙、血清铁、血清锌、VC、VB6、叶酸等低于非孕妇。血脂、血VE、血铜自妊娠早期就逐渐升高。6、体重和体质成分的变化 妊娠足月体重约增加12公斤（胎儿、胎盘、羊水、乳房、血液、组织间液及脂肪储备等）。包括：7公斤水分、3公斤脂肪、1公斤蛋白质。妊娠期间，体重增加的过多或过少，均可增加妊娠合并症的危险。第23页/共58页（二）孕期的营养需要 1、孕期总热能增加约80000佧 孕早期母体基础代谢变化不大或略有下降。四个月后基础代谢逐渐上升，妊娠后三个月可增加20%。孕中、晚期因活动量减少，热能消耗相对减少。我国营养学会建议孕妇自妊娠四个月后每日增加200佧 2、蛋白质 孕中期增加15g/日，孕末期增加25g/日，优质蛋白应占1/3以上。3、脂肪 脂类与胎儿的神经系统的发育和成熟有关，还可促进脂溶性维生素的吸收。第24页/共58页 脂肪占总热能25%30%，必需脂肪酸占总热能1%2%。4、碳水化物 我国尚未制定标准。为了避免酮症酸中毒，妊娠反应严重者，每日至少摄入150200 g。5、维生素 VA：缺乏胎儿生长迟缓，胎儿低体重。过量流产和先天畸形。VD：缺乏母体和胎儿钙代谢失调，影响胎儿的骨骼发育；引起新生儿低血钙和手足抽搐，牙釉质发育不良；母体骨软化。过量婴儿高钙血症和中毒反应，甚至死亡。孕妇每天12小时户外活动，多晒太阳以增加VD。第25页/共58页 VB1：能增进食欲和促进肠蠕动，促进产后乳汁分泌。缺乏便秘、呕吐、倦怠、还可导致分娩困难。VB2和VPP与胎儿生长有关。VB12：有利于防止孕妇和新生儿贫血。叶酸：缺乏孕妇巨幼红细胞性贫血、流产、新生儿死亡、胎儿神经管畸形。VC：对胎儿的骨骼和牙齿的正常发育，造血系统的健全和机体抵抗力有促进作用。6、无机盐和微量元素 钙、铁、碘、锌。(三）孕期营养不良对母体的影响 1、引起母亲营养不足症或缺乏症 贫血、骨质软化症、VC缺乏齿龈肿胀、出血。第26页/共58页 2、增加妊娠高血压综合症 3、造成母亲肥胖 4、影响正常分娩进程和产后恢复（四）孕期营养不良对胎儿的影响 1、低出生体重、早产 2、胎儿畸形发生率和新生儿死亡率增加 3、影响胎儿脑发育和智力发育（五）妊娠期合理膳食原则 1、孕早期 食物以清淡易消化为宜，少量多餐。每日至少摄入40g蛋白质、200g谷类、鸡蛋2个与瘦肉50g才能维持孕妇的需要。蔬菜、水果是碱性食品，应多食用。烹调上可多用酸味或凉拌菜。第27页/共58页 2、孕中期 每日的膳食组成可包括粮谷类400500g；大豆50g；肉、禽、蛋、鱼100150g；每周摄入动物肝脏和动物血50100g；蔬菜、水果500g，绿色蔬菜占1/2；牛奶或豆浆220ml；植物油20g。常吃粗粮、杂粮、虾皮、海带、紫菜等。3、孕后期 胎儿生长最快，体重增长约占整个孕期50%此期间胎儿体内还需要储备一定量的钙、铁和脂肪等物质。每日膳食组成：粮谷类400500g；肉、禽、鱼、蛋150200g；每周2次食用动物肝脏或动物血；也可补充硫酸亚铁300mg/日（分三次服用）；牛奶或豆浆440ml。少量多餐；有水肿者限盐。第28页/共58页第六节 运动员的营养保健意义：有助于运动员消除疲劳，保持良好功能。一、运动员的营养需要（一）能量 能量消耗高于一般常人。运动员合理营养的目的：使运动员达到该项目所需要的最佳体型和混合的能量贮存，最大程度地提高运动能力。多数运动员每天需要35004700佧；按体重计算5067佧/公斤/日。碳水化物是运动能量的主要来源。脂肪在耐力型运动的供能中占主要地位。第29页/共58页（二）蛋白质 运动引起蛋白质需要量增加。但运动员的蛋白质摄入量不宜过多；过多的蛋白质可加重肝、肾负担，还可增加酸性代谢产物，使疲劳加重。我国推荐运动员的蛋白质摄入量占总热能12%15%。力量型项目15%16%、耐力型不超过2g/kg/d。1/3为优质蛋白质。注意补充支链氨基酸（亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸），可给支链氨基酸混合液。此外还有谷氨酰胺、精氨酸、牛磺酸、磷脂酰丝氨酸和肌酸。补充肌酸：高浓度的肌酸能缓冲运动中产生的酸。第30页/共58页 肌酸对高强度、重复性、短时间恢复的训练效果好。补充肌酸的副作用：抑制内源性肌酸的合成；增加体重；肌肉酸胀感。补充肌酸的同时应补充糖、牛磺酸、谷氨酰胺、VE等。（三）脂肪 脂肪是运动的主要能源之一。特点：脂肪的能量密度高、体积小、耐饥饿，符合运动员对食物浓缩的要求。缺点：脂肪不能在无氧条件下供能；脂肪氧化耗氧量高；不易消化；过多脂肪还可引起血脂升高、血黏度升高、血流变慢，影响氧和二氧化碳的运输，使酸性代谢产物增加。一般情况下运动员脂肪摄入量占总热能25%30%。第31页/共58页 游泳和滑雪项目可增加到35%。饱和脂肪酸：多不饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸比例为1：1：1.5.控制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量。(四）碳水化物 碳水化物是运动中的重要能量来源。特点：易氧化供能、耗氧量少、不增加体液的酸度。高强度、短时间的运动，以糖作为能量来源。运动员膳食中的糖摄入量可占总热能55%65%。耐力运动项目和缺氧运动项目可达70%。糖类制剂果糖、丙酮酸盐、复合碳水化物、大分子 淀粉多糖、低聚糖等。第32页/共58页（五）水 水在运动员的营养中占有重要地位。运动员水供给量要求：补足失水量、保持水平衡。大量出汗后补水：少量多次，同时补充无机盐。饮料的选择：1、饮料的渗透压：等渗或低渗。2、种类：低聚糖为好，也可用果糖、蔗糖、蜂蜜等。（六）无机盐 运动可使尿中K、Na、P、CI的排出量减少，尿Ca增加。K、Na、Ca、Mg、Zn、Fe、Cu等可经汗液大量丢失。第33页/共58页（七）维生素 运动使机体对维生素的需要量增加，不同项目的运动员维生素的适宜摄入量也不相同。原因：1、运动训练使胃肠道对维生素吸收功能下降。2、汗液、尿液、粪便中的维生素排出量增加。3、体内维生素代谢周转率加快。4、大运动量训练维生素的需求量增加。VA：与视力关系密切，对视力要求高的运动项目（射击、击剑、乒乓球等）对VA需要量较高。VB1：在能量代谢中发挥重要作用。丙酮酸堆积，影响神经系统的功能，容易疲劳。第34页/共58页VB2：参与能量代谢，在有氧耐力运动中和无氧运动中均 有重要作用。VC：作为羟化过程的底物和酶的辅助因子参与多种物质代 谢。1、参与胶原的合成，与运动中组织细胞的修复有关。2、强还原剂，使运动中产生的氧自由基还原。3、提高运动员的免疫抗病能力。4、促进小肠对铁的吸收，预防运动员的运动性贫血。运动使VC的需要量增加。第35页/共58页二、运动员的合理膳食（一）运动员的膳食指南 食物多样、谷类为主、营养平衡。多吃蔬菜、水果、薯类、豆类及其制品。每天喝牛奶和酸奶。肉类食物要适量，多吃水产品。注重早餐和必要的加餐。重视补液和糖。在医生指导下合理使用营养素补充品。(二）合理的饮食制度 1、时间安排 一般进食后22.5小时再运动。第36页/共58页 运动后休息30分钟再进食，大量运动后应休息4060分钟。运动员进食的时间和餐次应有规律；就餐不规律可引起消化功能紊乱。2、食物安排 1）运动前进餐食物体积不宜过大，能量密度应高，易消 、化、吸收。谷类为主、动物性为辅，保证碳水化物的充足。2）运动后进餐，可增加蔬菜、水果的摄入，满足对维生 素、无机盐、膳食纤维的需要。3）三餐能量分配：早餐30%35%、午餐35%、晚餐30%3、营养素补充品的合理使用 原则：适量、平衡。第37页/共58页第七节 化学因素环境下的营养保健 化学因素环境下的影响是指在工农业生产中，受到铅、苯、汞、有机磷等有害物质和气体的侵害。合理营养，可提高机体各系统的抵抗力，增强对有害化学物质的代谢、解毒能力，减少毒物吸收并使其转化为无毒物质排出体外。一、化学因素环境对人体代谢的影响第38页/共58页 （一）铅中毒 1、理化性质 蓝灰色重金属，加热400可逸出铅蒸气，氧化成氧化铅烟尘。2、接触机会 开采、冶炼、使用、环境污染等。3、毒理 1）呼吸道、消化道进入人体。2）90%的铅与红细胞结合，在血液中形成可溶性 磷酸氢铅肝、肾等软组织。数周后，汇集于骨骼（磷酸铅）。第39页/共58页 3）肾脏排泄为主、粪便、毛发、乳汁、唾液也排泄。4）铅属于多亲和性毒物造血、神经、肾脏、消化、生殖、血管多系统损害。干扰卟啉代谢贫血 直接作用于成熟的红细胞脆性增加 破坏大脑皮层兴奋与抑制的平衡N.S症状 引起神经纤维节段性脱髓鞘足下垂、腕下垂 血管痉挛腹绞痛、铅容 干扰肾小管上皮细胞线粒体功能肾脏损害第40页/共58页 4、铅中毒的临床表现 三大系统症状 5、诊断 实验室诊断、临床表现、接触史 6、防治措施 驱铅疗法、脱离铅接触、（二）汞中毒 1、理化性质 常温下可蒸发、比重大、表面张力大、易吸附。2、接触机会 工业、农业、食品、环境污染 3、毒理 1）呼吸道吸入、消化道摄入第41页/共58页 2）进入血液后，大部分与血浆蛋白结合，分布全身各器官肾脏最高、其次肝、心、中枢神经系统。3）肾脏排泄为主，唾液、毛发、乳汁、汗液等。中毒机制尚未清楚：巯基中毒学说，抑制多种酶的活性。4）临床表现 急性中毒：呼吸道刺激症状、口腔炎、严重者可致化学性肺炎，尿汞、尿蛋白阳性或出现管型。慢性中毒：三大典型症状第42页/共58页 除上述症状外，还可出现胃肠功能紊乱、脱发、肾功能损害（蛋白尿、氨基酸尿、尿中管型、红细胞）。5）诊断 6）防治措施 巯基解毒药二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠。巯基络合剂不仅保护人体含巯基酶不受汞的毒害，还可解救被汞作用而失去活性不久的酶。第43页/共58页 （四）苯中毒 1、理化性质 芳香族碳氢化合物 具有芳香气味极易挥发 2、接触机会 以苯为化工原料的有机合成、农药、香料等；用苯作溶剂和稀释剂的涂料、橡胶、制鞋、制药、印刷业；制造苯的煤焦油分馏或石油裂解等工业。3、毒理 1）苯蒸气由呼吸道进入人体。50%以原形由呼吸道排出、40%左右在肝脏或骨髓内氧化形成环氧化苯，再转化成酚、苯二酚、醌类，这些物质结合第44页/共58页硫酸和葡萄糖醛酸随尿排出。2）苯在体内主要分布于骨髓、脑及神经系统。4、苯中毒的临床表现急性中毒：“苯醉”慢性中毒：抑制骨髓的造血功能 1）轻度中毒 头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等神经衰弱的表现。2）中度中毒 白细胞减少、血小板减少，皮下及黏膜有出血倾向。3）重度中毒 再生障碍性贫血、白血病。第45页/共58页（四）有机磷 1、有机磷农药可经呼吸道、消化道及完整的皮肤、黏膜 进入人体。2、有机磷在人体主要分布于各器官，肝脏含量最高。3、主要在肝脏代谢。4、注意补充的营养素 1）蛋白质不低于90克/日 蛋白质供应不足，影响有机磷农药的分解代谢。2）VC能提高肝脏的解毒能力二、化学因素环境下的营养保健措施 机体对化学有害物质的敏感性与机体的营养状态有密切关系。第46页/共58页（一）蛋白质 占总热能14%15%，增加优质蛋白。蛋白质不足可降低机体排铅等重金属的能力；特别是含硫氨基酸，对降低体内的重金属浓度有利，可减轻中毒症状。谷氨酸也有一定的解毒作用，谷类蛋白质富含谷氨酸。谷胱甘肽在重金属解毒方面也有独特功能。（二）脂肪 脂肪可促进铅、苯的吸收，并增加苯在体内蓄积。（三）维生素 VB1：可促进铅等重金属通过胆汁 粪便排出。VB2：重金属使VB2消耗量增加。第47页/共58页 VB6、VB12：可保护神经系统。VB6 还可使白细胞数量增加。VB12 对红细胞、血小板的生成有促进作用。VC：铅接触者150mg/日 1）VC可与铅等重金属结合，形成溶解度较低的抗坏血 酸盐，降低重金属的吸收。2）VC直接参与解毒作用，促进铅的排出。VE：15mg/日 缺乏VE可使铅、汞、苯中毒者的出血症状更加严重。（四）无机盐 增加Ca、Fe、Zn可抑制铅的吸收。第48页/共58页 Se与重金属有很强的亲和力，能与多种有害金属结合，形成金属硒蛋白复合物，从而解除重金属对人体的毒性，并促进毒物排出。预防铅中毒：少钙多磷、多钙少磷交替使用。（五）碳水化物 具有解毒作用，可提高机体对苯的耐受行。重金属作业者，应增加果胶等膳食纤维的摄入。三、介绍几种日常生活中的解毒物质绿豆、大蒜、猪血、海带、茶叶、无花果、胡萝卜、香菜。第49页/共58页第八节 放射线环境下人员的营养保健 放射线照射可使机体发生辐射损伤，使体内某些功能紊乱，多种营养素受到破坏和消耗，造成营养不良。营养不良又增加机体对辐射的敏感性。营养保健对于防治辐射损伤、改善代谢、促进康复、增加抵抗力、降低机体对放射线的敏感性具有重要意义。一、放射线环境下对人体代谢的影响（一）能量代谢 机体能量代谢率的高低与其辐射敏感性有关，一般规律是代谢率高者，辐射损伤较重。（二）蛋白质代谢 人体受电离辐射后，蛋白质代谢迅速受到影响；分解代谢增加，合成代谢降低。第50页/共58页（三）脂肪代谢 出现高脂血症。甘油三酯增加，胆固醇含量呈波浪性变化。电离辐射作用所产生的自由基引起脂质过氧化。（四）碳水化物代谢 糖原异生作用增加 高血糖症。（五）维生素代谢 放射线环境下机体对VC、VB1、VB2消耗增加。二、放射线环境下的营养保健措施（一）能量 建议：成年男子（65kg)3000kcal/d 成年女子（55kg)2800kca/d第51页/共58页（二）蛋白质 占总能量12%18%，85g100g/d 蛋白质有防护放射损伤的效果；半胱氨酸、蛋氨酸、赖氨酸有较高的防护作用。（三）脂肪 占总热能15%25%尽量减少食物中脂肪含量，提高不饱和脂肪酸的比例。不饱和脂肪酸有助于放射损伤的恢复。（四）维生素 VA、VD：防治皮肤辐射损伤 VE：有抗氧化作用 重点补充VB族、VC。（五）无机盐 补充钠、碘、钙、镁、锌。第52页/共58页（六）碳水化物 占总热能60%70%果糖、葡萄糖、蔗糖可以促进白细胞回升，有节约蛋白质的作用。三、介绍几种解毒物质蜂王浆、大枣、香菇、人参、党参、花生米。此外，油菜、青菜、芥菜、雪里蕻、卷心菜、萝卜等蔬菜具有抗辐射的功能。第53页/共58页第九节 高温、低温环境下的营养保健 高温：通常把35度以上的生活环境和32度以上的生产环境作为高温环境。低温：指环境温度低于10度为界限。一、高温环境对人体代谢的影响（一）能量代谢 高温环境下热能的消耗与体温上升一起出现。（二）蛋白质代谢 体温升高可引起蛋白质分解代谢增加。出汗引起氮的丢失。供给量：占总热能12%15%第54页/共58页（三）脂肪、碳水化物代谢 脂肪不易消化，减少供给。碳水化物对于保持机体在高温环境下的耐力和健康有重要意义。（四）水和无机盐代谢 高温环境下机体为散热大量出汗，可达4.2L/d；最多1小时出汗达1.5L/h，1个工作日可达10L。随汗液丢失的还有钾、钠、钙、镁、铁、锌、铜、锰、硒等。（五）维生素代谢 水溶性维生素可随汗排出，尤其是VC、VB1、VB2。另外，高温作业下人体对VA的需要量也增加。第55页/共58页二、低温环境下的营养保健（一）基础代谢 低温环境下人体总热能需要量大于正常温度同等劳动强度着。（二）脂肪和碳水化物 高脂肪膳食可提高机体对低温的耐受力，可占总热能30%35%。碳水化物占总热能60%左右。（三）蛋白质 低温时，肾上腺皮质激素分泌增多，蛋白质分解加速。蛋白质占总热能12%15%第56页/共58页（四）维生素 低温条件下，维生素需要量比正常情况下增加20%50%。包括VA、VB1、VB2、VPP、VC、VD等。（五）无机盐 容易丢失的无机盐主要是钠、钙，还有铁、碘。三、高、低温环境下的营养措施（一）充足的蛋白质，保持合理的必需氨基酸平衡。（二）脂肪 高温下；脂肪占总热能20%左右。低温下；脂肪占总热能30%35%。（三）糖类 占总热能50%。（四）补充水分、无机盐、维生素。第57页/共58页