颅面部的生长发育课件

估计生长潜力，以利于治疗估计生长潜力，以利于治疗与最佳矫治时间的选择有关与最佳矫治时间的选择有关徐宁复发复发(11岁岁3月月)早期矫治有效早期矫治有效(9岁岁12月月)矫治前矫治前(9岁岁3月月)骨性骨性类牙颌畸形类牙颌畸形 矫治前矫治前11岁岁10月月复发复发早期矫治有效早期矫治有效颅面长度及高度：颅面长度及高度：6 67 7活跃活跃面横平面或眼耳平面面横平面或眼耳平面(Or-Po)或或Frankfort平面平面(FH)颅底平面颅底平面(N-Bo)N-S-Bo线线 减数减数4个第一前磨牙个第一前磨牙+固定固定Tip-Edge矫正器矫正器颅面特别是颌骨的发育颅面特别是颌骨的发育遗传因素遗传因素营养代谢和内分泌等营养代谢和内分泌等肌肉的动力平衡肌肉的动力平衡传动矫正器及技术传动矫正器及技术 矫治前矫治前 矫治后矫治后遗传因素遗传因素营养代谢和内分泌等营养代谢和内分泌等肌肉的动力平衡肌肉的动力平衡王雨晰减数下减数下4上上5及下及下8固定矫治器固定矫治器遗传因素遗传因素营养代谢和内分泌等营养代谢和内分泌等肌肉的动力平衡肌肉的动力平衡 Fishman手腕骨龄分期法手腕骨龄分期法 FishmanFishman手腕骨龄手腕骨龄1111项指标项指标骨骺与骨干等宽：第三指近节指骨骨骺与骨干等宽：第三指近节指骨第三指中节指骨第三指中节指骨第五指中节指骨第五指中节指骨骨化：拇指尺侧籽骨骨化：拇指尺侧籽骨骨骺形成骺帽：第三指远节指骨骨骺形成骺帽：第三指远节指骨第三指中节指骨第三指中节指骨第五指中节指骨第五指中节指骨骨骺与骨干融合：第三指远节指骨骨骺与骨干融合：第三指远节指骨第三指近节指骨第三指近节指骨第三指中节指骨第三指中节指骨桡骨桡骨Fishman手腕骨龄手腕骨龄分期法的应用分期法的应用Silveira(Angle Orthod,1992,62:185)Cha(Angle Orthod,2003,73:26)Fishman 1-111-2-3 4-5-6-7 8-9-10-11高峰前期高峰前期(加速期加速期)高峰期高峰期高峰后期高峰后期(减速期减速期)C3C1C2C4C5C7C6颈椎骨骨龄颈椎骨骨龄（CVS 1-6CVS 1-6）三个颈椎参数三个颈椎参数H4W4H4/W4*AH3/PH3*2*PH3AH32颈椎骨骨龄定量分期法颈椎骨骨龄定量分期法陈莉莉、林久祥、许天民陈莉莉、林久祥、许天民 根据根据Fishman手腕骨骨龄分期手腕骨骨龄分期法将颈椎骨骨龄分为法将颈椎骨骨龄分为4期期加速期、高峰期、减速期、结加速期、高峰期、减速期、结束期束期3个测量参数：个测量参数：H4/W4、AH3/PH3、2颈椎骨龄颈椎骨龄=-4.13+3.57H4/W4+4.07AH3/PH3+0.032判断：判断：颈椎骨龄值颈椎骨龄值1.74：2.62：3.52：第：第IV期期 参考资料参考资料林久祥主编：口腔正畸学林久祥主编：口腔正畸学(第一版第一版)2011(全国高等全国高等学校学校研究生规划教材研究生规划教材)林久祥、许天民主编：现林久祥、许天民主编：现代口腔正畸学代口腔正畸学(第四版第四版)2011Peking University School of Stomatology