2023年城子河区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年城子河区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指( )的医学道德修养方法A.用敬B.积善C.慎独D.反省答案：C 本题解析：暂无解析2.化验室()A.20055B.5001010C.-1515D.100088E.1055答案：B 本题解析：暂无解析3.听阈是指刚能引起听觉的A.某一频率的最大振动强度B.最小振动频率C.任何频率的最大振动强度D.最大振动频率E.某一频率的最小振动强度答案：E 本题解析：暂无解析4.对与弱酸性药物哪一公式是正确的A.pKapH=logA-/HAB.pHpKa=logA-/HAC.pKapH=logA-HA/HAD.pHpKa=logA-/HAE.pKapH=logHA/A-HA答案：B 本题解析：暂无解析5.患者因“产后2周，寒战高热伴右下肢持续性疼痛2日余”就诊，自服头孢类抗生素1天无好转，查体：体温39，下腹部压痛（+），反跳痛（-）右下肢水肿，肤色发白，大隐静脉处压痛明显，最可能的诊断是：A.宫腔积脓B.产褥期血栓静脉炎C.盆腔结缔组织炎D.下肢静脉曲张答案：B 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，根据患者病史和检查可知，最可能的应该是产褥期血栓静脉炎。产后血栓栓塞性静脉炎是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。产褥期发生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因为大多数患者在手术后下肢活动减少，导致静脉血栓形成。血栓会造成下肢静脉回流受阻，引起下肢肿胀、增粗、疼痛、活动不便，时间长了还可形成溃疡，经久不愈。血栓一旦游离脱落，沿腔静脉回流到肺部，还可造成肺栓塞，引发低血压、晕厥、心功能衰竭等。患者符合上述症状。B项正确。因此，选择B选项。6.女性，23岁，急性泌尿系感染，用链霉素治疗，同时还可加用下列那个药，以增加疗效A.维生素B6B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.维生素CE.氯化铵答案：B 本题解析：暂无解析7.合成酮体的关键酶是( )A.乙酰CoA羧化酶B.己糖激酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.HMGCoA还原酶E.HMGCoA合成酶答案：E 本题解析：暂无解析8.迷走神经为A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动C.内脏运动纤维支配咽喉肌运动D.内脏运动纤维支配心肌E.内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉答案：D 本题解析：暂无解析9.椭圆囊和球囊的适宜刺激是A.头部和躯干直线正负加速度运动B.正负角加速运动C.身体旋转运动D.直线均匀运动E.角匀速运动答案：A 本题解析：暂无解析10.治疗癫痫持续状态应首选哪个药物静脉注射？( )A.苯巴比妥B.安定C.苯妥英钠D.强的松E.丙戊酸钠答案：B 本题解析：暂无解析11.免疫球蛋白D( )A.抑制凝血酶B.专与血红素结合C.水解乙酰胆碱D.特异性地与球蛋白结合E.属抗体答案：E 本题解析：暂无解析12.下述神经中枢兴奋传递的特征中，哪一项是错误的？A.总和B.中枢延搁C.单向传递D.兴奋节律不变E.易受内环境条件改变的影响答案：D 本题解析：暂无解析13.医学伦理学的实践性表现在( )A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.普同一等、一视同仁是古今中外医学共有的伦理观念D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求答案：E 本题解析：暂无解析14. 患者，女，18岁。拟诊断为白血病，需进一步进行骨髓穿刺术检查骨髓象以确诊，临床最常选择的穿刺部位是： A.髂骨B.股骨C.胸骨D.椎骨答案：A 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，骨髓穿刺术检查是采取骨髓液的一种常用诊断技术，适用于各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。穿刺部位选择有：髂前上棘：常取髂前上棘后上方1-2cm处作为穿刺点，此处骨面较平，容易固定，操作方便安全；髂后上棘：位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位；胸骨柄：此处骨髓含量丰富，当上述部位穿刺失败时，可作胸骨柄穿刺，但此处骨质较薄，其后有心房及大血管，严防穿透发生危险而较少选用；腰椎棘突：位于腰椎棘突突出处，极少选用。故最常选择的穿刺部位是髂骨。A项正确。因此，选择A选项。15.抑制肾小管吸收水、钠的是A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案：E 本题解析：暂无解析16.对踝前区和足背的描述，错误的是 ( )A.深筋膜增厚形成伸肌支持带B.深筋膜向深部发出纤维隔，形成骨纤维性管C.踝前区皮肤较薄，易移动D.浅筋膜较疏松，内有足背动脉弓和足背静脉网E.足背深筋膜分浅、深两层，两层间形成足背筋膜间隙答案：D 本题解析：暂无解析17.急性腹膜炎多见的是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.肠鸣音消失D.腹部血管杂音E.液波震颤阳性答案：C 本题解析：暂无解析18.一般说，与内源性抗原递呈有关的分子是( )。A.MHC-类分子B.MHC-类分子C.MHC-类分子D.CD1分子E.黏附分子答案：B 本题解析：暂无解析19.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.抑制胃壁细胞内H-K-ATP酶D.保护胃肠粘膜E.抗幽门螺杆菌答案：D 本题解析：暂无解析20.停药反应，又称撤药综合征，指的是( )。A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关B.剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生危害性反应C.突然停药后原有疾病复发或加重D.长期用药，需逐渐增加剂量，才能保持药效不减答案：C 本题解析：停药反应系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。长期连续使用某些药物，可使人体对药物的存在产生适应。骤然停药，人体不适应此种变化，就可能发生停药反应，主要表现是症状反跳。21.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时，到达稳态浓度的时间取决于( )A.静滴速度B.溶液浓度C.药物半衰期D.药物体内分布E.血浆蛋白结合量答案：C 本题解析：暂无解析22.能缓冲肺泡气中PO2和PCO2急剧变化的肺容量是：A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.深吸气量E.功能残气量答案：E 本题解析：暂无解析23.组织实施国家有关政策法规()A.卫生部医政司医院感染管理委员会B.医院的医院感染管理委员会C.医院感染管理科D.临床科室E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会答案：A 本题解析：暂无解析24.合胞体病毒感染()A.消化道隔离B.两者均是C.两者均不是D.呼吸道隔离答案：D 本题解析：暂无解析25.关于椎间盘的叙述，下列哪项是正确的（ ）A.由透明软骨组成B.由多层纤维软骨环组成C.由中央部髓核和周围部纤维环组成D.胸部椎间盘最厚E.髓核易向前脱出答案：C 本题解析：暂无解析26.外周血涂片不会出现幼稚细胞的是A.再生障碍性贫血B.急性失血C.急性化脓性感染D.溶血性贫血E.急性白血病答案：A 本题解析：暂无解析27.超急性排斥反应A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死B.C.急性血管炎D.系统性硬化样反应E.血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄答案：A 本题解析：暂无解析28.视觉中枢位于( )A.中央前回B.中央后回C.距状沟两侧D.中央旁小叶答案：C 本题解析：暂无解析29.质粒是A.染色体外的遗传物质，存在于核质中B.染色体外的遗传物质，存在于胞浆中C.细菌的一种特殊结构D.细菌的基本结构，存在于核质中E.细菌生命活动所必需的物质答案：A 本题解析：暂无解析30.下述有关下丘脑功能的叙述，哪一项是错误的？A.调节体温B.调节摄食活动C.调节水的平衡D.参与对情绪反应的调节E.是躯体感觉的重要中枢答案：E 本题解析：暂无解析31.突然出现的吸气困难，常见的病因是A.支气管哮喘B.肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.肺不张答案：C 本题解析：暂无解析32.最难早期发现的是A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌答案：E 本题解析：暂无解析33.通过翻译过程生成的产物是( )。A.tRNAB.mRNAC.rRNAD.多肽链答案：D 本题解析：在基因表达过程中要经历转录和翻译两个步骤，其中转录是以DNA为模板合成mRNA，翻译是以mRNA为模板通过密码子与tRNA结合形成多肽链进而组成蛋白质。34.游离脂肪酸在血液中如何运输( )A.与磷脂结合B.与清蛋白结合C.与载脂蛋白结合D.与球蛋白结合E.自由状态答案：B 本题解析：暂无解析35.头部与颈部的分界线是 ( )A.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、下项线与枕外隆凸的连线B.下颌骨下缘、下颌支、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线C.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线D.下颌骨下缘、下颌角、乳突根部、上项线与枕外隆凸的连线E.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕旁隆凸的连线答案：C 本题解析：暂无解析36.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是A.上皮高度增生有异型性B.侵犯肌层和血管C.有葡萄状物D.有出血坏死E.有阴道转移结节答案：C 本题解析：暂无解析37.对于左心衰竭伴肺水肿，下列哪一药不能用( )A.地高辛B.普萘洛尔C.毛花苷丙(西地兰)D.硝普钠E.酚丁胺答案：B 本题解析：暂无解析38.艾滋病防治条例规定，艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人（）传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。A.无意B.故意C.ABD.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析39.患者虽然能听到别人讲话，但不能理解讲话的意思，自己讲的话也同样不能理解，这是因为患者的( )受损。A.运动性语言中枢B.书写中枢C.听觉性语言中枢D.视觉性语言中枢答案：C 本题解析：考试中经常考到大脑皮质分区，特别是语言中枢。各语言中枢存在的部位、损伤之后的临床表现都是考生需要准确掌握的内容。40.NF-1基因突变可引起A.肾母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.神经纤维瘤病D.结肠腺瘤性息肉病E.乳腺癌答案：C 本题解析：暂无解析41.肺大泡的X线表现为A.薄壁空洞B.管状透明阴影C.薄壁空腔D.不规则偏心空洞E.壁厚空洞内有液平答案：C 本题解析：暂无解析42.阿托品可阻断A.受体B.1受体C.2受体D.M型受体E.N型受体答案：D 本题解析：暂无解析43.夜间阵发性呼吸困难常见于A.肺结核B.肺癌C.支气管哮喘D.左心功能不全E.肺源性心脏病答案：D 本题解析：暂无解析44.下列哪种不是卡比多巴的特点？( )A.不易通过血脑屏障B.它是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂C.单独应用基本无药理作用D.可抑制中枢多巴脱羧酶的活性答案：D 本题解析：卡比多巴是较强的外周多巴脱羧酶抑制剂。45.可出现角膜反射消失的神经损伤是A.动眼神经损伤B.上颌神经损伤C.面神经损伤D.下颌神经损伤E.视神经损伤答案：C 本题解析：暂无解析46.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的A.蛋白质合成B.细胞壁合成C.DNA螺旋环D.二氢叶酸还原酶E.二氢叶酸合成酶答案：C 本题解析：暂无解析47.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解？( )A.血红蛋白B.肌红蛋白C.细胞色素D.过氧化物酶答案：A 本题解析：人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。48.医院感染主要发生在()A.探视者B.门诊、急诊病人C.陪护家属D.住院病人E.医务人员答案：D 本题解析：暂无解析49.肿瘤的硬度与下列哪项无关A.肿瘤间质血管的比例B.肿瘤的良、恶性C.实质与间质的比例D.肿瘤的种类E.变性、坏死等继发改变答案：A 本题解析：暂无解析50.护士注册的条件包括A.专业条件B.身体条件C.品行条件D.以上都是答案：D 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1. 患者，女，53岁。因左下后牙痛2天就诊，检查见：左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（+），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像，该患牙的首诊处理应包括： A.开髓引流B.切开排脓C.一次性根管治疗D.消炎止痛答案：A、B、D 本题解析：左下第二前磨牙院中邻颌面大面积龋坏，根尖区粘膜肿胀，波动感明显，探及穿髓孔，探（-），冷热（-），叩（+），松动1度，X线显示患牙龋坏穿髓，根尖区可见低密度影像判断患者属于牙髓病和根尖周病，相关的治疗原则是1.应急处理，包括切髓引流，切开排脓，安抚治疗，消炎镇痛，咬合调整，2.感染根管治疗，包括根管治疗，干髓术等。2.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，如有伤口，以下做法正确的是：（）A.进行伤口的局部挤压B.应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0. 5%碘伏进行消毒，并包扎伤口D.被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净答案：B、C、D 本题解析：暂无解析3.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是( )A.硫酸亚铁B.叶酸C.右旋糖酐铁D.维生素BE.速力菲答案：B、D 本题解析：A、C、E属于铁剂，主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。4.有关会阴的描述哪些正确A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈B.尿生殖膈有尿道通过C.盆膈有直肠通过D.尿生殖膈位于盆膈前方E.肛提肌参与构成盆膈答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析5.局部电位的特点有A.无不应期B.具有“全”或“无”现象C.可以总和D.呈电紧张性扩布E.可以作远距离传导答案：A、C、D 本题解析：暂无解析6.病人的权利包括A.基本医疗权B.保护隐私权C.要求赔偿权D.要求安乐死权E.知情同意权答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析7.医师有下列哪些情形不予注册( )。A.不具有完全民事行为能力的B.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的C.因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作答案：A、C、D 本题解析：暂无解析8.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是( )。A.都有特定的功能B.折叠得较为紧密的区域C.属于三级结构D.存在每一种蛋白质中答案：A、B、C 本题解析：暂无解析9. 药理学的研究内容是( )。 A.研究药物对机体的作用B.研究机体对药物的作用C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律D.研究药物作用机制答案：A、B、C、D 本题解析：药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律，包括药物的吸收、分布、代谢、排泄，以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。10. 局部电位的特点是( ) A.没有不应期B.有全或无现象C.可以总和D.传导较慢E.电紧张扩布答案：A、C、E 本题解析：局部电位的特点有：(1)无全或无现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。11.预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下列叙述中正确的是（ ）A.注射相关疫苗B.广谱抗生素肠道去污染C.治疗潜在性感染病灶D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整性答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析12.计划生育技术服务管理条例的立法宗旨是( )。A.加强对计划生育技术服务工作的管理B.控制人口数量C.提高人口素质D.保障公民的生殖健康权利E.提高人们卫生水平答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析13.长时间在户外活动时，低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有：A.形成胸腺嘧啶二聚体B.DNA链的铰链或断裂C.碱基环断裂D.碱基氧化修饰答案：A、B 本题解析：紫外线引起的DNA损伤；DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长（260nm）的紫外线照射时，主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体，相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体，其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5 104/细胞，但只局限在皮肤中，因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后，就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。14.输尿管3个生理性狭窄是( )。A.与肾盂移行处B.跨过小骨盆入口处C.输尿管壁内段D.膜部E.前列腺部答案：A、B、C 本题解析：DE选项均为男性尿道的生理结构。15.关于Na+泵的生理功能的叙述，下列哪些选项是错误的？( )A.将细胞内Na+转运出去，将细胞外K+转运入细胞B.使膜内外Na+，K+呈均匀分布C.转运等量的Na+和K+D.完成原发性主动转运E.维持细胞内外的Na+，K+浓度梯度，建立势能储备答案：A、B、C、D 本题解析：钠泵的生理意义为：(1)维持细胞内外Na+、K+的不均匀分布。细胞外的Na+是细胞内Na+的1213倍，细胞内的K约比细胞外K+高30倍。(2)建立势能储备。16.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死A.二尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肥厚型心肌病D.主动脉瓣狭窄答案：B、D 本题解析：暂无解析17.医学道德情感包括A.同情感B.责任感C.事业感D.成就感E.愧疚感答案：A、B、C 本题解析：暂无解析18.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些？（）A.滚雪球法B.同伴推动抽样法C.普查法D.网络及其他公众媒体招募法答案：A、B、D 本题解析：暂无解析19.引起非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案：A、B、D 本题解析：暂无解析20.中枢神经递质包括A.乙酰胆碱B.胺类C.氨基酸类D.肽类E.一氧化氮答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析21.腹腔穿刺的禁忌证包括( )A.肝昏迷前期B.卵巢囊肿C.粘连性结核性腹膜炎D.腹腔出血E.包虫病答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析22.反映病原体生物学特性的主要指标有：A.感染力B.致病力C.毒力D.免疫原性答案：A、B、C 本题解析：病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力，毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。23. 患者，男，83岁，因食管癌无法进食，一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗，可能引起的并发症有： A.代谢性骨病B.代谢性并发症C.脏器功能损害D.静脉导管相关并发症答案：A、B、C、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项、B项、C项、D项：肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养，包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有：（1）技术并发症：这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。（2）代谢性并发症，从其发生原因可归纳为三方面：补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。补充不足：血清电解质素乱；微量元素缺乏；必须脂肪酸缺乏。糖代谢异常：低血糖及高血糖；肝功能损害：血胆红素及转氨酶升高，使用脂肪乳，减少葡萄糖。肠外营养本身所致：胆囊内胆泥和结石形成；胆汁淤积及肝酶谱升高；肠屏障功能减退，细菌移位，肠源性感染。（3）感染性并发症：主要是导管性脓毒症。所以，代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。因此，选择ABCD选项。24.心肌的生理特性应包括A.自律性B.传导性C.兴奋性D.收缩性E.伸展性答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析25.血管内膜损伤容易形成血栓，其原因是A.损伤内皮细胞释放组织因子B.损伤内皮释放二磷酸腺苷C.裸露的胶原纤维吸附血小板D.裸露的胶原纤维激活第因子答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析26.有利于人体钙吸收的膳食因素有：A.乳糖B.1.25（OH）2D3C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸D.草酸答案：A、B、C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项：乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物，促进了钙的吸收，因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。B项：1.25（OH）2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此，1.25（OH）2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。C项：某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐，有利于钙的吸收。C项正确。因此，选择ABC选项。27.细胞周期特异性药物有A.氟尿嘧啶B.丝裂霉素C.环磷酰胺D.阿糖胞苷E.长春新碱答案：A、D、E 本题解析：暂无解析28.能使踝关节背伸的肌肉是 ( )A.小腿三头肌B.趾长伸肌C.趾长屈肌D.胫骨前肌E.腓骨长肌答案：B、D 本题解析：暂无解析29.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律，可见于( )。A.渗出性胸膜炎B.支气管肺炎C.风湿热D.结核病答案：A、B、C、D 本题解析：不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38左右或波动于3740之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等，亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。30.下列叙述正确的是( )。A.乡、镇既有卫生院，又有计划生育技术服务机构的，各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。B.乡、镇有卫生院，而没有计划生育技术服务机构的，且不能满足计划生育工作需要的，应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的，不再新设立计划生育.技术服务机构，乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。D.乡、镇既没有卫生院，又没有计划生育技术服务机构的，必须设立计划生育技术服务机构。E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。答案：A、B、D 本题解析：暂无解析三.判断题(共15题)1.细胞外液只有血浆和组织液。( )答案：错误 本题解析：细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。2.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案：错误 本题解析：暂无解析3.中华人民共和国执业医师法自1999年5月1日起施行。答案：正确 本题解析：暂无解析4.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。答案：正确 本题解析：暂无解析5.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案：错误 本题解析：暂无解析6.外国医师来华短期行医必须经过注册，取得外国医师短期行医许可证。( )答案：正确 本题解析：暂无解析7.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。答案：正确 本题解析：暂无解析8.在诊疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是，应当避免对患者产生不利后果。答案：正确 本题解析：暂无解析9.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( )答案：错误 本题解析：通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。10.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。( )答案：错误 本题解析：强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。11.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案：错误 本题解析：心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处，距正中线约7.09.0cm，搏动范围直径约2.02.5cm。12.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案：正确 本题解析：氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。13.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。( )答案：正确 本题解析：暂无解析14.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。答案：正确 本题解析：暂无解析15.有关异烟肼抗结核作用特点，对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。( )答案：正确 本题解析：异烟肼为治疗结核病的首选药物，穿透力强，易通过血脑屏障，可渗入关节腔，胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病，如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核，结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。四.问答题(共5题)1.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。答案： 本题解析：静脉炎。药物因素-高渗溶液刺激血管所致。外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。2.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请列出诊疗方案。答案： 本题解析：实验室及相关检查：（1）尿液检查：尿常规细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。（2）血液检查血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。肾功能（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。（2）抗感染治疗用药原则：选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小，副作用少的抗生素。可联合用药等（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。3. 患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2，血常规检查：WBC14.2/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例，回答下列问题：1.该患者可能患有哪些疾病？2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？答案： 本题解析：1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.（1）MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。（2）常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。（3）特殊检查经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。4.简述局麻药超敏反应的临床表现。答案： 本题解析：暂无解析5.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行56次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行45次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。根据上述病例，回答下列问题：1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。答案： 本题解析：1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.（1）诊断：病名：泄泻。证型：湿热伤中证。（2）诊断依据：辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。卷II一.单项选择题(共50题)1. 下面哪一项代谢是在细胞质内进行的？( ) A.脂肪酸的-氧化B.氧化磷酸化C.脂肪酸的合成D.TCA答案：C 本题解析：脂肪的代谢与糖代谢一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。2.以下哪种情况，其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效：A.药学专业技术人员B.被责令离岗培训的医师C.注册执业助理医师D.被责令暂停执业的医师答案：C 本题解析：暂无解析3.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征A.正偏态分布B.负偏态分布C.对称分布D.正态分布和近似正态分布E.任意分布答案：D 本题解析：暂无解析4.关于药物变态反应，下列哪种说法错误？( )A.药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原B.反应性质与药物原有效应无关C.药物变态反应引起的溶血性贫血属于型变态反应D.药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时E.药物引起的过敏性休克应首选肾上腺素救治答案：D 本题解析：暂无解析5.发热最常见的原因是( )A.无菌性坏死物质吸收B.变态反应C.自主神经功能紊乱D.病原体感染答案：D 本题解析：暂无解析6.溃疡性肠结核病变特点是A.溃疡呈带状与肠轴平行B.溃疡边缘整齐. 底部有坏死C.好发于乙状结肠和直肠D.常引起出血穿孔E.常引起肠腔狭窄答案：E