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2023年北京市海淀区四季青医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.MRSA感染的最佳选药()A.氧氟沙星B.去甲万古霉素、万古霉素C.磷霉素D.丁胺卡那霉素E.头孢唑林答案:B 本题解析:暂无解析2.传递头面部痛觉信息的传入途径是A.脊髓丘脑束B.三叉丘系C.脊颈丘脑束D.丘脑皮质束E.内侧丘系答案:B 本题解析:暂无解析3.颈内静脉错误的是A.与颈总动脉距离较远B.与上腔静脉几乎成一线C.是颈部最大的静脉干D.以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段E.右侧胸膜低于对侧,故多选右侧颈内静脉穿刺答案:A 本题解析:暂无解析4.军团菌病可选用( )A.青霉素GB.庆大霉素C.二者均是D.二者均不是答案:B 本题解析:暂无解析5.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1964年的“赫尔新基”宣言B.1948年的“日内瓦协议”C.1946年的“纽伦堡法典”D.1803年的“医学伦理学”答案:C 本题解析:暂无解析6.下列关于肩胛肌肉解剖描述正确的是 ( )A.肱二头肌短头附着于肩峰下B.大圆肌的腱点附着于肱骨小结节嵴C.小圆肌的腱点附着于肱骨小结节D.三角肌是肩关节的内层肌肉E.肩胛下肌附着于肱骨大结节答案:B 本题解析:暂无解析7.开口于上鼻道的鼻旁窦是( )A.额窦B.上颌窦C.筛窦的前中群(或前、中筛窦)D.筛窦后群(或后筛窦)答案:D 本题解析:暂无解析8.感时花溅泪,恨别鸟惊心,这种情绪状态是( )A.激情B.悲哀C.心境D.应激E.美感答案:C 本题解析:暂无解析9.下列关于艾滋病治疗的说法中,正确的是A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治疗一般没有副作用B.无症状的艾滋病病毒感染者不需要治疗C.确诊为艾滋病病毒感染者后3年内不需要治疗D.确诊为艾滋病病人或体内CD4细胞下降至一定程度后,由医生决定是否应开始抗病毒治疗答案:D 本题解析:暂无解析10.颈椎的特点是( )A.有肋凹B.有横突孔C.棘突呈板状D.棘突长,斜向后下答案:B 本题解析:暂无解析11.患者男,22岁,意识不清半小时,以往有吸毒史。查体:浅昏迷,瞳孔针尖样大小,呼吸浅慢,首选治疗药物是A.洛贝林B.纳洛酮C.阿托品D.氟马西尼答案:B 本题解析:洛贝林,用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。纳洛酮,治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮等)中毒,治疗镇静催眠药与急性酒精中毒,阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。同时,纳洛酮是吸毒过量的最佳抢救良药。阿托品用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等治疗。氟马西尼用于苯二氮类药物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根据题干,患者有吸毒史,再结合症状表现,可知此时治疗首选药物应为纳洛酮。12.关于败血症的病原学检查,下列错误的是:A.尽量在应用抗菌药物前进行血培养B.宜反复多次送检C.采血量成人23ml,婴儿12mlD.有条件同时进行真菌和厌氧菌培养E.已应用抗菌药物的病例,可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素答案:E 本题解析:暂无解析13.排尿反射的低级中枢位于( )。A.L1-5B.L2C.S1D.S2-4答案:D 本题解析:排尿反射是一种脊髓反射,在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。14.膀胱炎患者,尿液常出现( )A.鼠臭味B.大蒜味C.烂苹果味D.氨臭味答案:D 本题解析:暂无解析15.受体阻滞剂最适于治疗( )。A.扩张型心肌病B.肥厚型梗阻性心肌病C.限制型心肌病D.高血压性心脏病答案:B 本题解析:受体阻断药是治疗高血压的基础性药物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和劳力性呼吸困难症状,是治疗高血压伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳药物。16.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的A.间质血管丰富,显著充血。B.滤泡腔内胶质浓厚C.甲状腺滤泡增生,以小滤泡为主D.滤泡上皮呈立方或高柱状,并常增生,向滤泡腔内形成乳头状突起E.间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成答案:A 本题解析:暂无解析17.虹膜( )A.为无色透明之膜,有折光作用B.占外膜前16C.呈圆盘状,中央有孔叫瞳孔D.位于晶状体与玻璃体之间答案:C 本题解析:暂无解析18. 促进肾小管重吸收钠的是 A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案:C 本题解析:暂无解析19.与发音有关的结构( )A.前庭襞B.喉前庭C.喉室D.声襞答案:D 本题解析:暂无解析20.对红霉素描述正确的是( )A.对螺旋体也有杀灭作用B.抗菌机理是抑制细菌细胞壁合成C.抗菌谱与青霉素近似D.与青霉素合用可增效E.为静止期杀菌剂答案:C 本题解析:暂无解析21.某护士给一位患者静脉注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒(HBV)携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是:A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIGE.注射a一干扰素答案:D 本题解析:乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫,主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者,应及早注射,保护期约3个月。22.下列哪条神经损伤后出现“腕下垂” ( )A.尺神经浅支B.桡神经浅支C.桡神经深支D.正中神经E.尺神经深支答案:C 本题解析:暂无解析23.计划生育技术服务机构开展的计划生育技术服务项目由哪个部门批准( )。A.县级人民政府计划生育行政部门B.省级人民政府计划生育行政部门C.县级人民政府卫生行政部门D.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门E.县级以上人民政府卫生行政部门答案:D 本题解析:暂无解析24.国家提倡自愿献血的健康公民.是:A.16周岁至40周岁B.18周岁至28周岁C.18周岁至45周岁D.18周岁至55周岁E.18周岁至60周岁答案:D 本题解析:国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。25.输精管结扎常选部位是( )A.盆部B.睾丸部C.精索部D.腹股沟部答案:C 本题解析:暂无解析26.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。A.恐惧B.愤怒C.抑郁D.痛苦E.焦虑答案:C 本题解析:暂无解析27.肝浊音界下移见于A.人工气腹B.肺气肿C.肝癌D.肝囊肿E.急性肝炎答案:B 本题解析:暂无解析28.关于紫外线杀菌,不正确的是( )。A.紫外线的杀菌作用与波长有关B.紫外线损坏细胞的DNA构型C.紫外线的穿透力弱,所以对人体无损害D.紫外线适用于空气或物体表面的消毒E.一般用低压水银蒸气灯做紫外线杀菌处理答案:C 本题解析:暂无解析29.红楼梦中的林黛玉,其动作稳定缓慢,观察事物细致入微,敏感多疑,孤独多虑,情感体验深刻且持久。A.活泼型B.抑制型C.兴奋型D.均衡型E.安静型答案:B 本题解析:暂无解析30.组氨酸经过下列哪种作用生成组胺( )A.转氨基作用B.氧化脱氨基作用C.脱羧基作用D.氧化作用E.羟化作用答案:C 本题解析:暂无解析31.构成细菌毒力的是( )。A.基本结构B.特殊结构C.侵袭力和毒素D.分解代谢产物E.侵入机体的途径答案:C 本题解析:暂无解析32.2000年我国卫生工作发展目标中。每千人口的医师人数为()A.1.2人B.0.7人C.以上都不是D.1.5人E.1人答案:E 本题解析:暂无解析33.指导合作型的护患关系模式的特点是A.“能为病人做什么”B.“告诉病人做什么”C.“告诉病人自己做什么”D.“帮助病人做什么”答案:B 本题解析:暂无解析34.脑脊液产生于( ) A.脑和脊髓组织B.软膜C.脑室脉络丛D.蛛网膜E.无上述情况答案:C 本题解析:暂无解析35.具有血管紧张素I转换酶抑制作用,能防止和逆转心室肥厚的药物是A.地高辛B.氨茶碱C.卡托普利D.肼屈嗪E.硝普钠答案:C 本题解析:暂无解析36.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现A.大白肾B.蚤咬肾和大红肾C.多发性小脓肿D.多囊肾E.固缩肾答案:B 本题解析:暂无解析37.窦道A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜C.皮肤、黏膜的深层缺损D.皮肤、黏膜的浅层缺损E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道答案:E 本题解析:暂无解析38.下列酶促反应中,哪一个是可逆的( )A.糖原磷酸化酶B.果糖二磷酸酶C.磷酸甘油酸激酶D.丙酮酸激酶E.己糖激酶答案:C 本题解析:暂无解析39.远曲小管和集合管对Na+的重吸收主要受下列哪种激素调节?( )A.血管紧张素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲状旁腺素答案:C 本题解析:醛固酮是肾上腺皮质球状带和网状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠的主动重吸收。在远曲小管,在促进Na+吸收的同时,亦促进K+分泌。因K进入管腔液,决定于管腔内电化学梯度的大小,而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌,即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。40.肾上腺素禁用于( )A.支气管哮喘B.甲状腺功能亢进C.重症肌无力D.青光眼E.溃疡病答案:B 本题解析:暂无解析41.属于氨基糖苷类抗生素的是( )A.万古霉素B.红霉素C.妥布霉素D.氯霉素E.青霉素答案:C 本题解析:暂无解析42.何者为中耳器官( )A.外耳道B.骨半规管C.耳蜗D.听小骨答案:D 本题解析:暂无解析43.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能被唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单回答,这种意识状态属于( )。A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊答案:C 本题解析:昏睡是接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,但在强烈刺激下可被唤醒,但又会很快入睡,醒时答非所问或回答问题含糊不清。44.糖尿出现时,全血血糖浓度至少为A.83. 33mmolL(1500mgd1)B.66. 67mmolL(1200mgd1)C.27. 78mmolL(500mgd1)D.11. 11mmolL(200mgd1)E.8. 89mmolL(160mgd1)答案:E 本题解析:暂无解析45.某患者右半身痛温觉消失,你考虑是下列哪一传导束受损所致( )A.左侧脊髓丘脑束B.右侧脊髓丘脑束C.左侧薄束和楔束D.右侧薄束楔束E.左内侧纵束答案:A 本题解析:暂无解析46.骨的增长是由下列哪种结构决定的( )A.关节软骨B.骨髓C.骺软骨D.骨表面的骨膜答案:C 本题解析:暂无解析47.能屈髋关节又能伸膝关节的肌肉是( )。A.缝匠肌B.股直肌C.股中间肌D.股薄肌答案:B 本题解析:股直肌起自髂前下棘,止于胫骨粗隆,跨过髋关节前方和膝关节前方,故既能伸膝关节又能屈髋关节。48.下列内镜需灭菌,但除外( )A.纤维支气管镜B.腹腔镜C.脑室镜D.关节镜E.胸腔镜答案:A 本题解析:暂无解析49.先天性发绀型心脏病患者,在活动过程中,为减轻痛苦常采取( )。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位答案:C 本题解析:先天性发绀型心脏病:是先天性心脏病的一种,发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞是先天性发绀型心脏病患者常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻力增高,促进静脉血回人心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。因此,先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中,为减轻痛苦常采取强迫蹲位。50.下列哪种情况属于生理性协同作用( )A.三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱B.三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用C.三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应D.服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用E.受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象答案:D 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.对椎骨描述,正确的是 ( )A.由椎体、椎弓发出6个突起组成B.椎弓包括椎弓根和椎弓板C.椎体和椎弓板围成椎孔D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析2.关于耳的叙述正确的是( )。A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂C.外耳道为一弯曲管道D.中耳鼓室内有3块听小骨答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.突发公共卫生事件应急条例对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的?()A.及时B.准确C.全面D.注意保密答案:A、B、C 本题解析:暂无解析4.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:A.休息或转移至低海拔地区B.给予止痛药物等对症治疗C.大流量吸氧或高压氧治疗D.糖皮质激素治疗答案:A、B、D 本题解析:急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(12L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,46小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。5.关于胫神经 ( )A.经内踝前方入足底B.为坐骨神经的分支C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行D.肌支支配小腿肌后群和足底肌E.与胫前动脉伴行答案:B、C、D 本题解析:暂无解析6.细胞水肿常发生在( )器官。A.肝B.肾C.肺D.肠答案:A、B 本题解析:细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。7.日常病程记录内容主要包括( )A.病情变化(主诉、体征、重要检查结果)B.有关病史补充C.重要医嘱更改及操作D.家属的反映及手术E.护士的意见答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门( )。A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的答案:B、D 本题解析:暂无解析9.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关( )。A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的B.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的答案:A、B、C 本题解析:暂无解析10. 染色体是由于染色体畸变(包括结构畸变和数目畸变)而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的,下列属于染色体畸变诱发原因的有: A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物B.X线摄片、CT扫描C.乙肝病毒感染D.真菌感染答案:A、B、C 本题解析:染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素(环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物),物理因素(射线,所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查),生物因素(病毒感染,麻疹、风疹、乙肝等病毒),母体因素等。11.OT试验的临床意义有A.协助对儿童结核病诊断B.诊断成年人结核病C.选择BCG接种对象D.是成年人细胞免疫功能指标之一E.可作为BCG接种效果的检测指标答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析12.影响心输出量的因素有A.外周血管阻力B.心肌收缩能力C.动脉血压D.心率E.心室舒张末期容积答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析13.对小儿高热惊厥有效的药物是( )A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥答案:C、D、E 本题解析:小儿高热惊厥常用药物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌肠;(3)苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。14. 合成DNA的原料有( ) A.dATPB.dGTPC.dADPD.dCTPE.dTTP答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析15.硝苯地平的药理作用,正确的是( )。A.松弛血管平滑肌B.抗动脉粥样硬化C.抑制心脏作用强D.抑制血小板聚集答案:A、B、D 本题解析:钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。16.医学道德情感包括A.同情感B.责任感C.事业感D.成就感E.愧疚感答案:A、B、C 本题解析:暂无解析17.法律责任包括( )。A.行政责任B.领导责任C.民事责任D.刑事责任E.赔付责任答案:A、C、D 本题解析:暂无解析18.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织,应当按照标准对医师定期考核的内容是( )。A.医师的业务水平B.医师的工作成绩C.医师的职业道德状况D.医师掌握相关法律法规知识的情况E.医师掌握相关法律知识的情况答案:A、B、C 本题解析:暂无解析19.患者李某,男性,40岁,突发性心悸2小时,既往体健,心电图检查提示心房颤动,查体可发现的体征有( )。A.短绌脉B.心尖搏动呈抬举样C.第一心音强弱不等D.心律绝对不齐答案:A、C、D 本题解析:心律不规则:第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80150次/min,很少超过170次/min。心率100次/min,称快速性心房颤动;180次/min称极速性心房颤动,有脉短拙。20.内脏对以下刺激敏感的是 ( )A.切割B.牵拉C.冷热D.膨胀E.内脏活动答案:B、D、E 本题解析:暂无解析21. 下列关于支气管的说法,正确的是( )。 A.右主支气管短粗而横斜B.主支气管分为左右主支气管的部位是胸骨角C.左主支气管细长而横斜D.气管异物更容易坠入左支气管答案:B、C 本题解析:右主支气管的形态特点是:短、粗、陡直,左主支气管的特点是:长、细、横斜。考生往往容易将左、右主支气管的特点弄混淆。22.医疗机构从无医疗器械生产企业许可证、医疗器械经营企业许可证的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门( )。A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分D.均成犯罪的,依法追究刑事责任E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析23. 下列关于转录的说法正确的是( )。 A.凡是RNA合成过程都称为转录B.合成反应的方向是35C.转录起始不需要引物参与D.需要4种dNTP为原料答案:A、C 本题解析:转录是以DNA为模板转录合成RNA的过程,合成反应的方向是53,转录的原料是4种NTP,转录起始不需要引物参与。24.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成D.由锋电位和后电位两部分组成E.Na+通道具有电压门控通道的特征答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析25.下列关于突发公共卫生事件应急条例中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述正确的是哪些?A.国家公布统一的突发事件报告举报电话B.任何单位和个人有权举报C.接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理D.对举报有功的单位和个人应当予以奖励答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析26.评价心脏泵血功能的指标有( )。A.搏功B.心指数C.心输出量D.射血分数答案:A、B、C、D 本题解析:评价心脏泵血功能的指标有心输出量、搏出量、心指数、射血分数、搏功。27.下列哪些是酶分子的特征?( )A.具有催化功能的蛋白B.具有高度专一性C.具有高度的催化效能D.具有高度的稳定性答案:A、B、C 本题解析:暂无解析28.关于牵张反射的叙述,正确的有A.其感受器为肌梭B.躯体运动的基本中枢在脊髓C.有腱反射和肌紧张两种形式D.快速牵拉与肌紧张的维持有关E.感受器和效应器在同一块肌肉中答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析29.新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括( )。A.姓名、性别、年龄、职业B.籍贯,工作单位或住所C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾D.个人生活史,女病人月经史、生育史等E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析30.刺激心迷走神经可引起A.心率减慢B.心房肌收缩力减弱C.房室传导速度减慢D.心输出量增加E.自律性升高答案:A、B、C 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案:错误 本题解析:暂无解析2.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。( )答案:错误 本题解析:动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。3.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()答案:错误 本题解析:暂无解析4.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案:错误 本题解析:药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。5.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。答案:错误 本题解析:暂无解析6.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )答案:正确 本题解析:暂无解析7.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。( )答案:正确 本题解析:暂无解析8.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析9. IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。( ) 答案:错误 本题解析:IgE抗体主要引起型超敏反应。10.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。( )答案:错误 本题解析:暂无解析11.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。答案:正确 本题解析:暂无解析12.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()答案:正确 本题解析:暂无解析13.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案:错误 本题解析:呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。14.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。答案:正确 本题解析:暂无解析15.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。( )答案:错误 本题解析:新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。四.问答题(共5题)1. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案: 本题解析:急性肾盂肾炎诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿3.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题:该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。答案: 本题解析:(1)急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染(3)慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等4.案例分析题:30分。患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下:头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法:一次/每日,500mg/每次。根据上述案例,回答下列问题:根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?答案: 本题解析:应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:写出制备过程并注明注意事项。答案: 本题解析:制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。卷II一.单项选择题(共50题)1.病毒增殖、遗传与变异的物质基础是( )。A.衣壳蛋白B.质粒的核酸C.病毒核酸D.结构基因E.脂多糖答案:C 本题解析:暂无解析2.糖皮质激素对维持正常血压是必需的,这是因为它能( )A.直接作用于血管平滑肌,使之收缩B.增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性C.增强心肌收缩力,增加心输出量D.增加肾对钠和水的重吸收E.增加红细胞数量和血容量答案:B 本题解析:糖皮质激素可增加肾对水的排泄;糖皮质激素可以增加红细胞数量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮质激素无增强心肌收缩力和增加心输出量作用;糖皮质激素对血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收缩,而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。3.原核细胞与真核细胞虽有许多不同,但都有( )A.核仁B.核糖体C.线粒体D.内质网E.核膜答案:B 本题解析:原核细胞和真核细胞最主要的区别:(1)原核细胞没有核膜、没有核仁、没有固定形态、结构也较简单,遗传信息量小;真核细胞具有双层膜结构的核膜,核内有核仁。(2)原核细胞只具有一种细胞器-核糖体。真核细胞除核糖体外,还有线粒体、叶绿体、高尔基体、内质网、溶酶体、液泡等。(3)真核细胞有内膜系统,原核细胞无;真核细胞有细胞骨架,原核细胞无;真核细胞的分裂有细胞周期,原核细胞无;真核细胞主要进行有丝分裂和减数分裂,原核细胞无等。4.地西泮不具有下列哪项作用( )A.抗躁狂症B.缩短REMC.镇静催眠作用D.麻醉前给药E.小儿高热惊厥答案:A 本题解析:暂无解析5.常染色体显性遗传的类型不包括( )。A.完全显性B.从性显性C.延迟显性D.交叉遗传答案:D 本题解析:暂无解析6.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确?A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病B.猪不是其主要传染源C.蚊子是其主要传播媒介D.三带喙库蚊是主要传播媒介E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主答案:B 本题解析:暂无解析7.在突触传递过程中,突触前膜去极化可促使:A.Na+内流B.K+外流C.Cl-内流D.Mg2+外流E.Ca2+内流答案:E 本题解析:暂无解析8.在神经肌肉接头处,参与前膜去极化的是( )。A.钠离子B.乙酰胆碱C.钾离子D.钙离子答案:D 本题解析:暂无解析9.溃疡A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜C.皮肤、黏膜的深层缺损D.皮肤、黏膜的浅层缺损E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道答案:C 本题解析:暂无解析10.夜间阵发性呼吸困难常见于( )A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全答案:C 本题解析:暂无解析11.患者,男,78岁,进行性吞咽困难半年余,钡餐示食管中段突向腔内肿块,可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影,最可能的诊断是:A.食管癌B.食管平滑肌瘤C.食管静脉曲张D.食管息肉答案:A
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