加味橘核汤治疗慢性附睾炎48例应用探讨

加味橘核汤治疗慢性附睾炎 48例应用探讨摘要：目的：探讨在慢性附睾炎患者的治疗中，加味橘核汤的应用效果。方法： 纳入我院2019 年1 月至2020 年3 月收治的48 例慢性附睾炎患者为研究组，给 予加味橘核汤治疗，再选择相同时间段内 48 例慢性附睾炎患者为对照组，接受 常规药物治疗，观察两组患者的治疗效果与治疗前后的生活质量。结果：研究组 患者接受治疗后的整体疗效好于对照组，且治疗后的 QOL 分值高于对照组，数据 比较后存在统计学差异（PV0.05）。结论：针对慢性附睾炎患者的治疗，加味橘 核汤的应用效果较好，可以提高患者生活质量，值得推广。关键词：慢性附睾炎；加味橘核汤；效果；生活质量慢性附睾炎是目前常见的一种男性泌尿外科疾病，患者多为中青年男性，病情可以由急 性附睾炎发展而来，但绝大多数患者不存在急性病变史1。患有慢性附睾炎的患者，主要症 状为疼痛、附睾体积增大等，患者病程可能较长，且生活质量受到影响，若患者无法得到有 效治疗，甚至影响生育能力23。针对慢性附睾炎患者，本院选择两种治疗方案，现分析如 下：1 资料与方法1.1 基线资料从我院泌尿外科2019年1月至2020年3 月期间收治的男性患者中选择96例慢性附睾 炎患者为对象，按照随机数字表法将其均匀分成对照组（n=48）和研究组（n=48），对照组 患者的年龄为2256岁，病程为223个月；研究组患者当中年龄为2455岁，病程为324 个月，两组患者的基础资料比较后无统计学差异（P0.05）。1.2 方法对照组接受常规方式治疗，患者每日服用2次盐酸左氧氟沙星胶囊，每次服用0.2g，每 日服用2次双氯芬酸钠缓释胶囊，每次服用50mg，患者需接受1个月治疗。研究组患者则接受加味橘核汤治疗，方剂组成为：肉桂6g、干地龙10g、桃仁10g、川 芎10g、小茴香10g、赤芍10g、车前子10g、当归10g、荔枝核15g、橘核15g、生牡蛎30g、 生黄芪30g。患者每日服用1齐U，用水煎服，需要服用1个月。1.3 观察指标对两组患者接受不同方式治疗后的效果进行观察，结合其症状缓解程度将疗效分成无效 显效与痊愈。无效：患者接受治疗后的症状无变化，部分患者病情加重；显效：患者的主要 症状出现减轻，附睾触痛感消失；痊愈：患者的主要症状完全消失，附睾硬结消失，无触痛 感，且各项阳性指标转阴。选择 QOL 量表对两组患者接受治疗前后的生活质量进行分析，量表内容包括患者的生理 功能、心理功能、社会功能等，总分值为 100 分。患者得分越高，生活质量越高。1.4统计学方法研究中数据需代入SPSS23.0软件包进行检验，x2检验数值，以（）体现，t检验数值, 以（?x士s）体现，PV0.05即为存在统计学差异。2 结果2.1 两组疗效比较3 讨论慢性附睾炎在泌尿外科男性患者中十分常见，部分患者是因为急性附睾炎未能得到有效 治疗而转为慢性病变，且很多患者伴有慢性前列腺炎、精囊腺炎等疾病4。如果慢性附睾炎 患者得不到有效治疗，病情容易加重，患者的生育、性生活等可能受到影响，导致生活质量 下降5。在此背景下，针对慢性附睾炎患者的治疗选择科学方案较为关键。对于慢性附睾炎的治疗，临床治疗方式多为药物治疗，也有手术治疗形式。但是，常规 的消炎药物等见效较慢，且患者症状无法得到较好改善，病情容易迁延不愈，而手术治疗创 伤较大，不利于患者接受。慢性附睾炎在中医内被归于“子痈“范畴，患者多为本虚标实，与 多方面因素相关，包括患者肝肾不足、房事无度、气血壅滞、外感风寒等，都会造成身体气 血运行不畅、肝脉受阻并引发该病。我院针对慢性附睾炎患者选择加味橘核汤进行治疗，方 剂当中的橘核与荔枝核可以疏泄厥阴，桃仁、当归与赤芍、生黄芪可以化瘀活血，也有理血 补气的效果；肉桂与小茴香有温通下焦的功效，生牡蛎可以散结软坚，干地龙则可以通达血 脉，引诸药到达患者病变部位。加味橘核汤有较好的补气功效，也可以通阳温肾，也有扶正 祛邪的效果。结合此次研究的结果可知，接受加味橘核汤治疗的患者，整体有效率达到97.9%，明显 高于常规药物治疗患者 81.2%的有效率。此外，患者接受加味橘核汤治疗后， QOL 分值明显 高于常规治疗患者，说明患者的生活质量得到了显著提高，这一研究结果充分体现了这一方 案的实际优势。参考文献：1沈建武，柯刘盼，高瞻，郑卫军，牟艳嫣，罗然，丁家森，杨小琴，秦朋旭，陈豪特 邵魁卿复方玄驹胶囊结合甲磺酸左氧氟沙星片治疗慢性附睾炎临床研究J 国际中医中药杂志, 2020（ 02）：120-121-122-123.2张根群.舒筋活血洗剂联合左氧氟沙星治疗慢性附睾炎对炎症因子水平及生活质量的影 响J.实用中医药杂志，2020，36（01）： 85-86.3杨光，卞廷松，谈小林，戚良慧，韩厦.加减橘核丸联合迈之灵对慢性附睾炎患者疼痛 症状的影响J.黑龙江中医药，2019，48（06）： 170-171.4康然，刘世敏，王晓兰.克拉霉素与麒麟丸联合治疗男性不育合并慢性附睾炎的临床疗 效J.中国社区医师，2019，35（22）： 78+80.5张克勤，张辉，孙鼎琪，傅强宁泌泰胶囊治疗慢性附睾炎的临床疗效观察J.中国男科学杂志， 2019， 33（02）： 58-61.