培训资料--国家级慢病示范区考核方案及流程

考核方案及流程,考核内容（7大项，24类别，71指标）,保障措施（250分,附加40分 ） 社区诊断（50分） 监测（155分） 健康教育和健康促进（160分，附加40分） 全民健康生活方式行动（135分，附加60分） 高危人群发现和干预（130分，附加120分） 患者规范化管理（120分，附加20分）,考评方法,总分基本分附加分 总分1280分 基本分1000分，其中核心分占240分 附加分280分 考评等级 省级示范区总分700分 国家级示范区东中西部地区考评标准不同,有资格参加示范区考评,核心指标1,核心指标3,核心指标2,核心指标4,核心分是准入标准,核心指标.11,注意：核心分240分是基本分，附加分不算,核心分180分,核心指标（11个）,东中西部地区国家级示范区考评标准,材料评审,上报评审材料（6月底前） 自评表 工作报告（数据截止到7月份前） 社区诊断报告 专家评审（7-8月份） 复核自评表与工作报告 复核社区诊断报告 复核核心分（180分） 复核附加分（200分） 复核总分（850分）,现场评审,时间：7月11月 评审形式： 材料评审合格者，方进行现场评审 组成国家级考评小组（5人），组长1名，专家4名，主要为健康教育、肿瘤登记、慢病防治、大学公共卫生专家等组成。 主要对自评表进行现场复核 评审主要安排：2天/区县 第一天：听取汇报（工作宣传片10-15min） 查阅资料（34小时） 地方推荐特色现场参观（1小时） 分组考核三组现场（46小时） 小组讨论和撰写评审意见 第二天上午：结果反馈和业务深度交流（2小时） 使用材料： 国家级慢性病综合防控示范区现场考评方案,社区现场考察-1,心脑血管事件报告（表2）：核查20个心脑血管事件，如未开展，此项不做。 住院登记簿（内科） 门诊日志 与cdc的数据库进行比对 宣传资料技术支持环境现场核查记录表（表3） 1. 每年提供印刷资料和宣传栏模板数； 2. 每年提供公众健康咨询活动核心信息数 3. 每年围绕慢性病防控的音像资料模板数 4. 每年提供健康知识讲座（慢病领域）的教案,社区现场考察-2,社区宣传和支持环境现场核查（表4） 1. 健身场所或健康教育活动室 2. 社区健康讲座： 3. 社区宣传栏： 4. 社区卫生服务中心可提供 宣传材料 5. 社区每星期播放宣传视频 数。,社区现场考察-3,首诊测血压情况（表9）：检查一个月份的内科门诊日志，至少20名35岁以上就诊者的血压测量情况。 健康指标自助检测点（表11）：健康加油站 使用记录；腰围尺开封；宣传资料；血糖仪可以不配 人群相关知识知晓率调查（表8）：每个社区拦截调查10人 ，了解血压、血糖、体重、腰围、营养标签知晓情况 基本公共卫生服务（表13）：查看电子或纸质档案，核查高血压和糖尿病患者各10名的管理情况和随访记录 查看信息化建设的情况，纸档与电子档吻合的情况。,社区现场考察-4,患者自我管理小组（表14） ，与健康教育大课堂相区别 活动现场（如有的话） 活动记录 活动照片 活动计划 无烟医疗卫生机构建设（表15） 领导小组 ；制度；标识 宣传资料；劝阻记录 控烟监督员和巡查员 所属区域内禁止销售烟草制品 惩戒制度；戒烟门诊,医院/CDC现场考察,死因监测抽查（表1）：当年第一季度死亡网络直报漏报情况 查看死因网报平台 从医疗机构出入院登记抄录20个死亡卡片，了解漏报情况 从上报的卡片中抽取20张卡片，核查死因编码正确率 心脑血管事件报告（表2）：核查20个心脑血管事件 35岁以上人群首诊测血压情况（表9）：检查一个月份的内科门诊日志，至少20名35岁以上就诊者的血压测量情况。现场可同时随机抽查外科、妇科、急诊等科室执行情况 无烟医疗卫生机构建设（表15） 吸烟区的设置，院内商店售烟情况，戒烟门诊开展情况,功能单位现场考察,全民健康生活方式行动示范创建（表7）：主题公园、示范社区、示范单位、示范食堂/餐厅各抽取一家检查 环境建设、核心营养素标示、台账登记、低盐菜品 单位工间操制度（表6）：可和示范单位一并检查 职工体检及高危人群管理（表10）：可和单位工间操一并检查 儿童青少年健康促进（表5）：中（小）学和幼儿园各一所 控烟、减盐、慢病均可 教案或教材；课程表；照片；活动记录 龋齿充填和窝沟封闭（表12）：抽查一所小学 抽查患龋儿童和窝沟封闭适龄学生各10名,注意事项,围绕社区/街道、医院、功能单位等场所，现场重点查看内容： 核心指标涉及相关工作； 初审材料中不明确、给分依据不清晰的相关工作； 当地特色和亮点工作,申报材料要求,总体要求 评审申报单位本年度6月30日前的工作。 申报材料： 申报表 评分表 工作报告 社区卫生诊断报告（单行本）,工作报告,总体要求 装订成册，正文内容字体采用宋体、小四号、1.5倍行距，双面印刷。报告原则上不超过100页。包括以下5部分内容 1.封面。包括报告单位、报告日期、联系人和联系方式等。 2.目录。限2级目录。 3.摘要。简要总结示范区工作，1000字以内。 4.正文。按照评审内容逐项总结和上报。 5. 特色与体会。 6.附示范区图片。,正文,按照评审内容逐项总结和上报。 每部分包括：该项工作简要小结、主要结果和表格填写、附件清单。 为精简上报材料篇幅，各部分工作涉及的相关文件、工作计划/方案、工作报告、会议纪要/简讯、调查方案、数据库等，除特别要求以外，均仅需以附件清单的形式上报文件名称的全称（包括机构、日期），如“会议纪要（卫生局，年月）”。 要求附件清单所列所有文件的名称应与原件相同，并注明出处，以备现场评审时抽查。,特色与体会,提炼突出示范区创建中的具有特色、亮点或着力重点建设的工作内容； 小结示范区创建工作过程中的优势和不足，分析原因；并就目前工作难点和关键环节，提出解决办法和下一步工作与思路。 篇幅不超过2000字。,6.附示范区图片。,按照示范区工作的7大项、24个类别，提供相关工作图片资料，可包括重要文件原件首页、现场工作和活动照片、健康教育宣传材料和影音资料等，要求提供的所有图片资料标注图片说明（如图片来源、名称、活动时间地点等基本信息），每类别不超过3张图片。,