高血压患者工作计划(共9篇)

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高血压患者工作计划(共9篇) 第1篇:高血压患者中医年*区高血压患者中医健康管理工作总结根据*区高血压患者中医药健康管理实施方案(清卫发88号)相关要求、项目试点工作的总体部署和高血压患者中医健康管理试点地区协作组的要求,我区积极探索基本公共卫生服务中中医治疗的有效途径,充分履行慢病防控职能,发挥中医特色优势,保障了辖区居民身体健康,现将年工作总结如下:一、基本情况在总结年高血压患者中医健康管理工作的基础上,针对此项工作的好的经验和做法和不足,结合年慢病防治措施和高血压患者中医健康管理技术规范应用、中国高血压防治指南高血压患者规范化管理要求,进一步大力开展中医药防制工作以高血压病为重点,结合控烟、控酒、饮食干预等措施,积极开展健康宣教。构建中医药预防保健服务体系,加快推进中医药事业全面协调发展。截止7月30日,我区高血压中医药健康管理达 *人、占比为*。二、主要做法年在。基础上,今年社区工作重点以防治常见病、多发病、慢性病及预防保健为重点,以健康和健康促进为手段,突出中医药特色,大力开展全民健康生活方式行动,运用多种形式宣传普及中医药养生保健、防病治病知识,引导社区居民建立健康生活方式,采取的措施有:1.进一步加强宣传在健康咨询和义诊活动中向社区、农村居民宣传中医“简、便、廉、效、验”的特有优势,义诊活动受益居民近千人次,在义诊过程中先期开展项目筛查活动。在日常诊疗过程中突出中医特色,推广中医药适宜技术,在社区卫生机构积极开展药膳及中医耳穴治疗高血压项目。编制印发中医药健康处方、中医养生手册和中医保健常识图册等,发放共近10000份。在社区卫生服务机构和乡镇卫生院充分利用宣传栏、电子屏宣传中医养生、防病治病知识。各中心及乡镇卫生院举办的健康讲座中贯穿中医药知识,充分利用进“街道、社区、乡镇”为居民举办专题讲座,普及中医慢性病保健常识,着重突出中医的养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等特色内容。2.进一步加强培训进一步加大规范管理力度。按照中国高血压防治指南、中国糖尿病防治指南要求,各中心及乡镇卫生院着手对项目医护人员和慢病管理人员进行集中培训,有利于提高数据监测质量。三、存在的问题 1.资金不足。经费不足给工作的开展带来了许多困难。希望项目组能在经费、设备上给予支持。2.队伍建设问题队伍中,中医人才缺乏,特别是能将中医药服务融合到社区卫生保障体系中的专门人才缺乏。社区卫生服务机构及乡镇卫生院工作人员绝大多数以前从事的是专科诊疗项目,各基层医务人员必须从单一的生物模式转向生物-心理-社会医学模式进行转变。另外,相比上级医疗机构,基层医疗机构卫生工作人员待遇偏低,好的人才难引进,现有的人员难调出,影响了社区服务队伍的整体活力。希望项目组在高血压患者中医健康管理工作中,能在人员培训上给予指导,使医护人员提高服务效率和服务质量。四、下一步打算在*年的工作中,我们进一步探索中医在高血压科学规范管理方面的新机制,进一步拓展中医药在高血压病防控服务的新功能,加强片医团队素质培养,努力开创中医健康管理工作的新局面。*区卫计委 *年8月15日第2篇:高血压和糖尿病患者中医健康管理工作计划高血压和糖尿病患者 中医健康管理工作计划根据国家中医药管理局关于开展国家基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作的总体部署和高血压和糖尿病患者中医健康管理试点地区协作组年工作计划的项目要求,积极探索基本公共卫生服务中中医治疗的有效途径,发挥中医特色优势,特制订以下工作计划:一、指导思想以理论和“”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,检持以人为本,以“未病先防”为重点,继承发扬中医“治未病”理念,探索中医治疗高血压和糖尿病的有效途径,构建中医药预防保健服务体系,加快推进中医药事业全面协调发展,发挥中医治疗优势的同时使百姓得到实惠。二、项目目标通过实施基本该项目,对城乡居民的高血压和糖尿病实施中医干预措施,减少健康危害因素,有效预防和控制高血压、糖尿病。完成1000样本的糖尿病和1000样本高血压患者的中医健康管理试点工作,同时进行效果评估,观察周期为1年,201?年完成。三、项目计划1.该项目具体由中心进行实施。 2.各中心对辖区内35岁及以上原发性高血压和糖尿病患者进行筛选,选择高血压和糖尿病患者各200人进行中医健康管理,各社区名老中医制定各性化中医治疗方案。 3.对确诊的原发性高血压、糖尿病患者建立“管理档案”,进行1次较全面的健康体检和每月2次随访。 4.我区人均经费标准测算为500元。 5.根据项目要求完成为期5个月的健康管理工作,管理过程中各中心将及时上报监测结果,我局对数据进行汇总评估,向组长单位报送工作总结。四、项目内容对高血压、糖尿病等慢性病人群进行中医健康管理。对35岁及以上原发性高血压和糖尿病患者进行登记,纳入管理项目,进行中医药治疗,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。1.高血压患者中医健康管理。1.1高血压患者筛查。发现途径:开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测量血压;健康体检及高危人群筛查中测量血压;通过宣传让患者主动与中心联系;居民健康档案建立过程中询问等。筛查:对第一次发现收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。1.2高血压患者的健康体检。进行1次较全面健康检查,可与随访相结合。内容包括血压、体重、视力、听力、活动能力等一般体格检查和血钾浓度、血钠浓度、血常规、尿常规(或尿微量白蛋白)、大便潜血、血脂、眼底、心电图、超等实验室检查。老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。1.3高血压患者的随访。对原发性高血压患者,各社区卫生服务中心每月要进行1次面对面的随访。内容包括测量血压做出评估,测量体重、心率,空腹血糖,计算体质指数(BMI),询问患者症状和生活方式,了解患者服中药情况,对患者进行评估和分类干预,对患者进行有针对性的中医健康。对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间及日常生活中中医药保健锻炼。对第一次出现血压控制不满意,即收缩压140和(或)舒张压90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,如中医药制剂等,2周时随访。对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。 1.4中医干预措施 (一)生活起居:生活起居与高血压的发生、发展及预后有着十分密切的关系。正确的生活方式对轻型高血压患者具有肯定的降压作用,即使严重的高血压患者也会提高药物的疗效。(二)药补、食补:高血压病患者可以根据病情适当进补。1.5家庭护理(一)室内保持空气流通、新鲜。清静,光线充足柔和。(二)合理饮食,以清淡素食为主。多食能保护血管和降脂的食物,选择富含维生素类食品,限制食盐摄入量,控制体重增长。(三)鼓励病人参加力所能及的体育锻炼,注意劳逸结合,如在体力活动或劳累、饱食后发生气喘、心悸、不能平卧,应立即就医并接受治疗。(四)定期测量血压,按时服药。注意观察药物不良反应。1.6考核指标 2.糖尿病患者中医管理。2.1糖尿病患者筛查。发现途径:健康体检及高危人群血糖筛查;通过宣传让患者主动与中心联系;居民健康档案建立过程中询问。对确诊的糖尿病患者进行登记,纳入管理档案,对糖尿病患者进行中医干预治疗。2.2糖尿病患者的健康检查。糖尿病患者要进行1次较全面的健康检查,可与随访相结合。内容包括血压、体重、视力、听力、活动能力、足背动脉搏动等一般体格检查和糖化血红蛋白、尿常规(或尿微量白蛋白)、血脂、眼底、心电图、胸部线片、超等实验室检查。2.3糖尿病的随访。对确诊的糖尿病患者,各中心要提供每月2次的面对面随访。随访内容主要包括:测量空腹血糖和血压并评估;测量体重,计算体质指数(BMI),检查足背动脉搏动;询问患者疾病史、生活方式等;了解患者服中药情况;根据患者血糖控制情况和症状体征,对患者进行分类干预;对患者进行针对性的中医健康等。2.4中医干预措施(一)生活起居:生活起居与高血压的发生、发展及预后有着十分密切的关系。正确的生活方式对糖尿病患者具有肯定的降压作用,即使严重的糖尿病者也会提高药物的疗效。(二)中药治疗、食补:糖尿病患者可以根据病情适当进补。2.5家庭护理(一)室内保持空气流通、新鲜。清静,光线充足柔和。(二)合理饮食,以清淡素食为主。多食能保护血管和降脂的食物,选择富含维生素类食品,限制食盐摄入量,控制体重增长。(三)鼓励病人参加力所能及的体育锻炼,注意劳逸结合。(四)定期测量血糖,按时服药。注意观察药物不良反应。2.6考核指标3.服务人员条件及培训 : 按照高血压患者中医健康管理技术规范应用、糖尿病患者中医健康管理技术规范应用、中国高血压防治指南、中国糖尿病防治指南各中心对全科医护人员进行培训,每季度1次,必要时酌情增加培训次数,以提高数据监测质量。4.数据汇总与评估,各中心认真做好高血压和糖尿病患者的基本数据汇总与整理,10月30日前将数据上报我局。评估高血压、糖尿病防治知识知晓率,高血压、糖尿病相关危险行为的改变率,高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和中药规范治疗情况。5.指导,我局定期对各中心进行指导,并将有关情况及时与协作单位进行联系,同时向各中心反馈意见。六、项目时间项目实施时间为3月至12 月1.3-4月,各中心进行筛查与健康体检2.年5-10月,各中心进行患者健康管理和数据监测。 3.年11-12月,我局向组长单位报送项目效果评估与工作总结。七、职责与任务。我局负责工作的组织和协调,负责项目实施方案的制定,组织培训、督导和宣传等。 社区卫生服务中心为项目实施单位,负责项目的宣传、动员和质量控制等工作,开展高血压患者和糖尿病患者中医健康管理(患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康、信息收集等)。 第3篇:高血压患者安全用药讲座健康培训记录2 培训时间 :年10月22日 培训地点:会议室 主讲人:宋强培训内容:高血压安全用药培训要点:高血压用药治疗的益处高血压非药物治疗高血压治疗药物的分类及常用药高血压用药原则及如何合理搭配用药 参加培训人员:见乡医培训签到表总结:本次培训活动讲解了高血压如何安全用药,对村民用药指导有了正确的认识,本次培训意义重大。第4篇:高血压患者的护理查房一位高血压患者的护理查房年6月5日的下午,内科组织了一次全院性的护理查房,首先由护士长发言:各位领导、护士长、全科室护士姐妹们大家下午好,欢迎各位参加内科组织的护理业务查房,今天我们选择的是一例高血压III极高危、慢性阻塞性肺气肿的老年男性患者。高血压III极高危是中老年患者常见疾病 ,希望通过这次查房,使我们共同提高该病例医学相关知识,共同探讨对该病例护理措施、护理诊断、护理要点、护理评价及健康 。今天我们使用的查房体系,由主管护师.护师和护士组成,希望大家多多指导,多提宝贵意见。 下面由责任护士崔敏汇报简要病史。 简要病史:患者程桂芳,男,90岁,入院前31年,患者常在情绪过激后出现头昏、头疼,并感心慌、胸闷,到医院就治,确诊为“高血压”,给予输液及服用降压药物后缓解。以后患者常在情绪过激后诱发上述症状,服药后逐渐缓解;曾经住院治疗。患者因“反复头昏、头痛31年,加重2天”于8:35分收入我科,来时体温36.7,脉搏74次分,呼吸21次分,血压19294mmHg,入院诊断为高血压III极高危,慢性支气管炎喘息性,慢性阻塞性肺气肿遵医嘱给予内科二级护理, 低盐低脂饮食,吸氧并给予降压镇静等对症治疗,完善相关辅助检查。患者住院期间收缩压波动在120138mmHg之间,舒张压波动在7080mmHg之间。患者压疮评分13分,采取预防压疮的措施并填写难免压疮防治监控记录表。坠床评分70分,进行动态评估和干预,填写动态评估及干预记录表。 既往史:有慢性支气管炎(喘息型)、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、腔隙性脑梗塞、脑萎缩、颈椎病、腰椎间盘突出症、高脂血症、前列腺增生症,6年前做“膀胱造漏术”,1年前患者做“右股骨头置换术”。 否认肝炎、结核病史,否认药物过敏史,预防接种史不详。 实验室检查:血液分析示:BNP(脑利纳肽前体)3862pg/ml(正常值为 1.检查患者一般情况:患者精神差,营养中等,慢性病容,表情淡漠,被动体位,语言欠流利。2.口腔黏膜完好无破损,骨突处及骶尾部皮肤完好无破损,膀胱造漏口皮肤无红肿,无感染。汇报完毕由护理责任组长龚侨英提出该患者相关护理问题及措施: 护理诊断: 头晕、头痛:与血压升高有关 预期目标:患者头晕、头痛减轻,无恶心、呕吐。 护理措施:1.嘱家属抬高床头改变体位时动作应缓慢2.定时测量血压,有特殊情况及时通知医生处理并详细记录。遵医嘱按时按量服用降压药,嘱家属不要随意的改变用药量,以防低血压反应,观察药物的副作用。(硝苯地平控释片:可有头痛、面红、心动过速等副作用)3.保持病房安静,尽量减少探视,保证充足睡眠,护理操作应相对集中,防止过度干扰,加重病人的不适感。4.密切观察患者头痛、眼花、视力模糊有无加重。 护理评价:患者头晕头痛情况减轻。 护理诊断:有受伤的危险:与头晕、视力模糊有关。 预期目标:患者住院期间无受伤事件发生。 护理措施:1.床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示标识。2.病床高度要适中,床两边加床栏。3.告知家属变化体位时动作要轻柔,避免突然改变体位而引起血压的变化。4.教会家属一旦出现不适症状,运用呼叫器告诉医护人员给予必要的措施。5.患者一旦发生不慎坠床时护士应立即到患者身边,通知医生并查看局部受伤情况初步判断有无危及生命的症状骨折或肌肉、韧带损伤等情况。6.加强巡视,及时准确记录,认真做好交接班。 护理评价:患者住院期间无受伤事件发生。 护理诊断:气体交换受损:与气道阻塞分泌物过多,呼吸肌疲劳,肺组织功能下降有关。 预期目标:患者呼吸道通畅,能有效咳痰护理措施: 1.给予舒适体位,如抬高床头半坐位、高枕卧位。2.遵医嘱给予持续低流量吸氧23L/min,并保持输氧装置通畅。 3.密切观察病人呼吸困难情况,绝对卧床休息,做好生活护理。 护理评价:能有效的咳嗽、咯痰,呼吸道通畅。 护理诊断:清理呼吸道失效:与呼吸道分泌物增多粘稠、无力咳嗽有关。 预期目标:患者能有效咳痰。 护理措施:1.保持病室空气清新,温度保持在18-22,湿度保持在50%-70%。避免烟尘及尘土的刺激。2.定时帮助患者翻身拍背,鼓励患者咳出痰液保持呼吸道通畅。 3.指导并鼓励患者有效咳嗽、咯痰,观察痰液的颜色、量、性质、气味,必要时吸痰。4.痰液粘稠者使用雾化吸入,稀释呼吸道分泌物,缺氧明显者给予吸氧,鼓励患者多饮水,维持足够的液体入量。 护理评价:患者呼吸道通畅,痰液易咯出。 护理诊断:便秘:与长期卧床、疲乏、活动无耐力有关。 预期目标:患者在24小时内排便 护理措施:1.指导家属合理饮食,多食粗纤维食物,如:韭菜、香蕉、芹菜,青菜等。2.指导患者家属给予腹部环形按摩促进肠蠕动。 3.必要时遵医嘱用药促进排便。 护理评价:患者已解大便 护理诊断:下肢静脉血栓:与长期卧床有关。 预期目标:患者无静脉血栓发生 护理措施:1.勤按摩下肢肌肉,从下到上。(包括膝、踝、髋部) 2.定时更换体位,每2小时1次。3.指导家属膝、踝及趾关节的伸屈活动,举腿活动。4.注意观察双下肢有无色泽的改变、水肿、浅静脉怒张和肌肉有无深压痛。 护理评价:患者未发生静脉血栓。 护理诊断:皮肤完整性受损:与长期卧床有关。 预期目标:患者皮肤无破损。 护理措施:1.每日评估受压部位皮肤情况。2.根据患者病情定时翻身,动作宜轻柔,保持皮肤完整,避免拖、拉、推的动作。3.局部按摩:对于受压的骨突部位,在翻身时给予一定的按摩,尤其是发现受压皮肤出现硬结时,应给予50%酒精局部按摩,用手的大小鱼际肌按摩,不要和按摩处皮肤产生摩擦力,剪切力,每个部位按摩3-5分钟。4.保持皮肤清洁和干燥,防止皮肤受到分泌物的刺激,床铺要经常保持清洁干燥,平整无碎屑,被服污染要及时更换。 5.加强营养,鼓励病人多进食,以保证足够的营养供给,增加身体抵抗力。 6.每班交接皮肤情况 护理评价:患者皮肤完整无破损。 护理诊断:感染:与其抵抗力降低有关 预期目标: 患者无感染发生。 护理措施:1.做好基础护理。2.加强口腔护理,防止发生口腔炎和口腔真菌感染。 3.做好会阴部的清洁,防止泌尿系感染。4.做好膀胱造漏口的护理,定期更换尿管及集尿袋,消毒切口每日两次,观察切口有无渗血、渗液及分泌物,防止感染。 2.避免食用产气的食物,以免腹部胀气使膈肌上抬而影响肺部换气功能。3.多食高膳食、高纤维的蔬菜、水果,多饮水,保持大便通畅。 4.遵医嘱给予静脉补充营养。 护理评价:患者进食量增加。 护理诊断:潜在并发症:肺性脑病、呼吸衰竭、心力衰竭。 预期目标:患者呼吸困难胸闷气紧减轻,无意识障碍出现。 护理措施:1.向病人及家属解释引起肺性脑病、心力衰竭和呼吸衰竭的重要因素以及诱因。2.嘱病人注意防寒、保暖,防止各种呼吸道感染; 3.选择清淡饮食,控制盐的摄入量。4.严密的观察呼吸有无增快或减弱,观察心慌气紧胸闷等情况有无加重。5.严密的观察患者有无意识障碍、嗜睡状态以及幻觉妄想等症状出现。6.使用床拦防止坠床,专人护理。7.密切观察病情变化,定期监测动脉血气分析及血压,掌握患者的阳性体征,遵医嘱持续低流量、低浓度吸氧并应用呼吸兴奋剂。 护理评价:患者无呼吸增快、意识障碍、嗜睡等症状出现,心慌胸闷气紧情况减轻。 护理诊断:潜在的并发症:高血压危象,高血压脑病 预期目标: 无血压危象及高血压脑病的发生护理措施:1.告知家属遵医嘱服药及对于预防发生受伤危险与高血压急症的重要意义。2.定期监测血压,严密观察病情变化,发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、视力模糊、神志改变,立即通知医生处理及详细记录。3.一旦发生高血压急症,协助医生做相应处理,每班做好交接。 护理评价:无受伤,无出现高血压危象护理诊断:知识缺乏:与不了解疾病的相关知识有关。 预期目标:家属能在两日内掌握责任护士的指导方法。 护理措施:1.向家属解释引起高血压和慢性阻塞性肺气肿的原因、社会因素及讲解高血压对身体的危害,以引起家属的高度重视,坚持长期的饮食、药物治疗,将高血压控制在正常水平,以减少对靶器官的进一步损害。2.用药指导:告诉家属药物名称、剂量、用 法、作用及副作用,坚持服药治疗,指导家属服药剂量必须按医嘱执行,不可随意增减。3.指导家属如何使用便器,练_床上大便并能熟练掌握。 护理评价:家属已能了解相关疾病知识,能依照我们的用药指导与生活指导配合治疗。 护士长总结: 通过这次查房,使我们对这一疾病有更多的认识,把这些知识一定要运用到临床工作中,以达到查房的目的。 护理部主任总结:通过这次查房大家都是进行了一个充分的准备,针对患者的护理措施要落实到位,通过这次查房让我们更深入的学_了高血压、慢性踹息型支气管炎、慢性肺气肿的相关知识,为今后护理此类患者做好理论基础,我们应掌握什么是高血压,明确该病人安置膀胱造漏管的原因,做好膀胱造漏口的护理,此病人有再次发生脑梗和脑出血的危险,我们应做好相应的护理措施。第5篇:高血压患者运动注意事项高血压运动注意事项合理运动,勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量;运动的最大心率=(200年龄)84,最小心率=(200年龄)70,运动心率应在二者之间。不口渴也要喝水盛夏时节,高血压病人患心肌梗死、脑血管栓塞的比例明显高于其他季节。由于夏天天气炎热,出汗多,人体在丢失大量水分后,全身的血容量会明显下降,相反,血液的黏稠度会升高,这可能会导致血栓的形成。许多高血压病人没有意识到这一点,不注意多补充水分,认为不口渴不用急着喝水,其实这是一个很大的误区。口渴是人的神经系统对体内缺水的一个较强烈的反应,如果你感到口渴,此时你的身体已经是处于较严重的“脱水”状态。所以即便感觉不太热或不渴也要注意补充足够的水分,特别是出汗多的情况下更应及时补充水分。高血压病人容易在清晨发生中风和心脏病,所以要养成每天清晨起床后、晚上睡前、半夜醒来时喝1杯水的_惯。再热也要动一动天气热了,一动就出汗,这令许多高血压病人对运动望而却步。事实上,运动可以提高血管壁的弹性,有效改善小血管的痉挛,让大小血管保持良好的收缩和舒张功能。有人把运动比喻成“给血管做操”。那么该如何运动呢?一般一周运动34次,一次3045分钟。运动的三个步骤1热身运动,如伸展操、散步等,约510分钟。2有氧运动,如骑自行车、游泳、慢跑、跳绳等,约2030分钟。从事体力劳动、肥胖及患有糖尿病者可以适当减小运动量。3恢复运动,如散步或者呼吸调节运动,约10分钟。这样可以缓和运动后的心率及减少运动伤害的发生。运动的注意事项1合理运动,勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量;运动的最大心率=(200年龄)84,最小心率=(200年龄)70,运动心率应在二者之间。2在夏天,选择清晨或者黄昏进行运动较宜。3穿舒适吸汗的衣服,应选棉质衣料,应穿运动鞋。4选择安全场所,如公园、学校,勿在巷道、马路边进行运动。5进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时进行运动。运动的禁忌1生病或不舒服时应停止运动;2饥饿时或饭后1小时内不宜做运动;3运动不可立即停止,要遵守运动程序的步骤;但如有任何不适现象,应立即停止;4肾衰、心衰者不宜运动。坚持饮食治疗饮食治疗的具体办法:1将膳食中的盐(包括所有食物中的钠折合成盐),减少到每日平均46克(约小汤匙半匙)。2增加含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆制品。3少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点和甜食。4增加禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的动物性食物。5每天饮牛奶250克,吃鸡蛋每周不超过4个。6慎吃冷饮,因为冰冻食品会刺激血管,引起血管收缩,令血压升高,同时也会加重心脏的负担,严重者会有中风或心脏病发作的危险。7限制饮酒,最好不要饮高度白酒。8喝茶。二花茶:菊花10克,槐花10克,冲入沸水,加盖浸泡10分钟即可。山楂荷叶茶:生山楂50克,荷叶15克,蜂蜜50克。将山楂和荷叶放锅中,加水1000毫升,用小火煎煮至300毫升左右,滤去药渣,加入蜂蜜,代茶饮之。莲心茶:莲子心5克,茶叶5克,放保温杯中,以沸水冲泡,加盖浸泡15分钟即可。9食疗验方。鲜芹菜500克,用冷开水洗净,捣烂取汁,加蜂蜜50毫升调匀,每日1剂,分3次饮服。绿豆、海带各100克,先放水煮开,再放大米150250克,烧成粥,长期当晚饭吃。花生米浸醋,5日后食用,每日吃1015粒。调整药物剂量人一天的血压变化规律是早上6点与下午6点两个高峰,中午稍低,凌晨2点最低。一年中血压变化规律是夏季偏低,冬季偏高,这与血管热胀冷缩有关。因此,高血压病人到夏季时应在医生的指导下调整降压药物的剂量,避免血压过低,诱发心脑血管疾病。特别要减少利尿剂及含利尿成分的复合剂的应用,这是因为夏天出汗多,电解质容易丢失,这时使用利尿剂降压,最易发生低血钾。保持正常的睡眠研究证明,人们只有在睡眠中才会出现血压下降,因此应保持血压的昼夜规律。高血压病人如果在夏天夜间睡眠质量下降时,会出现夜间血压升高。因此,夏季应保证睡眠78小时。若睡眠欠佳,可以服一些中成药助眠,较好的有枣仁神胶囊、五味子糖浆等。另外国际睡眠会议强调了午睡的好处,但午睡时间不能超过半小时。自我心情细节不良情绪是高血压发病的原因之一。而环境和性格特征则是不良情绪的重要因素。所以日常生活中要注意心理调适。选修一些琴棋书画,通过调心、调息、调身,达到心静、气和、体松,使血压趋于稳定。也可以培养自己的艺术鉴赏能力,提高自己在这一方面的修养;经常去听一些令人轻松、愉快的音乐,参加一些健康的舞会,看一些好的戏剧。要以宽容的态度待人,不要在小事上发火;要克服对立情绪,严于律己,平时可想些会惹你生气或发火的事,随后试一试运用自己的克制和幽默感来度过这一关。不要过于欣赏自己的成绩和过于自信,以免失意时耿耿于怀,郁闷不乐。另外,来自营养学家的报告表明:紫葡萄皮内含有抗高血压的物质,葡萄汁能提高血浆里的维生素E及抗氧化剂的含量。多吃紫葡萄皮对心情的调节也有着不可小视的作用。(责任编辑:王海娥)高血压的运动降压原理及注意事项运动疗法是指运用体育运动的各种形式以预防和治疗疾病的一种方法,它又称体育疗法和医疗体育。运动疗法的最大特点,就是患者自我积极主动地参与治疗过程,它充分调动患者自身的主观能动性,发挥其内在的积极因素,通过机体局部或全身的运动,以消除或缓解其病理状态,恢复或促进人体的正常生理功能。“生命在于运动”,这是法国启蒙时代学者伏尔泰留给后人的一句名言,这句名言同样适用于高血压病的防治。研究和观察均证明,适当的体育运动,不仅有助于降低血压、改善自觉症状、减少高血压病并发症、减少降压药物用量、巩固治疗效果等,而且还可预防或减少高血压病的发生。所以,运动疗法是一种辅助治疗高血压病的、被群众广泛接受的自然疗法。无论走人群调查研究还是动物试验均表明:体力活动是独立的降压因素,有规律地体力活动或运动,可作为防治高血压病的非药物性措施之一。国外有人研究发现,人群中那些久坐少动、缺乏运动者血压偏高,而体力活动多者血压值均偏低且高血压病患病率也低;发现体力活动少者发生高血压病的危险性,是体力活动多者7.5倍。运动有有氧及无氧运动之分,而只有影响血液动力学改变的大肌肉群参与的有氧运动,才有明显的降压效果。有研究报道,通过有规律地有氧运动,使收缩压平均降低64毫米汞柱(085千帕);使舒张压平均下降69毫米汞柱(092千帕);在临界和中度高血压患者中,有规律地体力活动或运动,可使收缩压、舒张压分别降低61 0毫米汞柱(0.80133千帕);一般讲,通过中等强度的体力活动或运动,就能有效地降低高血压患者的收缩压。有研究指出,体力活动极少者,当运动量增加到中等程度时,例如每星期3次、每次30分钟的运动,其血压下降最明显。国外有人报道,对于缺乏体力活动的正常人和高血压患者,参加每星期3次、每次30分钟的踏自行车训练(即达6070最大运动耐量的训练),可使血压下降710毫米汞柱(0.931.33千帕);而每周7次的同样踏自行车训练,可使血压下降712毫米汞柱(093160千帕),虽血压下降幅度没有再明显增高,但体力耐受性的增加,每周7次训练的明显高于3次训练的。临床观察发现:绝大多数高血压患者,尤其是一期、二期高血压患者,经过一个阶段的运动疗法锻炼后,头晕、头痛、头胀、目眩、失眠、心悸等症状便会减轻,甚至完全消失,同时血压也会出现不同程度的下降。国内有学者调查研究指出:坚持体育锻炼或坚持体力劳动的人,与同年龄组不坚持体育锻炼或很少参加体力劳动的人相比,后者高血压病的发病率为前者的3倍。有学者报道,对50例确诊为高血压患者,进行有规律地散步、慢跑34个月后,观察到85的患者血压恢复到正常,其中38例患者还完全停用了各种中西药降压药物,并完全依赖体育疗法来巩固疗效。运动疗法的降压机制:坚持运动治疗,可使高血压患者的情绪安定,心情舒畅,使工作和生活中出现的紧张、焦虑和激动的情绪得到缓解,从而可改善大脑皮质、中枢神经系统及血管运动中枢的功能失调,能加强大脑皮质对皮质下血管运动中枢的调节功能,使全身处于紧张状态的小动脉得以舒张,促进了血压的下降。长期坚持体育疗法的高血压患者,通过全身肌肉运动,可使肌肉血管纤维逐渐增大增粗,使冠状动脉的侧枝血管增多,血流量增加,管腔增大,管壁弹性增强,以上改变均有利于血压下降。体育疗法,可使血浆儿茶酚胺水平降低,使纤维蛋白溶解素、前列腺素E等水平增高,它们进入血液后,能使血管扩张,血液循环加快,并有利于血液中胆固醇等物质的清除,使血管保持应有的弹性,故可有效地延缓动脉硬化的发生和发展,并防止高血压病的力口重。长期坚持体育疗法,可调整自主神经功能,可降低交感神经的兴奋性,而可提高迷走神经的兴奋性,可改善血管的反应性,从而引起外围血管的扩张和血压的下降。 高血压患者进行运动疗法锻炼中的注意事项如下:(1)高血压患者体育运动项目很多,如散步、慢跑、体操、乒乓球、羽毛球、门球、爬山、游泳、太极拳、气功等,患者可根据自己的病情、年龄、体力、爱好等情况不同选择合适的项目锻炼。一般讲,宜选择体力负担不大、动作简单易学、不过分低头弯腰、动作缓慢有节奏、竞争性不激烈的项目为主进行锻炼。 (2)一般,运动疗法适用于一期、二期高血压患者;严重高血压伴有明显头晕、目眩者,暂时不宜参加体育锻炼;高血压病已发生心脑肾并发症者,应停止使用体育疗法。 (3)高血压病采用运动疗法者,应掌握好运动量,运动量太小,则达不到预期的锻炼目的;而运动量太大,会发生不良反应,甚至反使血压升高。合适的运动量的指标,是患者的自我感觉和运动时的心率。正常人的心率为每分钟6090次心跳,运动时的适宜心率可用1 70减年龄的得数来计算。如65岁的高血压患者,在运动时的适宜心率为每分钟1 7065105次左右,最多不宜再超过20次,即每分钟最多不宜超过125次,否则可判为运动量过大。(4)多数高血压患者为中老年人,平时又没有体育运动锻炼的_惯,故在进行运动锻炼时,开始的运动量要小,锻炼的时间不宜过长,应循序渐进,应根据病情和体力逐渐增加运动量。高血压患者的体育疗法,务必持之以恒、循序渐进,方能收到良好的效果。第6篇: 高血压工作计划年安居医院高血压患者管理工作计划随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。为建立健全符合我院辖区经济社会发展水平的高血压病管理系统,对我院辖区居民的高血压病实施干预措施,减少主要健康危险因素暴露,有效预防和控制高血压,根据国家基本公共卫生服务规范以及市中区卫生局关于高血压患者健康管理服务规范的要求,结合我院实际情况,制定本年度工作计划。一、工作目标(一)总目标:通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目,对各村居民的高血压病及相关危险因素实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制高血压病。(二)年度目标:1、开展高血压病人的管理工作,对高血压病人建档率100%,控制率70%。2、高血压病人规范管理率达90%。二、高血压患者管理早发现、早诊断和早治疗高血压患者,尽早通过规范管理和行为干预有效地预防和控制高血压,最大限度地减少或延缓高血压并发症的发生,降低高血压的危害。1、高血压患者发现发现途径:(1)机会性筛查就医:在镇卫生院、各村卫生室医生诊疗过程中,通过血压测量发现或确诊高血压患者。血压测量点:如在镇卫生院的医疗点、村卫生室等场所设置血压测量点,增加检出机会。(2)重点人群筛查开展35岁及以上居民首诊测血压;高危人群筛查,如超重、肥胖等高危人群。(3)人群健康档案建立,在建立人群健康档案时血压的测量和询问,发现患者。(4)健康体检,在居民健康体检或单位组织的健康体检时查出的高血压患者,特别是无症状的高血压患者。(5)通过健康或健康咨询,发现高血压患者。2、高血压患者的规范管理对确诊的高血压患者,应及时更新或建立居民健康档案,按照中国高血压防治指南(年基层版)和高血压患者健康管理服务规范进行管理。村医师每年要提供至少四次面对面随访,每次随访要询问病情、进行血压、心率测量等检查和评估,做好随访记录;认真填写居民健康档案各类表单,如高血压患者随访服务登记表、双向转诊单等,不缺项漏项,做好备案。建议高血压患者每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合。3、高血压患者的干预(1)健康:广泛宣传高血压防治知识,提高全镇广大人民群众自我保健意识,引导社会对高血压防治的关注;(2)饮食干预:控制钠盐、脂肪、烟草、酒等摄入量,倡导使用健康小工具,如控油壶及限盐勺等;(3)体力活动:重视运动形式和运动量,适量运动;以各行政村为单位结合全民健康生活方式行动开展多种形式的活动;(4)精神因素:精神压力及紧张等,心理平衡。加强高血压患者的自我管理,全镇医务人员为患者提供自我管理的技术支持和指导。济宁市市中区安居医院年1月3日第7篇:高血压2型糖尿病患者健康管理项目工作计划年高血压、2型糖尿病患者健康管理项目工作计划一、工作目标1.建立健全符合我乡发展水平的慢性病管理系统,通过实施基本公共卫生服务高血压、2型糖尿病患者管理项目,对乡镇居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制高血压、糖尿病。2.对明确诊断的高血压、糖尿病管理率达60%以上;对明确诊断的高血压、糖尿病控制率达到20%以上。二、主要任务(一)高血压患者管理根据高血压患者管理服务规范对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。1.高血压患者筛查途径为:对35岁及以上居民每年首诊测血压;居民诊疗过程测量血压;健康体检及高危人群筛查中测量血压;通过宣传让患者主动与乡镇卫生机构联系;居民健康档案建立过程中询问等。2.建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案,按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等,将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记,实现档案的规范化管理。加强乡镇卫生机构对高血压患者登记的规范化管理,实现工作流程制度化,登记资料规范化,达到省高血压登记规范要求。在对高血压患者实施健康管理过程中,要用好用活健康档案,不断充实和丰富健康档案内容。3.高血压患者管理。对确诊的高血压患者,乡镇医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访,每次随访要询问病情,开展血压测量等检查和评估,开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。4.高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合,内容包括血压、体重、随机血糖(指血)测量,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查,认知功能和情感状态的初筛检查。(二)2型糖尿病患者管理根据2型糖尿病患者管理服务规范,对辖区内35岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理。1.2型糖尿病患者发现。发现途径为:健康体检及高危人群筛查检测血糖;建议高危人群每年至少测量一次血糖;通过宣传让患者主动与乡镇医疗卫生机构联系;人群居民健康档案建立过程中询问。2.2型糖尿病患者登记与建立健康档案。建立2型糖尿病患者健康档案,按要求对2型糖尿病患者进行体检、咨询、随访与健康干预等,将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记,实现档案的规范化管理。乡镇医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估,开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。在对2型糖尿病患者实施健康管理过程中,要用好用活健康档案,不断充实和丰富健康档案内容。3.健康检查。2型糖尿病患者每年至少进行四次健康检查,可与随访相结合,内容包括:血压、体重、空腹血糖(指血)测量,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查,认知功能、情感状态的初筛检查。4.加强乡镇医疗卫生机构登记处规范化建设,工作流程制度化,登记资料实现规范化管理,达到省糖尿病登记规范要求。吊罗山乡卫生院公共卫生科年1月1日第8篇:卫生院高血压患者健康服务流程XX卫生院高血压患者健康服务流程一、服务对象辖区内35岁及以上原发性高血压患者。二、服务内容(一)高血压筛查1.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压。2.对第一次发现收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。3.建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。(二)对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供至少4次面对面的随访。1.测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压180mmHg和(或)舒张压110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。2.若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。3.测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。4.询问患者症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。5.了解患者服药情况。6.根据患者血压控制情况和症状体征,对患者进行评估和分类干预。 (1)对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间。(2)对第一次出现血压控制不满意,即收缩压140和(或)舒张压90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周时随访。(3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。7.对所有的患者进行有针对性的健康,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。(三)高血压患者每年应至少进行1次较全面健康检查,可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。有条件的地区建议增加血钾浓度、血钠浓度、血常规、尿常规(或尿微量白蛋白)、大便潜血、血脂、眼底、心电图、超等检查,老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。具体内容参照城乡居民健康档案管理服务规范健康体检表。三、服务流程(一)高血压筛查流程图(二)高血压患者随访流程图四、服务要求(一)高血压患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照管理要求接受随访的患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)医务人员应主动与患者联系,保证管理的连续性。(二)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。(三)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。对于血压值为130139mmHg/8589mmHg的正常高值人群,建议每半年测量1次血压。有条件的地区,对人员进行规范培训后,可参考中国高血压防治指南对高血压患者进行健康管理。(四)积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。(五)加强宣传,告知服务内容,使更多的患者和居民愿意接受服务。(六)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。五、考核指标(一)高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数100。 辖区高血压患病总人数估算:辖区常住成年人口总数成年人高血压患病率(通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省(全国)近期高血压患病率指标)。(二)高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数100。(三)管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数100。六、附件高血压患者随访服务记录表 附件高血压患者随访服务记录表姓名:编号- 填表说明1本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。 2体征:体质指数=体重(kg)/身高的平方(m2),如有其他阳性体征,请填写在“其他”一栏。体重和心率斜线前填写目前情况,斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。 3生活方式指导:在询问患者生活方式时,同时对患者进行生活方式指导,与患者共同制定下次随访目标。日吸烟量:斜线前填写目前吸烟量,不吸烟填“0”,吸烟者写出每天的吸烟量“支”,斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“支”。日饮酒量:斜线前填写目前饮酒量,不饮酒填“0”,饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“两”,斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“两”。白酒1两相当于葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶,果酒4两。运动:填写每周几次,每次多少分钟。即“次周,分钟次”。横线上填写目前情况,横线下填写下次随访时应达到的目标。摄盐情况:斜线前填写目前摄盐量,根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“克天”,斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。心理调整:根据医生印象选择对应的选项。遵医行为:指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。 4辅助检查:记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。5服药依从性:“规律”为按医嘱服药,“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 6药物不良反应:如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应,具体描述哪种药物,何种不良反应。 7此次随访分类:根据此次随访时的分类结果,由责任医生在4种分类结果中选择一项在“”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意,无其他异常、“控制不满意”意为血压控制不满意,无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况,填写最严重的一种情况,同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间,并告知患者。 8用药情况:根据患者整体情况,为患者开具处方,填写患者即将服用的降压药物名称,写明用法。9转诊:如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别,如市人民医院心内科,并在原因一栏写明转诊原因。 10随访医生签名:随访完毕,核查无误后随访医生签署其姓名。XX卫生院 XXXX年1月1曰第9篇:高血压患者的护理和心得高血压患者的护理和心得目的 通过对高血压患者的临床护理,以达到提高疗效,控制血压平稳的目的。方法 对症护理与一般护理。结果 108例患者血压均控制在舒张压n结论 通过对高血压患者的临床护理,可以达到提高疗效,平稳控制血压的目的。护理 高血压高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病1。笔者临床护理高血压患者108例,报告如下。1临床资料1.1一般资料近5年护理的高血压患者108例,其中男56例,女52例。平均年龄68岁。1.2诊断标准高血压是指在未服抗高血压药物的情况下,收缩压140mmHg,舒张压90mmHg.2护理2.1对症护理(1)出现明显头痛、颈部僵直感、恶心、颜面潮红或脉搏改变等症状、体征时,让患者保持安静,设法去除各种诱发因素。(2)有失眠或精神紧张者,行心理护理,同时配以药物治疗或针刺疗法。(3)有心、脑、肾并发症患者应严密观察血压波动情况,记录出入液量;高血压危象患者应严密监测其心率、呼吸、血压、神志等生命体征。(4)冬季应注意保暖,室内保持恒定的室温,洗澡时避免受凉。2.2一般护理(1)休息:早期宜适当休息。工作过度紧张、血压较高、症状明显或伴有脏器损害者应充分休息。通过治疗血压稳定在一般水平、无明显脏器功能损害者,除保证足够的睡眠外,适当参加力所能及的工作,提倡适当的体育活动,不宜长期静坐或卧床。(2)饮食:适当控制钠盐及动物脂肪的摄入,避免高胆固醇食物。多食富含维生素、蛋白质的食物,适当控制食量和总热量,以清淡、无刺激的食物为宜,忌烟酒医学|网整理。(3)心理护理:了解患者的性格特征,根据患者不同的性格特征给予指导。训练自我控制的能力,指导亲属要尽量避免各种可能导致患者精神紧张的因素,减少患者的心理压力和矛盾冲突。3疗效评定标准与结果3.1疗效判定标准按卫生部颁布的有关“心血管系统临床研究指导原则”中对疗效的规定,舒张压n3.2结果108例患者血压均控制在舒张压n在高血压病的防治过程中,要加强健康:(1)宣教高血压病知识,合理安排生活,劳逸结合,定期测量血压。(2)坚持长期规则治疗和保健护理,保持血压接近正常水平。(3)提高社会适应能力,维持心理平衡,避免各种不良刺激医学|网整理。(4)注意饮食控制与调节,减少钠盐、动物脂肪的摄入,忌烟、酒。(5)保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。(6)适当参与运动。(7)定期随访,高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,及时就医。1 叶任高。内科学,第5版。_:人民卫生出版社,_,258.卫生室高血压管理工作计划减盐防控高血压工作汇报输血工作计划患者活动方案(共9篇)血防工作计划(共8篇)
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