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2022年东港市第二医院“超声诊断”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述,对患者查体和各种检查,应描述在哪部分A.SB.OC.AD.PE.S和O答案:B 本题解析:暂无解析2.全科医疗持续性照顾的实现条件不包括A.建立完整的健康档案B.建立门诊值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病随访制度E.建立预约就诊制度答案:B 本题解析:暂无解析3.用中国九分法计算成人烧伤面积,以下哪一项是正确的A.躯干前侧为18%B.躯干后侧为18%C.双下肢为36%D.双手为4.5%E.头、面、颈部各为3%答案:E 本题解析:按中国九分法计算,躯干前侧、后侧各为13%,双下肢为46%,双手是5%,头、面、颈部各为3%。但按Wallace九分法计算,A、B、C都是正确的,只是各个部位所指的范围有所不同。手掌法是指:五指并拢时手的投影面积为1%,手的实际面积为2.25%。4.患者,女性,25岁,停经7周要求终止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适,查阴道出血50ml,血压7050mmHg,心率52次分。A.人工流产综合反应B.失血性休克C.宫腔粘连D.羊水栓塞E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析5.治疗钩端螺旋体病应首选A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.氯霉素E.链霉素答案:A 本题解析:暂无解析6.患者李某,女性,22岁,3天前受凉后出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。拟诊为大叶性肺炎,嘱胸片检查。该病典型的影像表现为A.以肺叶为边界的大片致密影,内见充气支气管B.两肺散在片状阴影,沿肺纹理走行分布C.以肺叶为边界的大片致密影,体积缩小,叶间裂移位D.以肺叶为边界的大片致密影,中央见类圆形透亮区E.以上均不是答案:A 本题解析:暂无解析7.以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时说法正确的是A.应减少用量B.应从小剂量开始使用C.因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应D.需进行过敏试验再做决定E.以上均不对答案:D 本题解析:暂无解析8.患者,女,26岁。脐周痛3天伴消瘦、乏力、低热。钡餐示:回肠末段线样征。结肠镜病变位置病理示:非干酪样肉芽肿。诊断应考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.盲肠癌D.Crohn病E.淋巴瘤答案:D 本题解析:根据患者为女性,26岁;消化系统表现:脐周疼痛;全身表现:消瘦、乏力、低热;钡餐示:回肠末段线样征:结肠镜病变位置病理示:非干酪样肉芽肿,诊断Crohn病。9.新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物A.头孢呋辛B.头孢曲松C.头孢唑啉D.头孢噻吩E.头孢氨苄答案:B 本题解析:暂无解析10.成年男性患者,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深度为主,并有散在酸烧伤(面积小于5%),患者曾在库房内大声呼救,伤后6小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.8,心率130次分,血压10075mmHg,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC21109L,Hb210gL。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。烧伤面积的诊断为A.烧伤总面积40%B.烧伤总面积45%C.烧伤总面积54%D.烧伤总面积60%E.烧伤总面积70%答案:C 本题解析:暂无解析11.手术治疗中一般病人知情权不包括A.有权自主选择B.有家属代为决定的权利C.有同意的合法权利D.有做出决定的认知力E.有明确决定的理解力答案:B 本题解析:暂无解析12.某地腹泻暴发流行,经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻,这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻,计算得837/3789=22.1%,这个率应是A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率答案:A 本题解析:罹患率表示在短时间内,一定局限范围内人群中某病新发生的病例出现的频率。13.男性,60岁,反复发作劳累后心前区痛2年,近一个月来发作频繁,发作时间延长,程度加重,应诊为哪一型心绞痛A.自发型B.初发劳力型C.稳定型D.恶化劳力型E.变异型答案:D 本题解析:暂无解析14.男,27岁,因2日来高热,寒战,咳嗽,右胸痛,来急诊,检查:体温38,呼吸急促,唇发绀,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次分,白细胞12.810L。床旁X线示:右下肺大片致密模糊阴影,下面处理哪项不恰当A.补充血容量B.应用抗生素治疗C.应用退热药物D.应用血管活性药物E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱答案:C 本题解析:根据青年患者,高热,寒战,咳嗽,右胸痛的症状,检查:体温38,呼吸急促,唇发绀,BP70/50mmHg,心率120次分,白细胞12.810L。床旁X线示:右下肺大片致密模糊阴影。考虑患者为肺炎并发感染中毒性休克,紧急的处理是补充血容量,应用血管活性药物纠正休克,应用大量抗生素控制感染,纠正酸碱平衡紊乱等。退热不是最紧急的处理。15.强迫症常有A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸答案:D 本题解析:暂无解析16.全科医疗病人管理的基本内容不包括A.支持、告诫、处方、转诊B.实验室检查、观察/随诊C.预防D.疑难急重症病人的诊疗E.亚健康人群答案:D 本题解析:全科医疗的疾病范围主要为常见病、多发病和诊断明确的慢性病。17.患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO2 49mmHg,PaCO2 72mmHg,AB35mmolL,BE+16mmolL。目前患者病情稳定,准备出院,医生建议其坚持长期家庭氧疗(LTOT)。关于LTOT下列哪项是错误的A.每天吸氧时间15小时B.必须用面罩吸氧C.吸入氧流量12LminD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOTE.COPD并型呼衰患者应坚持LTOT答案:B 本题解析:暂无解析18.前置眙盘的正确处理是A.肛坚查了解宫口开大情况,决定分娩方式B.大出血时,不需阴道检查即行剖宫产C.疑前置胎盘,肛查宜轻柔D.有阴道出血即终止妊娠E.凡眙儿死亡均从阴道分娩答案:B 本题解析:暂无解析19.男孩,2岁,于8月5日突然高热8小时,抽搐1小时,呕吐一次。查体:血压偏低,精神萎靡,面色苍白,四肢冷,腮腺不大,心肺腹未见异常。血白细胞1610/L,中性:85%,脑脊液正常。A.血培养B.大便常规+培养C.脑脊液培养D.眼底检查E.呕吐物培养答案:B 本题解析:暂无解析20.关于银屑病以下叙述错误的是A.寻常型应避免全身应用糖皮质激素B.寻常型进行期应避免使用刺激性强的外用药C.局限型银屑病,以局部治疗为主D.寻常型银屑病皮损好发于头发、四肢伸侧E.关节型银屑病,不宜使用甲氨蝶呤(MTX)答案:E 本题解析:关节型银屑病的治疗可选用MTX,故选E。21.近视A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线E.眼的功能调节力下降答案:B 本题解析:当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前称近视。22.女性,35岁,今晨突然恶心,呕吐,伴眩晕,视物旋转。查体:双眼球震颤,最可能的诊断是A.脑炎B.青光眼C.急性迷路炎D.癫痫E.尿毒症答案:C 本题解析:暂无解析23.患者,女,52岁。发现右颈部肿物来诊。查体:甲状腺度肿大,右侧肿物中等硬,有压痛,随吞咽上下移动。本例不应立即执行下列哪种措施A.甲状腺ECTB.甲状腺激素测定C.切除肿物做病理检查D.做抗甲状腺球蛋白或微粒体抗体试验E.肿物细针穿刺行细胞学检查答案:C 本题解析:患者考虑甲状腺疾病,暂不考虑立即手术切除肿物,可行其他检查如甲状腺ECT、甲状腺激素测定等进一步明确。24.在观察和测量研究对象时方法不正确产生的偏倚,称为A.选择偏倚B.回忆偏倚C.测量偏倚D.失访偏倚E.随意误差答案:C 本题解析:选择偏倚:出现于研究设计阶段,指由于研究对象选择不当而使研究结果偏离真实情况而产生偏倚。研究设计上的缺陷是选择偏倚的主要来源,在确定研究对象时表现得最为突出。25.患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。A.止血治疗B.尿激酶治疗C.降血压治疗D.抗生素治疗E.甘露醇快速滴注答案:E 本题解析:暂无解析26.龚延贤著有( )A.万病回春B.黄帝针灸甲乙经C.医门法律D.金匮要略E.外科正宗答案:A 本题解析:暂无解析27.呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.食管贲门黏膜撕裂E.胃癌答案:C 本题解析:溃疡出血是呕血最常见的原因。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。少量出血仅表现为大便隐血,大量出血表现为呕血和(或)黑便。原来的溃疡症状在出血前可加重,出血后可减轻。28.30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3个月,B超证实右附件区肿物7cm5cm,包膜完整,散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后A.治疗不孕症B.肿瘤破裂C.有恶变可能D.蒂扭转E.肿瘤较小,宜行摘除手术保留卵巢答案:C 本题解析:暂无解析29.下列关于Burkitt淋巴瘤的说法中错误的是A.属于B淋巴细胞性非霍奇金病B.好发于儿童和青年C.恶性程度低D.化疗效果较好,大多数病人可治愈E.一般不累及外周淋巴结答案:C 本题解析:Burkitt淋巴瘤是小无裂细胞型,恶性程度高,但化疗效果好,大多数病人可治愈。其余选项均正确。30.某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式B.留院观察,收入单人观察室C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房D.收至SARS定点医院,可置多人病房E.以上均不正确答案:B 本题解析:3.对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史,有发热、咽痛临床症状,但尚无肺部X线影像学改变者,应作为疑似病例,留院观察,收入单人观察室。各级各类医疗机构和卫生人员发现非典型肺炎病例或疑似病例后于2小时内进行网络直报。患者发热伴咽痛流涕1天,需考虑普通感冒、上呼吸道感染、流感,有SARS流行病学史需考虑传染性非典型肺炎的可能,患者无咳嗽胸痛,双肺纹理增粗,余未见异常,故不考虑普通肺炎的可能。31.19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?,1+1为什么等于2之类的问题,为此苦恼不已A.强迫性怀疑B.强迫性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性对立性思维E.强迫意向答案:C 本题解析:1.强迫观念:是难以排除反复出现的某种思维观念,毫无意义,明知不对又无法摆脱,内心十分苦恼焦虑,如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等,进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。2.在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维,为精神分裂症的表现,患者就缺乏自知力和求治欲望。3.目前治疗该患者,最有效的药物是氯丙咪嗪。32.女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。患者最可能的诊断为A.延髓出血B.脑桥出血C.中脑出血D.大面积脑梗死E.内囊出血答案:A 本题解析:暂无解析33.患者,男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天入院。抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.早期肺癌C.支气管内膜结核D.阻塞性肺炎E.支气管扩张答案:E 本题解析:反复咳嗽、咳脓痰病史,抗炎治疗后可短期缓解,最后可能为支气管扩张症并感染,因此答案选E。34.19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1年来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?,1+1为什么等于2之类的问题,为此苦恼不已患者的这种表现属于A.强迫性怀疑B.强迫性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性对立性思维E.强迫意向答案:C 本题解析:1.强迫观念:是难以排除反复出现的某种思维观念,毫无意义,明知不对又无法摆脱,内心十分苦恼焦虑,如强迫性计数、强迫性穷思竭虑等,进而也可表现为强迫性动作或行为。常见于强迫症。2.在强迫性思维基础上恶性循环而发展成强制性思维,为精神分裂症的表现,患者就缺乏自知力和求治欲望。3.目前治疗该患者,最有效的药物是氯丙咪嗪。35.病例-对照研究中匹配设计是为了控制哪种偏倚A.选择偏倚B.错分偏倚C.回忆偏倚D.失访偏倚E.混杂偏倚答案:E 本题解析:匹配要求对照在某些非处理因素或特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较时排除匹配因素的干扰。36.患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为子宫肌瘤。入院后,进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师再详细探宫腔的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示需排除妊娠可能,术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属,针对手术者应负的道德责任,最正确的说法是( )A.虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半B.经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故C.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任D.违背审慎的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故E.手术未造成其他伤害,患者应予谅解答案:D 本题解析:暂无解析37.预防传染病的综合措施是A.发现并处理带菌者,切断传播途径,流行季节预防服药B.管理传染源,发现并处理带菌者,保护易感人群C.隔离患者,发现并处理带菌者,保护易感人群D.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群E.隔离患者,发现并处理带菌者,流行季节预防服药答案:D 本题解析:暂无解析38.为避免食管、气管、支气管异物,下列说法不正确的是A.进食时不要嬉笑,打闹B.改正口中含物不良习惯C.误咽异物后,用饭或韭菜吞咽D.昏迷全麻患者将活动牙取出E.避免给35岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物答案:C 本题解析:误咽异物后,用饭、韭菜等食物吞咽,可造成咽、食管黏膜损伤。39.下列关于社区干预试验描述错误的是A.是以尚未患所研究疾病的群体进行实验观察B.接受干预的基本单位是个人C.常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价D.可用于评价食盐加碘预防地方性甲状腺肿的效果E.接受干预的基本单位是整个社区或某个人群答案:B 本题解析:社区干预试验的基本单位是整个社区或某个人群,现场试验和临床试验干预的基本单位是个人。40.关于X2检验,下列叙述正确的是A.X2检验方法适用于任何类型资料B.X2检验要求资料符合正态分布C.X2检验用于计数资料的分析D.X2检验只能检验两个率有无显著性差异E.以上都不对答案:C 本题解析:X2检验是用于推断两个或两个以上总体率或构成比之间有无差别最常用的方法,适用于对计数资料的分析。41.正态分布曲线下,横轴上,从均数到均数+1.96倍标准差的面积为总面积的A.95%B.99%C.45%D.47.5%E.97.5%答案:D 本题解析:标准正态分布时区间(-1.96,1.96)或正态分布时区间(-l.96,+1.96)的面积占总面积的95%,其1/2为47.5%。42.在同一总体中进行抽样研究,随着样本含量增大,则A.标准差增大B.标准误增大C.标准差趋向0D.标准差减小E.标准误减小答案:E 本题解析:在同一总体中进行抽样研究,随着样本含量增大,则标准误减小。43.某患者因喉癌颈淋巴结转移行左侧根治性颈清扫术。术后4小时出现憋气,左侧胸痛。查体:气管套管通畅,负压引流少许血,皮下无气肿。左侧胸廓饱满,呼吸音低,叩诊呈鼓音需要紧急做的检查是A.经气管造瘘口纤维喉镜检查B.血气分析C.血生化检查D.床旁胸片E.手术室急诊手术探查答案:D 本题解析:暂无解析44.影响评价结果真实性的选择偏倚因素是A.干预组与对照组不均衡B.自然灾害C.调查问卷效度不好D.接受第二次调查E.调查员判断的主观性答案:A 本题解析:干预组与对照组不均衡,会导致选择性偏倚。45.患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压痛,双上肢感觉肌力反射正常对称,椎动脉扭曲试验(+)。A.CTB.上肢肌电图C.磁共振成像D.脑血流图加转颈试验E.X线摄片答案:D 本题解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:椎动脉扭曲试验(+)。可考虑椎动脉型颈椎病,脑血流图加转颈试验阳性有助于诊断。影像学检查:患者X线正位片上可能见到钩椎关节增生;而生理前凸消失、椎间隙狭窄、椎间孔缩小、为侧位像;椎间盘膨出需CT检查;而脊髓是否变性需MR检查。46.前列腺增生病人最早出现的症状是A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝答案:C 本题解析:暂无解析47.一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是A.慢性盆腔炎B.盆腔结核C.卵巢癌D.子宫内膜异位症E.多发性浆膜下肌瘤答案:D 本题解析:根据患者继发性痛经,进行性加重,妇科检查子宫后倾固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,卵巢增大,附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,诊断首先考虑子宫内膜异位症。48.患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20109L,但仍在维持服用泼尼松30mgd治疗。应进一步选择的治疗方法是A.泼尼松加量B.脾切除C.服用叶酸D.预防性输血小板E.骨髓移植答案:B 本题解析:暂无解析49.患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.心房颤动E.心房扑动答案:D 本题解析:甲亢性心脏病最常见的心律失常是心房颤动,其他相对较少出现。50.男,31岁,工程师,大学文化,平素体健。1年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触1次,未采取安全措施。近日体检时发现HIV抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有A.流行的普遍性B.预防的困难性C.感染的隐蔽性D.普遍的易感性E.资源的消耗性答案:D 本题解析:艾滋病的传播方式包括性传播,母婴传播和血液传播,现在性传播成为造成国外艾滋病流行最重要的原因。51.神经症的共同特征为A.起病常与心理社会因素有关B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等C.有相当的自知力,社会功能相对完好,但病程大多迁延D.有证实的器质性病变基础E.病前多有一定的素质和人格基础答案:D 本题解析:神经症性障碍是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状或神经衰弱症状的精神障碍。不健康的个性特征常构成发病的基础,起病通常与精神因素或心理社会应激有关,检查无可证实的器质性病变,自感苦恼,自知力存在,主动求医,并保持一定的社会适应能力。52.男性,54岁,上班时突然感到持续性左胸痛1小时,急查心电图示窦性心动过速,心率110次/分,室性期前收缩7次/分,VVT波明显高尖,两肢不对称,在以下的治疗中,哪项是不正确的A.肌注哌替啶B.静滴硝酸甘油C.静注继以静滴利多卡因D.持续或间断吸氧E.暂不处理,观察病情变化答案:E 本题解析:暂无解析53.关于骨性抵抗原因,错误的是A.骨性关节炎B.骨化性肌炎C.关节内游离体D.韧带短缩E.骨软化症答案:D 本题解析:暂无解析54.按照WHO的IDH残疾分类法:残疾较严重,造成了功能能力和活动丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的活动和其他活动者应属于A.残障B.残损C.残疾D.结构功能缺乏E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析55.最能体现知情同意准则的是A.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态B.医生治疗时应努力使病人受益C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素答案:A 本题解析:暂无解析56.老年人多病共存的最大危害是A.抵抗力下降B.治疗困难C.病情多变D.干扰诊断E.病情严重答案:D 本题解析:暂无解析57.命门火衰的五更泄泻宜选A.痛泻要方B.葛根芩连汤C.四神丸D.保和丸E.藿香正气散答案:C 本题解析:暂无解析58.急性会厌炎首选治疗方案是A.放射治疗B.手术治疗C.抗生素治疗D.全身抗生素+全身激素治疗E.激素治疗答案:D 本题解析:暂无解析59.慢性再生障碍性贫血最常用的治疗是A.骨髓移植B.左旋咪唑C.雄激素D.莨菪类药物E.糖皮质激素答案:C 本题解析:雄激素可促进骨髓造血。60.男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,两小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查发现意识丧失,脉搏消失,呼吸停止。A.半卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.仰卧位E.头高脚低位答案:D 本题解析:暂无解析61.当发生腹部实质性脏器破裂时,最主要的临床表现是A.腹膜刺激征B.内出血征象C.肠麻痹D.全身感染症状E.发热答案:B 本题解析:暂无解析62.脑出血的脑脊液改变为A.脑脊液呈均匀一致血性B.脑脊液呈洗肉水样血性C.脑脊液呈清亮D.脑脊液浑浊E.脑脊液黄色,离体不久自动凝固答案:B 本题解析:神经系统常见疾病的脑脊液改变特点,在掌握其描述后应当能反过来根据脑脊液改变来鉴别不同的疾病,该题主要考查脑出血、蛛网膜下腔出血和细菌性脑膜炎脑脊液改变的鉴别。63.关于医学道德规范,1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了( )A.医务人员医德规范及实施办法B.中华人民共和国执业医师法C.医院工作人员守则D.全国医院工作条例E.以上都包括答案:A 本题解析:暂无解析64.急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是A.发病后24小时开始升高,48小时达高峰B.发病后312小时开始升高,2448小时达高峰C.发病后4小时升高,1224小时达高峰D.发病后48小时开始升高,72小时达高峰E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析65. 63岁男性,工人,因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年而入院。 A.人格测验B.脑电图C.心电图D.经颅多普勒E.脑CT答案:C 本题解析:暂无解析66.下列为小儿营养性缺铁性贫血血红蛋白值的诊断标准,哪项最恰当、最全面A.血红蛋白在100g/L以下(不包括100g/L)B.血红蛋白在110g/L以下(包括110g/L)C.左手无名指端血测定,铁氰化法,血红蛋白在110g/L以下(不包括110g/L)D.血红蛋白在110g/L以下(不包括110g/L)E.血红蛋白在100g/L以下(包括100g/L)答案:C 本题解析:暂无解析67.游离性胸腔积液在胸部X线平片上可见到,一般体积应为A.20mlB.50mlC.100mlD.200mlE.300ml答案:E 本题解析:少量游离性胸腔积液(约300ml)在后前位X线平片上可见患侧肋膈角变钝。68.下列关于Her-2neu阳性乳腺癌患者的说法中错误的是A.预后较差B.应用TAMC.对CMF方案耐药D.应用含蒽环类或紫衫类联合化疗E.治疗中加入曲妥珠单抗可降低死亡率答案:B 本题解析:Her-2neu过度表达见于20%30%乳腺癌,提示对CMF方案和TAM耐药,患者预后差。对这类患者应考虑使用含蒽环类或紫衫类联合方案化疗。治疗中加入曲妥珠单抗可降低复发率和死亡率。69.现场诊断伤员心跳停止的指标是A.呼吸停止B.瞳孔散大C.大动脉搏动消失D.血压测不到E.昏迷答案:C 本题解析:暂无解析70.轻度窒息是指出生1分钟Apgar评分A.03B.35C.47D.810E.710答案:C 本题解析:按Apgar评分法制订标准,出生1分钟时47分为轻度窒息。71.血清转氨酶、乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶测定,常用于哪种疾病的检查A.贫血B.病毒性心肌炎C.嗜铬细胞瘤D.急性心肌梗死E.甲状腺功能亢进答案:D 本题解析:暂无解析72.下列哪个因素与偏倚的产生无关A.调查对象B.调查员C.调查环境D.调查内容E.调查样本大小答案:E 本题解析:暂无解析73. 35岁女患者,因分泌物十分多,有异味两个月来诊。 A.双合诊B.三合诊C.肛腹诊D.B超检查E.阴式B超答案:B 本题解析:暂无解析74.男性,68岁,便血伴肛坠,指肛可及3cm2cm溃疡,最大可能是A.直肠癌B.内痔C.溃疡性结肠炎D.直肠息肉E.菌痢答案:A 本题解析:暂无解析75.偏态分布资料宜采用下列哪项描述其分布的集中趋势A.四分位间距B.均数C.标准差D.中位数E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析76.下列对胰腺癌诊断最有价值的肿瘤相关抗原是A.CEAB.CA50C.CA125D.CA242E.CA19-9答案:E 本题解析:CA19-9是目前临床最常用、最有诊断价值的胰腺癌肿瘤相关抗原。诊断胰腺癌的敏感性接近90%,浓度超过120UL时可鉴别良恶性,如放射学检查拟诊胰腺癌,CA19-9超过200UL诊断基本确立。CEA可用于胰腺癌的辅助诊断。77.患者,女,28岁。尿频、尿急、尿痛5天,偶尔伴有尿失禁症状。其尿失禁属于A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.容量性尿失禁答案:C 本题解析:1.该患者诊断为急性膀胱炎,急性下尿路感染严重者会出现急迫性尿失禁。这是由于膀胱受到刺激,尿频症状明显,排尿不能控制所致。2.该患者诊断为前列腺增生症,因疾病进展出现慢性尿潴留,随膀胱内尿液增多,膀胱过度充盈,膀胱内压力超过尿道阻力,尿液不自主地排出。前列腺增生是排尿困难最常见的疾病。3.该患者在行经尿道前列腺切除术时损伤了尿道括约肌而出现了真性尿失禁。其特点是出现尿失禁时膀胱内空虚无尿,尿失禁与腹压增加无关,往往平卧时也会出现尿失禁症状。78.病人60岁,视力下降1年,检查视力:右0.3,左0.2,双眼晶状体皮质混浊,眼底正常。验光结果:右-3.00D矫正视力0.8,左-3.50D矫正视力0.8,该患者应诊断为A.双老年性白内障未熟期B.双老年性白内障初期C.双屈光不正D.双弱视E.双屈光不正,双老年性白内障初期答案:E 本题解析:暂无解析79.计算发病率时,分数之分子为一定时期内某人群某病的A.所有病例数B.旧病例数C.新病例数D.观察期内的新旧病例数E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析80.贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是A.溶血性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血答案:E 本题解析:缺铁性贫血时会出现小细胞低色素性贫血,骨髓检查发现骨髓细胞外铁减少或消失,铁粒幼细胞减少。81.下列各项属于社区试验的主要特征的是A.常用于预防性制剂或方法的评价B.以人群为整体确定试验分组C.以个体为单位确定试验分组D.常用于治疗药物或方法的评价E.以上均不正确答案:B 本题解析:现场试验和临床试验都是以个体为单位确定试验分组,社区干预试验是以群体为单位进行试验分组。82.下列选项中不属于胃癌术后早期并发症的是A.吻合口梗阻B.吻合口瘘C.反流性胃炎D.肠梗阻E.残胃排空延迟答案:C 本题解析:胃癌术后患者早期并发症包括:吻合口梗阻,吻合口瘘,输入袢梗阻,吻合口出血、狭窄,残胃排空延迟,腹腔感染,肠梗阻等。术后晚期并发症包括:反流性胃炎、食管炎、贫血、营养不良、倾倒综合征等。反流性胃炎属于晚期并发症,其余选项属于早期并发症。83.患者,女性,20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。A.肺炎球菌B.支原体C.溶血性链球菌D.金葡菌E.流感嗜血杆菌答案:C 本题解析:风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病,有统计的13患者,因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好,无关节畸形发生。84.患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,、右上肢级,右下肢肌力级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤A.阿司匹林B.波利维C.华法林D.阿司匹林+波立维E.阿司匹林+波立维+华法林答案:C 本题解析:1.患者骤然起病,出现失语等局灶性神经功能缺损,有房颤病史,诊断应首先考虑为脑栓塞。2.MRI可清晰显示早期缺血改变,T1呈低信号,T2呈高信号。DWI可早期显示缺血病变(发病2小时内),故选B。3.循证医学证据显示,应用华法林,可有效地预防房颤患者脑梗死的复发。85.婴儿期的定义是A.从新生儿期结束至满1岁B.从新生儿期结束至满1岁前C.出生至满1岁前D.从脐带结扎至未满1岁E.出生至满1周岁答案:C 本题解析:暂无解析86.更年期激素补充疗法的适应证是A.子宫不规则出血B.更年期综合征伴肿瘤病史C.活动性静脉血栓性疾病D.骨质疏松症E.更年期综合征伴肝功能异常答案:D 本题解析:更年期激素治疗的适应证:绝经综合征;泌尿生殖道萎缩;骨质疏松。87.不符合大肠癌的描述是A.炎症性肠病为本病的高危因素B.盲肠、升结肠癌最多见C.左半结肠癌易引起肠梗阻D.黏膜内癌可经结肠镜切除治疗E.CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测答案:B 本题解析:大肠癌最好发部位是直肠与乙状结肠。88.一4岁儿童,因高热10小时,腹泻3次,两小时前发生抽搐,急诊来院。体温40.3,呼吸42次/分,脉搏144次/分,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹。血WBC1810/L,N86%,L14%。A.脑脊液检查B.血培养C.胸部放射线检查D.生理盐水灌肠液镜检E.粪便培养答案:E 本题解析:暂无解析89.男,56岁,突然胸骨后疼痛3小时。心电图示、aVF导联病理性Q波,ST抬高2mm。首选药物为A.硝酸甘油注射剂B.阿替洛尔片C.低分子右旋醣酐D.硝苯地平E.尿激酶答案:E 本题解析:暂无解析90.男性,27岁,3年前患肺结核,近2天半受凉后突然发热39,伴胸痛、咳嗽来住院,胸片示:右上肺条索状阴影,左下肺野大片淡薄阴影,首选药物是A.红霉素B.青霉素C.阿霉素D.黄连素E.两性霉素答案:B 本题解析:1.根据患者症状、体征和胸片考虑左下肺肺炎,首选青霉素治疗。2.根据:男性,29岁;症状:发热38、咳嗽、少痰5天;胸片示:右肺中野白淡片状阴影;WBC4.010/L,分类正常,痰无细菌生长,红细胞冷凝集试验阳性(1:64)。考虑支原体肺炎。治疗首选红霉素。91.可能会发生类早孕反应的避孕措施为A.口服避孕药B.使用避孕套C.运用安全期D.使用阴道隔膜E.放置宫内节育器答案:A 本题解析:服药初期有轻度恶心、食欲减退,个别有呕吐等反应。92.某男患者,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得患者信任。在患者主动配合下,通过中西医结合治疗,使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。A.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作B.重人贵于重病C.仁者爱人包括利人、关怀人D.推动自己促进和维护病人利益E.以上各点都符合医师的美德答案:E 本题解析:暂无解析93.社区干预试验的原理是A.研究疾病随时间推移的动态变化过程B.根据疾病有无对研究对象分组,然后追溯该人群过去的暴露史,以确定暴露与疾病的关系C.把研究对象随机分为两组,一组给予干预措施,另一组不给予干预措施或给予安慰剂,然后观察、评价干预的效果D.根据疾病发生前已经存在的暴露因素对研究对象分组,然后追踪该人群的新发病例或死亡者,以确定暴露与疾病的关系E.以群体为单位,研究某因素与疾病的相关关系答案:C 本题解析:暂无解析94.肺源性心脏病的主要死亡原因是A.心力衰竭B.肝功能衰竭C.肝-肾综合征D.心律失常E.呼吸衰竭答案:E 本题解析:本题考点:肺源性心脏病的死亡原因。肺源性心脏病的患者心肺功能失代偿期的临床表现,有的以呼吸衰竭为主,有的以心力衰竭为主,或两者兼有,而引起肺源性心脏病死亡的
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