群体伤ppt课件

生物病原体所致疾病 食物中毒 群体性创伤 自然灾害 不明原因引起的群体性疾病 突发公共卫生事件有毒有害因素污染造成的群体中毒 职业中毒和三恐事件等。2013国内外重大事故（有人员伤亡)第一季度13.1.3日 伊拉克汽车炸弹爆炸致至少20人死亡 13.1.4日 菲律宾发生枪击案9死11伤 13.1.13 楚雄山体滑坡 46人遇难。13.1.18 贵州金桂煤矿爆炸11人亡13.1.19 阿尔及利亚发生特大绑架事件，23人亡13.1.27 巴西发生火灾233人丧生.13.2.1 河南连霍高速烟花车爆炸大桥坍塌11人遇难 13.2.2贵州 大客车侧翻10余人遇难，.13.1.3日 伊拉克汽车炸弹爆炸致至少20人死亡13.1.4日 菲律宾发生枪击案9死11伤，家人痛哭13.1.13 楚雄山体滑坡 46人遇难。13.1.27 巴西发生火灾233人丧生.13.2.1 河南连霍高速烟花车爆炸大桥坍塌11人遇难 13.2.2贵州 大客车侧翻10余人遇难2013年我院接收群体伤病人2013.1.30 大学城工地事故，两死一重伤2013.5.13 高速公路车祸，15人受伤2013.5.18 诸永高速车祸，6人受伤2013.6.3 次坞工地塌方，两死两重伤两骨折2013.6.27 王家沿车祸，三人受伤一人重伤（店口市人民医院工作人员）次坞工地坍塌事故事件经过 2013年月日17:00接到120通知，次坞工地塌方，有数人伤亡，具体人数不详(大约20人）。立即通知护士长，科主任，护理部及院领导，做好应急准备，急诊日班人员留科待命，护理部领导、ICU、骨科、外科部分护士长赶赴急诊室协助抢救工作。抢救室滞留病人先行分流，腾空抢救室。突发事件（重大事件）有关科室或总值班室报告院长或分管院长成立指挥中心各职能科室、业务科室启动预案报告卫生行政部门指挥中心办公室现场指挥中心突发事件的救援预案接到成批伤通知：分诊护士立即汇报科主任、护士长上报医务科（非正常上班时上报总值班）、护理部。医务科：患者人数起过15例，或危重患者超过5例，启动一级救援预案，值班院长任现场总指挥，抽调相关科室临床护理人员20名以上；一次性接诊患者1015例，危重患者不超过5例，启动二级救援预案，医务科主任（总值班）任现场总指挥，抽调相关科室临床护理人员1020名；一次性接诊患者510例，危重患者不超过计划例，启动三级救援预案，由急救中心主任任现场总指挥，主要依靠本科室力量自行组织抢救。决定创伤急救单元高效运转的主要因素-院内急诊抢救时，护士长对参加救护的人员实行定人定任务的分组责任制，以缩短临床反应时间。指挥联络组 急救组 治疗巡回组 检伤分类组 运输组 指挥联络组：联络有关科室，调集人员、物资供 应 急救组：负责危重患者的挽救治疗工作，制定了ABC制护士抢救配合分工程序图A护士负责呼吸道管理B护士负责循环系统、生命体征监测的管理C护士负责记录与对外联系 治疗巡回组：负责一般性和常规性的治疗工作及对外伤情观察 检伤分类组：对患者的伤情按轻度、中度、重度、死亡分类，分别挂上绿、黄、红、黑色手牌，填写编号 运输组：及时按区分流患者，护送患者进行有关检查、急诊手术等。依据患者佩带的手牌颜色分别送至对应区域进行诊治。17:10 120告知预先有四名伤者即将到院，17:14分伤者到院，检伤分类组迎接伤者，进行绿色绿色急诊治疗区（轻度病情稳定的伤员集中区）：对症治疗。急诊治疗区（轻度病情稳定的伤员集中区）：对症治疗。黄色黄色急诊抢救室（中度伤员）：急诊抢救室（中度伤员）：1 1名医师和名医师和1 1名护士抢救名护士抢救1 1例，静脉通道、包扎固定，例，静脉通道、包扎固定，在医护人员陪同检查后住院在医护人员陪同检查后住院。红色红色急诊手术抢救室（重度伤员）：急诊手术抢救室（重度伤员）：1 1名医师、名医师、2 2名护士抢救名护士抢救1 1例，开放气道，建立例，开放气道，建立静脉通道、包扎止血、监测病情变化，等病情平稳后住院。治疗严重多发伤、失血性静脉通道、包扎止血、监测病情变化，等病情平稳后住院。治疗严重多发伤、失血性休克者，尽快行静脉留置针穿刺，建立两条以上静脉通道快速扩容、输血输液，保证休克者，尽快行静脉留置针穿刺，建立两条以上静脉通道快速扩容、输血输液，保证及时给药。及时给药。黑色黑色急诊抢救室填写病历，开具死亡证明，行尸体管理。急诊抢救室填写病历，开具死亡证明，行尸体管理。次坞工地坍塌事故姓名性别年龄症状措施张道洪男40多发FICU王连洪男50右胫腓骨F骨3岳进富男？胫腓骨F骨3无名氏1男？脑部贯穿伤ICU无名氏2男？院前死亡殡仪馆无名氏3男?院前死亡殡仪馆以上表格中前四位病人为第一批入院病人，预检分诊后全部送入抢救室，开启绿色通道。王连洪，意识清，呼吸平稳，胸廓积压试验阴性，腹软无压痛，双上肢及左下肢活动良好，右下肢畸形。岳进富，意识清，呼吸平稳，胸廓积压试验阴性，腹软无压痛，双上肢及左下肢活动良好，右下肢畸形。由急救组两名医生及护士对病人进行治疗护理，测量生命体征，建立静脉通路，平衡液输注，骨折处夹板固定，遵嘱由运输组护送行B超、X线检查后护送至骨三科住院治疗。张道洪，意识清，呼吸略促，心率快，102次/分，律齐，腹软，四肢多处骨折，血压90/58mmHg。由急救组一名医生及两名护士对病人进行治疗护理，测量生命体征，建立两条两条静脉通路，平衡液、霏克雪浓针输注，快速扩容、保证及时给药，快速扩容、保证及时给药，夹板固定四肢骨折处，抽取血标本备血，书写抢救记录，监测病情变化，等病情平稳后由运输组护士及医生协监测病情变化，等病情平稳后由运输组护士及医生协同护送行同护送行B B超、超、X X线、线、CTCT等检查后护送至等检查后护送至ICUICU住院治疗。住院治疗。无名氏1，患者呼之能应，左眼瞳孔约3mm，光反射迟钝，一木棍由右眼处插入，贯穿脑部，胸廓无畸形，腹软，四肢无畸形，稍有活动。由急救组一名医生及两名护士对病人进行治疗护理，测量生命体征，建立两条两条静脉通路，保证及时给药，脑外科医生参与抢救，保证及时给药，脑外科医生参与抢救，抽取血标本备血，书写抢救记录，监测病监测病情变化，由运输组护士及医生协同护送行情变化，由运输组护士及医生协同护送行CTCT等检查后护送至手术室治疗。等检查后护送至手术室治疗。18:00接120通知，塌方工地确认还有两名伤者被掩埋，正在寻找当中。指挥领导首先撤离其余科室医护人员赴病房进行新病人处理，急诊人员暂留，迎接余下伤者。18:30其中一名伤者入院，已无生命体征，经医生诊断死亡，进行尸体料理后护送至殡仪馆。18:50另一名伤者入院，已无生命体征，经医生诊断死亡，进行尸体料理后护送至殡仪馆。