急诊急救试题

急诊急救考试题一、单选题：急诊急救考试题一、单选题：1原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降：A.30%B.20%C.40%D.50%E.不拟定2.心搏骤停的首选复苏药物为：A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.利多卡因3.心搏骤停的对的定义中不涉及A.忽然发生的死亡B.平常身体健康C.未能预料D.慢性病终未期4. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗措施是A.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.血液透析D.输入高张葡萄糖加胰岛素E.口服钠型阳离于交接树酯5.异物卡喉窒息的急救措施为：A.Heimlich手法B.环甲膜穿刺C.喉镜取异物D.以上所有6. 用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压（B）：A.面动脉B.颞浅动脉C.颈总动脉D.锁骨下动脉E.尺动脉7.下列中毒与洗胃液组合，哪组不对的：A.有机磷农药3%碳酸氢钠B.河豚鱼1%活性碳混悬液C.敌百虫2%碳酸氢钠D.碱和成碱性物质1%醋酸.食醋E.巴比妥类1：5000高锰酸钾8. 下面组合错误的是A.脑膜刺激征-脑膜炎B.抽搐-癫痫C.偏瘫-脑血管病D.起病急-脑瘤E.对多种刺激均无反映-深昏迷9.男性，30岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位，肘部3点关系变化，最也许的诊断应是A.肱骨内上髁骨折B.尺骨鹰咀骨折C.肱骨髁上骨折D.肘关节后脱位E.肱骨髁间骨折10.急性冠脉综合症不涉及：BA.急性心肌梗死B.稳定型心绞痛C.变异性心绞痛D.心源性猝死11.引起非心源性心搏骤停的因素有：AA.呼吸停止B.原发性电生理紊乱C.严重的电解质紊乱D.药物中毒12.有关大咯血的解决，如下错误的是：EA.吸氧B.镇定C.咳嗽剧烈者可予以镇咳D.予以有关止血措施E.让病人采用健侧卧位13.诊断骨折的重要根据是BA.X线检查B.病史和体征C.肢体畸形D.肢体功能障碍E.全身体现14.毒物进入人体的途径有DA.呼吸道吸入B.消化道吸取C.皮肤粘膜吸取D.以上所有15.有关急性服毒洗胃排毒治疗哪项不当DA.6小时内进行效果好B.6小时外仍有必要C.每次注液200250mlD.洗液总量应8L为宜E.每次注液不应太多16. 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效：BA.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时17.下列中毒与呕吐物气味组合，哪组不对的：AA.丙酮中毒酸味B.乙醇中毒酒味C.氰化物中毒苦杏仁味D.来苏中毒酸味E.有机磷农药中毒蒜味18. 对于急性上消化道出血，因素不明时一般主张CA. 立即剖腹探查B.立即X线钡餐检查.C.尽量保守沽疗D.急诊B超检查E.急诊胃镜检查19.心室颤抖的最有效治疗措施为：BA.心肺复苏B.电击除颤C.利多卡因D.心脏起搏20.与自发性气胸有关的症状是DA.胸痛.咯血.呼吸困难B.胸骨后痛.大汗C.咳痰.咯血.发热D.胸痛.干咳.呼吸困难E.端坐呼吸.双肺湿罗音21.易合并动脉损伤的骨折是BA.髂骨翼骨折B.肱骨髁上骨折C.尺桡骨双骨折D.腓骨骨折E.桡骨远端骨折22.急性一氧化碳中毒时首要的治疗措施CA.地塞米松30mg加在20甘露醇250ml内静脉滴入B.胞二磷胆碱400mg静脉滴入C.氧气疗法D.冬眠疗法E.ATP注射23.解决急性呼吸困难首选BA.急送医院B.畅通呼吸道C.详尽查体D.吸氧E.镇定24.决定急性中毒预后最重要的因素是：AA.接触毒物时间的长短B.毒物的毒性限度C.初期诊断D.清除进入体内的毒物的快慢E.解毒剂使用的剂量25.男性，40岁，忽然呕血300mL，暗红色，并解黑便2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下15cm，质硬，脾肋下30cm，少量腹水，首选治疗措施是A.静脉注射维生素KB.输白蛋白C.法莫替丁静脉滴注D.静脉滴注垂体加压素E.服用氢氧化铝凝胶26.心肺复苏术的顺序应为DA.呼吸.循环.气遭.确切治疗B.循环.呼吸.气道.确切治疗C.气道.循环.呼吸.确切治疗D.气道.呼吸.循环.确切治疗E.呼吸.气道.循环.确切治疗27.治疗急性中毒的首要措施是：AA. 立即中断接触毒物B.清除进入人体的吸取/未吸取毒物C.应用特效解毒药物D.对症治疗E.支持治疗28.重度有机磷中毒的重要体现是CA.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，视力模糊B.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，步态蹒跚，腹泻C.瞳孔明显缩小，肌肉颤抖，大汗，流涎，昏迷，肺水肿，呼吸衰竭D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模糊，血压上升E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎，肌肉颤抖，心率加快29.对多发性创伤，基本创伤生命支持的技术指AA.止血.包扎.固定B.开通静脉通路C.急诊手术D.现场输血30.心肺复苏对下列哪一种死亡无效？AA.生物学死亡B.临床死亡C.脑死亡D.心源性猝死31.下列中毒与解毒剂组合，哪组不对的：EA.高铁血红蛋白血症小剂量美蓝B.有机磷杀虫剂中毒阿托品C.氰化物中毒亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法D.急性洒精中毒纳洛酮E.敌鼠中毒维生素B632.休克患者应取平卧位：AA.下肢抬高1520B.头抬高1520C.头低1520D.下肢抬高2530E.不拟定33.有关脑死亡的概念，下列哪项是错误的？BA.极度深昏迷B.有自主呼吸C.有心跳D.脑电图等电位34.诊断有机磷中毒的最重要指标为：AA.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力减少D.阿托品实验阳性E.呕吐物有大蒜味35男性，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压96kPa(6845mmHg)脉搏120次分，血红蛋白90gL，下列何种解决为首选?BA.立即外科手术B.大量低分子右旋糖酐滴注C.急诊内镜电凝止血D.输液.输血E.大量输葡萄糖36一老年人摔倒，髋部疼痛，能行走，后疼痛加重。查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈轻度外旋畸形，最也许的诊断是DA.髋关节扭伤B.髋关节脱位C.髋臼骨折D.股骨颈骨折E.髂骨翼骨折37有关咯血最佳组合AA.二尖瓣狭窄-泡沫血痰B.溃疡病-窒息C.肝硬化-咯血D.肺结核-呕血E.胸膜炎-咯血 38急性一氧化碳中毒的最基本的解决措施是：BA.心肺复苏术B.使患者尽快脱离现场C.高压氧治疗D.纳洛酮注射E.控制脑水肿39肱骨干中段骨折重要的并发症是EA.臂丛神经损伤B.肩关节功能障碍C.肱动脉损伤D.肚二头肌骨化性肌炎E.桡神经损伤40一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属BA.闭合骨折B.开放性骨折C.压缩骨折D.骨骺分离E.裂缝骨折41心搏骤停的先兆征象指：DA.忽然意识丧失B.临终前异常呼吸C.忽然倒地D.以上所有42男性，32岁，近3天柏油样便，每日23次，既往有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓和，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，D最也许的诊断是A.肝硬化并胃底静脉曲张出血B.胃癌并出血C.胃炎并出血D.溃疡病痛并出血E.胆石症并出血43有关呼吸困难的合理组合CA.夜间阵发性呼吸困难-支气管哮喘B.端坐呼吸-喉阻塞C.胸痛咯血-肺拴塞D.吸气困难-左心衰竭E.呼气困难-喉阻塞44.诊断急性肾衰故意义的检查成果是EA. 高磷血症B.低钠血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.血肌酐升高45.男性，28岁，3小时前因情绪激动服用某种物质，昏迷不醒。查体：血压147107kPa(11080mmHg)，心率92次分肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇紫绀，双肺可闻大水泡音，应考虑何种物质中毒?EA.亚硝酸盐中毒B.砷中毒C.氰化物中毒D.巴比妥类中毒E.有机磷农药中毒46.有关清除进入人体尚未吸取的毒物，哪项不对的？CA.凡吞服毒物均应尽早洗胃B.插胃管时应避免误入气管C.洗胃液一般宜使用热水D.洗胃液每次注入量不适宜超过250mlE.应反复灌洗，越彻底越好47.急性冠脉综合症的初期治疗措施为：DA.止动.吸氧B.硝酸甘油C.吗啡止痛D.以上所有48.急性中毒的治疗原则中，特效解毒药的不对的使用概念是AA.见疗效就停药B.高度专一性C.个体化足量D.初期用药49.髋关节后脱位的典型体征是CA.髋关节屈曲外旋畸形B.髋关节屈伸功能障碍C.髋关节弹性固定D.髋关节屈曲内收、内旋畸形E.同侧下肢短缩畸形50.重大灾害事故的现场医疗救援，必须遵从的第一优先急救对象为AA.重伤员B.死亡C.濒死伤员D.轻伤员二、多选题1.肠鸣音消失可见于：ADEA.急性胃肠炎B.胃肠道出血C.服泄药后D.急性腹膜炎E.麻痹性肠梗阻2.下列哪项是急性有机磷中毒患者猝死的因素：ABCDA.中枢性呼吸衰竭B.脑疝形成C.严重的心律失常D.急性呼吸窘迫综合症（ARDS）E.上消化道出血3.有关绷带包扎法手法对的的是：CDEA.包扎方向自上而下B.包扎方向从右向左C.自远心端向近心端包扎D.绷带固定的结放在肢体的外侧面E.包扎四肢露出指或趾4.有机磷农药中毒的重要症状是：ABDA.毒蕈样症状B.烟碱样症状C.呼吸系统症状D.中枢神经系统症状E.消化系统症状5.发现淋巴结肿大，应注意：ABCDEA.活动度B.大小C.硬度D.压痛E.有无粘连6.老年病人，可提示发生急性心肌梗死的有：ABCDEA. 无明显因素的突发长时间胸痛B.心绞痛发作伴严重心律失常C.因素不明的休克D.心绞痛发作伴明显消化道症状E.因素不明的心力衰竭7引起非心源性心搏骤停的因素有：ABCDEA. 呼吸停止B.原发性电生理紊乱C.严重的电解质紊乱D.药物中毒8急性亚硝酸盐中毒的急救用药，对的的是：ABCA.高渗葡萄糖B.维生素CC.小剂量美蓝D.安定E.阿托品9有关镇定催眠药物中毒的解决对的的是：ACEA.用温清水洗胃B.用硫酸镁液灌肠C.洗胃后注入活性炭混悬液D.用硫酸钠导泻E.每天补5%的葡萄糖及等渗盐水-3000ml10如下哪些是临床上常用的皮疹：ABCDEA.斑疹B.蜘蛛痣C.紫癜D.寻麻疹E.丘疹三、填空题1、慢性肺气肿按临床与病理生理分（单纯）型和（喘息）型。2、上消化道出血提示休克的指征：收缩压不不小于（80）mmHg；心率不小于（100）次/分 3、自杀的分类为（蓄意性自杀）（冲动性自杀）（象征性自杀）。4、颜面部出血压迫（颞浅）动脉。5、电击除颤时，原则电机板位置（右侧放于患者右锁骨下区）（左侧为左乳头侧腋中线处）6、广义院前急救和狭义院前急救的重要区别在于（与否有公众参与）7、心肺脑复苏时，首选的给药途径是（静脉给药）。8、胸外心脏按压的位置是（胸骨中下1/3交界处）。9院前急救原则涉及（立虽然伤病员脱离险区）（先救命再救伤）（急救与呼救并重）（保存离断的肢体或器官）。10（现场解决）（转运）和（途中监护）被觉得是院前急救的三大要素。四、名词解释1、猝死：但凡未能预期的非创伤的非自杀性的忽然死亡。2、基本生命支持期：涉及人工呼吸，胸外按压和初期电除颤等基本急救技术和措施，初步规定为A开放气道，B人工呼吸C胸外按压D电除颤3、呼吸衰竭：多种因素引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体互换，导致低氧血症，伴或不伴高碳酸血症，近而引起一系列病理生理变化和相应的临床体现综合症。4、休克：由于多种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减少导致气管和组织微循环灌流局限性，致使组织缺氧，细胞代谢紊乱和气管功能受损的综合症。生存链：1、初期辨认、求救。2及早CPR。3、及早电除颤4、及早高档生命支持。五、简答题1、简述院前急救的原则？先救命再治伤(治病)，先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以急救为主，维持伤病员基本生命体征。、开放气道的手法有哪些？仰头抬颏法，托颌法、心搏骤停的诊断原则？意识丧失，呼吸停止，大动脉波动消失，双侧瞳孔散大，可伴短暂的抽搐和大小便失禁，伴口眼歪斜，随后全身松软，心电示室颤，无脉性室性心动过速，心室静止。无脉心电活动。、复苏引起的并发症有哪些：、简述胸外心脏按压的措施与注意事项。按压部位胸骨下1/3处，按压手法患者仰卧位，躺在坚实的平面上，一种手掌根部置于按压部位，另一手掌根叠放其上，双指紧扣进行按压，身体前倾，肩肘腕与同一轴线上，与患者身体垂直，幅度4-5cm，频率100次/分，按压通气比30：2.、说出外伤止血的措施有哪几种？指压法，止血带止血法，加压包扎止血法，加惦屈肢止血法。、说出锁骨骨折的固定措施。锁骨固定带外固定，克氏针固定，钢板内固定，双克氏针顺行平行固定，张力带式内固定，空心加压内固定、简述阿托品药物不良反映与禁忌症是什么？不良反映：瞳孔明显扩大，浮现神志模糊，烦躁不安，瞻望，惊厥，昏迷以及尿潴留，口干，皮肤干燥，颜面潮红，心率加快。禁忌涉及青光眼，脑出血急性期，前列腺肥大、简述休克的重要临床体现。休克代偿期：患者精神紧张或者烦躁，面色苍白，手足湿冷，心动过速，换气过度，血压下降正常或升高。尿量正常或减少，脉压缩小，休克克制期：患者浮现神志淡漠，反映迟钝，神志不清或昏迷，口唇发绀，冷汗，脉搏细数，血压下降，脉压更小，严重时可有全身皮肤发绀。无尿，血压测不出。代谢性酸中毒。皮肤粘膜瘀斑，进行性呼吸困难，严重低氧血症。、简述呼吸机撤离的指征有哪些？足够的氧合，各脏器功能变化，营养状态及肌力良好，良好的精神活动可唤醒，稳定的内环境，原发病得到有效控制，患者理解并配合撤机。急诊急救考试答案一单选：二：多选：二、在任何事情上都不要觉得自己受了多大的委屈，哭哭啼啼和别别扭扭变化不了糟糕的现状。心子开一点，认真地该干啥干啥，反倒走得顺畅许多。扛得住多少东西，最后就会得到多少东西，大体就是这样个理儿吧。三、生命本没故意义，你要能给她什么意义，她就有什么意义。与其终日冥想人生有何意义，不如试用此生做点故意义的事。四、爱怕沉默。太多的人，觉得爱到深处是无言。其实，爱是很难描述的一种情感，需要详尽的体现和传递。五、有些路，只能一种人走。六、有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的苦难。七、有些决定，只需要一分钟，可是，却会用一辈子，去懊悔那一分钟。八、“忽然想通了”,这五个字说来简朴，要做到可真不容易。我佛如来在菩堤树下得道，就由于她“忽然想通了”.达摩祖师面壁十八年，才总算“忽然想通了”.无论什么事，你只要能“忽然想通了”,你就不会有烦恼，但达到这地步之前，你一定已不懂得有过多少烦恼。九、如果她总为别人撑伞，你何苦非为她等在雨中。十、我对前任的感觉很简朴，哪怕她的女朋友来我面前秀恩爱，我也不会觉得烦。就像在看别人吃一碗很香的卤肉饭，吧唧嘴巴弄得很大声，但我自己心里是明白的：我吃过那种饭，其实没那么好吃。十一、为什么我们总是不懂得爱惜眼前人？在未可预知的重逢里，我们觉得总会重逢，总会有缘再会，总觉得有机会说一声对不起，却从没想过每一次挥手道别，都也许是诀别，每一声叹息，都也许是人间最后的一声叹息。十二、我在最佳的时候遇到你，是我的运气。可惜我没时间了。想想，说人生无悔，都是赌气的话。人生若无悔，那该多无趣啊。我心里有过你。可我也只能到喜欢为止了。十三、我说不出来为什么爱你，但我懂得，你就是我不爱别人的理由。十四、当你在转圈的时候，这个世界很大，当你勇往直前，这个世界就很小。十五、目前男女之间的恋爱，总是答应太快，成果分手也快。人性的规律是容易得到的就容易放弃。但凡通过努力得到的，不管是感情还是物品，都会使人顿生爱惜之感。因此在感情上，当有人追求时，内心的一份矜持是必要的，虽然心里很爱，也需要给追求者时间和难度，这样两人走到一起才会爱惜感情、地久天长。十六、我历来不会在分手好久后才会哭，由于不值。十七、快乐呢，就容许自己快乐一天；伤心呢，也容许自己伤心一天。核心是这一天过去了，你得继续往前走。十八、对于世界而言，你是一种人；但是对于某个人，你是TA的整个世界。十九、我们徐徐的放开了对方的手二十、为爱投入不应当被苛责，只是忘掉自己却是爱情里的最大弊病，也许，爱情里最佳的状态不是牺牲与忍让，而是站在可以看到彼此的位置里，在对方的眼里可以看到最真实的自己。二十一、人生一世，总有个追求，有个盼望，有个让自己珍视，让自己向往，让自己护卫，乐意为之活一遭，乃至乐意为之献身的东西，这就是价值了。二十二、“做自己”很难，但更难的是遇到能接受你“做自己”的人。二十三、只有在你最落魄时，才会懂得谁是为你紧张的笨蛋，谁是形同陌路的混蛋。二十四、老天在送你一种大礼物时，都会用重重困难做包装。二十五、很奇妙的一种感觉是，曾经的陌生人，忽然之间成为了你的整个世界。我们不也许再有一种童年；不也许再有一种初中；不也许再有一种初恋；不也许再有从前的快乐、幸福、悲哀、痛苦。昨天，前一秒，通通都不也许再回去。生命本来是一场无法回放的绝版电影！二十六、有时阳光较好，有时阳光很暗，这就是生活。二十七、再多的“我爱你”也抵但是一句“分手吧”二十八、失望，有时候也是一种幸福。由于有所期待，因此才会失望。由于有爱，才会有期待。因此纵使失望也是一种幸福，虽然这种幸福有点痛。二十九、当生活给你设立重重关卡的时候，再撑一下，每次地咬牙闯关过后，你会发现想要的都在手中，想丢的都留在了身后。三十、人生没有真正的绝望。树，在秋天放下了落叶，心很疼。可是，整个冬天，它让心在安静中积蓄力量。春天一到，芳华仍然。只要生命还握在手心，人生就没有绝望。人有悲欢离合，月有阴晴圆缺。一时的成败得失对于毕生来说，但是来了一场小感冒。心若累了，让它休息，灵魂的修复是人生永不干枯的但愿。