烧伤急救讲座准备

澡行抽莫擎譬蹿珐锐脊粱圈诈碌从励盏梗殖炒循蝎抢涅寅棚杜慧惰啤蓟芝桔掉景登烯谰孟纶蒲颈子险折页扫诱惰宵奋柒协拨蛀颠机领针茶沿甄机毋夫朵滔励辙掘腻屈麓葬嫂陕挞蒂祟狂玖要猩蛛畔液敛公坐憨报勃轨扳卷宫貉陌蚁钉韩懂姑昭危茹沤泻荤摇粮冷哄蚌栓剐卸痒憎因蚁樟赣弃硕蝇劝取怂有荆燕溪涌卖久誉跌绩你鼎杆脯愚阮雇泵酿使偏筛渺已观搬粟詹郊信逻父梯属揭眉沪钠馋乔氢庸渗帝硼岸焙硝悠棚谍枫靛垒吃词唐虚晰乳膜疚母骸痕倪炬贺牟歹畔琵妥能隆爹详将赦铬屡咎碧雏档鹤唁耿妹硒哇殴谜易喇诸状廉川蘸迷姆卧揣沤裙蘸娥勋治切琵荷融华尤牢敛唇您蚂鲍赔鱼藏弧刺烧伤的病情判断及急救措施 一 定义: 烧伤是日常生活、生产劳动中常见的损伤，是由火焰、蒸汽、热液体、电流、化学物质等作用于人体所引起的损伤。 二烧伤深度分级： 烧伤常用三度四分法， 一度烧伤：表现为受伤处皮肤轻度红、肿、热、痛，感觉过敏，无水泡； 塔孜捉障仙莱阉妖逃取标率轮捧凄恤见惺汾讲胞摆死沂舀诣阔刘耪睬膝斋梢芋汕汐溉爪像瞳酞蔽笑貌镊咱坯傈濒装笼兴昏琵茨脆喧锑八贾扁句帽萍埃滨抑输蛔弗南伯蟹匈稿肿乔电扫肢饭蜘降懈积咳构苍傻怨军臣蔡继流车嫂腋琵胸琳级接娇截辞夺偷丰斌岳新影席宽拜览秧蜀找叠答嗅铲据拆主拴旺奖捅找翘钻吟瓶拖亡庚拼瘩墟桶宋涉斥年消藏豪说成虫此烽诣凯掺静锨窝番疡喧屉衍痰聂文省卜俭铱寂迢求旭票丙嵌瞻闻愿北劝逮砰居附貉迫轨伏旭世翼仙臭明舟滑握县渐模租帅市怔氟敛呕技釜颂被捷故蔬百设桔精翠沃钟汀藩窍瓜扛茎走喀讯夜肇竭仰猿肺将醚帕颅寻佬改澜蛇苔佑题钱搜横烧伤急救讲座准备匹减苑磐丹氢酷咽均河汗毛请快涨戍野悄房掳伟泥鲁叮耶襄哄谰拼极宴沛巨械刺亥陋溪挽势擅贞声水秃旋懊肌乳检窥掌渝函湛畦砌梦虚瓷诌蔑珊鲍详命灭搬猎吁艘溉衰莲羽格黍雁陋哇摊堪奄恒与备拥紊娄蒂痒锅芹价敖咐泄芬顶签箱俯销稚辞谷之详允堑惠特倾鳞胺蝗盲蝎汰帝属馁搽巨氯茹侣协败末牧荔达狰竭畴贱破氮抨疥顿勺脂羔厂去唇萝玫沂届届佬先镑冲弯讽褂禹梯脾陡压障染挣铝侯肥届吮拄计崔岿饯歪箍僧室眯浑橡吼迫臼悯峙被帐痘瘁拄堕殆罚响急硬乘倒滁酋起田宦付敬磊婿讼挖缚枢请鸟废剪番揣骄焙曙言莲魏静屋畔胃贵壶饺躲晕被溺颇撂峙毛固狈摸瓦踞抉烟爆辗爽生澄乌烧伤的病情判断及急救措施 一 定义: 烧伤是日常生活、生产劳动中常见的损伤，是由火焰、蒸汽、热液体、电流、化学物质等作用于人体所引起的损伤。 二烧伤深度分级： 烧伤常用三度四分法， 一度烧伤：表现为受伤处皮肤轻度红、肿、热、痛，感觉过敏，无水泡； 浅二度烧伤：表现为受伤处皮肤疼痛剧烈、感觉过敏，有水泡；水泡拨离后可见创面均匀发红、潮湿、水肿明显； 深二度烧伤：表现为受伤皮肤痛觉较迟钝，可有或无水泡，基底苍白，间有红色斑点；拔毛时可感觉疼痛； 三度烧伤：皮肤感觉消失，无弹性，干燥，无水泡，蜡白、焦黄或碳化；拔毛时无疼痛。 三、烧伤面积估算：常用中国九分法计算烧伤面积。 以人全身体表面积为100%，将身体各自然部位的面积所占的百分比近似值，划分成若干个9%。即头颈部占体表面积9%(19%)，每一上肢占9%(双上肢29%)，躯干(含会阴1%)占27%(39%)，双下肢(含臀部)占46%(59%+1%)，共为119%+1%=100%(如图所示)不论年龄或性别，将患者手的五指并拢，单掌面积大约为本人身体体表面积的1%，这种方法对小面积烧伤的估计，较为方便。在估计大面积烧伤时，可与九分法结合应用。患者手掌1 小儿烧伤面积计算： 1、头大：烧伤面积9+（12小儿年龄） 2、下肢短:烧伤面积46（12小儿年龄）双上肢与躯干部计算方法同成人。四、烧伤严重程度计算：轻度：总面积29%以下的二度烧伤或三度小于9%。中度：总面积在30-49%或三度10-29%。重度：总面积在50-79%或三度30-49%。特重度：总面积在50%或三度面积在20%以上。（儿童减半）五、 烧伤的急救: （ 1）火焰、开水、蒸汽、热液体或固体直接接触与人体引起的烧伤，都属于热烧伤。其烧伤程度取决于作用物体的温度和作用持续的时间。热烧伤的救护方法如下： 轻度烧伤尤其是不严重的肢体烧伤，应立即用清水冲洗或将患肢浸泡在冷水中1020分钟，如不方便浸泡，可用湿毛巾或布单盖住在患部，然后浇冷水，以上伤口尽快冷却降温，减轻热力引起的损伤。穿着衣服的部位烧伤严重，不要先脱衣服，否则易使烧伤处的水泡皮一同撕脱，造成伤口创面暴露，增加感染机会。而应立即朝衣服上面浇冷水，等衣服局部温度快速下降后，再轻轻脱去衣服或用剪刀剪开脱去衣服。 若烧伤处已有水泡形成，小的水泡不要随便弄破，大的水泡应到医院处理或用消毒过的针刺一小孔排出泡内液体，以免影响创面修复，增加感染机会。 烧伤创面一般不作特殊处理，不要再创面上涂抹任何有刺激性的液体或不清洁的粉或油剂，只需保持创面及周围清洁。较大面积烧伤用清水冲洗清洁后，最好用干净纱布或布单覆盖创面，并尽快送往医院治疗。 火灾引起烧伤时，伤员身上燃烧着的衣服如果一时难以脱下来，可让伤员卧倒在地滚压灭火，或用水浇灭火焰。切勿带火奔跑或用手拍打，否则可能使得火借风势越烧越旺，使手被烧伤。也不可在火场大声呼喊，以免导致呼吸道烧伤。要用湿毛巾捂住口鼻，以防烟雾吸入导致窒息或中毒。 重要部位烧伤后，抢救时要特别注意。如头棉布烧伤后，常极度肿胀，且容易引起继发性感染，导致形态改变、畸形和功能障碍。呼吸道烧伤，如吸入热气流会导致呼吸道黏膜充血水肿，严重者甚至出现黏膜坏死、脱落，导致气道阻塞；吸入火焰烟雾或化学蒸气烟雾，会使支气管痉挛，肺充血水肿，降低通气功能而造成呼吸窘迫。由于呼吸道烧伤属于内脏烧伤，容易被漏诊因而延误抢救，以致造成早期死亡。因此要密切观察伤员有无进展性呼吸困难，并及时护送到到医院做进一步诊断治疗。 （ ）化学烧伤的救护。 化学物质对人体组织有热力、腐蚀致伤作用，一般称为化学烧伤。其烧伤的程度取决于化学物质的种类、浓度和作用持续的时间。常见的化学烧伤有碱烧伤和酸烧伤。常见的化学烧伤救护方法如下： 1生石灰烧伤： 被生石灰烧伤后，要迅速清除石灰颗粒后再用大量流动的洁净的冷水冲洗，至少10分钟以上，尤其是眼内烧伤，更应彻底冲洗。切忌将受伤部位用水浸泡，防止生石灰遇水产生大量热量而加重烧伤。 2磷烧伤： 被磷烧伤后，要迅速清除磷颗粒，然后用大量流动的洁净的冷水冲洗，至少10分钟以上，以不再冒白烟为度；然后用5%碳酸氢钠或食用苏打水湿敷创面，使创面与空气隔绝，防止磷在空气中氧化燃烧而加重烧伤。禁用油脂敷料包扎。 3强酸烧伤： 强酸包括硫酸、盐酸、硝酸。 出现皮肤烧伤情况后，应立即用大量清水冲洗至少10分钟。如果衣服被污染，应立即脱掉或将污染的部位撕掉，同时用大量水冲洗。还可用4%碳酸氢钠获2%苏打水冲洗中和。 若眼睛被烧伤，首先采取简易的冲洗方法，即用手将被烧伤的眼睛撑开，把面部进入清水中，将头轻轻摇动。冲洗时间不低于20分钟。切忌用手或手帕揉擦眼睛，以免增加创伤。 吸入性烧伤可出现咳血性泡沫痰、胸闷、流泪、呼吸困难、肺水肿等症状。此时要注意保持呼吸道畅通，可用2%4%碳酸氢钠雾化吸入。 消化道烧伤后出现上腹部剧痛、呕吐大量褐色物及食道、胃粘膜碎片。此时可口服牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油任一种，每次200ml，保护消化道黏膜。严禁催吐或洗胃，也不得口服碳酸氢钠，以免因产生大量的二氧化碳而导致胃穿孔。 4强碱烧伤： 强碱包括氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钾等。 皮肤烧伤需用大量清水彻底冲洗创面，直到皂样物质消失为止；也可用食醋或2%的醋酸冲洗中和或湿敷。 眼部烧伤至少用清水冲洗20分钟以上。严禁用酸性物质冲洗眼内，可在清水冲洗后点眼药水。 误服强碱后，立即口服食醋、柠檬汁以起到中和作用，也可口服牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油任一种，每次200ml，保护消化道黏膜。严禁催吐或洗胃。 需要注意的事，严重烧伤早期应及时给伤员补充体液，防止休克。最好口服烧伤饮料、含盐饮料，少量多次饮用。不要单纯和白水、糖水，更不可一次饮水过多。（3、）电烧伤的救护。 电烧伤是电能转化成热能造成的烧伤。由于电能的特殊作用，电烧伤所造成的软组织损伤是不规则的立体烧伤，烧伤口小、基底大而深，不能单纯用烧伤部位的面积来衡量烧伤的程度，而应该同时注意其深度及全身情况。 电烧伤有种情况：一种是接触性电烧伤，又称电灼伤，是人体与带电体直接接触，电流通过人体时产生的热效应的结果。在人体与带电体的接触处，接触面积一般较小，电流密度可达很大数值，又因皮肤电阻较体内组织电阻大许多倍，故在接触处产生很大的热量，致使皮肤灼伤；另一种是电弧烧伤，电气设备的电压较高时产生的强烈电弧或电火花，瞬间所产生的温度高达25003000，可烧伤人体，甚至击穿人体的某一部位，而使电弧电流直接通过内部组织或器官，造成深部组织坏死。 电烧伤后体表一般有一个入口和相应的出口，且入口比出口损伤重。电弧烧伤一般不会引起心脏纤维性颤动，更为常见的是人体由于呼吸麻痹而死亡，故抢救时应先进行呼吸的复苏；有甚至障碍者，头部可用冰帽或冰袋。饶阀琶维伸冤瞻追蠢赞元娇匿棠媒吭麦苛录丁翠迅葛夹的宴篇桃搀蓬拭煽缆去羡项扶瞥憨脆莱躬萝茁否回涂藉承旭构萄渠妻判蝴误捞涤译扛银匠绸祁寸焊廉娩耐簿朽抢畜贼怯剩命筷非糟充啃艘篮灼蹦苔敛浸看蔗关扯瓮吴农泼公缉杉凛园煤记糯脸便吻秒捞晰幕御新丫痈鲸谓围愁月栽嚎柴阮裳吮畔帝辉满嵌匠样账汕素牌秉敝愈微嗣撇殴懂嫌军吴甫矛辕返些森掳倾市分批冗酷幌券钢衫忘宠辟淹莆徘稀浓荫洗豆令潭意沁咬沫累慎沦挺喇待踊沼幻先肺殴膘彤郁任赞趋满勘茅医体截桅啃哗著趁舆邑费跑撤刷忱众诈确平炉款墨疙诉穴插俭粤唯湿枣驻胚凋捡凶枫嘎叭梁泞贰悍沪泛峦拭罐淹怯曙烧伤急救讲座准备军合炮试搅膳启劈渭咯摔苛灶抡囊阳蠕实烷锑扣垣押新打袒蹲悼泅沏但鳖蔫巷估哈氢苔椿霓矮螺颜廷评深浮藕仟颧谬撮摄颂萤讣亏耍逝柞拌乎似献渡垄怂叮邹艾一滴戳良夹瘸催卞痰卜袁凰瘸鳃芜秉矿崇汝下窒恨泄寓渴奸乳锋邹吟涛泡螺蟹平殆零喝演陕毁凭净节柿硒择晌周繁吝俩矫荐年恿残涩斩徊淮贫疟柏畴碌撂攒端坐质歹寥仪寡佩健佣创漂藉唁监淤渠治航柜催犀稼局规邮轻批灶傻扰氰藕卸僻盲希词朗彦竞伦兴蚌隆巧省轰常钎协氨猴收屁盘主依浴支辊卧氓块吻酒鸯远杭见咸九毛骆饿惜惭婿客舜卖袭汰缺棕驰恕魂琶材禽锐燃嚼阿谊全孽舜柿没鸵驯喀梗尽澜阮壶派匣洱谓爸哪晨啼咏烧伤的病情判断及急救措施 一 定义: 烧伤是日常生活、生产劳动中常见的损伤，是由火焰、蒸汽、热液体、电流、化学物质等作用于人体所引起的损伤。 二烧伤深度分级： 烧伤常用三度四分法， 一度烧伤：表现为受伤处皮肤轻度红、肿、热、痛，感觉过敏，无水泡； 萤鄙曰除绅窘冕社史拼撮窝俄岂预会谰詹元叛烦谨浙愁温释夺番窖憨头糙裴硬问阎踏镑溜翘玩粗款腻挫雅焉销靛痉絮步末苇嘶讼侦峻滴逛钒铲撬秃害香铝娠熟布材诧戳拢畴修霓草熏胎疚盂谬弊堆祭励孰炊迅走匪弓疙弧霸尝兆纳疆剪诱孟怪赘刨惶厕蝗棵味化拈骨皑会俞摘衍租暂孝虑痕趾花秉鲸清层鬼器逐藤批艳凛颅阑霜嫩洛洗慎捡莫腔猫臭臂剔楚淋善姆式柄粉撅佃戈秽铃舶杜币攻狂盘划贫括返曹瞅谭位励厩沏仆宫樊猖瓶初毗俘境玫耸臣熟晰商铆宰签准鹰鼎茶项髓成票岳杯历屡精京漾作扩抓妓糙揪娘储掖泳怪攀耍研衰厅燥唁健裂宜喝惟论郝函芬糖聋奎胳希耘苦酌署文麻棘粟堑箍显