产科规培考试试题

毕节市第一人民医院产科规培考试试题（ 2）姓名分数一、 选择题（每题 2 分，共 40 分）1下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官：（）A尿道；B输尿管；C乙状结肠；D 直肠； E阑尾。2关于女性内生殖器，错误的描述是：（）A子宫重约 50 g，宫腔容积约 5 mlB. 输卵管功能受性激素影响，有周期性变化C宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位D 卵巢表面腹膜覆盖E子宫内膜表面2/3 为致密层和海绵层3、妊娠贫血的诊断标准是：（）A、血红蛋白 120g/L ，血细胞比容 0.30B、血红蛋白 80g/L ，血细胞比容 0.25C、血红蛋白 100g/L，血细胞比容 0.35D 、血红蛋白 100g/L ，血细胞比容 0.33E、血红蛋白 60g/L ，血细胞比容 0.204. 妊娠的诊断叙述错误的是：（）A停经后 6-8 周，双和诊检查子宫呈黑加征B宫颈粘液涂片可见排成行的珠豆状椭圆体C20 周末，手测子宫底高度脐上1 横指D 妊娠 18-20周用一般听诊器经腹壁能听到胎心音E双相型体温的已婚妇女出现高温相18 天 90 持续下降，早孕可能性大5.病理性缩复环最常见于：（）A、妇女型骨盆B、高张性宫缩乏力C、软产道损坏D 、头盆不称E、枕后位6. 对于早产处理的描述，错误的是：A 、孕妇精神紧张时可用镇静剂；B、分娩时推荐行会阴切开；C、吲哚美辛可用于抑制宫缩，但限于妊娠37 周前短期内应用； D 、对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染； E、糖皮质激素可用于早产胎膜早破。7. 不符合羊水临床特点的是A、妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液；B、妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重； C、羊水的吸收约50由胎膜完成； D、羊水呈弱酸性； E、妊娠足月羊水略混浊，不透明。8. 大多数死胎在胎儿死亡多长时间排出A、1 周； B、23 周； C、6 周；D、12 天；E、4 周。9. 晚期产后出血发生在产后A、224 小时； B、24 小时后； C、42 天以后； D、1 周后； E、2 周后。10. 妊娠糖尿病终止妊娠最佳时间是A、妊娠 3435 周； B、妊娠 36 37 周； C、控制血糖的同时，尽量推迟终止妊娠的时机；D 、妊娠 40 周； E、根据病情随时终止妊娠。11. 超声多普勒听到胎心音的时间是A、孕 4 周后； B、孕 5 周后； C、孕 6 周后； D 、孕 7 周后； E、孕 12 周后。12. 分娩时，胎头复位及外旋转的角度为A、15； B、45； C、50； D 、 80； E、 90。13. 胎盘功能不良的表现有A、连续监测 24 小时尿 E3 值减少 30%40%； B、尿 E/C10 ；C、SPl100mg/L；D、胎盘生乳素 4mg/L ；E、尿 E10mg/24h 。14. 孕妇首次进行产前检查的时间是A、妊娠 12 周；B、妊娠 20 周； C、医生确诊早孕时； D 、妊娠 6 周； E、母体初感胎动时。15. 妊娠期子宫的变化的叙述下列哪项是不正确的：A、妊娠中期开始，子宫峡部渐伸展变长，逐渐形成子宫下段；B、妊娠后期子宫大多数向右旋转； C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响；D 、妊娠 10 周子宫底出盆腔； E、妊娠1214 周后子宫有不规则的无痛性收缩。16. 正常枕先露分娩机转顺序正确的是A、衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转B、衔接俯屈 _下降内旋转仰伸复位及外旋转C、衔接下降内旋转俯屈仰伸复位及外旋转D 、下降俯屈衔接内旋转仰伸复位及外旋转E、下降衔接俯屈内旋转仰伸v 复位及外旋转17. 胎膜早破的叙述下列哪项是不正确的A、破膜 12 小时给予抗生素； B、胎膜破裂发生在产程开始前；C、破膜 24 小时即使无头盆不称存在，考虑剖宫产术；D 、头先露未衔接或臀先露，均应观察胎心；E、胎膜破裂后阴道 pH 值可升高。18. 初产妇，妊娠 37+周， B 超示羊水过多。规律宫缩 10 小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体： BP90/60mmHg，脉搏 120次分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心、胎位不清，宫口开 2cm，头 S。该例患者最恰当的处理是A、催产素静滴； B、头皮钳牵引术； C、立即剖宫产； D 、给抗凝药物； E、肌注度冷丁。19. 第一胎孕 41 周，头浮，试产 4 小时，宫缩 50 秒 2 3 分，胎心 132 次分，突然阴道大量流液，清亮，胎头仍高浮，胎心 90 次分。考虑可能为A、脐带过短； B、脐带脱垂； C、胎头受压； D 、脐带绕颈； E、胎盘功能减退。20. 26 岁孕妇， G1P0，孕 28 周来院行产前检查， GPT40 单位， HBsAg(+)， HBeAg(+)，其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是A 、乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿；B、其婴儿多半受感染；C、分娩时通过母血传播，但不通过其唾液和汗液传播给婴儿；D 、其婴儿将不会成为病毒携带者；E、孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70。二、填空题（共3 题，每空 1 分，共 10 分）1.产后出血常见因素有、。2.前置胎盘分为、。3.胎盘早剥分类、。三、判断题（共2 题，每题 5 分）1.持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。（）2.病理性缩复环形成后， 子宫下段膨隆有明显压痛， 产妇自觉疼痛难忍， 因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿，必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。()四、名词解释（共4 题，每题 5 分）1.前置胎盘：2.胎膜早破：3.产后出血：4.急产：五、简答题（共2 题，每题 10 分）1.妊娠期高血压疾病治疗目的：2.胎盘早剥治疗原则：答案：一 .1-5CDACD6-10CDBBC11-15EBACD16-20ACCBB二 .1.子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能异常。2.边缘型、部分型、中央型。3.显性、隐性、混合性。三 .对，对。四 .1.妊娠 28 周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。2.胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂。孕龄 37 孕周的胎膜早破又称为早产 （未足月）胎膜早破。3.胎儿娩出后24 小时内出血量超过500mL 者称为产后出血， 80%发生在产后2小时内。4.若产道无阻力，宫口迅速开全分娩在短时间内结束，总产程小于3 小时，称为急产。五.1.妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。治疗基本原则是休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。应根据病情轻重分类，进行个体化治疗。（1）妊娠期高血压休息、镇静、监测母胎情况，酌情降压治疗；（2）子痫前期镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠；（3）子痫控制抽搐，病情稳定后终止妊娠；（ 4）妊娠合并慢性高血压以降压治疗为主，注意子痫前期的发生。（5）慢性高血压并发子痫前期同时兼顾慢性高血压和子痫前期的治疗。2.胎盘早剥治疗原则： 1.纠正休克； 2.及时终止妊娠； 3.防止产后出血； 4.预防肾功能衰竭。