2023年衡水市哈励逊国际和平医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年衡水市哈励逊国际和平医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.某女性患者,咳嗽、右侧胸痛、气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位?( )A.自主体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐呼吸答案:B 本题解析:暂无解析2.铅中毒时铅主要抑制( )A.细胞呼吸酶活性B.胆碱酯酶活性C.过氧化氢酶活性D.血红素合成酶活性E.细胞色素氧化酶活性答案:D 本题解析:暂无解析3.禁用普萘洛尔的疾病是( )A.高血压B.心绞痛C.窦性心动过速D.支气管哮喘E.甲亢答案:D 本题解析:暂无解析4.用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验,应用( )A.青霉素纸片B.头孢硝噻吩纸片C.苯唑西林纸片D.甲氧西林纸片E.新生霉素纸片答案:C 本题解析:暂无解析5.A.呆小病B.黏液性水肿C.甲状腺危象D.甲状腺功能检查E.单纯性甲状腺肿答案:D 本题解析:暂无解析6.用硝酸甘油治疗心绞痛时,舌下含化给药的目的是( )A.增加药物的吸收B.加快药物的分布C.避免药物被胃酸破坏D.避免药物的首过消除E.减少药物的副作用答案:D 本题解析:暂无解析7.下列各项中,对于败血症和变应性亚败血症的鉴别,最有意义的是:A.持续发热B.白细胞总数升高C.关节症状D.抗生素治疗有效E.血沉增快答案:D 本题解析:暂无解析8.对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为( )A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群答案:A 本题解析:暂无解析9.下列哪种成分是C3转化酶( )A.C234B.C567C.D.E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析10.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态A.氯丙嗪B.苯巴比妥C.苯巴英D.硫喷妥E.地西泮答案:A 本题解析:暂无解析11.毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是:A.包涵体B.嗜酸性坏死C.细胞内玻变D.乙型肝炎表面抗原E.肿胀的内质网和线粒体答案:D 本题解析:暂无解析12.在暗适应过程中起决定作用的是A.晶状体B.瞳孔C.视锥细胞D.视杆细胞E.视蛋白答案:D 本题解析:暂无解析13.下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据A.听到第三心音B.心尖部柔和的收缩期杂音C.心脏杂音的强度在26级以下D.心尖部舒张期隆隆样杂音E.心律不齐答案:D 本题解析:暂无解析14.流行性感冒是:A.消化道传染病B.呼吸道传染病C.虫媒传染病D.自然疫源性传染病E.接触性传染病答案:B 本题解析:暂无解析15.臀上动脉发自( )A.腰动脉B.股动脉C.髂外AD.腹壁下动脉E.髂内动脉答案:E 本题解析:暂无解析16.从肩关节囊内通过的肌腱是( )A.冈上肌腱B.冈下肌腱C.肱二头肌长头腱D.肱三头肌长头腱E.肱二头肌短头腱答案:C 本题解析:暂无解析17.下属机构中的医师不适用执业医师法的是A.计划生育技术服务机构B.药品生产经营机构C.医疗机构D.预防机构E.保健机构答案:B 本题解析:暂无解析18.供应室清洁区属于()A.类地区B.类地区C.非分类地区D.类地区E.类地区答案:B 本题解析:暂无解析19.病人的道德义务有( )。A.保持健康和恢复健康的责任B.服从医生制定的医疗方案C.帮助医务人员工作D.服从医院的行政领导E.要求家属帮助护士工作答案:A 本题解析:考点:考点3:在医患关系中病人的道德权利与道德义务; 1医患关系中病人的道德权利 (1)基本的医疗权:人类生存的权利是平等的,享有医疗保健的权利也是平等的。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利,有权得到公正、一视同仁的待遇。与病人基本的医疗权相对应的是医生为病人诊治的基本义务。 患者对自己所患疾病的有关情况及预后有知悉的权利。病人参与医疗是现代医学模式和医患关系模型所特别强调的,也是病人权利的实质内容之一。医生应该用病人或家属(包括代理人)能够听懂的语言,告诉病人有关诊断、治疗和预后的信息。患者对疾病的认知权与医生的解释说明病情的义务是相对应的。 (2)知情同意权和知情选择权:知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。 拒绝治疗是病人的自主权,但这种拒绝首先必须是病人理智的决定。倘若拒绝治疗会给病人带来生命危险或严重后果,医生可以否定病人的这一要求。如一个患急性化脓性阑尾的病人,面临阑尾穿孔的危险,但他因惧怕开刀而拒绝手术治疗;又如某些自杀未遂的病人,拒绝输液、洗胃等抢救措施等。对此医务人员应耐心劝导病人,必要时通过家属或有关部门的批准行使特殊干涉权来履行义务。 (3)保护隐私权:患者对于自己生理的、心理的及其他隐私,有权要求医务人员为其保密。病人的病历及各项检查报告、资料不经本人同意不能随意公开或使用,病人出于诊治疾病的需要使医生知晓自己的隐私,但医生没有权利泄露病人的隐私,这对建立相互尊重、相互信任的医患关系是十分重要的。病人要求保护隐私权与医生的医疗保密的义务相对应。 病人有权要求医生为其保守医疗秘密,但当病人的这一权利对他人或社会可能产生危害时,医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求。如病人患有传染病,病人有自杀的念头等情况,尽管病人要求为其保密,医生还是应根据具体情况,通知家属或有关部门。 (4)获得休息和免除社会责任权:有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其应尽的社会义务,不能继续承担其健康时承担的某些社会责任。因此,这些病人有获得休息和免除社会责任的权利。但病人免除社会责任权是有限度的。 2医患关系中病人的道德义务 (1)如实提供病情和有关信息:如实提供病情和有关信息既是及时、正确的诊断、治疗的前提,也是防止传染性疾病扩散、蔓延的基础。 (2)在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。 (3)遵守医院规章制度。 (4)支持医学学习和医学发展。 20.兴奋在同一细胞上传导的特点是( )。A.单向传导B.刺激越强,动作电位幅值越大C.双向传导D.刺激越强,传导越远答案:C 本题解析:神经纤维上某一点被刺激而兴奋时,其兴奋可沿神经纤维同时向两端传导。且呈不衰减性扩布,所引发的动作电位的幅度、波形及传导情况,与原始刺激无关。21.代表心室除极波形的是A.P波B.QRS波群C.S-T段D.T波E.Q-T间期答案:B 本题解析:暂无解析22.心脏呈梨形,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为A.病毒性心肌炎B.风湿性心肌炎C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.房间隔缺损答案:C 本题解析:暂无解析23.男,47岁,烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;尿量510L/24h,色淡如水;尿比重 1.0011.005之间,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透1.5,血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是A.甲苯磺丁脲B.曲安西龙C.醛固酮D.氯磺丙脲E.格列本脲答案:D 本题解析:暂无解析24.属多肽类,仅对革兰阳性菌有效( )A.琥乙红霉素B.去甲万古霉素C.乙酰螺旋霉素D.依托红霉素E.麦白霉素答案:A 本题解析:暂无解析25.关于现病史,以下哪项说法不正确A.是病史资料中最主要的部分B.是发病全过程的资料C.内容包括主诉D.内容包括病因及诱因E.内容包括伴随症状答案:C 本题解析:暂无解析26.治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎时,辅助应用糖皮质激素的目的是( )A.增强机体的防御能力B.增强抗菌药的杀菌作用C.直接抑制病原菌生长繁殖D.直接中和细菌内毒素E.增强机体对有害刺激的耐受力答案:E 本题解析:暂无解析27.心理过程包括哪三个过程( )A.动力、活动和评价B.气质、性格和能力C.认识、人格和活动D.动力、情绪和意志E.认识、情绪和意志答案:E 本题解析:暂无解析28.髋关节囊在下端仅附着于股骨颈后面的( ) A.内侧1/3B.外侧1/3C.内侧2/3D.外侧2/3E.以上均非答案:C 本题解析:暂无解析29.腺苷脱氨酶缺乏会导致A.原发性B细胞缺陷B.多发性骨髓瘤C.原发性补体缺陷D.遗传性血管神经性水肿E.重症联合免疫缺陷答案:E 本题解析:腺苷脱氨酶(ADA)缺陷,使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA,IP积聚,抑制DNA合成,影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损,患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合,使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。30.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()A.醛固酮分泌增加B.抗利尿素释放增多C.血浆胶体渗透压减低D.肾小球毛细血管通透性升高E.肾小球钠水滤过下降答案:E 本题解析:暂无解析31.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是( )。A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚答案:B 本题解析:系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎,是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。32.呼吸性粉尘直径小于( )A.10mB.0.5mC.1mD.5mE.15m答案:D 本题解析:暂无解析33.接触黏膜的医疗用品( )A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm,致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm,致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL,致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL,致病性微生物不得检出答案:B 本题解析:暂无解析34.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变。只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:A.病原体被清除B.潜伏性感染C.显性感染D.病原携带状态E.隐性感染答案:E 本题解析:暂无解析35.甲基红阳性结果为( )A.黑色B.橘黄色C.红色D.蓝色E.绿色答案:C 本题解析:暂无解析36.支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是A.单核巨噬细胞B.中性粒细胞C.肥大细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞答案:D 本题解析:暂无解析37.苯二氮卓类药物作用特点为A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间答案:E 本题解析:暂无解析38.酮体利用的关键酶是( )A.乙酰CoA羧化酶B.己糖激酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.HMGCoA还原酶E.HMGCoA合成酶答案:C 本题解析:暂无解析39.神经调节的特点是:A.作用迅速、精确、短暂B.作用迅速、广泛、短暂C.作用迅速、精确、持久D.作用缓慢、广泛、持久E.作用缓慢、广泛、短暂答案:A 本题解析:暂无解析40.多巴酚丁胺作用于( )A.主要选择性作用于1受体B.主要选择性作用于2受体C.二者都是D.二者都不是答案:A 本题解析:暂无解析41.最易引起出血性膀胱炎的是( )。A.环磷酰胺B.5-氟尿嘧啶C.阿霉素D.博来霉素答案:A 本题解析:环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎。42.下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点A.癌细胞排列成不规则的乳头B.癌细胞核呈透明或毛玻璃状C.恶性程度高D.间质中有沙粒体E.局部淋巴结转移早答案:C 本题解析:暂无解析43.当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时,立即应作的主要处理是()A.受伤者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗体检测B.伤口立即涂以碘酒C.乙型肝炎高价免疫血清注射D.给受伤者立即注射丙种球蛋白E.乙型肝炎疫苗注射答案:C 本题解析:暂无解析44.颈椎( )A.上、下关节面呈矢状位B.有肋凹C.棘突宽大D.有横突孔答案:D 本题解析:暂无解析45.下列药物中成瘾性极小的是()A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.喷他佐辛E.安那度答案:D 本题解析:暂无解析46.下列哪种原因的腹水是渗出液A.营养不良B.心源性C.肝源性D.肾源性E.炎症性答案:E 本题解析:暂无解析47.烧伤病房( )A.AB.BC.CD.DE.E答案:B 本题解析:暂无解析48.属于前纵隔上部的器官是( )A.气管B.心脏C.上腔静脉D.食管E.副半奇静脉答案:C 本题解析:暂无解析49.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本检测到A.HbsAgB.抗BHBcC.HBcAgD.HBeAgE.抗BHBs答案:C 本题解析:暂无解析50.医疗机构药品采购实行(? ),要实行公开招标采购,议价采购或者参加集中招标采购。A.统筹管理B.集中管理C.集中招标D.统一管理答案:B 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.局麻药的主要不良反应是A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统的抑制D.呼吸抑制E.超敏反应答案:A、E 本题解析:暂无解析2.下列哪些是唾液的生理作用A.部分消化淀粉B.部分消化蛋白质C.湿润与溶解食物D.清洁和保护口腔E.杀灭食物中细菌答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析3.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是( )A.执业许可证的买方B.执业许可证的卖方C.执业许可证的出租方、租人方D.执业许可证涂改及伪造的参与者和收益者E.执业许可证的制作者答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4.环境污染引起的疾病有A.传染病B.尘肺、中毒性疾病C.公害病D.职业病E.食原性疾病答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析5.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿( )。A.怀孕B.生育C.患病D.哺乳E.更年期答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6.终板电位的特点具有A.无“全或无”现象B.呈电紧张性扩布C.可以发生时间总和D.可以发生空间总和E.无不应期答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析7.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项?A.名称、地址、主要负责人B.所有制形式C.诊疗科目、床位D.注册资金答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.下列有关心脏的描述,正确的是( )。A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成答案:A、C、E 本题解析:暂无解析9.为什么说艾滋病是能够预防的?()A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播D.预防艾滋病的疫苗已经产生答案:A、B、C 本题解析:暂无解析10.对肩胛背神经的描述,正确的是 ( )A.发自臂丛锁骨上部B.与颈横动脉伴行C.支配肩胛提肌和菱形肌D.穿后斜角肌自外下E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行答案:A、C 本题解析:暂无解析11. 甲状腺激素可治疗( )。 A.呆小症B.单纯性甲状腺肿C.黏液性水肿D.肢端肥大症答案:A、B、C 本题解析:甲状腺激素用于补充甲状腺素的不足。可治疗呆小病,黏液性水肿,单纯性甲状腺肿等。肢端肥大症是由于腺垂体分泌生长激素过多所致。12. 有关药物的过敏反应,下列因素无关的有( )。 A.患者的年龄B.药物的剂量C.患者体质D.患者体重答案:A、B、D 本题解析:药物的过敏反应与患者体质有关,与患者的年龄、体重,药物的剂量、毒性大小等无关。13.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()A.兴奋眼辐射肌受体,使瞳孔开大B.抑制肥大细胞释放过敏性物质C.兴奋心脏1受体,使心输出量增加D.兴奋支气管2受体,使支气管平滑肌松弛E.兴奋血管受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析14.下列消毒剂中属于低效水平者是()A.洗必泰B.新洁尔灭C.碘伏D.戊二醛E.次氯酸盐答案:A、B 本题解析:暂无解析15.下列选项中,可用糖皮质激素治疗的疾病有( )。A.中毒性菌痢B.神经性皮炎C.急慢性白血病D.一般病毒感染答案:A、B、C 本题解析:糖皮质激素临床应用:(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症,对病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病;(5)治疗休克;(6)血液系统疾病,对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。16.突发公共卫生事件应急条例规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场D.不配合调查、采样、技术分析和检验答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析17.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有( )。A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。答案:B、C、D 本题解析:体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。18.属于调节呼吸的外周感受器的是( )。A.颈动脉窦B.颈动脉体C.主动脉体D.主动脉窦答案:B、C 本题解析:调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。19.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群? ()A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为答案:A、C 本题解析:暂无解析20. 局部电位的特点是( ) A.没有不应期B.有全或无现象C.可以总和D.传导较慢E.电紧张扩布答案:A、C、E 本题解析:局部电位的特点有:(1)无全或无现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。21.局部电位的特点有A.无不应期B.具有“全”或“无”现象C.可以总和D.呈电紧张性扩布E.可以作远距离传导答案:A、C、D 本题解析:暂无解析22.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容 ( )A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析23.引起脑膜炎的病原体有A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新生隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析24.关节的基本结构是 ( )A.关节囊B.关节腔C.关节结节D.关节唇E.关节面答案:A、B、E 本题解析:暂无解析25.正常人血液在血管内不凝固的原因有( )。A.凝血酶原无活性B.血液中有抗凝物质存在C.纤维蛋白溶解系统起作用D.血管内膜光滑完整E.血流速度快答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析26.血栓的形成条件,正确的有( )。A.血管内膜损伤B.血液凝固性增高C.血液状态的改变D.血管中层坏死答案:A、B、C 本题解析:暂无解析27.突发公共卫生事件应急条例规定,在应急储备工作方面,以下正确的说法是哪些?()A.政府及有关部门应保证应急物资储备B.政府应加强急救医疗服务网络建设C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院答案:A、B、C 本题解析:暂无解析28.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成( )。A.计划生育技术专家B.计划生育科技管理专家C.卫生管理专家D.药品检测专家E.医学管理专家答案:A、B、D 本题解析:暂无解析29.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避 ( )A.是发生争议医院的医生B.是患者经治医生的亲属C.是患者的亲属D.曾经与患者发生过医疗纠纷答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析30.下列哪些项是完成反射的基本环节A.感受器B.传入神经C.中枢D.激素E.效应器答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案:错误 本题解析:暂无解析2.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。( )答案:错误 本题解析:药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。3.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析4.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析5.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案:正确 本题解析:暂无解析6.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。( )答案:正确 本题解析:异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。7.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案:错误 本题解析:呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。8.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案:错误 本题解析:心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。9.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )答案:正确 本题解析:暂无解析10.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。( )答案:正确 本题解析:意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。11.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案:错误 本题解析:心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。12.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析13.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案:正确 本题解析:暂无解析14.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。答案:错误 本题解析:暂无解析15.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案:错误 本题解析:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处,距正中线约7.09.0cm,搏动范围直径约2.02.5cm。四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由答案: 本题解析:(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。(2) 腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法(3) 胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。(4) 胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。2.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。答案: 本题解析:(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。(2)紧急复苏:必要时机械通气。(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。解磷注射剂(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。答案: 本题解析:静脉炎。药物因素-高渗溶液刺激血管所致。外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:写出处方中各成分的作用。答案: 本题解析:主药:胃蛋白酶矫味剂:单糖浆、橙皮酊pH调节剂:稀盐酸防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇溶剂:纯化水5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。卷II一.单项选择题(共50题)1.给高热病人用酒精擦身是为了增加:A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.加强产热答案:D 本题解析:暂无解析2.上腹部搏动最可能的原因是A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.右心房肥大E.心肌炎答案:C 本题解析:暂无解析3.晚发性矽肺指( )A.晚期发生的矽肺B.以上都不是C.经长期动态观察后诊断的矽肺D.接尘期间未发病,脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺E.接尘20年以上发生的矽肺答案:D 本题解析:暂无解析4.骨盆骨折最危险的并发症是A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.膀胱破裂答案:A 本题解析:暂无解析5.对一次性卫生用品、消毒药械的购置查检许可证,对其抽检进行细菌学检查()A.卫生部医政司医院感染管理委员会B.医院的医院感染管理委员会C.医院感染管理科D.临床科室E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会答案:C 本题解析:暂无解析6.疑为胃溃疡,检查首选A.腹部透视B.上消化道钡餐造影C.钡剂灌肠D.腹部CTE.全消化道钡餐答案:B 本题解析:暂无解析7.有关抗生素管理下列哪项错误()A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用B.在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低D.无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药E.定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息答案:C 本题解析:暂无解析8. 以下不是红细胞特征的是( )。 A.血液中数量最多的血细胞B.生理变化范围大C.具有可塑变形性D.具有悬浮稳定性答案:B 本题解析:红细胞是血液中数量最多的一种血细胞,其生理特性主要有渗透脆性、悬浮稳定性和可塑变形性。9.脊髓中传导触觉的上行传导束( )A.全部起始于后角固有核B.全部在脊髓内交叉C.包括脊髓丘脑侧束D.包括楔束E.包括脊髓小脑前、后束答案:D 本题解析:暂无解析10.发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的,医疗机构应当在(? )内向卫生行政部门报告。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:B 本题解析:暂无解析11.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下述哪项是不正确的( )A.注射相关疫苗B.全身使用广谱抗生素预防感染C.治疗局部感染病灶D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整性答案:B 本题解析:暂无解析12.经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了?A.暂停1个月以上,6个月以下的执业活动B.注销执业证书C.对个体行医者予以取缔D.行政罚款处罚E.暂停半年以上1年以下执业活动答案:A 本题解析:暂无解析13.糖皮质激素适于治疗( )A.再生障碍性贫血B.水痘C.糖尿病D.霉菌感染E.骨质疏松
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