产前检查主要内容PPT课件

1 产前检查主要内容 第 二 讲 2 一、概述 二、初次产前检查 三、孕中期检查 四、孕晚期检查 五、高危妊娠 六、妊娠期需特别注意的情况 容 学 习 内 3 1. 产前检查的目的 2. 孕期检查次数及孕周 3. 主要检查项目 一 . 概 述 4 1.产前检查的目的 确定孕龄； 确定孕妇和胎儿的健康状况； 发现高危孕妇，及早干预； 制定孕期保健计划； 获得良好的母婴妊娠结局。 5 2 .孕期检查次数及孕 周 应从确诊早孕开始。 检查时间： 首次检查时间应在 6-8周，妊娠 20-36周为每 4周检查一次，妊娠 37周以后每 周检查一次，共进行产前检查 9-11次。 凡属 高危妊娠 者，应酌情 增加 产前检查次数。 6 妊娠分期 早期妊娠（孕早期）： 停经 13+6周 中期妊娠（孕中期）： 14周 27+6周 晚期妊娠（孕晚期）： 28周 41+6周 7 预产期的计算方法 针对月经周期为 2830天的孕妇 末次月经： 月份加 9或减 3，天数加 7 计算自己的预产期 8 3 .主要检查项 目 询问病史： 家族史、个人史、月经史、妊娠 史、既往病史和现病史； 体格检查： 包括全身和妇科检查，如血压、 体重、宫高、腹围等； 辅助检查： 化验、 B超、心电图等。 9 二、初次产前检查 时间： 613周 1. 询问病史 2. 个人健康指标 3. 体格检查 4. 辅助检查 10 1 .询问病 史 孕妇基本情况： 年龄、职业、文化程度等。 现病史： 目前患有的疾病以及治疗情况，目前 的不适症状。 月经史： 初潮时间、周期是否规律、末次月经。 生育史： 自然 /人工流产史、难产史、早产、 死胎、死产、胎儿畸形、残疾史等。 11 避孕史： 曾经使用的避孕方法。 既往史： 曾经患过的疾病。 夫妇双方家族史和遗传病史 ：智力、听力、 视力障碍、精神病等。 手术史： 曾经做过的手术。 12 2.个人健康指标 血压 体质指数 血糖 血红蛋白 13 孕妇的正常血压 正常血压 140/90mmHg 14 体质指数 体质指数（ BMI）的计算公式： BMI = 体重（ kg） / 身高（ m） 2 我国健康成年人的 BMI正常范围为： 18.5 23.9kg/m2， BMI18.5为消瘦， BMI24.0 27.9为超 重， BMI2 8.0为肥胖。 15 附表：孕期体重总增重范围和增重速率 * 孕前体重状态 BMI（ WHO） * 孕期总增重（ Kg） 孕中、晚期增重速率 * (范围 ,千克 /周） 体重不足 24； 巨大儿分娩史； 无原因反复流产史； 死胎、死产； 孕期反复患外阴阴道念 珠菌病（ VVC）； 胎儿畸形史； 孕期胎儿比实际孕周偏 大或羊水过多。 42 4.哪些孕妇容易发生早产 有过早产史、晚期流产史或本人为早产儿； 年龄 40岁； 有妊娠并发症； 无产前保健，经济状况差； 吸烟、吸毒或酗酒者； 43 孕期长期站立，特别是每周站立超过 40小时； 有生殖道感染 /性传播感染或高危史者； 多胎妊娠； 助孕技术后妊娠（试管婴儿、体外受精）； 生殖系统发育畸形等。 44 六、妊娠期需特别注意的情况 1. 阴道流血 2. 阴道流液 3. 头痛、头晕 4. 视物不清 5. 恶心、呕吐 6. 腹痛 7. 心慌气短 8. 尿少 9. 浮肿 10. 胎动减少或消失 11. 其他任何不适 妊娠期如果出现以下情况要及时就医： 45 1. 下列哪项不是孕早期检查的项目？（单选） 血压 体重 血尿常规化验 产前筛查 梅毒 /乙肝 /HIV筛查 小 测 验 46 2. 填空： 孕产妇正常血压是 mmHg； 孕产妇正常血红蛋白值是 克 /升 。 小 测 验 47