国内外数字乳腺机品牌及其优缺点.ppt

国内外数字乳腺机品牌及其优缺点,珠海市第二人民医院 影像科 刘儒军,目录,一、国内代表性数字乳腺机品牌 二、国外代表性数字乳腺机品牌 三、国内外数字乳腺机共性缺点汇总,国内代表性数字乳腺机品牌,1、深圳圣诺医疗设备有限公司 2、深圳市安健科技有限公司 3、北京海恩康科技有限公司,深圳圣诺医疗设备有限公司,1）品牌：圣诺 2）产品型号及组成： Navigator CCD Mammography、 Navigator Platinum、Navigator DR Mammography 乳腺机主要由以下部分组成：a)X射线高压发生器(X射线高压组件EHVM-4KW-40KV 、X射线高压开关电源EHVSP-4KW-40KV)；b)X射线管组件(X射线管M15、管套C339V)；c)乳腺摄影投照架；d)压迫装置；e)X射线数字乳腺探测器(Angell-DR-M)；f)图像处理工作站。,产品优点,1. 全球顶尖的直接数字平板探测器技术： 采用直接将X光转换成电信号，没有X光到可见光的转换过程，无散射，性能稳定可靠，高量子探测效率，高空间分辨率，获取最佳图像质 2. 优异的 影像链控制： 高集成低纹波高频高压电源专利技术、全自动曝光发明专利技术，配合自动滤过选择及射野调整技术，从而实现最短曝光时间和最佳曝光效果的平衡，在保证影像品质的同时最大限度减少辐射剂量,3. 卓越的等中心旋转技术等中心旋转发明专利技术： 以病人受检体位为中心旋转(数字角度显示)，拍摄不同体位时无须调整C臂高度，从而大大缩短拍摄时间，提高检查效率和病人舒适度 4. 细致全面的人性化设计理念： 等中心旋转,C臂以检查体位为中心旋转,多角度拍照极为便捷所有运动功能均为电动控制，使用高效便捷，符合人体工学的双侧操作台触手可及，现场操控方便灵活多项安全设计防护病人安全 5.乳房两级柔性智能压迫技术： 在安全舒适的状态下完成乳房充分挤压，厚度/压力实时数字显示紧急释放功能确保病人安全自动释放功能、压迫板圆角舒适化设计，最大限度减少病人不适,6. 强大的数字化图像处理能力： 强大的图像处理能力，具备完善的病员管理、图像采集、观片测量、排版照相、数据存储等功能，为诊断提供丰富的医学影像诊断辅助工具先进的联网功能，全面遵从DICOM 3.0协议，可轻松实现与HIS、RIS、PACS系统无缝链接人性化的图文人机交互界面，操作简单易懂，更加贴合中国人使用习惯,深圳市安健科技有限公司,1.品牌：安健 2.产品型号及组成： Angell-DM-H 主要由立柱、控制台、图像处理工作站组成。其中a) 立柱：由X射线管组件(C 339V型)、X射线管(XM15型)、高压发生器(DM-FSQ型)、X射线数字乳腺探测器(Angell-DR-M型)、乳腺压迫器(Angell-M型)等部件，以及滤线器等附件组成；b) 控制台：由LED显示屏、电源开关、设置按钮及曝光手柄等组成。,产品优点,1. 技术上，安健数字化X射线乳腺摄影系统采用安健自主研发的乳腺DR探测器，采集面积为240mm180mm，可以清晰显示局部微小钙化点，为医师进行正确的乳腺癌早期病情诊断提供了良好的技术基础。 2. 对受检者，该乳腺机结合人体工学标准，采用弧度设计的接触面，可避免刮伤病人。曝光后自动释放压迫器，减少病人检查时间和检查痛苦。 3. 对操作者，此款乳腺机拥有多个操作按键点，方便操作医师随时操控，其下方的双脚踏开关操作，进一步提升了产品使用的便利性。,4.安装运输过程中，其结构可旋转调节，易于搬运和包装。 5. 5年保修。建立了一整套独特的售前、售中、售后服务体系，做到售前信息传达最精准，售中指导最专业、细致，售后维护备件最充足、反应最迅速，产品升级最及时，保证每一位客户使用放心、满意。,缺点,故障1：透视图像位置不稳定。工作中当机器对病人改变透视部位时，透视图像不稳定，工作几分钟后经常烧保险丝R1。 故障2：不能正常透视。接通透视开关主监视器上无图像显示，高压毫安表D5示值满刻度，调节毫安电位器，D5电流值无变化，接着熔断器1RD、2RD熔芯断路。,北京海恩康科技有限公司,1.品牌：海恩康 2.产品型号及组成： hawk-2msdr,优点,1.理想的舒适度 人机工程学设计压力板可最大限度地提高病人的舒适度，前置暗盒仓专利设计可提高医生诊断范围，乳腺压力依据国家标准的压力值进行，曝光后自动抬起。大范围升降提供的较大空间，可使病人在站姿、坐姿或卧姿时均可进行乳腺检查。 2.高临床价值 满足高端乳腺X线摄影系统的所有技术要求。这包括高频发生器、双焦点X射线球管、放大设备以及进口的乳腺专用碳素纤维滤线栅。标准套件可覆盖各种常规乳腺X线摄影的应用。,3.优异的图像质量 在乳腺早期诊断领域，图像质量对早期探测最细小的软组织病变以及微细钙化情况至关重要。为了优化各种乳腺密度的图像质量，海恩康乳腺机采用了双焦点、高速乳腺钼靶X射线球管，同时提供相应的滤线器组合，结合独具特色的曝光控制，确保一致的高分辨率和高对比度图像质量。海恩康乳腺机选配的AEC功能具有多感应器准确特点，可确保图像质量，以适应不同的用户需求。,国外代表性数字乳腺机品牌,1、GE Medical Systems Europe 2、SIEMENS AG 3、I.M.S. INTERNAZIONALE MEDICO SCIENTIFICA S.R.L. （吉特） 4、Lorad, A Hologic Company（洛爱德）,GE Medical Systems Europe,1.品牌：GE 2.产品型号及组成： GE-Senographe2000D全屏数字化乳腺摄影机产品由机架，旋转臂，高压发生器，双靶x射线球管，准直器，放大板，滤波板，数字化平板探测器和图像接受器，数字化采集工作站，刻盘机，操作控制台和保护屏，检查柱，压迫设备等组成。另有浏览工作站（Review workstation， Senoadvantageworkstation），计算机辅助诊断系统（R2和SLD），照相机，DICOM设备，移动式Senographe2000D配件等。,主要性能：可以对全乳腺进行数字化成像，图像尺寸19202304像素；大焦点0.3mm，小焦点0.15mm，KV值范围:2249KV，mAs值选择：4600mAs；KW额定值：5KW；滤波材质：附加滤过：0.03mm钼0.025mm铑，永久滤过：0.69mm铍。带氯化铯的无定型硅数字化平板探测器显示区域：19.223cm2。,优点,（1）全数字化平板探测器，图像清晰度和对比度高，提高了诊断的正确率。钼铑双靶管球设计为GE公司的专利，可根据乳房的致密程度不同自动选择钼靶或铑靶，铑靶不但能提高对致密型乳腺图像的对比度，同时减少了40的剂量和25的曝光时间，图像质量更高，病人接受的散射线更少，检查时间更短，更符合乳腺普查要求。 （2）分辨率高：能清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶，帮助诊断医生发现早期乳腺疾病，尤其是临床医生触摸不到的隐性的乳腺肿块及早期乳腺原位癌。能明确肿瘤的位置，浸润范围，有无淋巴结转移及对侧乳,腺的情况，利于临床医生制定正确的治疗方案。 （3）为数字化成像，可进行图像后处理，提高照片的清晰度和对比度，从而提高诊断的正确性。 （4）可与HISPJS系统联网，实现医院内的远程图像管理、传送及光盘储存。 （5）与传统钼靶机模拟成像相比，现代数字乳腺机摄影机可根据患者体型及乳房厚度智能选择钼或铑靶及摄影条件，将对患者的辐射剂量降到最低。 （6）为临床扪诊阴性的恶性微小钙化簇提供术前准确的定位标志，以便外科医师行乳腺区段切除，使保乳手术成为可能，大大提高了患者的生活质量,缺点,（1）故障现象: 开机后系统提示未检测到数字平板(探测器) 。 故障分析: 该机的基本工作原理是系统开机后，初始化各个子系统, 包括机械、X 线高压发生器、平板探测器等, 主计算机接受到各个子系统返回的正常信息后进入主程序执行正常操作界面。一旦系统有错误产生就提示错误信息停机。 2）压迫器在向下移动的过程中，突然失控自动下降，控制台报“I70 ”“157/010”错误，压迫器不能操作。关机再开机又正常。一开始故障机率是一周一次，慢慢故障出现的几率越来越高，平均每做一个病人就出现一次,SIEMENS AG,1.品牌：西门子 2.产品型号及组成： MAMMOMAT Inspiration 产品由以下部分组成：(1)X线机架：组合X射线管组件(Single Tank Unit P40 MoW-100G)平板探测器、乳腺摄影平台、旋转臂、立柱、电源组件、压迫组件、脚开关。(2)图像工作站：带有放射防护屏(可选)、PC、监视器、键盘、鼠标、控制面盒。(3)数字化立体定位活检附件Biopsy Unit(可选)。,优点,（1）自动优化压迫 可根据每个乳腺的特性不同，产生均衡的压力，从而优化图像质量。随着乳腺柔软度的不同，压力自动调整，以保证病人的舒适性。 （2）人性化设计 操作灵活方便 可进行+135度、-180度自动等中心定位旋转，电动调整高度，自动选择小焦点进行放大摄影，数字显示压力、乳腺厚度和投照角度，允许病人坐、站、躺各种姿势进行检查。 （3）可以简便、快速和精确完成乳腺组织的定位和数字点片，只需几秒钟可完成传统的拍片过程，节省时间，增加病人的流通量。能够显示更多的乳腺结构和层次；,射线对人体的辐射很小； （4）用于乳腺疾病的普查和诊断，高清晰的图像质量，小到0.1毫米超微病变都可清晰地显示，对于乳腺的早期病变有极高探查能力，并能开展乳腺导管造影及介入治疗；发现早期乳腺癌，提高治疗的成功率和患者的远期成活率。 （5）影像数据可以储存、传输，有利于远程诊疗等,缺点,（1）故障现象 开机，显示 Er609 无法工作，按复位键后，按下曝光按钮显示 Er601。 （2）故障现象 摄片机头在作同中心旋转时， 在非正常位置有自动停止的现象， 且在旋转自动停止的同时伴随有强阻力的刹车声。,I.M.S. INTERNAZIONALE MEDICO SCIENTIFICA S.R.L.,1.品牌：吉特 2.产品型号及组成： （吉特）GIOTTO IMAGE 3D 系统由高压发生器(型号HF1G14)、X射线管(型号M-113T)、X射线管组件(B-115)、三维活检定位装置、控制系统及采集工作站、俯卧活检床(型号6100-06)、全数字化平板探测器(6138-12/M2,6120-12/M3)、压迫板、限束器、回放工作站、圆形臂机架组成。本次注册不包括乳腺活检用的活检枪和活检针。,性能:标称电功率4.2KW；X射线管(双焦点0.1/0.3)；探测器:非晶硒平板探测器;管电压值范围:22-35KV；管电流时间积值范围2-500mAs。,优点,（1）对于病人：倾斜摄影使得病人体位舒适，可斜靠在机臂上以自身力量，获取乳后组织信息，增加了乳腺片20%的视野，为乳腺病的诊断提供更为全面的临床依据。360度进针，病人在俯卧位下不易移动，更精准。 （2）对于操作者：正面的摆位，提高效率，可以面对面观察病人状态，及时处理乳头溢液等不安全现象。 （3）技术上：数字化平板采用直接转换机制，相对于非晶硅平板提高了信号转换效率，实现图像的正比转化，从而从而获取更完全真实的数字图像。实现自动曝光控制。,缺点,GIOTTO乳腺机采用的是非晶硒平板探测器。非晶硒平板探测器具有最优的MTF值1,可以获得高空间分辨率的图像,以满足乳腺检查对细节较高的要求2,但是它对温度要求很高,如果温差过大,就会导致探测器产生伪影3。因此,在实际工作中要对探测器定期进行校准。 Giotto吉特数字乳腺机常见故障 压迫器运动故障。 (a)开机后机器直接报错ERROR 24. (b)曝光时或曝光后报错ERROR 24. 滤线器故障 开机后机器直接报错ERROR17. (b)曝光时报错ERROR17.,Lorad, A Hologic Company,1.品牌：洛爱德（LORAD） 2.产品型号及组成： Selenia 本产品由管架：台架，C型臂，C形臂角度显示器，可输入控制面板，紧急开关，面部防护罩，压缩器，成像器支架，压缩压力/压缩厚度显示器，脚踏开关，高传输蜂窝滤线栅；平板数字图象接收器；摄影站：计算机，液晶平面显示器，储存设备，键盘，鼠标，条码阅读器，通信卡以及网卡；附件：软拷贝工作站，个人计,算机（Windows系统，20G内存，60G硬盘），21英寸高分辨率显示器2台（2048x2540），Barco高性能10bit显示卡，专用键盘，追踪球等，阵列电源与同步单元，硬拷贝胶片打印设备等组成。X射线管电压范围：20kV-39kV；电流时间积（mAs）范围：大焦点3-500mAs，小焦点3-150mAs。,优点,（1）独立研发生产的直接数字化探测器 非晶硒直接数字化技术探测器：2429cm 大尺寸的成像面积可以适应各种临床应用，对各种尺寸的乳房进行成像。70m像素及最大的空间分辨率和数字化采集矩阵：像素的尺寸决定着对于微小病变显示的能力。7.14lp/mm的空间分辨率和3328X4096的成像矩阵，将乳腺图像质量提升到前所未有的境界。确保发现细微的异常，实现乳腺癌的早期发现。,（2）专利设计的全自动自适应性（F.A.S.T.）压迫板： 独有的专利技术使得在对乳房进行压迫时，压迫板可以产生一定角度的倾斜。减少由于不适可能引起的患者的移动，保证整个乳房组织受到均匀、一致的压迫。最大限度地保证患者的舒适，同时提高图像质量，降低腺体吸收剂量。 （3）诊断工作站-影像判读的最佳流程 乳腺影像专用5M显示器，为诊断医生提供最佳的软阅读平台。功能全面的乳腺影像软件，为医生提供更多的方法和工具，完成影像的评估和疾病诊断工作。,缺点,故障现象:开机后屏幕上出现“Non Acquisition Mode”错误，机器不能曝光，有时关机几次，没有报错信息，机器可以正常工作，但是一旦关机重启后就有可能又出现同样的现象。,Philips Medical Systems DMC GmbH,1.品牌：飞利浦 2.产品型号及组成：MammoDiagnost DR 产品由扫描架(内置射线管组件及高压发生器组合装置(型号：single tank zigma)、X射线管组件(型号：PANTIX40MoW-100G)、C臂、加压装置、LMAM平板探测器(型号：10501285)、载物台、脚踏开关)；(2)操作员控制台(包括PC、显示器、键盘、鼠标和控制面板，影像处理系统、防护屏)组成。性能：标称电功率：4.7KW；X射线管组件(旋转阳极，焦点：0.1 /0.3mm)；X射线管电压范围：23kV35kV；X射线管电流：a)钼焦点:28mA小焦点,150mA大焦点 ，b)钨焦点:34 mA小焦点, 188mA大焦点；X射线加载时间范围：大焦点：10 ms-4.0 s，小焦点：60ms-6.0 s； 电流时间积范围：2-560 mAs。,优点,（1）200Khz 超高频高压发生器，X线频谱更均匀，更高效。 （2）采用飞利浦公司自行设计制造的优质X线管，焦点规整，拍片图像臻至完美。 （3）独特的球馆单手操作把手，灵巧自如，提高了操作人员的工作效率。 （4）模块化配置，用户可以根据实际需要进行多种选择 （5）超长距离水平侧位投照,国内外数字乳腺机共性缺点汇总,A从对人体造成的危害而言：X线照射会对人体产生一定影响。影像是通过低能量（2030kV）X线投照获得的乳腺影像。有专家称照一次乳腺dr相当于在海滩3小时的日光浴辐射量。 B从检验的准确度而言： 1. 其敏感性受腺体密度的影响，对致密型乳腺敏感性仅为50一68。患者乳腺腺体丰富时与病变重叠，不能显示病变全貌，甚至可能为假阴性。形成误诊。 2.对于接近胸壁和致密型乳腺的小癌灶容易漏诊；当良性病变与恶性病变同时存在且以前者表现突出时，X线难以检出恶性病灶。,3对乳头乳晕区或深位、腺体尾部病变易误诊或漏诊，对近胸壁病变难以显示，对局限性小叶增生、边缘欠清的小腺瘤及小的癌肿。 4大约10的乳腺癌是常规X线钼靶摄影所不能发现的，即使临床已经触及很明显的肿块，x线钼靶也可能是阴性。因此，对于那些X线钼靶所不能发现的病变，超声和MRI在病变检出和诊断方面发挥着重要作用。 5.成像过程中可能会出现伪影，对检测结果产生误导。 C从产品的操作上: 对医务操作人员素质有一定的要求，最好进行从业资格考试。,谢谢！,