眼屈光学第二部分调部分与集合ppt课件

眼屈光学眼屈光学第二章第二章 调理与集合调理与集合 第二章第二章 调理与集合调理与集合第四节第四节 集合功能的测集合功能的测试试检查内容检查内容 v集合广度的测定v融像性集合的测定v正负相对集合的测定v融像贮藏力的测定 集合广度的测定集合广度的测定 v集合广度用来初步估计患者的集合才干大小，可经过移近法来丈量 v1、完全矫正患者的屈光不正v2、固定近视力表于40cm处v3、令患者凝视一行纵行陈列的视标 集合广度的测定集合广度的测定 v4、嘱被检者双眼凝视40cm处的视标，此时渐渐将视力表盘向患者移近，直至患者报告视标分别即出现复视时，记录间隔v5、经过公式集合广度=10*PD/间隔求得 集合广度的测定集合广度的测定 远间隔程度聚散力的测定远间隔程度聚散力的测定 v经过棱镜的引入使双眼视网膜物像分别，促使患者运用程度聚散力来补偿物象分别，维持双眼视，籍此，我们可以了解患者的集合功能。v(1)、完全矫正屈光不正。v(2)、投射单一独立的视标于6m处，此视标为患者视力较差眼最好矫正视力的上一行。v(3)、放置旋转棱镜于双眼前，棱镜度刻度初始设置为0，并位于垂直位，如图。远间隔程度聚散力的测定远间隔程度聚散力的测定 检查程度聚散力旋转棱镜的初始位置 远间隔程度聚散力的测定远间隔程度聚散力的测定 v(4)、嘱患者凝视6m处视标，同时以每秒1的速度匀速添加基底向内的棱镜度数。v(5)、令患者出现模糊点时报告，记录此时双眼棱镜总量，例如出现模糊点时右眼4，左眼3，那么模糊点为7；继续添加棱镜度数；患者报告破裂点时，记录此时双眼棱镜总量。远间隔程度聚散力的测定远间隔程度聚散力的测定 v(6)、然后继续添加使视标分别加大再减小基底向内棱镜度数，当分别的视标重新恢复为单一视标时，记录此时的双眼棱镜总量。远间隔程度聚散力的测定远间隔程度聚散力的测定 v留意：普通由于患者的远用屈光度已被完全矫正，因此察看6m处物体时，调理已放松为零，也就是没有可以放松的调理性集合，所以应该不会出现模糊点.假设出现了模糊点那么阐明患者的远用屈光矫正存在正镜缺乏或负镜过大的失误，应重新核对远用途方，在模糊点缺乏的情况下，破裂点代表着负融像集合的极限。远间隔程度聚散力的测定远间隔程度聚散力的测定 v(7)、把双眼旋转棱镜刻度调回0点，嘱患者依然凝视6m处视标，同时以每秒1的速度匀速添加基底向外的棱镜度数，如上所述，令患者报告模糊点、破裂点和恢复点并记录棱镜总量。远间隔程度聚散力的测定远间隔程度聚散力的测定 v(8)、结果记录：v远距聚散力：BI：模糊点/破裂点/恢复点；v BO：模糊点/破裂点/恢复点，无模糊点时的记录标志为*;v近距聚散力：BI：模糊点/破裂点/恢复点；v BO：模糊点/破裂点/恢复点，无模糊点时的记录标志为*v注：BI：基底向内/BO：基底向外远间隔程度聚散力的测定远间隔程度聚散力的测定 v(1)、完全矫正屈光不正v(2)、投射单一独立的视标于40cm处，此视标为患者视力较差眼最好矫正视力的上一行,改动瞳距为近用瞳距v(3)、放置旋转棱镜于双眼前，棱镜度刻度初始设置为0，并位于垂直位近间隔程度聚散力的测定近间隔程度聚散力的测定 v(4)、嘱患者凝视40cm处视标，同时以每秒1的速度匀速添加基底向内的棱镜度数v(5)、令患者出现模糊点时报告，记录此时双眼棱镜总量；继续添加棱镜度数；患者报告破裂点时，记录此时双眼棱镜总量 近间隔程度聚散力的测定近间隔程度聚散力的测定 v(6)、然后继续添加使视标分别加大再减小基底向内棱镜度数，当分别的视标重新恢复为单一视标时，记录此时的双眼棱镜总量。v(7)、把双眼旋转棱镜刻度调回0点，嘱患者依然凝视40cm处视标，同时以每秒1的速度匀速添加基底向外的棱镜度数，如上所述，令患者报告模糊点、破裂点和恢复点并记录棱镜总量。近间隔程度聚散力的测定近间隔程度聚散力的测定 v(8)、结果记录：近距聚散力：基底向内BI：模糊点/破裂点/恢复点；基底向外BO：模糊点/破裂点/恢复点，无模糊点时的记录标志为*。近间隔程度聚散力的测定近间隔程度聚散力的测定 v留意：在测定聚散力时，应先测棱镜基底向内然后再测定棱镜基底向外时的集合力，由于基底向外的棱镜刺激集合和调理，而基底向内的棱镜那么放松调理和集合。v当测试儿童时，最好用棱镜条，这样我们可以看见他们确实眼睛，确保他们配合检查。近间隔程度聚散力的测定近间隔程度聚散力的测定 远远/近距垂直聚散力的测定近距垂直聚散力的测定 v与程度聚散力的丈量原理一样，只不过由于人眼的垂直融像力较弱，因此我们虽然在双眼前加棱镜棱镜的初始刻度位于0，且位于程度位，但只改动一眼的棱镜度数就足够了，另外，在添加棱镜时，由于调理并不改动，因此只需检查破裂点和恢复点。测试方法 正常值 规范差基底向外远 模糊点：9 4 破裂点：19 8 恢复点：10 4 基底向内远 破裂点：7 3 恢复点：4 2 基底向外近 模糊点：17 5 破裂点：21 6 恢复点：11 7 基底向外近 模糊点：13 4 破裂点：21 4 恢复点：13 5 集合近点 破裂点：2.5cm 2.5 恢复点：4.5cm 3.0集合功能的正常值融像性集合的测定融像性集合的测定 v融像性集合的测定，正负相对集合的测定、融像贮藏的测定等内容，其实这些内容的详细测定方法就是建立在远近距程度聚散间隔的根底之上，只不过思索了患者的隐斜 vSheards准那么要求融像贮藏至少应该为需求量的两倍。即正融像集合贮藏为外隐斜的两倍，负融像集合贮藏为内隐斜的两倍，用公式表达为RD。R代表贮藏量，D代表需求量此时才干保证患者用眼无不适感 vPercival 准那么却不思索隐斜，它要求在特定的测试间隔需求点或正位眼点应该落在整个融像集合范围的中三分之一内，方可保证双眼常时间继续任务，不出现疲劳，这中三分之一被称作是“温馨区