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大 学 生 心 理 健 康 教 育 中 心辅 导 员 培 训 12辅导员培训 心 理 危 机 的 识 别 与 干 预进 行 心 理 辅 导 的 结 构 与 方 法大 学 生 常 见 心 理 问 题 分 析 （ 四 级 网 络 ）学 校 ： 大 学 生 心 理 健 康 教 育 中 心 、 各 学 院 书 记学 院 ： 心 理 辅 导 员班 级 ： 心 理 委 员 （ 每 个 班 级 一 名 ， 班 委 ） 寝 室 ： 心 理 信 息 员 （ 可 以 是 寝 室 长 ） 咨 询 室 只 接 待 病 态 的 人 ？ 心 理 学 家 精 神 病 学 家 精 神 病 学 是 医 学 的 一 个 分 支 ， 工 作 对 象 是 所 谓 “ 变 态 ” 的人 ， 即 心 理 失 常 的 人 。 心 理 学 家 也 关 注 病 人 ， 但 他 们 不 能 使 用 药 物 。 除 此 之 外 ，大 多 数 心 理 学 研 究 都 探 讨 正 常 人 心 理 现 象 ， 如 情 绪 的 发 展 、性 别 的 差 异 、 人 际 的 关 系 、 职 业 的 规 划 、 情 感 婚 恋 等 等 。 工 作 极 为 重 要 的 三 句 话 ：人 人 都 会 得 心 理 疾 病 ， 就 象 人 人 都 会 得感 冒 一 样 ；得 了 心 理 疾 病 不 要 紧 ， 敢 于 求 助 是 勇 者的 表 现 ；大 学 生 心 理 健 康 中 心 的 地 址 是 电 话 是 。 8 9 12辅导员培训 大 学 生 常 见 心 理 问 题 分 析 心 理 问 题 的 诊 断 和 评 定1、 什 么 样 的 人 算 是 健 康 的 人 ？ 健 康 是 一 种 生 理 、 心 理 和 社 会 适 应 都 臻 完 满 的 状 态 ，而 不 仅 仅 是 没 有 疾 病 和 虚 弱 的 状 态 。2、 心 理 健 康 的 基 本 含 义 1989年 联 合 国 世 界 卫 生 组 织 （ WHO） 对 健 康 作 了新 的 定 义 ， 即 “ 健 康 不 仅 是 没 有 疾 病 ， 而 且 包 括 躯 体健 康 、 心 理 健 康 、 社 会 适 应 良 好 和 道 德 健 康 ” 。 心 理 健 康 状 态本 人 不 觉 得 痛 苦 在 一 个 时 间 段 中 （ 如 一 周 、 一 月 、 一 季 或 一 年 ） 快 乐 的 感觉 大 于 痛 苦 的 感 觉 。他 人 不 感 觉 到 异 常 心 理 活 动 与 周 围 环 境 相 协 调 ， 不 出 现 与 周 围 环 境 格 格 不 入的 现 象 。社 会 功 能 良 好 能 胜 任 家 庭 和 社 会 角 色 ， 能 在 一 般 社 会 环 境 下 充 分 发 挥 自身 能 力 利 用 现 有 条 件 （ 或 创 造 条 件 ） 实 现 自 我 价 值 。 心理健康心理异常 灰 色 区 理 论 人 的 心 理 健 康 与 否 ， 并 没 有 一 条 截 然 分 明 的 界 限 。从 完 全 健 康 到 有 严 重 的 精 神 疾 患 ， 中 间 有 着 广 阔 的 中间 地 带 。 0 心理健康程度 时 间心 理 健 康心 理 不 健 康心 理 异 常 个 人 心 理 发 展 图 正 常 心 理 和 异 常 心 理 正 常 心 理 异 常 心 理我 们 的 工 作 范 围 鉴 别 、 汇 报 心 理 健 康心 理 不 健 康 心 理 咨 询医 院 药 物 治 疗 大 学 生 常 见 心 理 问 题 类 型 适 应 问 题 ： 心 理 失 衡 期 人 际 冲 突 ： “ 踏 着 铃 声 进 出 课 堂 ， 宿 舍 里 面 不 声 不 响 ，互 联 网 上 诉 说 衷 肠 。 ” 情 绪 与 情 感 困 惑 ： 情 感 危 机 生 涯 规 划 ： 就 业 迷 茫 学 习 障 碍 ： 所 学 专 业 非 所 爱 强 迫 倾 向 ： 强 迫 观 念 和 强 迫 行 为 网 络 成 瘾 ： 过 度 使 用 网 络 （ 一 ） 关 于 适 应 的 案 例 没 有 考 上 自 己 理 想 的 大 学 无 法 适 应 集 体 生 活 ， 不 适 应 彼 此 的 生 活 习 惯 不 知 道 自 习 时 间 如 何 安 排 ？ （ 二 ） 人 际 关 系 案 例 宿 舍 人 际 关 系 紧 张 -除 了 自 己 ， 别 人 都 斤 斤 计 较 社 交 恐 怖 -见 了 异 性 就 脸 红 心 跳 ， 不 知 所 措 ,觉得 自 己 很 白 痴 等 不 爱 他 又 不 得 不 跟 他 在 一 起 ， 很 是 痛 苦 看 见 父 亲 就 烦 ， 不 能 接 受 他 跟 母 亲 复 合 （ 三 ） 情 绪 困 惑 案 例 最 近 很 烦 ， 什 么 都 没 兴 趣 ， 很 担 心 这 样 下 去 好 朋 友 四 级 通 过 ， 自 己 比 她 努 力 却 还 是 挂 了 ， 自我 否 定 失 恋 以 后 ， 不 理 解 ： 我 居 然 被 他 甩 了 （ 四 ） 生 涯 规 划 案 例 不 知 道 是 选 择 考 研 还 是 先 就 业 不 知 道 如 何 选 择 就 业 方 向 ， 是 听 从 父 母 的 安 排 还是 要 自 己 找 找 喜 欢 的 目 标 缺 失 ， 不 知 所 措 ， 担 心 恐 惧 接 踵 而 来 （ 五 ） 学 习 问 题 案 例 英 语 过 级 考 试 ， 屡 考 不 过 ， 一 看 英 语 头 就 痛 ， 还不 得 不 整 天 拿 着 英 语 ， 否 则 心 里 不 踏 实 对 某 些 专 业 课 程 ， 提 不 起 兴 趣 ， 上 课 就 看 课 外 书或 瞌 睡 ， 心 里 又 焦 虑 偶 然 的 一 门 补 考 ， 导 致 习 惯 性 补 考 ， 无 法 收 拾 ，后 担 心 拿 不 了 毕 业 证 ， 又 不 知 道 如 何 是 好 （ 六 ） 强 迫 症 案 例 又 称 强 迫 障 碍 ， 它 是 以 反 复 出 现 强 迫 观 念 或 强 迫 行 为 为 基本 特 征 的 一 类 比 较 常 见 的 心 理 疾 病 。 强 迫 行 为 ： 强 迫 洗 涤 、 强 迫 检 查 等 强 迫 观 念 ： 无 法 控 制 自 己 不 思 考 问 题 ,强 迫 计 数 强 迫 计 数 、 强 迫 回 忆 、 强 迫 联 想 、 强 迫 怀 疑 怪 人 等 车 1 小 时 非 要 车 牌 带 6 .mht 与 “ 4”有 关 的 日 子 都 不 出 门 .mht 强 迫 行 为 、 强 迫 观 念 强 迫 症 特 点 一 是 主 观 上 受 强 迫 的 体 验 二 是 患 者 认 为 自 己 的 强 迫 思 维 或 强 迫 行 为 没 有 意 义 ，主 观 上 感 到 必 须 加 意 识 的 抵 抗 并 实 施 抵 抗 行 为 三 是 有 症 状 自 知 力 ， 因 强 迫 与 抵 抗 强 迫 之 间 的 强 烈 冲突 而 痛 苦 ， 所 以 寻 求 治 疗 。 概 括 起 来 ， 就 是 自 我 强 迫 与 反 强 迫 同 时 存 在 ， 冲 突导 致 焦 虑 和 痛 苦 而 求 医 。 （ 七 ） 网 瘾 1.对 网 络 的 使 用 有 强 烈 的 渴 求 或 冲 动 感 ； 2.减 少 或 停 止 上 网 时 会 出 现 周 身 不 适 、 烦 躁 、 易 激 惹 、 注 意 力 不 集 中 、睡 眠 障 碍 等 戒 断 反 应 ； 上 述 戒 断 反 应 可 通 过 使 用 其 他 类 似 的 电 子 媒 介 ，如 电 视 、 掌 上 游 戏 机 等 来 缓 解 ； 3.下 述 5项 内 至 少 符 合 1项 ： （ 1） 为 达 到 满 足 感 而 不 断 增 加 使 用 网 络 的 时 间 和 投 入 的 程 度 ； （ 2） 使 用 网 络 的 开 始 、 结 束 及 持 续 时 间 难 以 控 制 ， 经 过 多 次 努 力 后均 未 成 功 ； （ 3） 固 执 使 用 网 络 而 不 顾 其 明 显 的 危 害 性 后 果 ， 即 使 知 道 网 络 使 用的 危 害 性 仍 难 以 停 止 ； （ 4） 因 使 用 网 络 而 减 少 或 放 弃 了 其 他 兴 趣 、 娱 乐 或 社 交 活 动 ； （ 5） 将 使 用 网 络 作 为 一 种 逃 避 问 题 或 缓 解 不 良 情 绪 的 途 径 。 网 络 成 瘾 的 病 程 标 准 为 平 均 每 日 连 续 使 用 网 络 时 间 达 到 或 超 过 6个 小 时 ，且 符 合 症 状 标 准 已 达 到 或 超 过 3个 月 。 网 瘾 自 我 管 理 1.转 移 注 意 可 以 在 想 上 网 的 时 候 ， 强 迫 自 己 转 移 注 意 力 2.上 网 时 间 递 减 法 可 以 设 立 合 理 的 “ 小 步 子 ” 目 标 ， 逐 渐 减 少 上 网 时 间 。 3.自 我 指 令 可 以 给 自 己 制 定 学 习 时 间 安 排 表 ， 规 定 每 天 的 什 么 时 候 必 须 学 习 。 4.自 觉 提 高 上 网 效 率 每 次 上 网 之 前 ， 应 该 先 花 两 分 钟 时 间 仔 细 想 一 想 自 己 要 上 网 干 什 么 ，把 具 体 要 完 成 的 任 务 列 在 纸 上 ， 然 后 再 花 一 分 钟 时 间 ， 估 计 大 概 需 要 多 长 时 间 才 能 完 成 所 有 任 务 。 5.自 我 奖 励 与 自 我 惩 罚 运 用 以 上 的 方 法 ， 根 据 自 己 完 成 的 效 果 给 予 自 己 奖 励 或 者 惩 罚 。 十 种 正 常 的 异 常 心 理 精 神 正 常 并 不 意 味 着 没 有 一 点 问 题 ， 关 键 在 于 这 些 症 状 的 产 生 背景 、 持 续 时 间 、 严 重 程 度 以 及 对 个 体 和 环 境 的 不 良 影 响 如 何 。 正 常 人 也可 能 出 现 短 暂 的 异 常 现 象 ， 这 些 现 象 持 续 时 间 短 、 程 度 轻 ， 尚 不 能 贴 上精 神 病 的 标 签 。1.疲 劳 感 ： 通 常 有 相 应 的 原 因 ， 持 续 时 间 较 短 ， 不 伴 有 明 显 的 睡 眠 和 情 绪 改变 ， 经 过 良 好 的 休 息 和 适 当 的 娱 乐 即 可 消 除 。 2.焦 虑 反 应 ： 是 人 们 适 应 某 种 特 定 环 境 的 一 种 反 应 方 式 。 但 正 常 的 焦 虑 反 应 常 有 其 现 实 原 因 （ 现 实 性 焦 虑 ） 如 面 临 高 考 ， 并 随 着 事 过 境 迁 而 很 快 缓 解 。 五 、 十 种 正 常 的 异 常 心 理3.类 似 歇 斯 底 里 现 象 ： 多 见 于 妇 女 和 儿 童 。 有 些 女 性 和 丈 夫 吵 架 尽 情 发 泄 、 大 喊 大 叫 、 撕 衣毁 物 、 痛 打 小 孩 ， 甚 至 威 胁 自 杀 。 儿 童 可 有 白 日 梦 、 幻 想 性 谎 言 表 现 ， 把自 己 幻 想 的 内 容 当 成 现 实 。 这 是 由 于 中 枢 神 经 系 统 发 育 不 充 分 、 不 成 熟 所致 。 4.强 迫 现 象 有 些 脑 力 劳 动 者 ， 特 别 是 办 事 认 真 的 人 反 复 思 考 一 些 自 己 都 意 识 到 没有 必 要 的 事 ， 如 是 不 是 得 罪 了 某 个 人 ， 反 复 检 查 门 是 否 锁 好 了 等 。 但 持 续时 间 不 长 ， 不 影 响 生 活 工 作 。5.恐 怖 和 对 立 我 们 站 在 很 高 但 很 安 全 的 地 方 时 仍 会 出 现 恐 怖 感 ， 有 时 也 想 到 会 不 会往 下 跳 ， 甚 至 于 想 到 跳 下 去 是 什 么 情 景 。 这 种 想 法 如 果 很 快 得 到 纠 正 不 再继 续 思 考 ， 属 正 常 现 象 十 种 正 常 的 异 常 心 理6.疑 病 现 象 很 多 人 都 将 轻 微 的 不 适 现 象 看 成 严 重 疾 病 ， 反 复 多 次 检 查 ， 特 别是 当 亲 友 、 邻 居 、 同 事 因 某 病 英 年 早 逝 和 意 外 死 亡 后 容 易 出 现 。 但 检查 如 排 除 相 关 疾 病 后 能 接 受 医 生 的 劝 告 ， 属 正 常 现 象 。7.偏 执 和 自 我 牵 连 任 何 人 都 有 自 我 牵 连 倾 向 ， 即 假 设 外 界 事 物 对 自 己 影 射 着 某 种 意义 ， 特 别 是 对 自 己 有 不 利 影 响 。 比 如 走 进 宿 舍 时 ， 同 学 们 停 止 谈 话 ，这 时 往 往 会 怀 疑 人 们 在 议 论 自 己 。 这 种 现 象 经 过 片 刻 的 疑 虑 之 后 就 会省 悟 过 来 ， 其 性 质 和 内 容 与 当 时 的 处 境 联 系 紧 密 。 十 种 正 常 的 异 常 心 理8.错 觉 正 常 人 在 光 线 暗 淡 、 恐 惧 紧 张 及 期 待 等 心 理 状 态 下 可 出 现 错 觉 ，但 经 重 复 验 证 后 可 迅 速 纠 正 。 成 语 “ 草 木 皆 兵 ” 、 “ 杯 弓 蛇 影 ” 等 均是 典 型 的 例 子 。 9.幻 觉 正 常 人 在 迫 切 期 待 的 情 况 下 ， 可 听 到 “ 叩 门 声 ” 、 “ 呼 唤 声 ” 。经 过 确 认 后 ， 自 己 意 识 到 是 幻 觉 现 象 ， 医 学 称 之 为 心 因 性 幻 觉 。 正 常人 在 睡 前 和 醒 前 偶 有 幻 觉 体 验 ， 不 能 视 为 病 态 。 10.自 笑 、 自 言 自 语 有 些 人 在 独 处 时 自 言 自 语 甚 至 边 说 边 笑 ， 但 有 客 观 原 因 ， 能 选 择场 合 ， 能 自 我 控 制 ， 属 正 常 现 象 。 12类 值 得 关 注 的 现 象 1.遭 遇 突 发 事 件 ， 如 家 庭 发 生 重 大 变 故 、 受 到 自 然 或 社会 意 外 刺 激 者 ； 2.学 习 压 力 过 大 、 学 习 困 难 者 ； 3.个 人 感 情 受 挫 者 ； 4.人 际 关 系 失 调 者 ； 5.性 格 过 于 内 向 、 孤 僻 、 社 会 交 往 很 少 ， 缺 乏 社 会 支 持者 ； 6.严 重 环 境 适 应 不 良 导 致 心 理 或 行 为 异 常 者 ； 12类 值 得 关 注 的 现 象 7.家 境 贫 困 、 经 济 负 担 重 、 自 卑 感 强 烈 者 ； 8.身 体 出 现 严 重 疾 病 ， 个 人 很 痛 苦 ， 治 疗 周 期 长 者 ； 9.患 有 严 重 心 理 疾 病 者 ， 如 抑 郁 症 、 恐 怖 症 、 强 迫 症 、癔 症 、 焦 虑 症 、 精 神 分 裂 症 、 情 感 性 精 神 病 等 ； 10.正 在 服 用 精 神 类 药 物 控 制 病 情 以 及 曾 患 心 理 疾 病 休学 、 病 情 好 转 又 复 学 者 ； 11.身 边 同 学 出 现 个 体 危 机 状 况 者 ； 12.转 系 、 休 学 、 降 级 或 近 期 遭 受 处 分 者 。 12辅导员培训 心 理 危 机 的 识 别 与 干 预 辅 导 员 在 心 理 危 机 干 预 工 作 中 的 作 用 忙 、 盲 、 茫 ？ ？ ？保 姆 ？ 消防队员？ 监 视 者 ？ 辛 苦 。 。 。心 苦 。 。 。 辅 导 员 在 心 理 危 机 工 作 中 的 角 色宣 传 员守 门 员陪 伴 者助 人 者 有 效 地 帮 助 有 心 理 危 机 的 学 生早 发 现 、 早 评 估 、 早 干 预实 行 全 程 监 护从 发 现 学 生 有 心 理 危 机 那 一 刻 起 直到 学 生 离 开 学 校 止 ， 都 要 进 行 监 护 。 怎 样 才 能 做 到 早 发 现 ？学 校 层 面 ：大 力 开 展 心 理 健 康 宣 传 教 育 活 动 ， 提 高 学 生 心 理 自 助 及助 人 能 力加 大 心 理 委 员 、 学 生 干 部 的 心 理 健 康 教 育 专 题 培 训 力 度 怎 样 才 能 做 到 早 发 现 ？辅 导 员 层 面 ：掌 握 必 备 的 心 理 健 康 知 识 ， 懂 得 识 别 异 常 的 心 理 及行 为 表 现对 异 常 的 心 理 及 行 为 表 现 要 有 高 度 的 敏 感 性辅 导 员 要 经 常 深 入 到 学 生 中 去 及 时 了 解 学 生 情 况切 实 发 挥 心 理 委 员 、 班 干 部 及 学 生 党 员 的 作 用 ， 建立 畅 通 的 信 息 报 告 渠 道采 取 及 时 有 效 的 危 机 干 预 方 法 如 何 识 别 心 理 危 机 1.直 接 表 露 自 己 处 于 痛 苦 、 抑 郁 、 无 望 或 无 价 值 感 中 ；2.易 激 惹 ， 过 分 依 赖 ， 持 续 不 断 地 悲 伤 或 焦 虑 ， 常 常 流 泪 ；3.注 意 力 不 集 中 、 成 绩 下 降 、 经 常 缺 勤 ；4.孤 僻 、 人 际 交 往 明 显 减 少 ；5.无 缘 无 故 地 生 气 或 与 人 敌 对 ；6.酒 精 或 毒 品 的 使 用 量 增 加 ；7.情 绪 与 行 为 紊 乱 ， 感 到 被 议 论 或 被 害 、 被 支 配 ， 被 洞 悉 ； 出 现 怪 异 行 为 ；8.睡 眠 、 饮 食 或 体 重 明 显 增 减 ， 过 度 疲 劳 ， 体 质 或 个 人 卫 生 状 况 急 剧 下 降 ；9.日 记 或 其 他 发 挥 想 象 力 的 作 品 所 透 露 出 的 主 题 为 无 望 、 脱 离 社 会 、 愤 怒 、绝 望 、 自 杀 或 者 死 亡 ；10.任 何 书 面 或 口 头 表 达 出 的 内 容 象 是 在 临 终 告 别 或 透 露 出 自 杀 的 倾 向 ， 如“ 我 会 离 开 很 长 一 段 时 间 ”；11.出 现 自 伤 或 自 杀 行 为 。 综 合 提 出 7个 人 格 维 度 ： （ 1） 内 向 ； （ 2） 过 度 敏 感 ； （ 3） 偏 执 ； （ 4） 冲 动 ； （ 5） 懦 弱 依 赖 ； （ 6） 脆 弱 ； （ 7） 极 端 自 卑 。 43 大 学 生 自 杀 的 特 点1、 时 间 特 点 大 学 生 自 杀 在 时 间 上 跟 节 假 日 有 一 定 关 联 。 自 杀 事 件 较 多 发 生 在 两 个 学 期 开 学 初（ 春 节 后 和 9月 初 ） ， 以 及 “ 五 一 ” 长 假 期 间 及 节 后 。 春 、 秋 季 开 学 后 25天 ， “ 五 一 ”和 “ 十 一 ” 后 25天 ， 加 上 圣 诞 节 和 元 旦 节 ， 全 年 一 共 约 100天 。 其 间 发 生 的 自 杀 事 件 占全 年 自 杀 事 件 的 73%。2、 大 学 生 自 杀 事 件 大 多 发 生 在 校 内 大 学 生 自 杀 事 件 大 多 发 生 在 校 内 ， 占 总 数 的 73.3%， 宿 舍 楼 是 自 杀 事 件 发 生 最 多 的地 方 ， 其 次 是 校 内 其 他 建 筑 （ 如 教 学 楼 、 行 政 楼 等 ） ， 占 23.3%。 不 少 学 生 自 杀 前 都 有犹 豫 徘 徊 不 定 现 象 。3 方 式 目 前 自 杀 大 学 生 的 主 要 方 式 是 跳 楼 ， 约 占 自 杀 大 学 生 的 70%。 高 坠 方 式 惨 烈 ， 对 校园 生 者 的 负 面 冲 击 极 大 。4、 有 自 杀 未 遂 史 的 学 生 应 引 起 高 度 重 视 研 究 表 明 ， 有 自 杀 未 遂 史 的 学 生 自 杀 死 亡 率 极 高 。 如 果 他 所 面 对 的 问 题 没 有 解 决 ，痛 苦 没 有 移 除 ， 或 者 社 会 支 持 不 够 ， 他 再 次 自 杀 的 方 式 将 更 为 激 烈 ， 风 险 极 高 。 44 关 注 什 么 ? 1.有 关 学 生 的 情 绪 状 况 ; 2.有 关 学 生 的 睡 眠 状 况 ; 3.有 关 学 生 的 饮 食 状 况 ; 4.有 关 学 生 的 人 际 关 系 状 况 ; 5.有 关 学 生 的 学 习 (出 勤 成 绩 效 率 )状 况 ; 6.有 关 学 生 的 自 我 评 价 等 . 早 评 估 、 早 干 预 ： 在 发 现 学 生 的 异 常 表 现 和行 为 后 ， 如 果 不 能 及 时 、 有 效 地进 行 评 估 和 干 预 ， 仍 有 可 能 导 致悲 剧 的 发 生 。 心 理 危 机 干 预 工 作 体 系 ：发 现 学 生 异 常 表 现 （ 对 学 生 实 行 24小 时 陪 伴 ）向 学 院 书 记 （ 或 学 办 主 任 ） 及 心 理 中 心 报 告心 理 中 心 组 织 专 家 进 行 评 估根 据 评 估 结 果 采 取 相 应 的 干 预 措 施 住 院 治 疗 或 休 学 回 家 在 校 边 学 习 边 治 疗 愈 后 鉴 定 追 踪 干 预 （ 辅 导 员 /学 生 /心 理 中 心 ） 办 理 复 学 手 续 追 踪 干 预 （ 辅 导 员 /学 生 /心 理 中 心 ） 需 住 院（ 优 先 ）学 生（ 个 人 或 学 院 ）紧 急 情 况 心 理 咨 询中 心 评 估校医院评估一 般心 理 问 题严 重心 理 问 题 校 内 处 理校 外 医 院 白 班 时 间（ 门 诊 医 务 处 ）其 他 时 间（ 急 诊 一 线 ） 危 机 排 查 与 干 预 体 系 及 时 转 介武 汉 市 武 东 医 院 咨 询 电 话 ： 8643 8247武 汉 市 武 昌 医 院 咨 询 电 话 ： 51128715武 汉 市 中 德 心 理 医 院 热 线 : 82873335危 机 干 预 热 线 ：全 国 危 机 干 预 热 线 （ 免 费 ） ： 800-810-8117武 汉 市 精 神 卫 生 中 心 热 线 : 85844666 武 汉 市 春 雨 热 线 ： 67868152 67868156 48 送 学 生 住 院 治 疗 应 注 意 的 一 个 问 题 精 神 卫 生 法 规 定 ：将 患 者 送 到 精 神 卫 生 机 构 住 院 治 疗 时 必须 先 征 得 其 监 护 人 的 同 意 。电 话 告 知 家 长 （ 录 音 ） 或 签 订 书 面 同 意 书 。 (2013年 5月 1日 正 式 实 施 )第十六条各级各类学校应当对学生进行精神卫生知识教育；配备或者聘请心理健康教育教师、辅导人员，并可以设立心理健康辅导室，对学生进行心理健康教育。学前教育机构应当对幼儿开展符合其特点的心理健康教育。 发生自然灾害、意外伤害、公共安全事件等可能影响学生心理健康的事件，学校应当及时组织专业人员对学生进行心理援助。 教师应当学习和了解相关的精神卫生知识，关注学生心理健康状况，正确引导、激励学生。地方各级人民政府教育行政部门和学校应当重视教师心理健康。 学校和教师应当与学生父母或者其他监护人、近亲属沟通学生心理健康情况。 第二十八条除个人自行到医疗机构进行精神障碍诊断外，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者，由当地民政等有关部门按照职责分工，帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断。 疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。 医疗机构接到送诊的疑似精神障碍患者，不得拒绝为其作出诊断。第二十九条精神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出。 如 果 学 生 和 家 长 不 愿 意住 院 治 疗 或 休 学 怎 么 办 ?-要 求 学 生 及 家 长 签 订 承 诺 书 危 机 干 预 工 作 中 辅 导 员 该 做 些 什 么 ？面 向 心 理 危 机 学 生 ：督 促 学 生 定 期 复 诊 、 按 医 嘱 吃 药 、 必 要 时 进 行 心 理咨 询 。 办 理 复 学 手 续 时 要 求 学 生 签 订 复 学 承 诺 书 。定 期 与 学 生 谈 话 ， 做 好 谈 话 记 录 。充 分 发 挥 班 干 部 、 学 生 党 员 及 心 理 委 员 的 作 用 ， 保持 信 息 畅 通 ， 建 立 心 理 支 持 系 统 。定 期 与 家 长 沟 通 联 系 ， 及 时 了 解 情 况 。面 向 全 体 学 生 ：加 强 班 级 建 设 ， 营 造 良 好 的 班 级 心 理 氛 围 。 加 强 班 级 心 理 建 设 ， 构 建 心 理 支 持 系 统加 强 班 级 心 理 建 设 ， 营 造 互 助 互 爱 的 良 好 班 级 氛 围 ， 降低 学 生 孤 独 感 ， 增 强 归 属 感 ， 为 学 生 构 建 心 理 支 持 系 统 。使 班 级 的 每 一 位 同 学 都 能 在 班 级 中 找 到 安 全 感 、 都 愿 意开 放 自 己 ， 才 能 更 好 帮 助 心 理 危 机 学 生 ， 也 才 能 及 时 发现 需 要 帮 助 的 学 生 。一 个 良 好 的 班 级 氛 围 有 助 于 减 少 学 生 心 理 问 题 的 产 生学 生 心 理 问 题 的 产 生 是 内 因 与 外 因 相 互 作 用 的 结 果 新 生 心 理 测 评 每 月 特 别 学 生 反 馈（ 危 机 干 预 及 时 报 ） 毕 业 生 适 应 性 测 评大 学 生 心 理 健 康 教 育 中 心各 学 院 书 记 大 学 生 心 理 健 康 档 案 覆 盖 全 校 各 学 院 危 机 排 查 与 干 预 体 系 心 理 档 案 12辅导员培训 进 行 心 理 辅 导 的 结 构 与 方 法 在 对 学 生 进 行 心 理 辅 导 的过 程 中 ， 是 什 么 让 学 生 感 到 得到 了 帮 助 ？ 关 系 ！ 关 系 ！ 关 系 ！ ！ 方 法 一 ： 建 立 关 系 建 立 个 人 联 结尊 重接 纳热 情 和 温 暖真 诚 方 法 二 ： 倾 听 与 专 注 避 免 分 心 的 行 为配 合 其 语 言 习 惯关 注 非 言 语 行 为适 当 的 空 间 距 离身 体 前 倾适 当 眼 神 接 触适 量 点 头恰 当 回 应 “ 嗯 嗯 ”放 松 且 自 然 “ 倾 听 ” 听 什 么 事 实 感 情“ 我 和 我 相 恋 三 年 的男 朋 友 分 手 了 。 ”“我失恋了。” 例 ： 当 事 人 :我 感 到 很 伤 心 ， 今 天 我 家 养 的 小 狗死 了 。 例 ： 当 事 人 :我 感 到 很 伤 心 ， 今 天 我 家 养 的 小 狗死 了 。 辅 导 员 ： 死 了 一 条 小 狗 有 什 么 大 不 了 的 ，有 什 么 好 值 得 伤 心 的 。 例 ： 当 事 人 :我 感 到 很 伤 心 ， 今 天 我 家 养 的 小 狗 死 了 。 辅 导 员 ： 死 了 一 条 小 狗 有 什 么 大 不 了 的 ，有 什 么 好 值 得 伤 心 的 。 当 事 人 ： 你 根 本 不 理 解 我 的 感 受 ， 我 家 的小 狗 跟 我 们 一 起 生 活 了 10多 年 了 ， 我 们 早 已经 把 它 当 作 一 家 人 那 样 ， 它 死 了 ， 就 像 死 了一 个 亲 人 一 样 ， 你 说 ， 我 能 不 伤 心 吗 ？ 倾 听 的 意 义 利 于 建 立 咨 询 关 系 。 倾 听 是 一 种 关 注 的 态 度 ， 表达 的 是 对 当 事 人 的 尊 重 ， 愿 意 听 他 的 诉 说 ， 促 进咨 询 关 系 。 利 于 澄 清 事 实 。 当 事 人 叙 述 的 过 程 就 是 梳 理 思 路的 过 程 ， 在 诉 说 的 过 程 中 帮 助 当 事 人 重 新 审 视 事情 的 前 因 后 果 。 利 于 情 绪 宣 泄 。 当 事 人 的 倾 诉 可 以 宣 泄 情 绪 。 当我 们 的 情 绪 平 复 以 后 ， 才 能 面 对 这 个 问 题 。 方 法 三 ： 复 述 技 术对 学 生 描 述 的 内 容 选 择 重 要 的 部 分 进 行 复 述 ；复 述 能 澄 清 学 生 想 法 ， 并 引 发 其 新 的 感 受 ；对 于 把 控 辅 导 方 向 和 控 制 辅 导 时 间 很 重 要 ；辅 导 者 复 述 的 内 容 必 须 是 关 键 且 值 得 探 讨 的 。 “ 人 一 多 我 总 是 非常 容 易 紧 张 ， 这 回他 们 都 看 出 来 我 紧张 了 ， 他 们 都 会 看不 起 我 ， 我 们 班 那么 多 人 看 着 ， 我 紧张 得 连 话 都 说 不 好。 ” 这 段 话 可 以 有 不 同 的 不 分 作 为重 复 的 语 句 ：“ 人 一 多 你 就 容 易 紧 张 ”“ 他 们 都 看 出 来 你 紧 张 来 了 ”“ 他 们 都 会 看 不 起 我 的 ” 等 。选 择 不 同 的 重 复 语 句 可 能 会 使谈 话 转 入 不 同 的 话 题 。 而 不 同的 话 题 直 接 影 响 咨 询 的 深 度 。举 例 方 法 四 ： 情 绪 处 理识 别 内 心 感 受澄 清 并 界 定承 认 内 心 感 受处 理 内 心 感 受 识 别 内 心 感 受帮 助 学 生 识 别 内 心 感 受 “ 当 .发 生 时 ， 你 有 什 么 感 觉 ？ ” “ 这 件 事 会 让 你 感 到 ？ ” “ 能 够 告 诉 我 一 些 你 对 这 件 事 的 感 受 吗 ？ ”复 述 学 生 所 表 达 的 表 示 感 受 的 词 ， 帮 助 他 们 清楚 识 别 自 己 的 内 心 世 界 并 对 内 心 感 受 进 一 步 挖掘 ， 并 把 这 些 内 心 感 受 反 馈 给 学 生 。 澄 清 并 界 定学 生 所 使 用 的 表 达 感 受 的 词 句 究 竟 表 达 了 何 种含 义 ？澄 清 和 界 定 内 心 感 受 的 表 达 方 式 “ 人 们 表 达 愤 怒 常 常 有 不 同 的 方 式 ， 你 觉得 愤 怒 时 是 什 么 样 子 的 ？ ” “ 对 于 你 来 讲 什 么 是 紧 张 ？ ” 承 认 内 心 感 受帮 助 和 鼓 励 学 生 逐 渐 意 识 到 自 己 才 是 内 心 感 受的 主 宰 ， 这 点 很 重 要 避 免 学 生 使 用 “ 他 /它 让 我 感 到 ” 这 样 的句 式 ， 因 为 这 样 会 认 为 外 在 因 素 导 致 的 情 绪 ，而 是 让 来 访 者 用 “ 我 感 觉 ” 。复 述 可 以 帮 助 学 生 为 自 己 的 情 绪 承 担 责 任 “ 那 么 ， 我 听 到 的 是 你 感 到 很 委 屈 （ 某 种情 绪 ） 。 ” 处 理 内 心 感 受帮 助 学 生 把 先 前 的 难 以 表 达 的 感 受 说 出 来 “ 你 会 如 何 表 达 这 种 感 受 ”处 理 情 绪 不 仅 仅 是 承 认 自 己 有 什 么 感 受 ， 而且 是 要 采 取 措 施 对 这 些 感 受 做 点 什 么 “ 情 绪 低 落 时 你 通 常 做 些 什 么 ？ ” “ 你 如 何 让 情 绪 好 转 的 ？ ” “ 当 你 感 到 .时 ， 你 会 对 自 己 说 些 什 么 ？ ” 方 法 五 ： 共 情 技 术共 情 是 一 种 积 极 感 觉 的 能 力 ， 能 设 身 处 地 地体 验 学 生 的 主 观 想 法 、 了 解 其 感 受 。辅 导 员 把 自 己 的 理 解 和 感 受 传 达 给 学 生 ， 引 导 他 做 进 一 步 思 考 。对 那 些 迫 切 需 要 获 得 理 解 、 关 怀 和 情 感 倾 诉的 学 生 ， 共 情 本 身 就 有 助 人 效 果 。 方 法 六 ： 问 题 解 决 7步 法探 寻 过 去 曾 做 过 的 尝 试判 断 来 访 者 的 现 有 资 源让 来 访 者 自 己 探 索 各 种 解 决 问 题 的 可 能 性制 定 出 具 体 问 题 方 案探 索 方 案 实 现 的 各 种 可 能 的 阻 力 与 障 碍提 供 资 源回 顾 辅 导 的 历 程 ， 重 申 具 体 方 案 探 索 问 题 解 决 的 各 种 可 能 性最 好 或 最 差 的 结 果 会 是 什 么你 希 望 看 到 什 么 样 的 结 果 ？你 需 要 怎 么 做 才 能 达 到 那 个 最 好 的 结 果 ？你 觉 得 最 理 想 的 结 果 会 是 什 么如 果 你 拥 有 魔 法 ， 你 期 望 什 么 样 的 结 果 发 生在 接 下 来 的 一 小 时 / / 一 天 / / 一 星 期 内 ， 你 会 做什 么 让 自 己 感 觉 更 好 一 些 ？ 如 果 在 问 题 解 决 时 遇 到 障 碍 怎 么 办 ？帮 助 来 访 者 识 别 / /提 供 资 源 ；如 果 来 访 者 还 没 完 全 做 好 解 决 问 题 的 准 备 ； 这 时 需 要 等 待 或 帮 助 进 一 步 厘 清 需 求 和 感 受如 果 是 先 前 辅 导 方 向 把 握 不 准 ， 助 人 者 / 来 访者 需 要 回 过 头 来 重 新 确 认 ；如 果 有 问 题 是 当 下 解 决 不 了 的 ， 坦 诚 告 知 来 访者 并 作 后 续 努 力 方 法 七 ： 总 结 与 整 合时 机 : 在 咨 询 即 将 结 束 时总 结 是 对 学 生 所 讲 内 容 作 概 括 性 的 复 述把 来 访 者 所 述 的 内 容 与 情 绪 联 结 起 来将 松 散 信 息 整 合 起 来 ， 帮 助 来 访 问 对 整 个 咨询 过 程 有 一 个 清 晰 地 了 解帮 助 来 访 者 把 逻 辑 理 清 楚 ， 促 进 领 悟 建 立 良 好 的 关 系 是 心 理 辅 导 工 作 的 前 提 ； 心 理 辅 导 就 是 帮 助 学 生 找 到 内 心 的 力 量 ， 从 而 学会 自 己 帮 助 自 己 ， 即 ： 助 人 自 助 ； 助 人 是 需 要 专 业 训 练 的 ， 重 要 的 是 如 何 将 助 人 之心 传 达 “ 到 ” 学 生 ， 如 果 不 能 “ 到 ” ， 那 会 学生 会 表 面 服 从 ， 或 者 直 接 抗 拒 ， 要 么 就 是 隔 离（ 淡 漠 ） ； 用 满 溢 着 的 爱 去 工 作 ， 与 学 生 在 情 感 上 达 到 共 频共 振 ， 这 样 的 辅 导 才 是 有 效 ， 因 此 爱 比 技 巧 更 重要 。 吾 心 吾 悟 草 地 上 有 一 个 蛹 ,被 一 个 小 孩 发 现 并 带 回 了 家 。 过了 几 天 ， 蛹 上 出 现 了 一 道 小 裂 缝 ， 里 面 的 蝴 蝶 挣扎 了 好 长 时 间 ， 身 子 似 乎 被 卡 住 了 ， 一 直 出 不 来 。天 真 的 小 孩 看 到 蛹 中 的 蝴 蝶 痛 苦 挣 扎 的 样 子 十 分不 忍 ， 于 是 就 拿 起 小 剪 刀 把 蛹 壳 剪 开 ， 帮 助 蝴 蝶脱 蛹 而 出 幼蝶在茧中挣扎是生命过程中不可缺少的部分，挣扎是为了让身体更结实、翅膀更有力，才能在破蛹时刻，展翅飞翔。
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