中医妇科学执业医师考点总结

月经病 一、月经先期：当地补阴经1 .气虚证1）脾气虚证：补中益气汤2）肾气虚证：固阴煎2 .血热型1）阳盛血热型一清经散2）阴虚血热型一两地汤3）肝郁化热证-丹栀逍遥散 二、月经后期：要补当温经1）肾虚型一当归地黄饮2）血虚型-大补元煎 3）血寒证：虚寒型温经汤金匱 实寒型-温经汤 妇人大全 4）气滞型-乌药汤三、月经先后无定期；要固定1）肝郁型-逍遥散 2）肾虚型一固阴煎四、月经过多：保举笑1）气虚型-举元煎2）血热型-保阴煎+地榆、茜草 3）血瘀型-失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少：苍滋归逃1）肾虚型一归肾丸2）血虚型-滋血汤3）血瘀型一桃红四物汤4）痰湿型-苍附导痰丸六、经期延长：原地红1）气虚型举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2）虚热型-两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸3）血瘀型-桃红四物合失笑散加味七、经间期出血：清淤地1）肾阴虚型一两地汤合二至丸3）湿热型-清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓4）血瘀型-逐瘀止血汤八、崩漏：上清虫子左右固脾虚证丄固本止崩汤肾虚证一肾气虚：加减苁蓉菟丝子丸+党参黄芪、阿胶肾阳虚：右归丸+党参、黄芪、田七 肾阴虚：左归丸合二至丸 血热证_虚热证：上下相资汤实热证：清热固经汤 血瘀证逐瘀止血汤九、闭经：四人血重阴1）气血虚弱-人参养荣汤2）肾气亏损_加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3）阴虚血燥加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4）气滞血瘀-血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5）痰湿阻滞一四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 十、痛经：圣清调少膈1）气滞血瘀型-膈下逐瘀汤2）寒凝血瘀型-少腹瘀汤汤3）湿热蕴结型-清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4）气血虚弱型-圣愈汤5）肾气亏损型一益肾调经汤经行泄泻：健身1）脾虚一参苓白术散2）肾虚一健固汤经行吐衄:清静1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行-清肝引经汤2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行一顺经汤 经行乳房胀痛：逍遥观肝气郁结逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金 肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金 经行头痛：通林珍 肝 火证:羚角钩藤汤 血瘀证通窍活血汤 血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子经行感冒：采金菊风寒:荆穗四物汤风热:桑菊饮邪入少阳:小柴胡汤经行身痛：趁痛补血虚:当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 血瘀:趁痛散经行浮肿：淤八肾脾肾阳虚:肾气丸合苓桂术甘汤 气滞血瘀:八物汤+泽泻益母草 十一一、绝经前后诸症：左右二仙汤1）肾阴虚一左归丸合二至丸2）肾阳虚一右归丸3）肾阴阳俱虚二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎 十二、经断复来：老子黄皮脾虚肝郁证：安老汤 肾阴虚证：知柏地黄丸加阿胶、龟甲 湿热下注：易黄汤加黄苓、茯苓、泽泻、侧柏、大小蓟 湿毒瘀结：萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸去滑石，加黄芪、三七 带下过多：补完带五百1) 脾虚证-完带汤2) 肾阳虚一内补丸3) 阴虚夹湿一知柏地黄丸4) 热毒蕴结-五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏仁5) 湿热下注-止带方带下过少：归营肝肾亏损：左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬 血枯瘀阻：小营煎加丹参、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠恶阻：香橘1) 脾胃虚弱-香砂六君子汤2) 肝胃不和-橘皮竹茹汤二、妊娠腹痛：爱玲要归1 血虚:当归芍药散2 气滞:逍遥散3 虚寒:胶艾汤4 血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸 异位妊娠：手术为主三、胎漏胎动不安：寿元保枝1) 肾虚：寿胎丸 2)血热：保阴煎3）气血虚弱：胎元饮4）血瘀：桂枝茯苓丸合寿胎丸四、滑胎：石桂英固气 肾气不足：补肾固冲丸 肾阳亏损：肾气丸去泽泻+菟丝、杜仲、白术 肾精亏损：育阴汤 气血两虚：泰山磐石散 血瘀:桂枝茯苓丸合寿胎丸五、子肿：武术天1）脾虚：健脾行气白术散2）肾虚：化气行水-真武汤3）气滞：理气行滞、健脾化湿-天仙藤散六、子淋：到柏林 1）阴虚津亏：知柏地黄汤2）心火偏亢：导赤散+玄参、麦冬3）湿热下注：加味五淋散产后病一、产后血晕：生命 1）血虚气脱：益气固脱-清魂散或独参汤2）血瘀气逆：活血逐瘀-夺命散二、产后发热：中华防毒1)感染邪毒：五味消毒饮合失笑散2) 外感：荆穗四物汤加防风、苏叶3) 血虚：补中益气加地骨皮4) 血瘀：生化汤三、产后腹痛：宁化1) 血虚：补血益气-肠宁汤2) 血瘀：活血祛瘀、散寒止痛-生化汤加益母草四、产后身痛：黄荣独痛1) 血虚：黄芪桂枝五物汤2) 风寒：独活寄生汤3) 血瘀：身痛逐瘀汤合生化汤4) 肾虚:养荣壮肾汤+秦艽、熟地五、产后恶露不绝：补报生1)气虚：补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草 2)血热：保阴煎3) 血瘀：生化汤缺乳：通漏下 气血虚弱通乳散(参芪归麦通吉梗) 肝郁气滞:下乳涌泉散 痰湿阻滞:苍附导痰丸合漏芦散 妇科杂病一、癥瘕：香附黄肾气滞血瘀:香棱丸或大黄庶虫丸痰湿瘀结：苍附导痰汤合桂枝茯苓丸 湿热瘀阻:大黄牡丹汤+木通、茯苓 肾虚血瘀:补肾祛瘀方或益肾调经汤 急性盆腔炎：五仙活热毒炽盛五味消毒饮合大黄牡丹汤 湿热瘀结仙方活命饮+苡仁、冬瓜仁 慢性盆腔炎：银甲膈少冲 湿热瘀结:银甲丸或当归芍药散+丹参、冬青、忍冬藤、田七片 气滞血瘀:膈下逐瘀汤寒湿瘀结:少腹逐瘀汤 气虚血瘀理冲汤二、不孕症：玉金与少启1) 肾虚：肾气虚证：补肾益气、填精益髓-毓麟珠 肾阳虚证：温肾助阳、化湿固精一温胞饮或右归丸 肾阴虚证：滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤2) 肝气郁结：百灵调肝汤或开郁种玉汤3) 瘀滞胞宫:少腹/膈下逐瘀汤4) 痰湿内阻：苍附导痰丸三、阴痒：柏地龙1) 肝肾阴虚：知柏地黄丸加当归、栀子、白藓皮2） 肝经湿热：龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散 四、阴疮：龙阳 热毒:龙胆泻肝汤寒湿:阳和汤/托里消毒散五、子宫脱垂：补中元 气虚补中益气汤+金樱、杜仲、续断肾虚:大补元煎+黄芪脏躁：1、甘麦大枣汤加枣仁、柏子仁，兼痰浊加胆南星、茯苓、郁金、石菖 蒲。方剂索引：1. 清经散：丹皮地骨皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓（柏母弟要服青皮。）2. 两地汤：二地要卖生胶。生地.地骨皮玄参.麦冬.阿胶.白芍3. 清热调血汤：桃花乡穷，连弟要生母饿归。牡丹皮黄连生地当归白芍川芎.红花. 桃仁莪术香附延胡索4. 清热固经汤：黄子三弟教龟母炒藕炭。生地.地骨皮.炙龟板.牡蛎粉.阿胶.黄苓.藕节陈棕炭焦栀子地榆甘草5. 固本止崩汤：敌人归还姜叔。人参.黄芪.白术.熟地.当归黑姜6. 顺经汤：京母归地服沙药。当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮7. 完带汤：白术山药.人参.白芍.苍术甘草陈皮.柴胡. 车前子.黑芥穗8. 止带方：二苓子要黄因牛子携母。猪苓茯苓.车前子.泽泻.茵陈.赤芍丹皮.黄柏栀子牛膝9. 寿胎丸：土姣继续。菟丝子.桑寄生.川断.黄苓.黄柏.甘草10. 天仙藤散：江苏草皮白，二林想写乌藤瓜。天仙藤.香附.陈皮.甘草.乌药.生姜 木瓜.苏叶茯苓猪苓.白术.泽泻11. 生化汤：当归川芎桃仁.炮姜.炙甘草12.解毒活血汤：连翘.葛根.柴胡.枳壳.当归.赤芍.生地.红花.桃仁.甘草13. 毓麟珠：八珍穿鹿狗肚。人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子鹿角霜杜仲川椒14. 启宫丸：制半夏.苍术.香附.茯苓神曲.陈皮川芎.15. 阴痒外治法：1) 塌痒汤：鹤虱.苦参.威灵仙.归尾.蛇床子.狼毒.2) 蛇床子散：蛇床子.花椒.明矶.苦参.百部苍附导痰丸：陈叔帮南子神父服生甘。归肾丸：二山种地归服兔狗。二仙汤：二仙母白天归。温经汤：(良方)母牛炒贵鹅，人当要穷。举元煎：黄麻人炒叔。寿胎丸：土姣继续。胎元饮：二伯归地炒人肚皮。保元煎：二黄二弟要断药草。2、肝肾阴虚；百合地黄汤加枸杞、白芍、枣仁是心灵的寄托还是真实的感受 ，我不知道，也不在乎，我执着于这份寻觅，我也不怕世事沧桑，更不怕容颜老去，哪怕还有一丝微弱的光，我都会朝着光芒勇敢的追逐 。爱情的世界里，究竟是什么样子？我曾经问了自己无数遍 ，我想象着，却给不出任何答案。我只知道：我要遇见你，我渴望见到你 ，我要把全部的爱给予你 ！我为什么如此渴望爱情 ？ 因为我相信我们的爱情早已命中注定 。都说，住在爱情世界里的人会变傻 ，她的欢喜和忧愁都会牵动着你的心 ，她哭了，你会心疼不已；她高兴，你会开心一整天。你会无时无刻的关注她的喜怒哀乐 ，第一时间回复她的消息，只要有时间 你的脑海里都是她的影子 ，为了让她开心快乐，做什么都是值得的。从此，你的世界里最重要的人就变成了她。有时候，你们也会吵架，可你从来不生气，因为你爱她，换作别人你会置之不理，而她的一句玩笑话你都会深思半天 ，到底是自己哪里做的不够好 。因为你怕她生气，怕她伤身，怕她不够幸福，你只想把全世界的爱都给她 ，这样的吵架让你更心疼、更深爱她。而他也和你一样，小心翼翼的呵护你们的爱情 ，都愿意为对方付出，都愿意对方是那个被爱多一点的人 。爱情的世界里，没有对与错，只有爱与被爱，两个人都想多爱对方一点点 都想做那个爱的最深的人，她会把你放在心底，让你聆听她想你时的心跳，让你感受连呼吸的空气都有你的味道。有人说，爱情有保鲜期，哪怕两个深爱的人，也逃不了魔咒。还有人说，男人比女人更容易动情 ，也更容易放弃爱情，甚至移情别恋，而我却笃定爱情的世界里只有你和我还记得吗？你曾经无数次问我，什么时候去看你，而我何尝不想时刻在你身边 ！或许我们的爱情就是适合天南海北各居一方 ，也许这才是我们爱情保鲜的秘籍 ，静静的欣赏，悄悄的守 望，深深的爱着有人问我，爱情是什么？我不知道，也无从回答，我只知道，为了遇到那个人，我等待了很多年，甚至快要忘了自己到底寻找的是什么 ？是心灵的寄托还是真实的感受，我不知道，也不在乎，我执着于这份寻觅，我也不怕世事沧桑 ,更不怕容颜老去，哪怕还有一丝微弱的光，我都会朝着光芒勇敢的追逐爱情的世界里，究竟是什么样子？我曾经问了自己无数遍 ，我想象着，却给不出任何答案。我只知道：我要遇见你，我渴望见到你 ，我要把全部的爱给予你 ！我为什么如此渴望爱情 ？因为我相信我们的爱情早已命中注定都说，住在爱情世界里的人会变傻 ，她的欢喜和忧愁都会牵动着你的心 ，她哭了，你会心疼不已；她高兴，你会开心一整天。你会无时无刻的关注她的喜怒哀乐 ，第一时间回复她的消息，只要有时间 你的脑海里都是她的影子 ，为了让她开心快乐，做什么都是值得的。从此，你的世界里最重要的人就变成了她。有时候，你们也会吵架，可你从来不生气，因为你爱她，换作别人你会置之不理，而她的一句玩笑话你都会深思半天 ，到底是自己哪里做的不够好因为你怕她生气，怕她伤身，怕她不够幸福，你只想把全世界的爱都给她 ，这样的吵架让你更心疼、更深爱她。而他也和你一样，小心翼翼的呵护你们的爱情 ，都愿意为对方付出，都愿意对方是那个被爱多一点的人爱情的世界里，没有对与错，只有爱与被爱，两个人都想多爱对方一点点都想做那个爱的最深的人，她会把你放在心底，让你聆听她想你时的心跳，让你感受连呼吸的空气都有你的味道。有人说，爱情有保鲜期，哪怕两个深爱的人，也逃不了魔咒。还有人说，男人比女人更容易动情 ，也更容易放弃爱情，甚至移情别恋，而我却笃定爱情的世界里只有你和我还记得吗？你曾经无数次问我，什么时候去看你，而我何尝不想时刻在你身边！或许我们的爱情就是适合天南海北各居一方 ，也许这才是我们爱情保鲜的秘籍 ，静静的欣赏，悄悄的守望，深深的爱着专业专注