临床助理医师测试卷1

助理医师一一呼吸系统2. 诊断慢性阻塞性肺疾病必须具备的条件是（）A. 长期大量吸烟史B. 肺部肿体征C. 肺功能检查异常D. 慢性咳嗽咳痰症状E. 胸部影像学异常答案：C3. 我国肺心病病常见的原因是（）A. 肺炎B. COPDC. 肺栓塞D. 肺结核E. ARDS答案：B4. 支气管哮喘的典型临床表现是（）A. 夜间阵发性呼吸困难B. 吸气性呼吸困难C. 发作性呼吸困难D. 混合性呼吸困难E. 劳力性呼吸困难答案：C5. 诊断支气管扩张最有价值的检查是（）A. X线片B. CTC. HRCTD. B超E. MRI答案：C6. 主要用于治疗厌氧菌感染的药物是（）A. 甲硝唑B. 头孢曲松C. 阿米卡星D. 阿莫西林E. 环丙沙星答案： A7. 浸润性肺结核的好发部位是（）A. 左舌叶B. 左下叶C. 双上肺尖D. 右下叶E. 右中叶答案： C8. 肺癌患者出现“杵状指”提示（）A. 肿瘤出现非转移性肺外表现B. 肿瘤类型为鳞癌C. 肿瘤已经扩散转移D. 肿瘤类型为小细胞癌E. 肿瘤恶性程度高答案： A9. 早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是（ ）A. 小细胞肺癌B. 大细胞肺癌C. 鳞癌D. 腺癌E. 类癌答案：A10. 肺栓塞所致呼吸衰竭的主要机制是（）A. 氧耗量增加B. 肺内动静脉样分流C. 通气/血流比例失调D. 肺泡通气量下降E. 弥漫功能障碍答案：C11. II型呼吸衰竭的血气诊断标准是（）A. PaO245mmHgB. PaO260mmHgC. PaO250mmHgD. PaO240mmHgE. PaO255mmHg答案： C12. 以下不属于张力性气胸临床表现的是（）A. 常发生皮下气肿B. 患侧肺萎缩，健侧肺扩张受限C. 纵膈明显向患侧移位D. 重度呼吸困难E. 患侧胸膜腔压力升高答案： C13. 男，25岁。发热、咳嗽3天。行胸部X线片检查诊断为“右下肺炎”， 经抗感染治疗后症状好转，后体温再次升高，伴憋气、胸痛、吸气时加重。查体 发现右下肺呼吸音消失。此时最可能出现的并发症是（）A. 废血栓栓塞B. 急性呼吸窘迫综合征C. 肺不张D. 类肺炎性胸腔积液E. 自发性气胸答案：C14. 男，18岁，突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难1天。查体：体型瘦高，右胸 叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减低。最可能的诊断是（）A. 肺炎B. 自发性气胸C. 肺结核D. 胸腔积液E. 结核性胸膜炎答案： B15. 男，67岁。胸闷2周，无发热、咳嗽。查体：右中下肺叩诊实音，呼吸 音消失，可见杵状指。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示：外观血性，有核细胞2900X 106/L ,多个核细胞0.12 ,单个核细胞0.82，间皮细胞 0.06LDH 342U/L, ADA14U/L该患者首先考虑的诊断是（）A. 类肺炎性胸腔积液B. 心力衰竭C. 结缔组织病所致胸腔积液D. 肺癌胸膜转移E. 结核性胸膜炎答案： D16. 男，68岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，入院后动脉血气分析示pH7.32，PaCO次56mmHg PaO2为52mmHg该患者宜采取的氧疗措施是（）A. 鼻导管吸氧（3L/分）B. 无创通气C. 储氧面罩吸氧（5L/分）D. 普遍面罩吸氧（3L/分）E. 鼻导管吸氧（2L/分）答案：B17. 男，57岁。间断咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年，呼吸困难加重 1天。查体：面色暗红、多汗、口唇发绀。未吸氧时做动脉血气分析，最可能的结果 是A. PaO2降低，PaCO2升高B. PaO2降低，PaCO2降低C. PaO2降彳氐，PaCO2正常D. PaO2正常，PaCO2降彳氐E. PaO2正常，PaCO2升高答案： A18. 男，34岁。间断咯血5年。曾行胸部CT示右肺中叶和左肺下叶囊状支 气管扩张。近2年咯血频率逐渐增加，曾3次因为大咯血住院治疗。经静脉滴 注垂体后叶素及抗感染治疗可控制。患者希望更好地控制咯血，最适宜的医疗建 议是（）A. 注射流感疫苗B. 支气管动脉栓塞术C. 手术治疗D. 支气管镜介入治疗E. 注射肺炎球菌疫苗答案： B19男，72岁。慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病心功能失代偿期。入院查体：意识清楚，颈静脉怒张，双肺呼吸音低，心率95分/次，律齐，心脏 各瓣膜区未闻及杂音，双下肢明显水肿，给予呋塞米利尿治疗改善心功能时，应特别注意复查的项目是A. 动脉血气分析B. 超声心电图C. D二聚体D. 心电图E. 血电解质答案：E（20 22题共用题干）患者女，65岁。间断咳嗽、咳痰10年。1周前受凉后症状加重，咳少量脓 性痰，伴呼吸困难，逐渐加重，近2日夜间平卧困难，急诊就诊。既往糖尿病病史5年，血糖控制良好。查体：半坐位，球结膜水肿，口唇发绀。颈静脉怒 张。双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音，呼气相延长。心界不大，心脏各瓣膜 区未闻及杂音。双下肢轻度水肿。20. 该患者首先考虑的诊断是（）A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺血栓栓塞C. 支气管扩张D. 左心衰竭E. 支气管哮喘答案： A21. 为评价病情严重程度应首先进行的检查是（）A. 肺功能B. 动脉血气分析C. CT肺动脉造影D. 超声心动图E. 中心静脉压答案： A22. 急诊处理时应首先采取的吸氧方式是（）A. 无创通气B. 储氧面罩吸氧C. 气管插管机械通气D. 鼻导管吸氧E. 普通面罩吸氧答案：D（2324题共用备选答案）F. 厌氧菌G. 肺炎链球菌H. 金黄色葡萄球菌I. 肺炎支原体J. 肺炎克雷伯杆菌23.男，34岁，醉酒后出现高热，大量浓痰，胸部X线片示右上肺边缘模糊球形病灶，可见厚壁空洞，其内可见液平，引起该患者肺部感染最可能的病原体是答案：A24. 男，23岁，过度劳累后出现高热，寒战，咳嗽，少量脓痰，胸部X线片 示右上肺部大片状实变影，密度均匀，引起该患者肺部感染最可能的病原体是答案： B（2528题共用备选答案）A. LABAB. SABAC. 糖皮质激素D. 色甘酸钠25. 哮喘急性期发作首选药物（） 答案：B26. 哮喘慢性期控制首选药物（）答案：A27. 预防哮喘发作药物（）答案：D28. 控制哮喘最好的药物（）答案：C（2931题共用备选答案）A. 大叶性肺炎B. 小叶性肺炎C. 克雷伯杆菌肺炎D. 支原体肺炎29. 中老年男性，咳嗽，咳砖红色胶冻样痰的是（答案：C30. 青壮年，咳嗽，咳铁锈色痰的是（）答案：A31. 青少年，咳嗽，阵发性刺激性咳嗽的是（）答案：D（3236题共用备选答案）A异烟肌B利福平C叱嗪酰胺D链霉素E乙胺丁醇32. 引起肝功损害的是（）答案：B33. 引起周围神经炎的是（）答案：A34. 引起高尿酸血症的是（）答案：C35. 引起视神经炎的是（）答案：E