预拌混凝土和预拌砂浆生产企业内部试验室资格认证申请书

预拌混凝土和预拌砂浆消费企业 内部试验室资格认证申请书 - 江西省预拌混凝土和预拌砂浆消费企业 内部试验室资格认证申请书 申请单位： 盖章 企业类型：预拌混凝土口 湿拌砂浆口 干混砂浆口 其他口 目录企业：是 否 申请类别：首次申报 续报 迁址 其他 申请日期： 江西省散装水泥和预拌混凝土管理办公室制 填 写 说 明 一、江西省预拌混凝土和预拌砂浆消费企业内部试验室资格认证申请书以下简称申请书适用于企业内部试验室资格认定发证、换证、迁址等的申请。 二、申请书填写应准确无误、字迹清楚。 三、申请书填写中带有口的条款为可选项，申请人在口中打者为有效内容。 四、假如填写内容超过表栏的容量，可用A4纸附页。 五、本申请书经申报单位盖章后生效。 六、本申请书填写一式三份。 七、申请书应附材料： 一企业工商营业执照、税务登记证及企业法人证书复印件。 二试验室主任、检试验员和质量统计人员岗位资格证书复印件。 三试验室平面布置图，需注明各检试验间的设备位置、名称、数量及面积。 四必备设备仪器检定周期内的检定或校准合格证书复印件。 江西省预拌混凝土(砂浆)消费企业内部试验室资格认证申报表 单位全称 详细地址 邮政编码 所属区 (县、市) 试验室主任 搅拌设备厂家 年消费才能 (万立方米) 运输设备情况 注册资金 法定代表人 联络 投产时间 占地面积 联络 消费线数量 搅拌设备型号 上 年 度 实际产量 泵送设备情况 口 首次申报 口 续报原证书编号： 有效期至： 申请类型 试验室类别：口 预拌混凝土 口 湿拌砂浆 口 干混砂浆 口 其他 目录企业 口 是 口 否 目录产品 设区市散预办 初 审 意 见 盖章 年 月 日 盖章 省散预办 受理意见 年 月 日 试验室人员根本情况表 序号 姓名 身份证号 学历 技术职称 本专业年限 岗位 岗位资格证书 证书编号 主要仪器设备一览表 序设备编号 设备仪器名称 号 型号规格 测量范围 分度值 准确度 购置日期 级别 制造厂商 证书编号 第 3 页 共 3 页