乳腺癌术后化疗患者脱发的护理现状

乳腺癌术后化疗患者的心理护理体会探讨】乳腺癌术后化疗患者脱发的护理现状【关键词】 乳腺癌；术后化疗；心理护理近年来乳腺癌的发病率越来越高，它对女性的日常生活和身 体健康造成了很大的影响。很多女性患者因为担心术后给家庭造 成经济负担或者会影响到正常的夫妻生活，心理都会存在压抑、 伤感等不良情绪。因此，对女性乳腺癌患者术后的心理护理要引 起足够的重视，采取有效措施对她们进行心理疏导是非常有必要 的，它可以让患者消除心理压力，走出阴影，回到正常的生活轨 道上来。1 基本资料我院在 2022 年 3 月至 2022 年 3 月一年期间住院治疗女性 乳腺癌患者 38 例，她们年龄为 25 岁至 62 岁，平均年龄为 44 岁，对她们的治疗方法首选手术治疗。一般在术后伤口拆线后开 始进行化学治疗，根据类型一般实施四至六个疗程。手术后女性 特征会发生改变，而且因为化疗带来的毒副作用，会让患者产生 很大的心理压力。很多患者普遍存在紧张、恐惧、焦虑、失望等 情绪，给她们的治疗效果和生活质量带来很大的影响。因此，要 针对患者的心理特点，对她们进行心理护理和健康教育，鼓励她 们配合治疗，最大限度地延长她们的生存时间，提高她们的生活 质量。2 心理护理2.1 为了使患者在术后不会产生太大的思想压力，要加强对 患者进行心理疏导。对于大部分患者而言，由于术后双侧或者单 侧乳房出现缺失、上肢功能受到很大限制、胸壁瘢痕或者出现塌 陷，因此，心理会产生忧虑、自卑，不仅不敢与人接触，无法面 对现实，对于生活及治疗更是缺少积极的思想，所以，对患者进 行安慰以及正确的引导显得很有必要，要引导患者面对现实，接 受自己身体所存在的缺陷，积极调整良好的心态，乐观面对事实， 如此，才能使病情得到很好的恢复。可以指导患者对乳房进行再 造，或者建议患者做填充物隆胸，或者指导患者购买足够厚的乳 罩等等，以使乳房外观看起来能够相互对称等，使患者的自尊意 识得到提高，满足患者爱美的思想等等。可以开展健康教育，这 个健康教育可以以家庭为中心，由于家属和患者有着直接的关系 并且相处的时间最多，因此，家属的态度对患者产生的影响最大， 护士要引导家庭成员拥有乐观的心态，以对患者产生乐观思想的 影响。而乳腺癌患者能否走出悲观的阴影，与家庭成员的态度关 系重大，因此，护士要在患者与家属之间架起沟通的桥梁，使家 属能够深刻了解到患者的状况，不仅从生活上要进行无微不至的 关心，更要从精神上多进行鼓励和安慰，要从多方面最大限度地 减轻患者的心理压力，并鼓励患者参加各种社会活动，多和社会 进行接触，多参加肿瘤康复活动，只有这样，才能使自身的信心 得到恢复，并意识到自己的存在价值。2.2 要时刻了解患者的心理状态，保持和谐的医患关系。患 者住院以后，医护人员首先要以优质的服务为患者服务，以赢得 患者对医护人员的信任。在与患者进行沟通时，医护人员态度要 真挚，语言要文明，并运用自身丰富的医学知识与患者进行沟通， 以此使患者产生信任心理。要随时了解患者各个方面的需要，及 时发现患者所产生的负面情绪，及时给予患者心理安慰及疏通， 对患者关心的问题及时给予客观的解答。对于患者所产生的忧虑 医护人员要及时给予开导，使患者明确知道乳腺癌并非不治之症 并列举一些积极治疗并取得良好效果的病例，使患者能够重新拾 起信心。对于文化层次较高的患者，可以推荐相关的书籍供她们 阅读，使她们有战胜疾病的意念和信心。医护人员还可以与患者 的单位、家庭取得联系，得到单位、家庭的配合，使患者意识到 自己在单位、家庭中的重要地位，从而减轻心理障碍，积极进行 配合治疗。3 化疗期间的护理3.1 术后对胃肠道反应的护理 化疗中患者最容易出现恶心、 呕吐等一些胃肠道反应，为了防止或降低患者化疗的反应程度， 在化疗半小时之前可以对患者静脉滴注地塞米松 10mg 和昂丹 司琼8mg,在患者化疗两小时之前不要让他们进食，在化疗结束 后不要让他们吃过甜或刺激性比较强的食物，要采用少食多餐的 方式进食。安排患者多食一些高能量、高蛋白质的食物。要鼓励 患者多和朋友家人聊天，在进食两小时之内不要卧床，这样有利 于患者心情开朗，促进消化。如果患者发生呕吐，要扶着他，帮 助他漱口，呕吐物要及时清理，要对呕吐物的性质、量、次数进 行观察，如有必要，要对患者静脉输液。3.2 化疗后对患者脱发的护理 因为化疗的药物会直接损害 到头内毛囊，而且药物量越大，患者脱发越是严重，脱发现象一 般发生在用药 1 至 2 星期内，在化疗后两个月内最明显。在这种 情况下，患者往往会产生悲观情绪，要对她们进行心理疏导，告 诉她们这种脱发现象只是暂时的，等化疗结束两至三个月头发就 会又长出来。为了防止脱发，在进行化疗之前十分钟可以让患者 在头部放置冰帽，这样可以使头皮冷却局部血管痉挛，起到减轻 脱发的作用。还要注意保护好患者头部，出门时带上帽子，不仅 美观，还避免太阳照射，尽量不要使用刺激性的洗发液。3.3 术后家属对患者的心理护理 患者在术后心理上都会有 很大的变化，家属要给予她们心理上的安慰和鼓励，做丈夫的要 多引导妻子，让她们意识到虽然失去了一侧的乳房，只是在外观 影响了一点美感，总比失去生命要好。而且还可以通过戴假乳来 解决外观问题，要帮助她们尽快适应生活方式的改变。在身体健 康的恢复上，精神因素起着很重要的作用，很多的患者在化疗后 都会产生恐惧心理，从而影响了食欲和睡眠质量，家属要亲切地 和患者进行交流，帮助她们走出阴影，耐心地对她们讲解化疗的 目的和意义，让她们树立起勇敢地战胜病魔的信心。3.4 功能锻炼 医护人员根据患者自身的特点，指导患者进 行适当的锻炼，例如上肢的抬举、外展以及旋转等等，并且鼓励 患者进行一些简单的自理活动，比如漱口、梳头、洗脸等等，减 少促进患者的肢体肿胀，使患者肢体淋巴及血液回流，从而能够 使正常的功能早日恢复。4 讨 论近些年来，乳腺癌发病率越来越高，对女性朋友而言，它已 成为发病率最高的恶性肿瘤，在很大程度上影响着女性的身心健 康。因此，在对乳腺癌治疗的过程中，如何对患者进行心理护理， 如何使患者保持乐观的态度，使患者获得生活的信心显得至关重 要。在战胜乳腺癌的工作中，拥有乐观、自信的心理显得非常重 要，因此，作为医护人员，要深切意识到健康的心理因素将对患 者的治疗产生直接的影响。由于悲观的思想会对患者内心的免疫 功能产生抑制能力，并且使得癌细胞更加活跃，从而使患者的病 情更加恶化，因此，医护人员要对患者进行心理疏通，使患者拥 有健康的心态，消除负面情绪，拥有战胜病魔的决心和勇气，并 以自身高度的责任感对患者进行支持，从而使患者的痛苦得到减 轻，进一步提高患者生存的质量，使患者乐观、积极地面对生活。