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生活饮用水突发公共卫生事件卫生监督应急处置一 当前生活饮用水面临的严峻形势二 生活饮用水应急卫生监督形势严峻2013年3月初,上海市松江区泖港镇泖港村居民发现,黄浦江上游不断漂来散发臭味的死猪,其中既有乳猪也有体重超过几百斤的成年猪。3月8日有村民开始向上级主管部门汇报。3月8日晚8时,上海市松江区农委、区市容绿化局、区水务局等部门成立联合行动小组,一天就打捞死猪900多头。目前已打捞死猪近万头。水质受到严重影响。截止到3月底,已打捞死猪一万余头!生活饮用水水源污染已经到了非常严重的地步!2012年年初,山西省长治境内发生的事故性污染,造成河北省邯郸市一度大面积停水;2012年2月,广西龙江河发生镉污染,使得沿岸及下游居民饮水安全遭到严重威胁 2012年8月,上游排污造成河北白洋淀水域内大量鱼虾死亡.2012年2月3日中午开始,镇江市自来水出现异味,在其后两天里,镇江发生了抢购饮用水的风波。镇江自来水公司给出的解释是由于“加大了自来水中氯气的投放量”。根据镇江市后来公布的情况,早在2月2日,就发生了污染物泄漏情况,但是有关部门却没有及时公布实情,而是以种种借口搪塞掩盖。直到2月7日晚,镇江市政府应急办才发布镇江市区自来水异味事件处置情况通告,承认水源水苯酚污染是造成此次镇江饮用水异味事件的主要原因。经专家组全面调查认定,这起自来水异味事件污染源由运输苯酚的韩籍船舶操作不当泄漏导致。2011年9月底,无锡市某小区居民生活饮用水受到污染,出现类似油漆的异臭异味。调查人员经过调查发现,二次供水水箱所在泵房刚进行过油漆地坪作业,泵房中油漆味浓烈。在现场采集了二次供水水箱进口水、水箱内储存水、居民家末梢水二次供水等,共计5份水样带回实验室进行检测。检测项目为pH、肉眼可见物、浑浊度、色度、臭和味、苯、甲苯、二甲苯、乙苯、苯乙烯、总有机碳、挥发酚类等12项指标,检出结果按照生活饮用水卫生标准(GB 5749-2006)进行评价。结论为两户居民家二次供水有异臭异味。认定这是一起由于生活水泵房进行油漆作业而引起的小区二次供水污染事件。2012年济南市高新区雅居园小区曾经出现过近百人上吐下泻的情况。2012年6月,济南市卫生局开始进行二次供水进行专项大检查。蓄水池污染;不及时清洗消毒等都是引发二次供水问题的定时炸弹。2012年生活饮用水工作信息全国县以上4000多家自来水厂中,98%仍使用传统水处理工艺,如果水源被重金属离子和有机化合物所污染,传统工艺就显得力不从心。调查显示,中国城市供水管网质量普遍低劣,不符国标的灰口铸铁管占50.80%,普通水泥管占13%,镀锌管等占6%。老旧管网漏水严重,经常爆管,从水质角度讲,容易发生二次污染。2000年至2003年,中国184个大中城市管网水质发生过4232次二次污染事件。二次污染物主要为微生物。在中国城市中,每个城市都有数千个水箱或蓄水池,水箱二次污染事件近年频现。各城市二次供水设施监管薄弱。生活饮用水突发公共卫生事件卫生监督应急处置起草目的指导全省卫生监督机构开展生活饮用水污染 事件的卫生监督工作 及时有效的预防、控制和消除生活饮用水污 染事件及其危害 保证生活饮用水污染事件卫生监督工作能够 高效、有序的开展 最大限度的保障公众身体健康和生命安全3839144531322119050414464起草依据中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例国家突发公共卫生事件应急预案 生活饮用水卫生监督管理办法全国卫生部门卫生应急管理规范河南省实施突发公共卫生事件应急条例办法 生活饮用水污染事件:是指生活饮用水受到物理、化学、生物等污染,造成饮用水源或管网水的感官性状和有毒有害物质等指标超出正常范围,影响到人群健康,引起人体发病,对人们的正常生活、社会安定造成影响的事件。生活饮用水污染事件的定义卫生监督机构应急工作应当遵循平急结合、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、部门协作、共同应对的原则,做到反应及时,处置规范。处理原则工作职责1、对生活饮用水污染事件中的违法行为进行调查,提出采取控制措施和行政处罚的建议;2、对疾病预防控制机构、医疗机构落实饮用水污染 事件应急处理措施进行督导检查;3、指导下级卫生监督机构开展生活饮用水污染事件 卫生监督工作。CDC职责:1、开展流行病学调查、现场采样及检验工作;2、迅速确定生活饮用水污染事件的原因及危害因 素,并及时将结果通报有关部门;3、进行健康教育和效果评估。医疗部门职责1、治病救人;2、及时报告。全省各级卫生监督机构在应对和处置生活饮用水突发公共卫生事件中,要遵守突发公共卫生事件应急的有关卫生法律、行政法规和部门规章以及相关的卫生标准、规范,并根据本应急处置中的相关内容做好应急准备、应急检查和处置结果等工作,确保生活饮用水突发公共卫生事件卫生监督应急处置工作依法、科学、规范、有序,最大限度地减少生活饮用水突发公共卫生事件对公众健康造成的危害,保障公众健康与生命安全,维护社会稳定。对集中式供水污染监督检查内容 1、水源污染2、水厂污染3、管道污染对二次供水污染应急监督检查内容现场处理原则保护事故现场开展违法行为调查取证协助救治病人采取控制措施防止事态扩大及时报告对集中式供水污染监督检查内容 调查准备熟悉被检查对象的有关情况和现场检查的有关内容 采样器材(采样器、采水容器等)现场快速监测仪器(pH计、余氯指示器等)取证工具(照相机、摄像机、录音笔等)基本工作设备(笔记本电脑、便携式打印机、应急照明设备、防水笔、个人防护用品等)监督检查文书文书现场笔录、询问笔录、证据先行登记保存决定书、证据先行登记保存处理决定书、卫生监督意见书、卫生行政控制决定书、产品样品采样记录、非产品样品采样记录、产品样品确认告知书、卫生行政执法事项审批表、查封、扣押处理决定书、物品清单、公告、封条、送达回执等。选择对照区(即饮用水未被污染的地区)水源污染调查 向集中式供水企业了解进厂水源水质情况,向环保、水利等部门及排出污染物、污染水源的企业及单位调查,以确定污染水源的主要污染源和主要污染物。调查包括:当地水源基本情况,水源水质历史资料;污染企业原料、成品、半成品及副产品等情况;污染企业废水、废渣有害物质种类及浓度,水质净化情况废水、废渣排放地点、排放情况;水源防护范围内污染情况,包括化肥、农药使用情况及突发污染事故情况;当地生活污水,污染物处理排放情况等。集中式供水单位污染调查 水源及其取水点卫生防护情况,水源保护区是否存在可能危害水源水质卫生的设施及有碍水源水质卫生的行为;集中式供水企业环境卫生情况;供水单位混凝、沉淀、过滤及消毒等制水工艺流程情况;直接从事供管水人员健康体检及卫生知识培训情况;水厂使用涉水产品资料。现场抽查供货商资质,产品存放及验收使用记录等情况;水质检验室人员及仪器设备配备、监测点设置、水质检验记录、检验档案及上报水质资料等情况;其他。供水管网污染调查 管网布设的年代,材料分布状况;管道的位置,与污水管道的距离和防护情况;管道周围有无旱厕、垃圾堆、生活及工业废水排放等情况;管网破损及渗漏情况;管线是否与非生活饮用水管网连接;管线铺设是否通过污染区;用户违章连接管线情况;选择适当的用户,根据生活饮用水卫生标准进行监测;其他。结果与处理 监督完毕应根据调查情况会同建设部门作出是否建议当地政府采取暂停供水的要求。1、生活饮用水污染物已消除2、相关危害因素已被有效控制3、水质检验结果符合国家生活饮用水卫生标准4、无续发病例出现再恢复供水。现场处理1、切断污染途径,清除污染源。2、改造、修复或更换引起污染的供水设施和设备。3、对供水设施和管网进行清洗消毒。4、加强水质监测,及时掌握水质变化趋势和动态。5、协助救治病人。6、依照法律法规对事件责任单位及事件应急处置 工作中的违法违规行为提出具体的处理意见。在生活饮用水集中式供水突发公共卫生事件卫生监督应急处置终结后按照监督检查情况、证据取得情况,提出卫生监督意见,做出调查结论,写出调查报告,并及时进行网络直报。卫生监督机构根据调查和证据取得情况,针对处置中违法行为的单位和个人依法实施行政处罚,涉嫌刑事犯罪的及时向司法部门移交。二次供水污染 调查准备 熟悉被检查对象的有关情况和现场检查的有关内容 采样器材(采样器、采水容器等)现场快速监测仪器(pH计、余氯指示器等)取证工具(照相机、摄像机、录音笔等)监督检查文书 现场笔录、询问笔录、证据先行登记保存决定书、证据先行登记保存处理决定书、卫生监督意见书、卫生行政控制决定书、产品样品采样记录、非产品样品采样记录、产品样品确认告知书、卫生行政执法事项审批表、查封、扣押处理决定书、物品清单、公告、封条、送达回执。备好现场监督检查所需参考工具书选择对照区(即饮用水未被污染的地区)现场调查 供水水箱是否与消防水箱混用;供水设备是否有卫生许可批件,安装是否规范、达标并通过验收;二次供水管道走向;水箱结构和内壁情况;水箱内水质情况;水箱卫生防护情况(水箱盖是否加锁,通气孔防护罩,泄水管溢水管防护网罩情况等);水箱管道是否与下水道直接相连;低位水箱周围有无污水,污物,进出口是否高于周围平面,能否防止污水倒灌;管道有无破损,渗漏等情况;检查供水单位使用涉水产品资料,现场抽查供货商资质,验收使用记录等;水箱日常维护和清洗消毒记录水质监测报告等情况;供管水人员的健康体检及卫生知识培训情况。结果与处理当发生二次供水污染事故时应立即停止供水。待查明原因,消除隐患且监测结果符合生活饮用水卫生标准后再恢复供水。现场处理1、责令停止供水或停止饮用;停止供水或停止饮用期间组织临时性供水。2、切断污染途径,清除污染源。3、改造、修复或更换引起污染的供水设施和设备。4、对供水设施和管网进行清洗消毒。5、加强水质监测,及时掌握水质变化趋势和动态。6、在二次供水突发公共卫生事件卫生监督应急处置终结后按照监督检查情况、证据取得情况,提出卫生监督意见,做出调查结论,写出调查报告,并及时进行网络直报。7、卫生行政部门根据监督检查和证据取得情况,对存在违法行为的单位和个人依法实施行政处罚,涉嫌刑事犯罪的及时向司法部门移交。资料整理对整个生活饮用水污染事件的有关资料,包括电话记录、现场调查记录、采样记录、监测记录、执法文书、调查处理总结报告、样品检验报告、行政处罚案卷等,进行整理、分类、归档。谢谢欢迎指正
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