快速心电图入门PPT课件

窦性心律1、窦性心律一定是由窦房结发出来的！2、窦性心律一定有P波3、P波在II、III、aVF直立，在aVR倒置4、心率在60-100次/分，心率高于100次/分称窦性心动过速，心率低于60次/分时称窦性心动过缓，一个RR间期大格(5小格)数 心率 1 300 2 150 3 100 4 75 5 60 6 50 心脏的正常节律是有规律的换句话：正常节律就是各种同类波距离相等复习心脏传导系统：窦房结（p）结间束 房室结（停留1/10s形成 PR段段）心室（QRS）左右束支 房室束心电轴 心肌细胞在除极时候的平均电势方向的强度！左心室肥厚时可产生在高度、深度都增大的QRS综合波，在胸导联中最明显。下壁侧壁前间壁前壁广泛前壁（膈面）因为冠状动脉或者心肌疾患等原因，正常的心律会被打乱，而出现心律失常。分类：a房性早博1、期前收缩（早博）b室性早博 c 结性早博2、逸博与窦性停博3、快速节律 a 阵发性心动过速（房性、室性）b 心房纤颤 心房扑动 c 心室纤颤 心室扑动4、无规律节律 窦性心律失常、游走心律1.1房性早搏 特点：特点：1、提前出现一个变异的提前出现一个变异的P波，与正常波，与正常P波不同波不同。2、QRS波不变形，波不变形，P-R0.12s;3、代偿间歇常不完全。、代偿间歇常不完全。1.2室性早搏室性早搏 特点：特点：1、提早出现一个提早出现一个宽大畸形宽大畸形的的QRS-T波群，波群，QRS时限时限0.12s（3小格小格）2、QRS前面无相应的前面无相应的P波，波，T波方向多与主波相反波方向多与主波相反3、常有完全的代偿间歇、常有完全的代偿间歇1.3（房室）交界性早搏（房室）交界性早搏1、QRS波与窦性者略有变异，因为交界区的激动也能同时逆行波与窦性者略有变异，因为交界区的激动也能同时逆行上传达心房，所以上传达心房，所以QRS波前会产生一个逆行波前会产生一个逆行P波，波，PR0.12s2、常有完全性代偿间歇、常有完全性代偿间歇二、阵发性心动过速二、阵发性心动过速 来源：由异位起博点连续快速发出电冲动而形成来源：由异位起博点连续快速发出电冲动而形成1、阵发性房性心动过速 阵发性室上性2、阵发性交界性心动过速 心动过速3、阵发性室性心动过速