2022年九江学院附属医院“整形美容科 医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2022年九江学院附属医院“整形美容科 医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.体现医师克已美德的做法是( )A.风险大的治疗尽量推给别人B.只要是对患者有利的要求有求必应C.点名手术无论大小能做多少就做多少D.只要是患者的要求有求必应E.对患者有利而又无损自我利益的才去做答案:E 本题解析:暂无解析2.8.患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80gL,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20gL,BSP潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)。下列哪项是确诊后首选的治疗方案A.足量放疗B.积极化疗C.发射介入治疗D.内科保守治疗E.及时手术治疗答案:E 本题解析:暂无解析3.某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感,若病人为根面中龋,效果最好的治疗为A.银汞合金充填B.氟化物C.玻璃离子水门汀D.复合树脂充填E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析4.男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是A.寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰约200300mlB.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛1014天后咳出大量黄脓痰、体温下降C.咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血,23天后咳出大量黄脓痰,体温下降E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰答案:B 本题解析:暂无解析5.心源性水肿的特点正确的一项是A.从眼睑面部开始延及全身B.从足部开始向上延及全身C.水肿时最先出现腹水D.上肢、颈部水肿E.单侧、下肢、凹陷性水肿答案:B 本题解析:心源性水肿的特点:多有心脏病病史。水肿首先发生于身体的下垂部位,从下肢逐渐遍及全身,严重时可出现腹水或胸水。水肿形成的速度较慢,性质坚实,移动性较小,常在午后加重,平卧后或晨起时可减轻。伴有心脏病的征象,如心脏瓣膜杂音等。6.男性,35岁,近3年来反复出现口腔溃疡,间歇期为24周,每次出现12个溃疡,710天可自愈。近5天来又发作溃疡。检查见:右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡,圆形或椭圆形,周围有充血红晕,表面有黄色假膜。最可能的诊断是A.轻型口疮B.腺周口疮C.创伤性溃疡D.溃疡型口疮E.单纯疱疹答案:A 本题解析:暂无解析7.关于惊恐障碍的叙述,以下哪项不对A.通常起病急骤,终止也迅速B.每次一般历时520分钟,很少超过1小时C.要确诊惊恐障碍,应在大约1个月之内存在几次严重的焦虑发作D.发作间歇期存在预期焦虑和回避行为E.发作期间常出现意识障碍答案:E 本题解析:惊恐障碍的症状学标准:发作无明显诱因或无相关的特定环境,发作不可预测。在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显其他症状。发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状,并常有濒死感、失控感等痛苦体验。发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。病程标准:在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。8.入汤剂宜先煎的药物是A.甲壳、贝壳及大多矿物药B.芳香性药物C.某些粉末状药物及细小的植物种子D.较贵重的药物E.胶质类药物答案:A 本题解析:矿物类、贝壳类、甲壳类药物的质地坚硬,有效成分在短时间内很难煎煮出来,因此要先进行煎煮。有些粉末状及细小的种子类药物,为不使其浮散、粘锅、便于饮用,当包煎。某些胶质类药物及黏性大而易溶的药物,为了避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮,应烊化后服用。9.不符合早期食管癌的描述是A.癌的直径小于2.0cmB.浸润深度不超过黏膜下层C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬D.无明显临床症状E.无淋巴结转移答案:A 本题解析:早期食管癌的病变长度小于3cm。10.流行病学实验研究中,下列哪一条不是其缺点A.设计与实施比较复杂B.采用随机分组很难控制混杂因素C.盲法实施比较困难D.研究人群的依从性较差E.容易引起医德和伦理学的争议答案:B 本题解析:随机分组让调查对象有同等的机会进入实验组和对照组,其目的是为了控制混杂因素的干扰。11.男,18岁,车祸致伤,即来医院急诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢尚可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C.输血D.给氧E.左下肢夹板固定答案:B 本题解析:暂无解析12.患者男性,48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图25-8。 A.阵发性室速B.非阵发性室速C.多源性室速D.交界区心动过速伴室内差异性传导E.短阵房速伴室内差异性传导答案:B 本题解析:2.第2、3、4、14、15、16个QRS波群是室性激动与窦性激动同时各自激动心室一部分所形成的室性融合波。非阵发性室速又称加速性室性自搏心律,频率为60130次/分,如果窦房结下传的节律与室性自搏节律相近,两种节律就会交替出现,既可见窦性QRS波群又可见室性QRS波群。图25-10中第1、17个QRS波群为窦性下传;第2、3、4、14、15、16个QRS波群为室性激动与窦性下传激动所形成的融合波,QRS波群形态介于窦性下传的QRS与室速QRS波群之间。第513个QRS增宽,QRS波群与P波无关,心室率88次/分,与窦性频率基本相同,形成非阵发性室速。加速性室性自搏心律与阵发性室速的鉴别:前者心动过速发作频率多在60130次/分,而后者多在130180次/分,常呈完全性房室分离;两者的QRS波群形态无差别。13.患者,男性,32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为A.睾丸结核B.附睾结核C.附睾肿瘤D.慢性附睾炎E.附睾精液囊肿答案:B 本题解析:暂无解析14.关于前置胎盘,下列哪项是错误的A.前置胎盘是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部B.妊娠36周合理应用宫缩抑制剂C.妊娠36周可适量地运动D.孕期常规至少3次B超检查E.禁肛查答案:C 本题解析:诊断明确后,绝对卧床休息,将出血量减少到最低程度。15.以下不属于公共卫生执法程序的是A.预防性和经常性卫生监督程序B.公共卫生行政强制执行程序C.卫生许可证发放程序D.公共卫生行政处罚程序E.医药审批程序答案:E 本题解析:医药审批程序不属于公共卫生执法程序。16.以下关于孕前保健目的的说法,错误的是A.预防遗传病发生B.避免环境因素损害C.尽早控制胎儿性别D.及早干预母儿危险因素E.提高出生人口质量答案:C 本题解析:不提倡鉴别和控制胎儿性别,目的是为了提高人口质量。17.患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192molL,血糖4.2mmolL下列哪项不是本例的诊断依据A.近期用血史B.皮疹伴瘙痒C.尿化验异常D.血糖升高E.肾小管及肾小球功能损坏答案:D 本题解析:暂无解析18.患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。根据患者以上临床表现,中医辨证应诊断为A.肝阳头痛B.血虚头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析19.一名76岁男性,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今,有多年吸烟史,慢支逐年加重,近年被诊为肺心病。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音,明显发绀,神志朦胧,入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病答案:D 本题解析:1.根据患者为青年女性,糖尿病患者,出现呼吸深大,尿糖(+),血糖27.7mmolL,血钠140mmolL,血pH7.2。考虑为糖尿病酮症酸中毒。2.根据患者高血糖33.3mmolL,高血钠150mmolL,BUN14.28mmolL。考虑昏迷原因为非酮症性高渗性糖尿病昏迷。3.根据患者为老年糖尿病、肺心病患者,现慢性支气管炎急性发作,体检两肺遍布干湿啰音,明显发绀,神志朦胧。考虑乳酸性酸中毒。20.患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm1.5cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。A.淋巴瘤B.鼻咽癌淋巴结转移C.急性白血病D.慢性白血病E.以上两个诊断答案:A 本题解析:根据题干信息,要考虑淋巴瘤、鼻咽癌淋巴结转移、淋巴结结核及非特异性淋巴结炎等,血象及骨髓象正常可排除白血病。确诊必须依靠淋巴结的组织病理学检查结果。21.临床医学研究中的保密原则( )A.死亡家属有权获得赔偿B.需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准C.受试者与研究者之间应保密D.负担和受益要公正分配E.欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律答案:C 本题解析:暂无解析22.患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选实验室检查是A.抗核抗体B.抗JO-1抗体C.抗SCl-70抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞浆抗体答案:D 本题解析:风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病,有统计的13患者,因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好,无关节畸形发生。23.男,42岁,饮酒后突然上腹疼痛、呕吐、腹胀,无腹泻。T37.5,腹胀、呈橡皮腹,中上腹压痛,无反跳痛。血、尿淀粉酶升高,血钾、血钙降低。最可能的诊断A.麻痹性肠梗阻B.急性胰腺炎C.应激性溃疡D.急性胃炎E.胃十二指肠穿孔答案:B 本题解析:暂无解析24.女,38岁,反复发作上腹痛10余年,一周来疼痛加重,伴恶心,纳差,半小时前吐出约500ml暗红色血水,呈酸性反应。根据上述病例临床表现确定出血部位是A.呕血B.咯血C.口腔黏膜出血D.牙龈出血E.鼻出血答案:A 本题解析:暂无解析25.健康不仅是没有疾病和虚弱,而且要有A.生理、心理的完美状态和社会交往能力B.身体、心理的完好状态和社会适应能力C.躯体、智力的正常状态和社会活动能力D.神经、精神的完美状态和社会劳动能力E.肢体、心理的平衡状态和社会工作能力答案:B 本题解析:健康不仅是没有疾病和虚弱,而且要有身体、心理的完好状态和社会适应能力26.现场抢救严重的复合外伤,最重要的措施是A.建立输液通道,维持有效血容量+维持气道通畅B.抗生素的使用C.维持水电解质平衡D.局部制动E.手术治疗+复位+外敷理疗答案:A 本题解析:暂无解析27.患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。A.急性出血性坏死性小肠炎B.细菌性痢疾C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.大肠癌答案:A 本题解析:结肠癌主要临床表现是:排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块等,位于直肠者占半数以上,直肠指检是临床上不可忽视的首选诊断方法。28.关于原发性肾小球病的病理分型(WHO标准)错误的是A.轻微病变型肾病B.局灶性节段性肾小球病变C.弥漫性肾小球肾炎D.未分类的肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎答案:D 本题解析:暂无解析29.患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。A.消化道钡餐造影B.腹部B超C.胃镜D.胃液分析E.血CEA测定答案:C 本题解析:暂无解析30.男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP15590mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次分,可闻及早搏6次分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,1、2、3呈QS型。最可能的诊断是A.冠心病心肌梗死B.慢性肾炎肾功能不全C.COPD合并肺心病D.慢性活动性肝炎E.高血压性心脏病答案:C 本题解析:暂无解析31.男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7、R20次分、P101次分、BP180mmHg100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.60岁以上老年人血压14090mmHgB.60岁以上的老年人收缩压150mmHg,舒张压90mmHgC.血压14090mmHgD.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHgE.血压高于12080mmHg答案:A 本题解析:暂无解析32.确定某因素与疾病可能存在因果关系时,哪种说法是不恰当的A.发病因素的分布与疾病的分布符合B.发病因素在前,疾病发生在后C.在所有患者中均可发现该项因素D.因素与疾病的发生呈剂量反应关系E.除去此因素则该病的患病危险减小答案:C 本题解析:暂无解析33.对于围绝经期妇女心理症状的特点以下哪项不正确A.情绪波动大B.精力减退、注意力不集中C.常伴有失眠、头痛、头孕、乏力等躯体不适D.心理症状比精神病患者轻,有波动性,不持续存在E.围绝经期心理症状有特异性答案:E 本题解析:暂无解析34.某县历年流脑发病率均在1210万2010万之间,去年该县流脑发病率为1610万,试判断其流行强度A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.以上均不正确答案:A 本题解析:散发是指发病率呈历年一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,表现为散在发生。35.外伤性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊D.出生时即存在晶状体局限性浑浊E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊答案:C 本题解析:1.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊而致后发性白内障。2.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊,导致并发性白内障。3.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊导致外伤性白内障。36.以下狗咬伤后伤口急救处理措施中错误的是A.伤口应立即处理B.20%肥皂水彻底冲洗伤口C.0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口D.冲洗后用烧酒或70%酒精涂擦E.做上述处理后,将伤口包扎或缝合答案:E 本题解析:狗咬伤后,伤口应尽快处理,以免毒素进入全身。伤口可用肥皂水冲洗,因肥皂水属碱性,能中和酸性的毒素,新洁尔灭、酒精可进一步起消毒作用。为了有利于毒素排出,不应包扎、缝合伤口。37.患者,男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化锅也难缓解,伴消瘦,来诊,查:大便隐血阳性,最可能的诊断是A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管出血答案:C 本题解析:暂无解析38.某女,22岁,自幼有心悸、气急及唇色发绀,曾被确诊为法洛四联症,今来婚前检查门诊。下述哪项是正确的A.需先做绝育手术方可结婚B.医学认为应禁止结婚C.可结婚,不宜妊娠D.因疾病严重而劝其不结婚E.可生育,但需加强孕期检查答案:C 本题解析:暂无解析39.“社区”将具有不同文化背景、生活方式、人生观和价值观的个人、家庭、团体聚集在一起,提供彼此沟通、交流的机会,提倡共同参与社区活动,这体现了社区的哪种功能A.空间功能B.连接功能C.社会化功能D.控制功能E.传播功能答案:B 本题解析:暂无解析40.破伤风的症状中不包括A.肌张力增高B.苦笑面容C.轻刺激可诱发抽搐D.合并骨折E.侧卧,下肢屈曲答案:E 本题解析:暂无解析41.当前支气管哮喘的治疗原则为A.支气管扩张药为主,辅以控制炎症药物B.持续足量的受体兴奋剂加强的松C.吸入糖皮质激素为主,辅以受体兴奋剂D.大量泼尼松加支气管扩张药E.抗胆碱能药物加受体兴奋剂答案:C 本题解析:暂无解析42.下述哪一项是病例对照研究的优点A.可计算疾病的发病率B.适用于罕见病的病因研究C.是从因到果的研究D.不需调查对象的回忆就可获得暴露资料E.只能进行一种病因的研究答案:B 本题解析:暂无解析43.细胞免疫缺陷除可导致机体出现反复感染现象,还可导致A.败血症B.结核C.恶性肿瘤D.化脓性脑膜炎E.毒血症答案:C 本题解析:细胞免疫缺陷者易发生细菌性感染,且以化脓性细菌感染为主,细胞免疫缺陷者还易发生恶性肿瘤。44.细菌性脑膜炎的脑脊液改变为A.脑脊液呈均匀一致血性B.脑脊液呈洗肉水样血性C.脑脊液呈清亮D.脑脊液浑浊E.脑脊液黄色,离体不久自动凝固答案:D 本题解析:神经系统常见疾病的脑脊液改变特点,在掌握其描述后应当能反过来根据脑脊液改变来鉴别不同的疾病,该题主要考查脑出血、蛛网膜下腔出血和细菌性脑膜炎脑脊液改变的鉴别。45.甲状腺扫描为冷结节,可能是A.功能自主性结节性甲状腺肿B.甲状腺囊肿C.毒性甲状腺肿D.甲状腺瘤E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析46.关于银屑病以下叙述错误的是A.寻常型应避免全身应用糖皮质激素B.寻常型进行期应避免使用刺激性强的外用药C.局限型银屑病,以局部治疗为主D.寻常型银屑病皮损好发于头发、四肢伸侧E.关节型银屑病,不宜使用甲氨蝶呤(MTX)答案:E 本题解析:关节型银屑病的治疗可选用MTX,故选E。47.医学伦理原则不含有A.公正(公平)原则B.不伤害原则C.行善原则D.保守原则答案:D 本题解析:暂无解析48.男性患者,65岁。反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.810g/L,N0.89;电解质K3.1mmol/L,Na134mmol/L,Cl98mmol/L,血氨为96mol/L。A.意识模糊B.精神失常C.性格行为改变D.呼吸时有肝臭E.腱反射亢进答案:C 本题解析:1.55岁男性患者,有乙肝病史25年,明显肝掌,可见蜘蛛痣,腹胀,考虑有肝炎肝硬化的可能;患者有轻度性格和行为异常,烦躁多语,考虑肝性脑病;1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,考虑为感染性腹泻;随后出现发热、腹痛、腹部有反跳痛,应考虑有急性腹膜炎。2.肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。3.胃镜检查了解食管静脉情况可暂缓做。4.控制了感染病情才能好转,故治疗成败的关键在于广谱、足量、联合抗感染的效果。5.现考虑有急性腹膜炎不宜腹水浓缩回输。49.成年女性血沉的参考值范围为A.05mmhB.015mmhC.020mmhD.110mmhE.515mmh答案:C 本题解析:暂无解析50.已知2500个正常人血压的数据服从正态分布,计算出样本均值和标准误,求出区间(=1.96),该区间所代表的含义是A.任何一个人血压的99%可信区间B.样本均值的95%波动范围C.血压的99%正常范围D.总体均值的95%可信区间E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析51.对于计数资料,可选用哪种统计图形A.条图B.散点图C.直方图D.线图E.半对数线图答案:A 本题解析:暂无解析52.关于中枢神经系统白血病(CNSL)的叙述,错误的是A.可发生在疾病的任何阶段B.常发生在治疗后缓解期C.以急性淋巴细胞白血病最常见D.以急性非淋巴细胞白血病最常见E.也可见于慢性白血病答案:D 本题解析:CNSL可发生在疾病的任何阶段,但常发生在治疗后缓解期,这是由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭,因而引起CNSL。以急性淋巴细胞白血病最常见,其次为M4、M5和M2,也可见于部分慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病。临床上轻者表现为头痛、头晕,重者有呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷。53.患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,、右上肢级,右下肢肌力级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤A.阿司匹林B.波利维C.华法林D.阿司匹林+波立维E.阿司匹林+波立维+华法林答案:C 本题解析:1.患者骤然起病,出现失语等局灶性神经功能缺损,有房颤病史,诊断应首先考虑为脑栓塞。2.MRI可清晰显示早期缺血改变,T1呈低信号,T2呈高信号。DWI可早期显示缺血病变(发病2小时内),故选B。3.循证医学证据显示,应用华法林,可有效地预防房颤患者脑梗死的复发。54.下列有关血液的叙述,错误的是A.血液离体后可自行凝固B.血浆约占血液的55%C.血细胞包括红细胞、白细胞、血小板D.血液检验只用于各种血液系统疾病E.婴幼儿常用的采血部位为足跟部答案:D 本题解析:血液检查不仅适用于血液系统疾病,还可用于其他如消化、循环、呼吸和泌尿等系统疾病的诊断和鉴别。55.最常用的抗风湿药是A.阿司匹林B.扑尔敏(氯苯那敏)C.皮质醇激素D.维生素BE.乙胺丁醇答案:A 本题解析:暂无解析56.磺脲类药物的主要副作用是A.胃肠道反应B.低血糖反应C.肝功能损害D.肾功能损害E.粒细胞减少答案:A 本题解析:硫脲类药物是抗甲状腺药物,主要副作用是粒细胞减少;磺脲类药物是口服降糖药,主要副作用是胃肠道反应,故餐后服用。57.属于针灸局部治疗的是A.腰痛取肾俞、大肠俞B.面瘫取合谷、中渚C.胃脘痛取足三里、内关D.便秘取支沟、承山E.眩晕取太溪、后溪答案:A 本题解析:本题意为针对局部症状而进行的治疗,除A外,其余均为远端取穴。58.患者,男,40岁。因脾大住院,诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。为达到治愈目的应采取哪种治疗措施A.干扰素治疗B.干扰素+羟基脲联合治疗C.自体造血干细胞移植D.异基因造血干细胞移植E.脾切除答案:D 本题解析:患者诊断明确:慢性粒细胞白血病慢性期,45岁以下应行骨髓移植,选择异基因造血干细胞移植。59.脊椎骨折,脊髓损伤常并发A.缺血性肌挛缩B.压疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死答案:B 本题解析:暂无解析60.DIC的出血原因是A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍答案:B 本题解析:再生障碍性贫血骨髓造血功能障碍,血细胞三系均低,出血原因是血小板数量减少。61.男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛A.淋病奈瑟菌B.衣原体C.白色念珠菌D.梅毒螺旋体E.支原体答案:A 本题解析:暂无解析62.男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。A.血友病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.慢性DICE.维生素C缺乏答案:A 本题解析:暂无解析63.男孩3岁,近3天发热39,伴咳嗽,精神不振,间有哭叫不安。查体:咽部充血,颈有轻度抵抗,心肺正常。化验末梢血WBC12.010/L,异形淋巴细胞5%,即刻处理应包括A.咽分泌物培养B.腰穿C.嗜异性凝集试验D.口服青霉素7天E.24小时后复查白细胞计数答案:B 本题解析:暂无解析64.女,生后4个月,3天前突然出现多次类似大幅度拥抱反身动作发作,发作间期查体正常,除下列哪项外,均为可取的检查措施A.头CTB.心电图C.脑电图D.尿的代谢检查E.血中葡萄糖水平测定答案:B 本题解析:暂无解析65.女性,40岁,大面积烧伤后,出现剧烈寒战,继而持续高热达40,脉搏130次/分,谵妄,皮肤和皮下出现瘀血点,无转移性脓肿,拟诊为A.毒血症B.术后伤口感染C.脓血症D.败血症E.气性坏疽答案:D 本题解析:暂无解析66.女性患者,21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体:皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及。最可能的诊断是A.过敏性紫癜B.白血病C.流行性出血热D.血小板减少性紫癜E.遗传性毛细血管扩张症答案:E 本题解析:遗传性出血性毛细血管扩张症系常染色体显性遗传性疾病,以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征,最突出的症状是受累血管破裂出血,常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻出血,到青少年期鼻出血渐趋好转,而内脏出血机会增加,以胃肠道出血最多见。其他可有咯血、血尿、眼底出血、月经过多、蛛网膜下腔出血等。67.一患者食管X线吞钡检查示:食管下段狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张答案:D 本题解析:患者X线检查结果为食管贲门失弛缓症典型表现。68.患者,男,68岁。阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。A.蛔虫团梗阻B.小肠扭转C.小肠肿瘤D.肠粘连E.肠套叠答案:C 本题解析:根据患者:男性,68岁;阵发性腹痛1周伴呕吐;体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声;X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。考虑肠梗阻,根据患者为老年男性,右下腹可扪及一肿块,考虑梗阻病因是小肠肿瘤。69.残疾学在康复医学中之所以起着中心和支柱的地位是由于残疾学A.是因为康复医学被称为残疾医学B.是研究残疾引起的生理功能和生活能力障碍的科学C.是康复医学的主要研究对象,重要于康复治疗措施的制定D.是研究个体能力低下的科学E.是因为康复医学被称为障碍医学答案:C 本题解析:暂无解析70. 26岁初产妇,足月顺产,新生儿体重3900g。产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血,时多时少,测血压1219.3kPa(90/70mmHg),脉搏108次/分。 A.子宫收缩乏力B.胎盘、胎膜残留C.宫腔内隐性出血D.宫颈裂伤E.凝血功能障碍答案:A 本题解析:暂无解析71.男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T373,P102次分,R21次分,BP12084mmHg。神清,心率102次分,第一心音减弱,律不整,可闻早搏32次分,各瓣膜区未闻杂音,双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图:窦性心动过速、频发室早,二联律;各导联S-T段水平下移01015mV,V1V6T波倒置。心肌酶:AS56ULDH364UL、CK1070UL、CK-MB90UL胸部X线:心肺未发现异常。心脏B超:室壁运动减弱,符合心肌炎改变。急性病毒性心肌炎的诊断依据是A.明确的病毒感染流行病学史:发病前三周有鼻塞、流涕等感冒症状B.感冒后出现不能用一般原有解释的疲乏无力和胸闷、心悸。气短C.确切的心脏损害依据:心电图:窦性心动过速、频发室早二联律、广泛S-T段水平下移、T波倒置。心肌酶显著增高:LDH364UL、CK1070UL、CK-MB90ULD.为青壮年,既往体健,无风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、-受体功能亢进、二尖瓣脱垂等病史E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析72.出自我国古医书古今医统的内容是( )A.先知儒理,然后方知医理。B.医本活人,学之不精,反为夭折。C.留神医药,精通方术以善其生。D.启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。E.我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。答案:B 本题解析:暂无解析73.食管癌淋巴转移最常转移的淋巴结为A.上纵隔淋巴结B.食管旁及肺门淋巴结C.颈部淋巴结D.腹腔淋巴结E.贲门淋巴结答案:B 本题解析:食管癌最常见的发病部位是胸部中段,最主要的转移途径是淋巴结转移。上段癌常转移到食管旁、喉后、颈部、上纵隔淋巴结;中段多转移到食管旁及肺门淋巴结;下段常转移到食管旁、贲门、腹腔淋巴结。74.社区全科医生对社区居民进行行为调查。A.举办戒烟方法培训班B.医生人户进行膳食指导C.家庭急救技能培训D.按照电视广告推荐保健品E.组织健身操比赛答案:D 本题解析:暂无解析75.对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项A.宣传戒烟B.避免结核杆菌感染C.避免经常性的病毒、细菌感染D.坚持进行呼吸肌锻炼E.避免职业性接触粉尘和污染的环境答案:B 本题解析:暂无解析76.什么情况下需用四格表校正公式A.1t5且n40B.b+c40C.有15以上格子中的理论数小于5D.T5且n40E.b+c40答案:A 本题解析:暂无解析77.患者,女,50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm。尿糖(+),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。A.测血K、NaB.测血糖、Na及BUN浓度C.测血渗透压(用渗透压计)D.测尿渗透压(用渗透压计)E.测阴离子间隙答案:C 本题解析:此患者最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此患者有糖尿病家族史,局限性右上肢抽搐,随即昏迷,尿酮体仅(+),CO结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症,但一般无局限性抽搐,而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐,但为全身性,尿糖(+)、尿酮体(+)也不符合低血糖。78.24岁,未产妇。因诊为宫外孕行开腹检查。术中见:在右侧输卵管壶腹部有一2cm未破的增粗病灶。恰当的术式应是A.右侧全输卵管切除术B.右侧输卵管切除和子宫角切除术C.右侧输卵管卵巢切除术D.输卵管病灶切除术E.通过伞端压出管内容物答案:D 本题解析:暂无解析79.患者女,41岁。干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。A.温中健脾B.消食导滞C.利水渗湿D.疏肝理气E.滋阴益胃答案:A 本题解析:暂无解析80.什么情况下需用四格表校正公式A.1T5且n40B.b+c40C.有1/5以上格子中的理论数小于5D.T5且n40E.b+c40答案:A 本题解析:暂无解析81.患者男,20岁。因“发热、咳嗽21天”入院。查WBC 4.4710/L,中性粒细胞45%。体查:体温37.6,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润性肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎答案:D 本题解析:暂无解析82.某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后4小时出现憋气,左侧胸痛。查体:气管套管通畅,负压引流少许血,皮下无气肿。左侧胸廓饱满,呼吸音低,叩诊呈鼓音该患者最有可能出现哪种并发症A.皮下气肿B.气胸C.术腔内出血D.心衰E.空气栓塞答案:B 本题解析:暂无解析83.不行为心境稳定剂的药物是A.丙戊酸钠B.曲唑酮C.卡马西平D.托吡酯E.碳酸锂答案:B 本题解析:暂无解析84.幼儿急疹发热和皮疹的关系是A.高热3940之间,持续35天骤降,热退疹出B.一般为低热,发热12天出疹C.出疹期间发热加重D.发热35天后出疹E.发热和皮疹没有明显相关答案:A 本题解析:A是幼儿急疹,B是风疹,C是麻疹。85.男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.010/L,N70%,L30%。A.肺脓肿B.急性上呼吸道感染C.普通感冒D.流行性感冒E.支气管炎答案:D 本题解析:1.该患者无明显局部呼吸道症状,全身中毒症状明显且具有传染性,符合流行性感冒的特点,故选D。2.诊断为流行性感冒,应及早给予抗病毒药物。有研究表明,48小时内给药最好。3.三代头孢菌素主要对革兰阴性杆菌作用强,对革兰阳性球菌的作用不如一、二代头孢菌素。金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌,因此,经验性治疗应考虑A、B、C、D。86.女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。患者Hp根除治疗后复查,应在停药后多久进行A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年答案:B 本题解析:暂无解析87.有8个某种传染病患者,他们的潜伏期分别为5、2、21、8、12、15、9、13,其中位数是A.4B.10C.9D.12E.13答案:B 本题解析:直接法计算,但n为偶数时,M=x(n2)+x(n2+1)2,所以本题的中位数等于(8+12)2=10。88.某课题组获得某校新人学大学男生腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)资料,现比较这两个变量的离散趋势,最佳的指标是A.变异系数B.全距C.方差或标准差D.偏度系数E.四分位数间距答案:A 本题解析:本题目是比较腹部皮下脂肪厚度(cm)和身高(cm)资料的离散趋势,因为是比较不同单位指标的离散趋势,所以应该用变异系数。89.尿中出现何种异常有助于
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