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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心肌疾病,心肌疾病,1,概念,心肌疾病以心肌病变为主要表现的,组疾病,包括心肌炎和心肌病,心肌病指伴有心肌功能障碍的心肌疾,病,包括原发性、继发性两大类,概念,2,概念,原发性心肌病指原因未明的心肌病,可,分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限,制型心肌病、致心律失常型右室心肌病,和未分类型心肌病,继发性心肌病是指病因已明确的心肌病,又称为特异性心肌病,概念,3,原发性心肌病,种形态类型比较,肥厚型心肌病,限制型心肌病,原发性心肌病,4,扩张型心肌病,Dilated Cardiomyopathy,扩张型心肌病,5,概述,扩张型心肌病(DCM)的特点为左心室和/或,右心室明显扩大,心室收缩功能减低,临床以心脏扩大,心力衰竭,心律失常,栓塞为基本特征,概述,6,病因,感染与免疫,病毒性心肌炎,遗传因素,其他,病因,7,病理和病理生理,心脏扩大,室壁多变薄,纤维瘢痕。心,肌纤维明显变粗、变性、坏死及纤维化,心脏收缩功能障碍,产生顽固性心力衰,竭;病变累及起搏和传导系统致各种心,律失常;心腔附壁血栓脱落可致栓塞,病理和病理生理,8,病理和病理生理,正常心脏(左)和扩张型心肌病心脏(右)的大体病理学,后者以双心室肥厚及四个心腔扩大为特征,病理和病理生理,9,病理和病理生理,为心肌炎,A示扩张型,毗连坏死和变,性的心肌细胞,有不同程,处有密集的单,度的间质,核细胞灶性浸,纤维化和,润区,心肌细,心肌细胞,胞呈不规则肥,大并有致密的,(Trichrome,间质纤维化,染色,(苏木精一伊,210),红染色.210),病理和病理生理,10,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,11,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,12,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,13,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,14,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,15,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,16,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,17,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,18,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,19,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,20,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,21,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,22,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,23,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,24,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,25,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,26,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,27,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,28,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,29,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,30,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,31,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,32,心肌疾病的相关性分型诊断以及临床治疗课件,33,
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