医学院校卫生法学教学的现实困境及优化策略探

医学院校卫生法学教学的现实困境及优化策略探卫生法学作为医学人文学科的重要课程，在医学院校的课程体系中越来越受到重视。但由于我国卫生法学教育起步较晚，无论是课程的设置、教材的建设还是师资的培养都存在诸多问题。该研究从卫生法学教学的现状和问题入手，提出优化和改革策略，以期为高校的卫生法学教学提供依据。卫生法学是研究卫生法律现象及其发展规律的一个部门法学，是医学、卫生学、药物学等自然科学与法学的结合，并随着传统生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变而进一步发展的一门新兴的交叉学科。作为社会科学的一部分，其属性决定了卫生法学教育必须担当起承载社会价值的历史使命，并与当前的社会发展相适应。卫生法学理论教育的最终目的是培养出具有法律思维和司法技能的懂医、懂法的复合型人才，这也是卫生法学教学改革的核心内容。1 回溯与反思：历史、现状及存在问题我国最早有关卫生法律制度方面的记载出自周礼，其中记录了当时医生的专业分类、职责和待遇等。汉代出现了分别管理“医”和“药”的官吏，卫生法律开始细化。唐宋时期，封建社会发展到顶峰，雄厚的物质基础为卫生法律的发展提供了保障，唐律载“凡律十有二章，今二十有七篇，分为三十卷，。其中二十七是医疾。”医生不能欺诈病人，“诸医违方诈疗疾病而取得财物者，以盗论”2。宋代颁布了我国最早的医院管理条例安剂法，规定了医务人员的人数及升降的标准等。元、明、清在元典章大明会典及大清律例等法令中也都有比较详细的卫生法律条文。但在我国源远流长的卫生法律发展历史中，并没有形成系统的卫生法学教育体系，使卫生法学的教育和卫生法律的传承受到了阻碍。自美国于20世纪50年代创立现代卫生法学学科之后，我国的卫生法学教育在80年代后期才开始在部分高校展开，时至今日，卫生法学教育在诸多方面都取得了进展，但由于受到各种条件的制约和多种因素的影响，我国的卫生法学教育还不能紧跟时代的步伐，存在诸多亟待解决的问题。首先，建国以来，我国先后颁布了多部卫生法律及卫生行政法规，初步形成了具有中国特色的卫生法律框架，同时，公众法律意识的提高、对卫生法律知识的强烈需求也给卫生法学教育带来了前所未有的契机，但法制不够完善仍然给卫生法学教育提出了严峻的挑战，这需要国家、社会、和高校共同为之努力。其次，卫生法学教育本身也存在诸多问题：对其重要性认识不足，这源于长期以来医学教育重技能、轻人文的教育理念。师资队伍素养参差不齐，缺乏专业的卫生法学教师。大多数教师受自身专业限制，缺乏对法学理论和医药卫生法律知识的准确把握和理解，也无法形成完整的教师团队。教学方法单一，不利于培养学生的实践能力、法律思维和司法技能;最后，高质量教材数量偏少，这也是卫生法学教育滞后所导致的连带性后果。2 错谬与困境：以理论为基础和以实践为本位的教学目的之争作为一门法律学科，卫生法学是理论与实践的综合统一体。理论的发展能够推动实践的进步，而实践的进步也能给理论的发展提供依据。我国属大陆法系法典制国家，因此目前卫生法学的教学和模式也比较注重对法学原理及概念的解析阐释，课堂中理论讲授比重较大，这有利于学生对法学基本原理的掌握。但任何形式的法学教育都不能脱离社会现实，卫生法学的特殊性决定了卫生法学教育必须要以满足社会对既懂医又懂法的人才需求为目标。所以，以理论教学为主导的教学模式已经不能适应当前的要求，必须对其进行修正和优化。由于医疗纠纷频发，医患关系持续恶化，患者通常既没有医学专业知识又不具备法律知识，其权益亟需保护;而作为另一方当事人的医院虽然有专业医务人员，但这些人员缺乏必要的医疗法律知识和技能，很难依法保护自己，医院也难以应付越来越多的医疗纠纷3。所以，以实践为本位的教学理念更能满足医疗单位对于人才的需求，因此，医学院校的学生特别是临床医学专业学生的卫生法学课程培养目标及课程设置必须从以偏重理论为基础转向以实践为本位，将卫生法学教学置身于现实社会的大环境中，才能实现理论与实践的有机结合，使卫生法学教育在建设社会主义法治社会中发挥更加重要的作用。期