保健老师考核内容

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保健老师考核内容1托幼机构卫生保健制度有哪几条?答:1.生活制度2.健康检查制度3.营养膳食制度4.清洁消毒制度5.安全卫生制度6.家园联系制度7.健康教育制度8.患病儿童管理制度9.早期教育制度10.保健台帐管理制度11.体格锻炼制度。2幼儿全天热量的分配要求是什么?答:每餐热量分配要求:早餐占2025,午餐占3540,午点占10,晚餐占2030。3幼儿膳食中热量、蛋白质、钙、锌、视黄醇等各占全天供给量的多少?答:全托(三餐二点或一点)热量达推荐量的90以上,蛋白质达85以上,钙锌视黄醇等其他营养素达80以上;一餐二点热量达50,蛋白质达45,钙锌视黄醇等其他营养素达40以上。4保健室使用何种消毒液?如何配制?答:84消毒液,1:2005餐前餐后应该怎样管理?保教人员应怎样分工?答:1.洗手、抹桌子同步进行。2.吃饭不等待,洗手与进饭时间在10分钟内。3. 消毒餐桌:第一遍清水,第二遍1:500的84消毒液,第三遍清水。4.不允许孩子自己添饭添菜。5.餐桌之间放盘子,内放筷子、勺子,拿空后,空盘盛杂物。6.第一碗饭盛满,吃饭时老师要鼓励孩子多吃饭,不得催促孩子吃饭。7.饭后先漱口再擦嘴。8.餐后老师先抹桌子,再扫地,半湿拖把拖地。保育员:负责餐前准备配制消毒液,取消毒好的餐具,去食堂取饭菜,分发餐具,分饭菜,添饭添菜,餐后卫生清扫。教师:组织幼儿洗手,指导观察幼儿正确进餐,饭后漱口擦嘴,组织幼儿散步。6晨间检查应怎样做?答:晨检包括:一问二看三摸四查。问:仔细询问家长昨晚幼儿在家的情况,有无不舒服、患病等异常情况。看:仔细观察幼儿的精神、面色、皮肤、嘴唇。摸:摸摸幼儿是否发热、淋巴结肿大。查:检查幼儿手指甲和双手是否卫生,查幼儿有无带危险物品入园,查幼儿是否衣着整洁。7保健室全日观察应该做到哪几点?举例:发热。答:发热:1小时或上下午测一次体温并记录,观察孩子的呼吸,随时给幼儿听心率和肺部情况,如出现精神差、体温高的情况,可给一些药物对症处理,并随时记录病情。必须让幼儿卧床休息,注意室内空气流通,多给幼儿喝水。8班级全日观察应该怎样做?答:根据观察表中的内容进行观察,特殊症状的幼儿根据症状观察。如对咳嗽的幼儿重点观察白天咳嗽情况,对哮喘的幼儿重点观察气喘情况等。并在生活饮食,大小便上给予照顾。9患病儿童有哪几类?答:患病儿童包括:小儿营养性缺铁性贫血(血色素110g/L)、生长迟缓、轻度营养不良(体重低于正常儿童15以上)、反复感染(呼吸道、消化道感染、哮喘)肾炎、糖尿病、先天性心脏病心脏特殊儿童肥胖儿等。10怎样管理贫血幼儿?答:1.对血红蛋白小于110g/L的患儿建立轻度贫血登记,对血红蛋白小于100g/L的贫血患儿建立专案,进行个案管理,每月查一次血红蛋白,一般三个月内结束收案。2.对贫血患儿应先调整饮食,一个月后复查,中度以上贫血患儿配合铁剂治疗。3.合理安排好园中贫血患儿的膳食,选择含铁丰富的食品,避免食用抑制铁吸收的食物。4.预防感染性疾病及寄生虫病。11怎样管理肥胖儿童?答:1.建立肥胖儿童专案管理。2.指导孩子避免吃过多的谷类食物、脂肪类食物,保证蛋白质食品的供给,可多吃蔬菜水果。对中度以上的肥胖儿,在进餐前适当让他先喝点汤,然后再进餐,以减少饥饿感。3.适当增加孩子的体力活动,一般宜选择在午餐或晚餐后活动。4.要循序渐进,不能使体重下降过快,开始只需限制体重增长。5.增加孩子的减肥信心,给予心理上的诱导,消除心理障碍。6.对重度以上的肥胖儿童每月测量血压1次,每季查血糖、血脂、胆固醇1次。12对厌食、挑食的幼儿应怎样管理?答:1.建立规律的生活制度,改变不合理的饮食习惯。对厌食、挑食的幼儿要经常向他们宣传各种食品的营养价值及对生长发育的好处,并将不爱吃的食品精心制作成适合幼儿年龄特点的菜肴,让色、香、味、形促进幼儿的食欲。进餐时不要催促训斥幼儿,多鼓励表扬幼儿,让幼儿增强自信心。2.对各种疾病引起的厌食,积极针对原发病进行治疗。13怎样管理营养不良儿童?答:1.建立专案管理,每个月测量体重、身高一次,并进行评价,把情况及时通知家长。2.对患儿认真查找病因,积极配合治疗,针对病因用药。3.合理调整饮食,纠正不良饮食习惯,培养良好的饮食习惯,逐渐增加幼儿的进食量,补充高热量、高蛋白等各类食物,并加强体格锻炼。4.体重达到正常或评价达到中并维持两个月以上者可以结束收案。14如何在园所内开展防病工作?答:1.认真做好晨检,晨检喷喉是防治呼吸道感染的一个途径。2.严格把好消毒关,各种物品及幼儿用品严格按照规定的消毒制度去做,把病菌消灭在萌芽状态。3.一旦发生传染病,立即隔离、消毒,防止蔓延。4.冬春两季是传染病和流行病发病季节,要通过宣传栏、家长会等形式向家长宣传一些常见传染病和流行病的预防和治疗知识。15怎样给幼儿喂药?园所用药应注意哪些事项?答:一、给幼儿喂药:1.用药前保健老师应仔细核对班级、姓名、药名、用药时间、剂量、药物有无沉淀变质等,不要出差错。瓶签已脱落或字迹不清时宁可不用,不要乱用。2.鼓励幼儿自己吃药,甜药先吃,苦药后吃。老师必须看着孩子把药吃下去再离开。3.易挥发的药要及时盖好盖子,不要同时打开几个药瓶的盖子,以免盖错,造成漏服或误服。4.到班级送药最好使用专用药箱和一次性小药杯,以防止药品污染。5.只喂治疗性药物,不接纳保健药和滋补药。6.有医学资质的保健人员负责喂药,送药时间日托为午餐后20分钟。特殊情况下由班级老师喂药,不允许幼儿自己随便拿药吃。二、用药注意事项:1.止泻药宜在饭前服,便于药物进入肠道后发挥作用。2.对胃有刺激的药和袪痰药要在饭后服。3.感冒时尽量不用抗生素,用药不能急于见到药效,不能只用12天。4.体温在38以下不要用退烧药。5.滋补药、健胃药、肠道药要在饭前服。6.中药或影响胃口的药应在饭后1小时服。7.驱虫药要在睡前或清晨服,这时胃肠中食物少,驱虫效果好。8.咳嗽时不要乱用止咳药,以免大量痰液和病菌积在呼吸道内。9.不要什么药都放糖,如中药放糖可能会影响药效。10.不要用果汁和牛奶给幼儿服药。11.安眠药不能提早服,须睡前服。16怎样测体温?体温表怎样消毒?答:测量体温前先将体温表刻度甩至35以下,将口表放入幼儿舌下停留3分钟,如喝过开水或刚吃过东西,应隔半小时再测量。腋下测量,首先擦去腋窝汗,将体温表放在腋窝中间,上臂夹紧,45分钟取出。托班幼儿用肛表测量,将体温表头上涂上凡士林或油,慢慢插入肛门45厘米,用手扶住肛表,以免脱落,停留3分钟后取出,看体温表时要转动仔细看水银刻度,使用完后将体温表放至75的酒精中消毒。17如何处理幼儿外伤(皮外伤、骨折、鼻出血、烫伤等)?答:皮外伤处理:(1)首先检查伤口大小、深度,有无污染及异物存留。(2)及时用双氧水或生理盐水冲洗伤口,清除污物和沙土后涂红汞或龙胆紫。(3)如伤口较深且出血多,立即止血,可用消毒纱布将局部包扎压迫止血后送医院进一步处理,途中要把受伤部位抬高。骨折处理:(1)患儿受伤后未经急救包扎不要轻易搬动其肢体,特别是受伤的肢体,以免引起骨折移位,损伤血管或神经,发生大出血,甚至使闭合性骨折转为开放性骨折。(2)骨折处用木板固定,木板长度应超过近端及远端两关节间距离,检查和包扎时动作轻柔,如找不到合适的板或棍,可将串肢与健肢固定在一起,送医院进一步处理。(3)对开放性骨折可在伤口处覆盖消毒下敷料(纱布),包扎伤口止血后再送医院。(4)送医院时间不得超过3小时。鼻出血处理:(1)立即抱起幼儿取半卧位,大龄儿童可采取直立可直坐们,但不要低头或采用后仰位。弄清楚是哪侧鼻腔出血,用棉球蘸1的麻黄素或0.5的肾上腺素塞进出血侧鼻腔,再用手捏紧两侧鼻翼,让儿童用口呼吸,数分钟即可止血。(2)用冷水毛巾或毛巾内包冰块放在前额部,双脚浸入热水内,都有利于止血。(3)用上述方法处理仍不止血,应立即去医院进一步检查是否有全身疾病。烫伤处理:(1)脱离烫伤源,立即用冷水浸冲局部降温,随即脱掉被热源浸透的衣服。再用清洁纱布覆盖伤面,以防污染。(2)轻度烫伤的,用火烫膏、蓝油烃涂局部。(3)烫伤面积较大的,不要随便涂药,可用消毒纱布或干净床单、衣服包裹,送往医院治疗。(4)强酸、强碱灼伤,应先以清洁冷开水或1:2000高锰酸钾液冲洗扣,送医院处理。18怎样指导班上保育员进行消毒工作?答:餐具、餐巾:每餐消毒,消毒柜消毒。专用毛巾:每天消毒一次,消毒液浸泡510分钟。(午睡起床洗脸后)茶杯:每天离园前消毒一次,早上喝豆浆或牛奶后消毒、消毒柜消毒。玩具:每周清洗消毒一次,桌面玩具放消毒液洗泡,不宜洗的放日光曝晒。被褥:每月清洗一次,每2周晒一次。席子枕席:每天一次,消毒液擦洗。(午睡起床后)空气消毒:每周一次,呼吸道病流行时每天一次,紫外线灯照射3060分钟。桌子:餐前消毒,先清水抹一遍,后消毒液抹一遍,再清水抹一遍。美工课后桌子消毒:先肥皂水或洗涤剂抹,然后清水抹,最后消毒液抹,再清水抹一遍。地面、椅子、门窗、柜子、床架、楼梯扶手:每天一次,消毒液擦洗。19园所发生了肝炎(腮腺炎、水痘、菌痢)应该怎样处理? 答:肝炎处理原则:(1)通知家长接回病儿,隔离治疗并上报防疫保健部门。隔离时间:从发病之日起不少于42天,间隔2个月查肝功能,三次正常无症状方可入园。(2)病儿离园后对发病班级进行彻底消毒,检疫期为最后一个病儿发病后42天。(3)检疫期间不接受、转出幼儿,发病班级的食具、玩具单独使用消毒,活动场所严格分开,保教人员不得串班。(4)密切观察发病班级幼儿情况,最好进行体检一次,可疑者做肝功能。(5)加强消毒,预防服药。腮腺炎、水痘处理原则:(1)通知家长接回病儿,隔离治疗并上报防疫保健部门。隔离时间至(腺)肿胀消退后1周。(水痘)干燥结痂后1周方可入园。(2)病儿离班后,班级进行空气消毒。检疫期:最后一个病儿发病后21天。(3)预防服药。(4)加强宣传预防。菌痢处理原则:(1)通知家长接回病儿,隔离治疗并上报防疫保健部门。隔离至症状消失,大便培养2次阴性。(2)发病班级消毒:玩具、餐具、便盆、地面彻底消毒,检疫期7天。(3)加强宣传,搞好饮食卫生。20怎样测量身高、体重?如何评价?答:测量体重前首先要检查磅秤是否准确,让幼儿排空大小便,脱去外衣、鞋帽,69月份只穿内衣、内裤,冬季称量时衣服重量扣除,尽量准确,小数点后保留一位。测量身高时要脱鞋,3岁以下小儿应取卧位,3岁以上取立位测量,小数点后保留一位。评价按世界卫生组织体格评价标准。21日托园所制定带量食谱,荤菜、蔬菜、谷类食品的带量应该是什么?答:日托3岁以下:谷类50g,荤菜30g,豆类10g,蔬菜70100g(毛重),乳类100g日托36岁:谷类100125g,荤菜5060g,豆类15g,蔬菜100150g(毛重),乳类(豆浆、牛奶)150g,水果适量。22怎样指导食堂执行食品卫生法?答:1.严格执行食堂餐具消毒制度,餐具、饮具、盛放直接入口食品的容器,使用前必须洗净、消毒,炊具、用具用后必须洗净,保持清洁。2.工作人员要讲究个人卫生。3.食堂内外环境整洁卫生,无四害。4.采购食品要新鲜,无变质,无毒。5.食品库房要做到干净、整洁,食品一律放在架上,防潮、防霉、防变质。23保健室应该配备哪些器材?答:对数视力灯,消毒灯,三用杠杆秤,身高测量器,身长测量板(3岁以内用),消毒液,消毒柜,超声雾化器,血压计,体温表,听诊器,敷料罐、大方盒、弯盘、带盖方盒,药品柜、资料柜、观察床、桌椅。24怎样指导班级全日观察?答:1.晨检后保健老师将要观察的幼儿名单填入班级全日观察表中,然后送进班交给班上老师。2.指导班上老师根据观察表中的内容进行观察,特殊症状的幼儿根据症状观察。如对咳嗽的幼儿重点观察白天咳嗽情况,对哮喘的幼儿重点观察气喘情况等。并在生活饮食,大小便上给予照顾。3.保健老师在中午去班上进行巡视,了解全日观察幼儿的情况,下午离园前,去班上巡视,并收回观察表。25怎样管理呼吸道感染儿童?答:1.建立体弱儿管理个案。2.加强护理,根据季节变化,适当增减衣服,睡眠时应避开窗户,避免受凉。衣着不宜过多,和成人差不多即可。3.注意充足均衡的营养,适当体格锻炼。发病期间注意休息,不宜剧烈活动。4.必要时要用免疫调节剂增强幼儿免疫功能。5.对哮喘儿重在预防,普米克、必可酮等喷雾剂使用可预防并减少发作次数。6.对高热惊厥的患儿要预防感冒。7.连续两个月不感冒者可结束收案。26怎样处理惊厥?答:1.一般处理:(1)患儿侧卧,防止呕吐物吸入,解开衣领、裤带,将纱布裹好的压舌板置于上下磨牙间,防止舌咬伤。(2)保持呼吸道通畅,及时去除咽部分泌物,防止窒息.2.控制惊厥:用10%水化氯醛20毫升肛灌止惊。3.对惊厥持续状态或病情较重者应给予止惊对症处理后立即护送医院治疗。27平衡膳食的食谱应该怎样制定?答:1.根据伙食费和本地区粮食、蔬菜、豆类及肉类供应情况,按营养需要制定每日的食品种类和数量。2.保证一周内不重样,每周更换食谱。3.注意蛋白质互补的作用,多利用豆制食品,多选用季节性蔬菜,绿、橙色蔬菜达到蔬菜总量的20%50%。4.各营养素之间要有正确的比例:蛋白质:脂肪:碳水化合物接近1:1:45;三种营养素所供热量各占总热量的11%15%,30%55%,50%60%;动物蛋白及豆类蛋白质应不少于总蛋白质50%;动物脂肪占总脂肪的50%。5.每餐热量分配要求:早餐占20%25%,午餐占35%40%,午点占10%,晚餐占20%30%。6.配菜和烹调技术经常变换,做到多样化。28保育员的职责范畴是什么?答:1.做好本班的保育工作,严格遵守园内的生活作息制度。2.做好清洁卫生工作。3.管理幼儿生活、饮食、大小便、睡眠、穿衣、户外活动等。对患病儿童做好特殊护理和全日观察。4.严格执行园所制定的各项安全制度。 5.严格执行消毒制度,熟知园所内常用物品的清洗消毒时间和方法,并防止消毒后的再污染。6.妥善保管好本班使用的各种物品,负责班级幼儿的餐饮工作。7.对幼儿态度积和蔼、动作轻柔,注意个人卫生和仪表整洁,不随便使用幼儿物品。8.培养儿童良好习惯。9.配合教师开展幼儿的教育课程。29炊事员的职责范畴是什么?答:1.负责幼儿餐饮、点心的供给。2.认真按照带量食谱选择食品种类和数量,不得随意更改。3.讲究烹饪技术,保持食物的营养。4.保证点心、饭菜按时供给。5.做好食堂、用具的清洁消毒工作。6.专人采购食品,专人负责验收食品。7.注意安全,防止食物中毒。8.精打细算,做好伙食费的核算,保证收支平衡,避免浪费。9.注意个人卫生。10做好食堂、库房各种用品及食品的保管工作。11.观察幼儿的进食状况。30怎样指导幼儿体格锻炼的开展?答:1.根据幼儿年龄分布,结合季节变化配合领导制定儿童体格锻炼计划,安排多样化的体格锻炼内容。2.根据儿童的生理特点,对体格锻炼的内容、运动量、用具、室内外环境条件的卫生要求提出合理建议。3.锻炼时的活动量和持续时间要循序渐进,并持之以恒。活动时应注意个体差异给予区别对待和照顾,并注意对患病儿童的特殊照顾。4.每日户外活动不得少于两小时,。5.锻炼前对锻炼的场地、器械、设备、服装等进行卫生、安全检查。6.锻炼时要细心观察幼儿的反应,如有异常马上采取措施或停止锻炼。31托幼机构不安全因素有哪些?答:1.设施设备,场地、家具、玩具、电器用品、药物、开水瓶等。2.盥洗室、卫生间地面湿滑,消毒液、洗涤剂的放置。3.分饭菜时,饭菜过烫。4.教师的个人装饰。323岁以下幼儿怎样护理?答:1. 来园时哭闹的幼儿要安慰爱抚,稳定其情绪。2.幼儿衣着不宜过多,户外活动时,注意幼儿的安全和活动量。3. 盥洗时不会洗手的由老师帮助洗。4. 不会自己上厕所的可坐痰盂大小便。5.制定食谱要注意选用纤维少,易嚼易消化的食物,打饭菜时饭菜可以放在一个碗内。6.午睡前后老师帮助幼儿穿脱衣服,老师抱入床上,帮助盖好被子,纠正个别幼儿吮手指、咬被头的习惯。卧室内放23只痰盂,便于幼儿大小便。午睡时多观察幼儿的入睡情况,对难以入睡的幼儿多陪一会儿。7.离园前帮助幼儿穿好外套,检查幼儿带回家的物品,告知家长幼儿今日在园情况。33幼儿发生头痛应怎样处理?答:1. 让幼儿减少活动,安静休息。2. 仔细询问有无外伤史和癫痫史。3.注意观察幼儿头痛发作的时间和伴随症状,如伴有发热、呕吐等症状及时送医院做进一步检查。 34幼儿发生腹痛应怎样处理?答:1.寻找病因,根据病因作相应的处理,如肠痉挛让其大便或喝些热盐开水可缓解。2.在腹痛发作过程中,特别在病因没有确定时,不得随便给予止痛药物。3.密切观察病情变化,如患儿精神面色不佳,出现腹痛进行性加重时应立即送到医院检查,以免延误病情。35怎样给幼儿测视力?答:分开进行,让班上老师组织好人,按小组进入测查室,允许被测幼儿1人进入,幼儿站在距对数视力表灯5米处的线距离处,用圆形遮盖器具将一只眼盖住,但不要压得太紧。从最大图谱测起至最小图谱,每行图谱测试23遍,通过达80后至下一行。如果在4.6处全通过,而4.7只通过二个,记录为4.6+2。36怎样开展园内的体检工作(教师、幼儿)?答:教师:1.新入园的工作人员必须到市妇幼保健所进行体检。2.在园教师每年暑假中统一到市妇幼保健所的体检。幼儿:1.新入园幼儿入园前到市妇幼保健所进行入园体检。2.离园3个月以上者,返回时须重新进行入园体检。3.在园幼儿每年9月由市妇幼保健所来园进行“六一”儿检。保健老师体检前做好准备工作,统计出勤率,通知经常缺勤的幼儿来园参加体检,准备好体检房间及体检用品,班上老师做好幼儿的思想工作。体检时保健老师安排好各班幼儿有序地体检,体检完后做好清洁整理,清点体检人数,统计幼儿的体检率、患病率、矫治率,上报市妇幼保健所,并通知家长带幼儿去医院矫治。4.每季测量体重一次,半年测量身高一次,中班以上幼儿半年测量视力一次。37怎样开展幼儿的心理卫生工作?答:1.通过健康教育,宣传儿童心理知识,让家长和社会了解儿童心理保健的内容和重要性,争取家长配合,为儿童创造一个良好的身心发展的环境。2.指导教师通过教育及训练培养儿童健康的心理行为、良好的性格、顽强的适应能力和融洽的人际关系。3.早期发现儿童的各种心理行为问题,并积极采取各种手段和形式帮助幼儿,适时教育引导幼儿逐渐纠正各种心理行为问题。38遇有突发事件时应注意什么?答:当事件发生时,首先保持镇定,当事人或发现人应在第一时间尽快通知园领导,由园领导向上一级主管部门汇报,同时通知家长,不漏报瞒报,安排主要人员参与突发事件的处理,保证其他班级和幼儿的正常秩序。1.幼儿走失:立即通知公安机关配合,组织人员寻找,了解最后看见幼儿的地点、时间,主要在车站、码头、集贸市场和幼儿熟悉的回家路上寻找,尤其要注意池塘、河沟等。2.伤亡事故:尽可能快安排抢救,能送医院的立即送医院,对不幸死亡的事件,要通知公安机关,并保护好事故现场和当事人。3.食物中毒:立即通知防疫部门,同时封存二餐以内幼儿所食的食物,及时将患病幼儿送往医院。39怎样开展健康教育工作?答:1.负责园内的健康教育宣传栏,每月更换符合幼儿年龄特点和当时季节特点的以及理念比较新颖的健康知识。2.定期培训保教人员、炊事人员卫生保健、卫生消毒知识。3.每学期向家长进行健康教育(防病知识)讲座1次。4.负责组织参加幼儿健康教育课,培训保教人员开展儿童健康、心理卫生专题活动。5.掌握健康教育评估。7
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