病毒性心肌炎病人的护理课件

病毒性心肌炎病人的护理病毒性心肌炎病人的护理 病毒性心肌炎病毒性心肌炎是指由嗜心性病毒感染是指由嗜心性病毒感染 引起的，以心肌非特异性间质性炎症为引起的，以心肌非特异性间质性炎症为 主要病变的心肌炎。主要病变的心肌炎。是感染性心肌疾病中最常见的类型。是感染性心肌疾病中最常见的类型。发病年龄以儿童和青少年多见，男发病年龄以儿童和青少年多见，男女女定义定义急性病毒感染急性病毒感染持续病毒感染持续病毒感染免疫机制免疫机制损害心脏损害心脏结构和功能结构和功能 心肌损害心肌损害1 13 3周前，有周前，有上感上感或或肠道感肠道感染染症状症状心悸、胸闷、心前区隐痛、心悸、胸闷、心前区隐痛、乏力、气急，心衰、心源性乏力、气急，心衰、心源性休克、阿休克、阿-斯、猝死等。斯、猝死等。9090左右的病人以左右的病人以心律失常心律失常为主诉就诊为主诉就诊。前驱感染：前驱感染：心脏受累心脏受累症状症状体征体征视：颈静脉怒张视：颈静脉怒张触：肝肿大、水肿触：肝肿大、水肿叩：心脏增大叩：心脏增大听：听：心率：增快与体温升高不成比例心率：增快与体温升高不成比例 心律：心律失常，心律：心律失常，室早最常见室早最常见 心音：心尖部心音：心尖部S S1 1，出现，出现S S3 3、S S4 4 闻及舒张期奔马律闻及舒张期奔马律实实验验室室检检查查诊断本病最有意义的检查确诊依据 保持大便通畅保持大便通畅 饮食饮食休息与活动休息与活动 一般护理一般护理护理措施护理措施急性期卧床休息，直至症状消失急性期卧床休息，直至症状消失、血清心肌、血清心肌酶、心电图恢复正常，逐渐增加活动量酶、心电图恢复正常，逐渐增加活动量。心脏扩大或心力衰竭者应卧床休息。心脏扩大或心力衰竭者应卧床休息。高蛋白、高维生素高蛋白、高维生素、易消化的饮食；、易消化的饮食；多吃蔬菜水果，戒烟酒。多吃蔬菜水果，戒烟酒。多食含纤维素的食物多食含纤维素的食物，适量饮水，适量饮水，防止便秘。防止便秘。最重要的护理措施最重要的护理措施 急性期行心电监护急性期行心电监护 密切观察密切观察生命体征及生命体征及心电图变化心电图变化护理措施护理措施病情观察病情观察 观察胸闷、颈静脉怒观察胸闷、颈静脉怒张等症状张等症状 备好抢救仪器及药物备好抢救仪器及药物 配合医生抢救配合医生抢救 出现频发室早、房出现频发室早、房室传导阻滞及时报室传导阻滞及时报告医生，给予抗心告医生，给予抗心律失常药物。律失常药物。心理护理心理护理1.诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是查是 A.白细胞增高 B.红细胞沉降率增快 C.乳酸脱氢酶的增高 D.心电图sT-T改变 E.血清中和抗体效价增高4倍以上2.急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是措施是 A.保证病人绝对卧床休息 B.给予易消化的饮食 C.保证蛋白质的供给 D.给予多种维生素 E.记出入液量 EA3.引起心肌炎最常见的病毒是引起心肌炎最常见的病毒是 A.流感病毒 B.疱疹病毒 C.脊髓灰质炎病毒 D.鼻病毒 E.柯萨奇A、B病毒 4.心肌炎常见的心电图改变是心肌炎常见的心电图改变是 A.P-R间期延长 B.QRS波群增宽 C.ST-T改变 D.T波改变 E.Q-T间期缩短 EC再见！