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鼻饲法流程表素质要求操作前解释 1 !戴口罩四准备鼻腔报告服装、鞋帽整洁2、仪表大方,举止端庄微笑服务,语言柔和恰当,态度和蔼可亲1、护士:( 1)核对确认病人,自我介绍(2 )熟悉病人,(3)评估病人,理解目标(4)洗手,2、物品:消毒齐全,放置合理3、环境:整洁、安静、安全4、病人:(1)经解释,理解目的,愿意合作(2)取坐位或右侧卧位,颌下铺治疗巾,清洁报告评委/老师:XX(学号)XXX(姓名),用物准备完毕,请问可 以开始吗?插胃管1、估计插管深度,作标记,检查胃管是否通畅2、润滑胃管前端510cm3、插入胃管4555cm4、插胃管过程中,如有恶心,稍停留片刻再插5、如盘在口腔内,呛咳、紫绀应拔除重插,昏迷者插至咽喉 处,托起头部;清醒者头稍后仰作吞咽动作检查胃管在胃内1、抽出胃液2、注10ml空气,同时在胃部听到气过水声3、胃管末端放水杯中无气泡逸出固定胃管固定鼻饲管于鼻翼、面颊部灌饲液的量 200ml/次,温度3840 ?C至少间隔2h,灌前抽胃液灌饲前后用少量温开水冲洗胃管胃管开口处反折 包好夹紧放于枕下 弯盘置口角旁取下胶布轻稳拔出胃管,过咽喉处快速拔出置弯盘中 擦净胶布痕迹7、嘱病人维持原卧位2030分钟观察、询问感受
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