医学三基考试中药药理学问答题一及答案

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医学三基考试(中药药理学)问答题(一)及答案第 1 题 羚羊角有何药理作用? 【正确答案】:答:羚羊角的药理作用为镇静、抗惊厥。解热、降压和镇痛作用。第 2 题 姜黄抗肿瘤作用的机理是什么? 【正确答案】:答:姜黄中有效成分姜黄素对多种肿瘤细胞均有明显杀伤作用。其抗肿瘤作用的机理是能诱导肿瘤细胞凋亡。第 3 题 秦艽的主要有效成分及药理作用是什么? 【正确答案】:答:本品有抗炎、镇痛、抗过敏、镇静、解热、抗菌、利尿、升高血糖、降压、保肝、利胆等作用。其主要有效成分是秦艽碱甲等生物碱。第 4 题 黄芩抗炎作用的机利是什么? 【正确答案】:答:黄芩抗炎作用的机制与抑制炎性介质的生成和释放有关。黄芩新素、汉黄芩素、汉黄芩苷、黄芩素等均能抑制大鼠腹膜肥大细胞释放组胺(HA);花生四烯酸的代谢产物是重要的炎性介质,黄芩素、黄芩苷等通过多种环节影响花生四烯酸代谢,不同程度地抑制前列腺素E(PGE)和白细胞三烯(LT)的生成,从而减轻炎性介质扩张血管、增加血管壁通透性及白细胞的趋化作用。第 5 题 金银花的主要有效成分及药理作用是什么? 【正确答案】:答:其主要有效成分是绿原酸和异绿原酸。主要药理作用有:(1)抗病原微生物。金银花对多种革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌,革兰阴性菌如疾病杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、百日咳杆菌、铜绿假单胞菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等有不同程度的抑制作用。(2)抗内毒素。金银花可减少内毒素引起的小鼠死亡数,并加速内毒素从血中清除。(3)抗炎。金银花能减少炎性渗出和肉芽增生。(4)解热。金银花及其复方制剂银翘散、银黄注射液等具有一定解热作用。(5)提高免疫功能。金银花能提高小鼠腹腔炎性细胞及外周血白细胞的吞噬能力,增加血清溶菌酶的活性。第 6 题 木香的主要药理作用有哪些? 【正确答案】:答:其主要药理作用有:调节胃肠运动,抗消化性溃疡。促进胆囊收缩,对呼吸系统的作用,主要是对支气管平滑肌的解痉作用,镇痛作用。第 7 题 山楂的现代应用有哪些?为何能降血脂? 【正确答案】:答:山楂现代应用主要用于治疗消化不良,冠心病、心绞痛,高脂血症、动脉粥样硬化。山楂能调节脂质代谢,山楂及山楂黄酮能显著抑制高脂高胆固醇饲料饲养大鼠的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLG)和ApoB旅度,显著升高高密度脂赁白胆回醇(HDLC)和ApoAl浓度,但对甘油三酯(TG)影响不大。山楂调节脂质代谢作用是通过抑制肝脏胆固醇的合成,升高LDLR水平,从而促进血浆胆固醇摄入肝脏所产生的。第 8 题 黄芪降压的成分、特点及机制是什么? 【正确答案】:答:黄芪降压的成分是氨基丁酸及黄芪皂苷甲。降压特点是使血压的上升幅度有所控制。当动物血压降至休克水平时,黄芪又可使血压稍上升且保持稳定。对血压具有一定的双向调节作用。降压机制主要是通过直接扩张外周血管,降低外周阻力而降压。第 9 题 厚朴的主要药理作用有哪些?其现代研究进展如何? 【正确答案】:答:厚朴有调整胃肠运动功能和促进消化液分泌、抗溃疡、保肝、抗菌抗病毒、抗炎镇痛等药理作用。主要有效成分是以厚朴酚为代表的木脂素类成分。其现代研究进展有:中枢抑制和肌松作用、抑制血小板聚集、降压及松弛血管平滑肌等作用。第 10 题 中药药代动力学研究的主要内容有哪些? 【正确答案】:答:主要内容有:(1)按照经典药代动力学的内容解决中药中有效单体在体内吸收、分布、生物转化、排泄等问题,为临床合理使用药物、建立药物质量标准、研制新剂型、开发新药提供依据。另外借鉴新的药力学研究方法,开展生理模型、药动学药教学笏模型,时辰药代动力等新内容的引入和研究。(2)根据中医中药的特殊性,如中医药基础理沦,中药复方配合用药等,摸索在此方面进行药代动力学研究的特殊方面和新的研究方法,为药代动力学在这一特殊领域更好地进行研究开展有关尝试性的研究工作。第 11 题 三七为什么具有祛瘀生新的作用? 【正确答案】:答:因三七总皂苷对造血干细胞的增殖具有明显的促进作用,脾结节中,粒、红二系细胞有丝分裂活跃,脾脏重量增加。三七注射液可显著促进红细胞、网织红细胞、血红蛋白的恢复。所以具有祛瘀生新的作用。第 12 题 祛风湿药的主要药理作用有哪些? 【正确答案】:答:祛风湿药主要有以下药理作用:(1)抗炎:常用祛风湿药对多种急慢性炎症模型均有不同程度的抑制作用。秦艽、独活、雷公藤、五加皮、防己、稀莶草、臭梧桐的多种制剂和有效成分可明显抑制角叉菜胶、鸡蛋清、甲醛所致大鼠急性足肿胀和二甲苯所致小鼠急性耳廓肿胀,使肿胀度减轻,也可抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高和组胺所致大鼠毛细血管通透性增加,从而使炎性渗出减少。(2)镇痛:川乌、青风藤、独活、秦艽、五加皮、防已有不同程度的镇痛作用。可提高动物热刺激、电刺激、化学刺激所致的痛阈。也可减少6醋酸所致小鼠扭体次数。(3)对免疫功能的影响:雷公藤、五加皮、独活、稀莶草、青风藤对机体免疫功能有明显抑制作用。本类药中少部分成分对免疫功能有促进作用,细柱五加总皂苷和多糖可提高小鼠网状内皮系统的吞噬功能和小鼠血清抗体滴度。第 13 题 丹参治疗冠心病的作用机理有哪些? 【正确答案】:丹参治疗冠心病的作用机理是:(1)抗心肌缺血。丹参能扩张冠脉,增加心肌血氧供应;减慢心率,抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量,扩张外周血管,减轻心脏负荷;抗自由基、抗脂质过氧化,保护心肌。(2)抗血栓。如丹参注射液可抑制ADP诱导的血小板聚集,使血小板黏附性降低,通过抑制磷酸二酯酶的活力,增加血小板中cAMP含量,从而抑制血小板的聚集。丹参素能抗血小板聚集,减少血小板数,抑制血小板TXA的合成。此外,丹参素对凝血功能有抑制作用,还能促进纤维蛋白降解。(3)改善微循环。用丹参治疗后,可使微循环血流速度加快,外周血管血流加速。毛细血管网开放数目增加。应用丹参素后能扩张收缩状态的肠系膜微动脉,加快血流流速,可消除肠系膜的血液瘀滞,促进侧支循环的建立。第 14 题 钩藤降压的有效成分是什么?作用机制如何? 【正确答案】:降压有效成分是钩藤碱和异钩藤碱等,降压机制是抑制血管运动中枢,扩张外周血管,降低外周阻力,并能阻滞交感神经和神经节。抑制神经末稍递质的释放。第 15 题 五味子保肝的机理是什么? 【正确答案】:答:五味子保肝的机理是:(1)促进肝细胞蛋白质、糖原的生物合成,加速肝细胞的修复与再生;(2)五味子甲素、乙素、丙素等多种成分可使肝细胞微粒体细胞色素P450含量显著增加,促进肝药酶的合成和增强肝药酶的活性,从而增强肝脏的解毒能力;(3)五味子可提高肝细胞浆内SOD和CAT活性,提高肝谷光甘肽抗氧化系统作用,减轻氧自由基对肝细胞的损害,抑制CCL引起的肝微粒体脂质过氧化,减少肝内丙二醛的生成,提高肝细胞的存活率;(4)五味子乙素能维持大鼠肝细胞膜在氧化性损伤状态下的稳定性,保护细胞膜结构完整和功能正常;(5)增强肾上腺皮质功能,使肝细胞炎症反应减轻。第 16 题 知母解热及降血糖的主要有效成分是什么? 【正确答案】:答:知母解热的有效成分是菝葜皂苷元、知母皂苷。降血糖的有效成分为知母聚糖ABCD,以B活性最强。第 17 题 麻黄平喘的成分、机制及特点各是什么? 【正确答案】:(1)平喘成分:主要是麻黄碱。(2)机制:促进肾上腺素能神经和肾上腺髓质嗜铬细胞释放去甲肾上腺素和肾上腺素而间接发挥拟肾上腺素作用。化学结构似肾上腺素。可直接与支气管平滑肌上的受体结合,使支气管平滑肌松弛。阻止过敏介质的释放。兴奋受体,使末梢血管收缩,缓解黏膜肿胀,防治哮喘。(3)特点:与肾上腺素相比,作用缓慢、温和,维持时间长,且可口服。第 18 题 延胡索的镇痛作用与吗啡相比有何特点? 【正确答案】:答:延胡索总碱的镇痛效价是吗啡的40。延胡索乙素镇痛作用最强,丑素次之。甲素较弱。各种制剂的镇痛作用高峰均在半小时内出现,维持约2小时。延胡索乙素为镇痛主要有效成分,其镇痛作用较吗啡弱但优于复方阿司匹林,对钝痛作用优于锐痛。与吗啡等麻醉性镇痛药相比副作用少而安全,没有成瘾性,镇痛有效剂量对呼吸无明显抑制作用。也无便秘等不良反应。第 19 题 平肝熄风药的主要药理作用是什么? 【正确答案】:答:平肝熄风药有以下药理作用:(1)镇静、抗惊厥作用。如天麻、钩藤、羚羊角、地龙、僵蚕、全蝎、牛黄等,能减少动物的自主活动,增强戊巴比妥钠、硫喷妥钠、水合氯醛等药的中枢抑制作用,对抗戊四氮、咖啡因、士的宁或电刺激所引起的惊厥。天麻、全蝎等还有抗癫痫作用。(2)降压作用。如钩藤、天麻、地龙、全蝎、羚羊角、蜈蚣等均有不同程度的降压作用。这些药物的降压作用或多或少有中枢抑制作用参与。(3)抗血栓作用。如天麻、钩藤、地龙等均有不同程度抗血小板聚集、抗血栓形成的作用。(4)解热、镇痛作用。如羚羊角、地龙等具有解热作用,羚羊角、天麻、蜈蚣、全蝎等具有不同程度的镇痛作用。第 20 题 灵芝抗肿瘤作用的机理是什么? 【正确答案】:答:因灵芝可拮抗肿瘤免疫抑制作用,多方面有效地促进荷瘤小鼠非特异性抗肿瘤免疫反应。第 21 题 党参有哪些药理作用? 【正确答案】:答:其药理作用有:对消化系统的影响,主要是调节胃肠运动功能以及抗溃疡作用;增强机体免疫功能;增强造血功能;抗应激;对心血管系统的影响,主要有强心、抗休克、调节血压、抗心肌缺血;改善血液流变学;益智;镇静、催眠、抗惊厥作用。第 22 题 虎杖的保肝利胆作用体现在哪些方面? 【正确答案】:答:(1)虎杖对乙型肝炎病毒表面抗原有明显抑制作用,显著降低AST、丙二醛(MDA),显著升高超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性。(2)虎杖具有改善肝组织微循环,抑制白细胞、血小板与内皮细胞的黏附,从而促进肝细胞再生、提高修复损伤的能力。(3)能抑制肝脂质过氧化物的产生从而抑制肝细胞的破坏。(4)能明显增加胆汁分泌并松弛奥狄氏括约肌。第 23 题 麝香的药理作用有哪些?其主要有效成分是什么? 【正确答案】:麝香的药理作用为提高中枢缺氧能力、抗脑损伤及对中枢神经系统兴奋或抑制的调节;抗血小板聚集及抗凝血酶作用;以及抗炎作用。其主要有效成分为麝香酮、多肽。第 24 题 大黄止血作用的机理是什么?止血的有效成分是什么? 【正确答案】:答:大黄止血有效成分是d儿茶素和没食子酸。其作用机理为:促进血小板黏附和聚集功能,有利于血栓形成;使血小板数和纤维蛋白原含量增加。凝血时间缩短;降低抗凝血酶(AT)活性;收缩损伤局部血管,降低毛细血管通透性。第 25 题 水蛭抗血栓作用的机理是什么? 【正确答案】:答:水蛭抗血栓作用的机理是:(1)抗血小板聚集:水蛭及其制剂能明显降低血小板表面活性。抑制血小板聚集。也能抑制胶原、ADP、肾上腺素或花生四烯酸等诱导的血小板聚集,降低血小板黏附性。(2)抗凝:水蛭素能选择性抑制凝血酶,能与凝血酶结合,形成一种非共价复合物。水蛭素与凝血酶的亲和力极强,在很低的浓度下,就能中和凝血酶。抗凝作用强大。(3)促纤溶:体外实验发现水蛭70乙醇提取物具有活化纤溶系统作用。水蛭的水提取物能降低纤溶酶原抑制剂(PAI)的活性,使纤溶酶原激活剂的活性提高。第 26 题 香附主要功效的药理作用基础是什么? 【正确答案】:答:香附调经止痛功效与其抑制子宫收缩、抗炎镇痛作用。以及雌激素样作用有关。香附流浸膏对犬、猫、兔、豚鼠离体子宫,不论有孕及未孕均有抑制作用,使子宫平滑肌松弛,肌张力下降,收缩力减弱。另外,香附挥发油皮下注射或阴道给药可促进阴道上皮细胞完全角质化,其中香附烯作用最强,香附酮则无此作用。香附醇提物皮下注射能明显提高小鼠的痛阈,大鼠腹腔注射,对角叉菜胶和甲醛引起的足肿胀有明显的抑制作用。第 27 题 鹿茸强健筋骨的药理基础是什么? 【正确答案】:答:鹿茸强健筋骨的药理基础是其促进核酸和蛋白质合成、增加能量代谢及改善神经功能的作用。第 28 题 中药新药药理学研究的基本内容是什么? 【正确答案】:答:中药新药的药理学研究包括主要药效学研究、一般药理研究、毒理学研究及药代动力学研究。主要药效学研究包括受试药物、试验动物、观察指标、对照组、给药剂量与途径、试验记录、统计处理和参考资料等。一、二类中药新药应进行一般药理研究,观察主要药效作用以外的广泛药理作用。一般药理研究的内容主要包括精神神经系统、心血管系统和呼吸系统三个方面。毒理学研究主要包括急性毒性试验、长期毒性试验、制剂安全性试验和特殊毒理试验。中药药代动力学研究是研究中药新药的吸收、分布、代谢及排泄等过程。第 29 题 大青叶和板蓝根有哪些药理作用?临床常用于哪些病症? 【正确答案】:答:药理作用有:(1)抗病原微生物。大青叶对多种细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌:白喉杆菌,以及伤寒杆菌、大肠杆菌、流感杆菌、痢疾杆菌等均有抑制作用。还能抑制乙型脑炎病毒。腮腺炎病毒及钩端螺旋体等。板蓝根对细菌、病毒、钩端螺旋体、真菌等多种病原微生物有抑制作用。板蓝根抗病毒作用比较显著,于体外或体内对多种病毒均有抑制作用。(2)提高机体免疫功能板蓝根多糖腹腔注射能明显提高小鼠免疫功能:增加正常小鼠脾脏重量,并可对抗氢化可的松所致脾脏萎缩,但对胸腺无明显影响;增加正常小鼠外周血白细胞、淋巴细胞数及ANAE阳性淋、巴细胞数,并可对抗氢化可的松的抑制作用;提高网状内皮系统的吞噬能力,促进炭粒廓清;促进溶血素抗体生成;增强二硝基氟苯诱导的小鼠迟发型变态反应等。(3)保肝。大青叶与板蓝根具有显著的保肝作用,靛蓝混悬液灌胃对四氯化碳引起的动物肝损伤有明显保护作用,板蓝根穴位注射对乙型肝炎病毒表面抗原携带者,可促进HbsAg、HbeAg转阴。大青叶和板蓝根可用于以下疾病:(1)上呼吸道感染。(2)扁桃体炎、咽炎。(3)急性传染性肝炎。(4)流行性乙型脑炎及流行性脑脊髓膜炎。第 30 题 青蒿抗疟的有效成分是什么?其作用机理如何? 【正确答案】:青蒿抗疟的有效成分是青蒿素。其抗疟机理主要是影响疟原虫的膜结构,首先是抑制疟原虫表膜、线粒体膜,其次是核膜、内质网膜。对核内染色质也有一定的影响。第 31 题 简述三七止血而不留瘀的道理。 【正确答案】:答:三七对不同动物。不同给药途径,不同制剂,均显示明显止血作用。可缩短出血时间,凝血时间。凝血酶原时间和凝血酶时间。同时增加血小板数,提高血小板的黏附性。对出血与瘀血并存的病理模型,用三七注射液治疗后,肺出血显著减轻,血栓也显著减少,与三七止血而不留瘀的中药理论极其相符。三七的止血作用主要通过增加血小板数量、增强血小板功能实现;还与收缩局部血管、增加血液中凝血酶含量有关。三七止血活性成分为三七氨酸。第 32 题 麻黄发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的药理学基础是什么? 【正确答案】:答:麻黄发汗散寒的药理学基础是其具有发汗、解热、抗病原微生物、抗炎、抗过敏等药理作用。而其缓解支气管平滑肌痉挛。减轻黏膜水肿、抗炎、抗过敏、镇咳、祛痰等作用是其宣肺平喘的药理学基础。消除水肿的功效与利尿作用相关。第 33 题 霄公藤的毒副作用有哪些? 【正确答案】:答:雷公藤可致多系统的毒副作用。如消化系统可见恶心呕吐、食欲减退、腹胀腹泻及便血;神经系统可见头晕、乏力、嗜睡等;血液系统可表现为白细胞及血小板减少,个别发生粒细胞缺乏和再生障碍性贫血;生殖系统可致少精、弱精或无精,进而造成不育。育龄女性可出现月经紊乱或闭经:心血管系统可见心悸、胸闷,甚至引起心律失常。严重中毒时可使血压急剧下降,甚至出现心源性休克而死亡;少数病人出现肾功能损害、肌苷清除率下降,严重可致急性肾功能衰竭而死亡。此外,部分病人可出现过敏反应。第 34 题 天麻的主要药理作用有哪些?其主要有效成分是什么?研究进展如何? 【正确答案】:答:天麻的主要药理作用为镇静、抗惊厥、抗眩晕、降压、保护脑神经细胞、抗炎镇痛、抗血小板聚集等。主要有效成分是天麻素及其苷元。其药理作用的现代研究进展有对心脏的作用、改善记忆和延缓衰老、增强免疫功能等作用。第 35 题 甘草抗溃疡作用的机制是什么? 【正确答案】:答:甘草抗溃疡作用的机制为:(1)抑制胃液、胃酸分泌;(2)在胃内直接吸着胃酸而降低胃液酸度;(3)增加胃黏膜细胞的己糖胺成分,保护胃黏膜。使之不受损害;(4)促进消化道上皮细胞再生;(5)刺激胃黏膜上皮细胞合成和释放有黏膜保护作用的内源性前列腺素。第 36 题 止血药止血的作用机理是什么? 【正确答案】:答:作用机理有:(1)作用于局部血管。如槐花可收缩局部小血管,降低毛细血管通透性,增强毛细血管对损伤的抵抗性;三七、小蓟、紫珠可收缩局部小血管;白茅根降低毛细血管通透性。(2)促凝血因子生成。如大蓟可促进凝血酶原激活物生成;小蓟含有凝血酶样活性物质;三七可增加凝血酶含量;白茅根可促进凝血酶原生成;艾叶、茜草等可促进凝血过程而止血。(3)作用于血小板。如三七可增加血小板数,提高血小板的黏附性,促进血小板释放、聚集;白及增强血小板因子的活性;地榆增加血小板功能;蒲黄、小蓟、紫珠、仙鹤草增加血小板数而止血。(4)抗纤维蛋白溶解。如白及、紫珠、小蓟、艾叶可抗纤维蛋白溶解而止血。第 37 题 苦杏仁致中毒的原理是什么?如何解救? 【正确答案】:答:苦杏仁含苦杏仁苷,可分解产生氢氰酸而抑制细胞色素氧化酶,使细胞氧化反应停止。人若过量服用,会引起组织窒息。苦杏仁苷口服易在胃肠道分解出氢氰酸。故毒性比静脉注射大。中毒症状有眩晕、头痛、呼吸急促、恶心、呕吐、紫绀、昏迷、惊厥等,抢救不当可致死亡。解救方法可用亚硝酸盐,使血中部分血红蛋白转化为高铁血红蛋白,后者与细胞色素氧化酶竞争氰基,从而结合成氰化高铁血红蛋白。迅速解除氢氰酸对细胞色素氧化酶的毒害,随后用硫代硫酸钠,使其生成几乎无毒的硫氰酸盐从尿中排出。也可用亚甲蓝代替硫代硫酸钠。第 38 题 猪苓的药理作用有哪些? 【正确答案】:答:猪苓的药理作用有利尿、增强免疫功能、抗肿瘤、保肝、抗菌等作用。第 39 题 甘草解毒的机理是什么? 【正确答案】:甘草解毒作用的有效成分主要为甘草甜素。其解毒作用的机理为:吸附毒物,甘草甜素水解后释放出的葡萄糖醛酸可与含羧基、羟基的毒物结合。减少毒物的吸收;通过物理、化学沉淀毒物以减少吸收;肾上腺皮质激素样作用。并改善垂体肾上腺系统的调节作用。提高机体对毒物的耐受能力;提高小鼠肝细胞色素P450的含量,增强肝脏的解毒功能。第 40 题 葛根活血通脉功效的药理基础有哪些? 【正确答案】:葛根具有良好的活血通脉功效,主要体现在其对心脑血管系统等方面的影响。(1)抗心肌缺血。葛根总黄酮、葛根素是影响心脏功能的成分。研究认为葛根素属受体阻断剂。可使心率明显减慢,心输出量减少;使正常和痉挛状态的冠脉扩张,冠脉血流量增加;改善心电图缺血反应;对缺血心肌及缺血再灌注心肌有保护作用,可减少心肌乳酸生成,降低耗氧量和肌酸激酶释放量,保护心肌超微结构,改善微循环障碍,减少TXA生成。(2)抗心律失常。葛根乙醇提取物、葛根素、黄豆苷元能明显对抗氯化钡、乌头碱所致心律失常。(3)扩血管、降血压。葛根总黄酮、葛根素对外周血管具有一定的扩张作用,可使脑血管阻力下降,脑血流量增加,脑循环改善。葛根素、大豆苷元能降低血浆肾素及血管紧张素水平,葛根素尚可减少血浆儿茶酚胺含量。葛根能减弱乙酰甲胆碱所致的脑内动脉扩张和去甲肾上腺素所致的脑内动脉收缩,使处于异常状态的脑血管功能恢复至正常水平。葛根素静脉注射对去甲肾上腺素引起的微循环障碍具有对抗作用,可加快血流速度,改善视网膜微循环。(4)改善血液流变性和抗血栓形成。在体外葛根素能抑制ADP诱导的人及动物血小板聚集。给动物灌服葛根总黄酮能降低全血粘度和血小板粘附率,明显抑制ADP诱导的体内血栓形成。第 41 题 开窍药有哪些药理作用? 【正确答案】:答:开窍药有以下药理作用:(1)对中枢神经系统的影响。如樟脑有一定中枢兴奋作用;石菖蒲、冰片及安宫牛黄丸对中枢神经系统呈现镇静作用。并能拮抗中枢兴奋药戊四氮、苯丙胺的惊厥和运动兴奋作用;麝香对中枢神经系统有兴奋和抑制双重作用。(2)抗心肌缺血。如麝香、冰片、苏合香等可增加心肌血流量,降低心肌耗氧量。冠心苏合丸及苏冰滴丸等能降低心肌耗氧量,能使心肌缺血犬已减少的冠脉窦血流量完全或部分恢复。(3)抗炎作用。如麝香可抑制炎症时毛细血管通透性增加和白细胞游走,减轻局部水肿,亦可抑制肉芽组织增生。抗炎作用是开窍药消肿止痛。治疗疮疡肿毒的药理学基础之一。第 42 题 丹参促进骨折愈合的道理何在? 【正确答案】:答:丹参用治骨折愈合,因其能促进骨折组织中钙沉积,骨折部位骨痂形成提前:骨生成细胞分布部位及数量增加;成纤维细胞除有外形改变外,细胞的蛋白质合成更为旺盛,细胞的正常变性过程也加快。细胞外胶原纤维增多,并进入成纤维细胞的胞质内;增多的破骨细胞出现在不同的骨痂部位,促进骨的改建。丹参还能促进成骨细胞样细胞成熟,分泌胶原性物质和碱性磷酸酶,并使钙盐在胶原基质上沉积,形成骨小结节。第 43 题 地龙抗血栓作用的机理是什么? 【正确答案】:答:其作用机理是:(1)促纤溶。地龙中含有多种纤溶酶和纤溶酶原激活物,能直接溶解纤维蛋白和血块,并具有激活纤维蛋白溶解酶原的作用。(2)抵制血小板聚集。地龙提取物可使血液黏度和血小板聚集性降低。(3)增强红细胞膜稳定性。地龙提取物能增强红细胞变形能力,降低其刚性指数。第 44 题 川芎治疗缺血性脑病的主要药理学基础是什么? 【正确答案】:因本品所含川芎嗪可迅速透过血脑屏障,扩张脑血管,改善微循环,增加脑血流量。川芎嗪能提高缺血脑线粒体膜的流动性,对脑细胞膜CaMgATP酶活性有保护作用,能降低细胞内Ca的超载。对脑缺血性损伤有治疗作用。阿魏酸钠可减轻犬心脏停跳复苏后脑缺血再灌注损伤,能降低MDA含量,增高GSHPx及SOD活性。显示抗氧化作用。第 45 题 甘草治疗慢性肾上腺皮质功能减退(阿狄森病)的药理基础是什么? 【正确答案】:答:甘草浸膏、甘草甜素、甘草次酸均具有去氧皮质酮样作用,能促进钠、水潴留,排钾增加。显示盐皮质激素样作用;甘草浸膏、甘草甜素能使大鼠胸腺萎缩、肾上腺重量增加、血中嗜酸性白细胞和淋巴细胞减少、尿中游离型17羟皮质酮增加,显示糖皮质激素样作用。其作用机制是促进皮质激素的合成;甘草次酸在结构上与皮质激素相似,能竞争性地抑制皮质激素在肝内的代谢失活,从而间接提高皮质激素的血药浓度;两者的化学结构相似,有直接皮质激素样作用。所以甘草可用于治疗慢性肾上腺皮质功能不足。第 46 题 附子回阳救逆的有效成分和作用原理是什么? 【正确答案】:附子能回阳救逆在于其:(1)强心。其主要成分为去甲乌药碱(DMC),属受体部分激动剂,对离体和在体心脏,正常和衰竭心脏。均具有明显的强心作 用,能增强心肌收缩力和加快心肌收缩速度。氯化甲基多巴胺、去甲猪毛菜碱也有强心作用。(2)抗休克。附子及其复方制剂对失血性休克、内毒素性休克、心源 性休克及肠系膜上动脉夹闭性休克等均能提高平均动脉压,延长其存活时间及存活百分率。抗休克的有效成分除与其强心的有效成分去甲乌药碱相关外,去甲猪毛菜 碱对受体和受体均有兴奋作用,能兴奋心脏,加快心率,收缩血管,升高血压;氯化甲基多巴胺为受体激动剂,亦有强心升压作用。(3)扩张血管,增加血 流,改善血液循环。附子注射液或去甲乌药碱静脉注射有明显扩张血管作用,均可使麻醉犬心排出量、冠状动脉血流量、脑血流量及股动脉血流量明显增加,血管阻 力降低。附子对血压既有升压又有降压作用,去甲乌药碱是降压有效成分,具有兴奋受体及阻断受体的双重作用。由上可见,附子的抗休克作用,与其强心,收缩血管,升高血压,以及扩张血管,改善循环等作用有关。第 47 题 苍术抗溃疡作用的机理是什么? 【正确答案】:苍术有较强的抗溃疡作用,其作用机理主要有两个方面:(1)抑制胃酸分泌。北苍术挥发油中的苍术醇能抑制甾体激素的释放,减轻甾体激素对胃酸分泌的刺激,茅苍术所含桉叶醇有抗H受体作用,能抑制胃酸分泌,并对抗皮质激素对胃酸分泌的刺激作用。(2)增强胃黏膜保护作用。北苍术可使胃黏膜组织血流量增加,从苍术中提取的氨基己糖具有促进胃黏膜修复作用,关苍术还能明显增加氨基己糖在胃液和黏膜中的含量,从而增强胃黏膜保护作用。第 48 题 泻下药的主要药理作用有哪些? 【正确答案】:答:(1)泻下作用。本类药及其复方均能使肠蠕动增加,具有程度不同的泻下作用。根据其作用特点,可分为刺激性泻药、容积性泻药及润滑性泻药。大黄、番泻叶、芦荟、牵牛子等属于刺激性泻药。芒硝为容积性泻药,火麻仁、郁李仁等则属于润滑性泻药。(2)利尿作用。芫花、甘遂、牵牛子、商陆等均有较强的利尿作用。(3)抗病原体作用。大黄、芦荟中所含大黄酸、大黄素、芦荟大黄素。对多种致病菌、某些真菌、病毒及阿米巴原虫有抑制作用。商陆、芫花、番泻叶、巴豆等对肺炎球菌、流感杆菌、痢疾杆菌及某些皮肤真菌分别具有不同程度的抑制作用。(4)抗炎作用。大黄和商陆均有明显的抗炎作用,能抑制炎症早期的水肿及后期的肉芽组织增生。(5)抗肿瘤作用。大黄、芦荟、商陆、芫花、大戟均有抗肿瘤作用。第 49 题 桂枝的主要药理作用有哪些? 【正确答案】:答:(1)扩张血管促发汗。桂枝单用发汗力弱,与麻黄配伍则发汗力增强;因桂皮油能扩张血管,改善血液循环,促使血液流向体表,从而有利于发汗和散热。(2)解热、镇痛。桂枝煎剂、桂皮醛、桂皮酸、桂枝汤对实验性发热家兔具有解热作用,并能降低正常小鼠的体温和皮肤温度。桂枝煎剂或桂枝水提取物加总挥发油给小鼠灌服,能提高动物痛阈值。桂枝的复方制剂镇痛作用更强。(3)抗炎、抗过敏。桂枝煎剂、桂枝挥发油对多种致炎物质所致的急性炎症具有抑制作用,可明显降低血管通透性。抑制小鼠棉球肉芽肿。(4)抗病原微生物。桂枝醇提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌、炭疽杆菌、霍乱弧菌等有抑制作用;桂皮油、桂皮醛对结核杆菌、变形杆菌有抑制作用,并对亚甲型流感病毒京科681株和孤儿病毒(ECHO11)均有抑制效果。(5)对心血管系统作用。桂枝水煎剂注射给药,能增加冠脉血流量,增加心肌营养血流量。桂枝蒸馏液可降低大鼠离体心脏缺血再灌注室颤发生率,改善心功能。其水煎剂可扩张外周血管,改善微循环,并可加速体温的恢复。桂皮醛在体外对血小板聚集有抑制作用。并有抗凝血酶作用。第 50 题 解表药具有哪些药理作用? 【正确答案】:发汗作用。解热作用。抗病原微生物作用。镇静、镇痛作用。抗炎作用。调节免疫作用第 51 题 牡丹皮对心脑血管系统有何作用? 【正确答案】:本品具有多种心脑血管系统药理作用:(1)抑制血小板聚集。牡丹皮提取物能显著抑制,ADP、胶原和肾上腺素诱导的健康人血小板聚集,明显减少血栓素A (TXA)的生成;丹皮酚体内和体外均能抑制凝血酶诱导的血小板聚集,并能抑制凝血酶诱导的大鼠血小板5HT释放,呈量效关系。(2)改善血液流变学。丹皮酚可降低全血表观黏度,使红细胞压积降低,同时降低红细胞聚集性和血小板黏附性,使红细胞的变形能力显著增强。(3)抗心肌缺血。可明显改善因结扎冠脉引起的心外膜电图缺血改变,并能降低心肌耗氧量、增加冠脉流量和降低心输出量。(4)抗脑缺血。丹皮酚对大鼠反复性短暂脑缺血再灌注所致脑损伤具有保护作用,并可降低沙土鼠脑缺血再灌注后炎性反应。(5)抗动脉粥样硬化。丹皮酚可显著抑制高脂饲料所致实验性动脉粥样硬化斑块形成,可明显降低鹌鹑血清TC、甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(vLDL)等含量,提高高密度脂蛋白(HDL)含量,抑制主动脉脂质斑块形成。第 52 题 补虚药有哪些主要药理作用? 【正确答案】:对机体免疫功能的影响。对中枢神经系统的影响。对内分泌系统的影响。对物质代谢的影响。补虚药能延长动物或细胞的寿命、改善衰老症状、减缓衰老症状出现。增强某些器官和系统的功能。第 53 题 莪术的现代应用有哪些? 【正确答案】:答:(1)宫颈癌。大量资料显示莪术治疗早期宫颈癌疗效较好,无明显毒性,副作用较小,可使病人避免手术与放疗的痛苦。(2)宫颈糜烂。莪术挥发油制剂对轻度宫颈糜烂有较好疗效。对全身无不适影响。(3)冠心病。莪术制剂能使冠心病病人胸闷、气短、心悸、肢体麻木等症状改善,改善心肌供血。(4)其他作用。莪术还可用于治疗缺血性脑血管病、霉菌性阴道炎、婴幼儿秋季腹泻、消化性溃疡等疾病,并可预防放射性皮肤烧伤。第 54 题 为什么说益母覃是一种安全、有效的严后调理药? 【正确答案】:答:因为益母草对子宫有明显的兴奋作用。表现为子宫张力增强,收缩幅度增大。节律加快。兴奋子宫的主要成分为益母草碱。临床以益母草膏、流浸膏广泛用于产后子宫出血或子宫复旧不全等症,疗效肯定。除对子宫的作用外,益母草具有抗血栓形成的作用,对产后腹痛,流血过多,恶露不尽,有很好的疗效。故益母草为一安全、有效的产后调理药。第 55 题 桔梗为何能用于呼吸道感染的治疗? 【正确答案】:答:因为桔梗具有以下药理作用:(1)祛痰止咳作用。如桔梗所含的皂苷经口服刺激胃黏膜,能反射性地增加支气管黏膜分泌,使痰液稀释而被排出。(2)抗炎作用。如桔梗皂苷还能明显抑制过敏性休克小鼠毛细血管通透性。桔梗本身无直接抗菌作用,但其水提物可增强巨噬细胞的吞噬功能。增强中性白细胞的杀菌力,提高溶菌酶的活性。(3)解热、镇痛及镇静作用。第 56 题 长期大剂量应用甘草。可出现哪些不良反应?为什么? 【正确答案】:答:临床上长期大量应用时,可出现浮肿、血压升高、钠潴留、血钾降低、四肢无力、痉挛麻木等假醛固酮症不良反应。因为甘草次酸的化学结构与皮质激素相似,具有皮质激素样作用,长期大量使用甘草,造成体内蓄积,可出现上述类肾上腺皮质功能亢进症。停药后可自行消退。对老年人、心血管疾病患者,易致高血压和充血性心力衰竭,应慎用。第 57 题 半夏的药理作用有哪些?其物质基础是什么? 【正确答案】:答:半夏的药理作用主要有镇咳、镇吐、抗肿瘤等作用。其物质基础是其所含的生物碱、甲硫氨酸、甘氨酸、葡萄糖醛酸、多糖、蛋白等。第 58 题 何首乌的药理作用有哪些?其物质基础是什么? 【正确答案】:答:何首乌的药理作用是促进造血功能,提高机体免疫功能,降血脂,抗动脉粥样硬化。保肝。延缓衰老。影响内分泌功能,润肠通便等作用。其物质基础主要为磷脂、蒽醌类、葡萄糖苷类等成分。第 59 题 化痰止咳平端药的主要药理作用有哪些? 【正确答案】:答:本类药物主要有以下药理作用:(1)祛痰作用。如桔梗、前胡、皂荚、天南星ff贝母、紫菀、款冬花等的煎剂或流浸膏均有祛痰作用,能增加呼吸道的分泌量,使痰液变稀而易于咳出。(2)止咳作用。如半夏、苦杏仁、桔梗、款冬花、贝母、百部、满山红、紫菀等均有程度不等的镇咳作用。(3)平喘作用。如浙贝母、苦杏仁、款冬花、枇杷叶等有一定的扩张支气管作用。其中渐贝碱能扩张支气管平滑肌,直接抑制支气管痉挛以缓解哮喘症状;款冬花醚提物、桔梗皂苷能抑制组织胺所致豚鼠支气管痉挛。第 60 题 活血化瘀药有哪些药理作用? 【正确答案】:答:活血化瘀药有以下药理作用:(1)改善血液流变学、抗血栓形成。活血化瘀药及其复方一般均能改善血瘀病人血液的浓、黏、凝、聚状态。其中以丹参、赤芍、川芎、益母草、蒲黄等作用更为明显。(2)改善微循环。许多活血化瘀药都具有改善微循环的作用,如川芎、丹参、姜黄、红花、益母草以及以活血化瘀药为主组成的复方。(3)改善血流动力学。多种活血化瘀药物都可扩张冠状动脉、增加冠脉血流量,还能扩张外周血管,降低外周阻力。增加器官组织血流量,因此具有改善心功能和血流动力学的作用。(4)对子宫平滑肌的影响。具有活血调经功能的活血化瘀药常具有加强子宫收缩的作用,如益母草、红花、蒲黄等用于经闭、经行不畅、产后恶露不净等。(5)镇痛。具有活血止痛功效的中药,如延胡索、乳香、没药等均有较强的镇痛作用。(6)抑制组织异常增生。活血化瘀药可通过抑制胶原合成,促进其分解,并使增生变性的结缔组织转化吸收等作用,抑制组织异常增生。第 61 题 炮制与配伍对黄连抗菌作用的影响有哪些? 【正确答案】:答:酒黄连、姜黄连和萸黄连与黄连比,体外抗绿脓杆菌作用加强,但抗金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、溶血性链球菌、变形杆菌的作用强度无明显变化。黄连、黄芩、甘草水煎液单味或不同比例配伍后对金黄色葡萄球菌生长的抑制作用发生影响。黄连与黄芩配伍,黄连的抑菌作用未见降低;黄连与甘草配伍,无论比例如何,配伍后黄连的抑菌作用均呈降低趋势。当三药同时配伍时,黄连的抑菌作用不变。或反增强。抗菌增效剂甲氧苄啶对小檗碱的抗菌作用具有显著性增强作用。第 62 题 为什么当归对子宫有双相调节作用? 【正确答案】:答:当归对动物子宫平滑肌呈兴奋和抑制两种作用。当归挥发油及阿魏酸具有抑制子宫平滑肌收缩作用;当归水溶性及醇溶性的非挥发性成分具有兴奋子宫平滑肌作用。当归对子宫的作用与子宫所处状态有关,当归对子宫平滑肌的抑制作用可缓解痛经,对于崩中漏下等伴有子宫收缩、不全的病理状态,当归可因其兴奋子宫作用而使之得到改善。第 63 题 鱼腥草抗菌的主要成分是什么?对哪些细菌有效? 【正确答案】:答:鱼腥草抗菌的主要成分是癸酰乙醛(鱼腥草素),性质不稳定。现人工合成了亚硫酸氢钠加成物,即合成鱼腥草素。合成鱼腥草素对金黄色葡萄球菌,包括耐青霉素菌株,肺炎球菌、甲型链球菌、流感杆菌以及卡他球菌、伤寒杆菌均有较好作用。对痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等则作用不明显。但具有抗结核杆菌作用,且能明显延长感染结核小鼠的存活时间。尚有抗真菌作用。第 64 题 细辛的现代应用有哪些? 【正确答案】:答:细辛主要用于以下病症:(1)头痛。10细辛液穴位注射可治疗偏头痛、神经性头痛、外伤性头痛及肌挛性头痛。(2)慢性支气管炎。细辛醚片治疗效果较好。(3)心绞痛。细辛挥发油与冰片制备成气雾荆,于发作时喷雾吸入有效。(4)缓慢型必律失常。以细辛为主的复方制剂治疗有效。(5)局部麻醉。3细辛挥发油用于眼科和五官科手术的浸润麻醉及神经阻滞麻醉。第 65 题 冬虫夏草的药理作用有哪些? 【正确答案】:答:其药理作用有性激素样作用、调节机体免疫功能、平喘、保护肾脏功能、增强造血功能、延缓衰老、对器官移植排斥反应的抑制作用、对红斑狼疮的抑制作用、降血糖、抗肿瘤、对消化系统的影响等作用。第 66 题 葛根为什么能治疗高血压、冠心病?(从药理作用回答) 【正确答案】:葛根对心血管系统的药理作用是其治疗高血压、冠心病的依据。葛根能扩张外周血管,降低血压,改善脑循环,缓解患者的头昏头痛症状,能扩张冠状动脉,使心肌的供血、供氧增加,缓解心绞痛症状。葛根素能阻断受体,减慢心率,降低心肌耗氧,降压。第 67 题 收涩药大多含鞣质、有机酸。它们有何作用? 【正确答案】:答:鞣质、有机酸与创面、黏膜、溃疡面等部位接触后,可凝固表层蛋白质,形成较为致密的保护层,减轻创面刺激。鞣质还可使血液中的蛋白质凝固。堵塞小血管。有助于局部止血。鞣质与腺细结合,可减少分泌和渗出,有助于创面愈合。鞣质可凝固汗腺、消化腺、生殖器官等分泌细胞中的蛋白质,使细胞功能改变,减少分泌,使黏膜干燥。此外,鞣质能凝固细菌体内蛋白质而产生抑菌作用。第 68 题 大黄致泻的主要成分及其作用部位是什么? 【正确答案】:答:大黄致泻的主要成分为结合型蒽苷,其中以番泻苷A作用最强。大黄致泻作用部位主要在大肠,因此一般不影响小肠对营养物质的吸收。第 69 题 影响麻黄发汗作用的因素有哪些? 【正确答案】:答:影响麻黄发汗作用的因素有:(1)温服麻黄有助于发汗;人体处于温热环境时。麻黄碱促进汗腺分泌的作用更加显著;(2)药物配伍对其作用有影响,伍用桂枝后发汗作用明显增强;(3)在麻醉状态下,发汗作用减弱,局部神经损伤,也可影响其发汗作用。第 70 题 利水渗湿药的主要药理作用有哪些? 【正确答案】:答:利水渗湿药的主要药理作用有:(1)利尿作用。如茯苓、猪苓、泽泻、玉米须、半边莲、车前子、通草、木通等均具有不同程度的利尿作用。其中猪苓、泽泻的利尿作用较强。(2)抗病原微生物作用。如茯苓、猪苓、茵陈、金钱草、木通、萹蓄、半边莲等具有抗菌作用;车前子、茵陈、地肤子、篇蓄、木通等具有抗真菌作用;茵陈等具有抗病毒作用。(3)利胆保肝作用。如茵陈、半边莲、金钱草、玉米须等均具有明显的利胆作用。泽泻、茵陈、猪苓、垂盆草等有保肝作用。(4)抗肿瘤、增强免疫功能。茯苓多糖和猪苓多糖具有显著的抗肿瘤作用,能抑制多种实验性移植性肿瘤的生长。二者还能提高机体的非特异性及特异性免疫功能。第 71 题 穿心莲清热解毒、燥湿功效的药理基础是什么? 【正确答案】:答:穿心莲清热解毒、燥湿的药理基础有以下几点:(1)抗病原微生物。本品对肠炎痢疾以及呼吸道感染,有明显的临床疗效。(2)抗炎。穿心莲内酯甲、乙、丙、丁素单体物,对化学药物引起的小鼠耳肿胀、大鼠足跖肿胀等急性渗出性炎症有显著的对抗作用,并能降低毛细血管通透性。(3)对免疫功能影响。含穿心莲内酯及黄酮类化合物的穿心莲注射液肌肉注射。能明显增强小鼠腹腔巨噬细胞及外周血中性粒细胞吞噬金黄色葡萄球菌及白色念珠菌的能力,并能提高外周血溶菌酶活性,显示增强机体非特异性免疫功能作用。(4)解热。穿心莲甲、乙、丙、丁素对家兔因伤寒、副伤寒菌苗引起的发热有显著的解热作用,对2,4-二硝基酚引起的大鼠发热也有解热作用,且丁素作用最明显。(5)抗肿瘤。穿心莲内酯及某些衍生物,对多种实验性移植性肿瘤有抑制作用。(6)抗蛇毒。穿心莲乙醇提取物能延长中毒小鼠呼吸衰竭和死亡发生的时间。第 72 题 人参延缓衰老的作用机理是什么? 【正确答案】:人参中主要有效成分人参皂苷具有延长动物寿命、促进培养细胞的增殖和延长培养细胞存活时间、延缓脑神经细胞衰老等作用。其作用机理为:(1)脑内单胺氧化 酶活性增高是促进衰老的因素之一,人参皂苷对老龄动物脑干中单胺氧化酶B活性有抑制作用;(2)人参可提高超氧化物歧化酶和过氧化氢酶的活性,能清除体内 的自由基,保护生物膜免受自由基的损害;(3)人参皂苷Rg对神经细胞衰老伴随着细胞膜流动性增高有抑制作用;(4)人参皂苷Rg可选择性增强老龄大飘的免疫功能。增强老龄大鼠的T细胞增殖能力。73 题 理气药的主要药理作用有哪些? 【正确答案】:答:理气药的主要药理作用有:(1)对消化系统的影响:对胃肠运动的调节作用。如青皮、陈皮、枳实、枳壳、香附、木香、乌药等均可降低肠管的紧张性,使收缩幅度减小、节律减慢。部分理气药如枳实、枳壳、乌药、大腹皮等能兴奋胃肠平滑肌,增强其运动。对消化液分泌的影响。许多理气药如陈皮、木香、乌药、佛手等含挥发油,对胃肠黏膜具有轻度刺激作用,可促进消化液的分泌;但部分理气药又可对抗病理性胃酸分泌增多,如甲基橙皮苷对病理性胃酸分泌增多有降低作用。利胆作用。沉香、香附、陈皮、青皮均有不同程度的利胆作用,能促进实验动物和人的胆汁分泌,使胆汁流量增加。青皮和陈皮能显著增加胆汁中胆酸盐含量。(2)对支气管平滑肌的作用。多数理气药有松弛支气管平滑肌作用。(3)对子宫平滑肌的作用。如枳实、枳壳、陈皮、土木香等能兴奋子宫平滑肌,而香附、青皮、乌药、甘松则抑制子宫平滑肌,使痉挛的子宫平滑肌松弛,张力减小。(4)对心血管系统的作用。枳实、枳壳、青皮、陈皮均含对羟福林,枳实、枳壳尚含N甲基酪胺,这些理气药制成的注射液静脉给药。对心血管系统有显著的药理活性。能收缩血管,提高外周阻力,兴奋心脏,使、心脏收缩力加强,心输出量及冠脉流量增加。另外,木香中所含挥发油及其各种内酯成分则有不同程度的抑制心脏、扩张血管及降压作用。第 74 题 独活致目光性皮炎不良反应的原因是什么? 【正确答案】:答:因为独活中香豆素类化合物为光活性物质,进入机体后受到日光或紫外线照射,可使受照射处皮肤发生日光性皮炎,出现红肿,色素增加,表皮增厚现象。第 75 题 麻黄对中枢神经系统和心血管系统各有什么影响? 【正确答案】:麻黄碱脂溶性高,易于通过血脑屏障,在治疗剂量即能兴奋大脑皮质和皮质下中枢,引起神经兴奋、失眠等证状,亦能兴奋中脑,延脑呼吸中枢和血管运动中枢。对心血管系统表现为强心、升高血压,麻黄碱能直接和间接兴奋、受体,对心脏具有正性肌力、正性频率作用;能收缩血管,使血压升高。其升压特点为作用缓慢、温和、持久,反复应用易产生快速耐受性。第 76 题 肉桂对心血管系统有何作用? 【正确答案】:答:(1)强心:桂皮醛能增强豚鼠离体心脏的收缩力,增加心率。(2)对血管和血压的影响:肉桂、桂皮醛等对动物外周血管有扩张作用,可使冠脉和脑血流量明显增加,血管阻力下降,血压降低。(3)改善心肌血液供应:其水提物和肉桂油能明显提高大鼠左室舒张压和冠脉压,促进心肌侧支循环开放,改善心肌血液供应。第 77 题 栀子泻火除烦,清热利尿,凉血解毒功效的药理基础是什么? 【正确答案】:栀子泻火除烦的药理基础为镇静、镇痛、降温和解热等作用。其清热利尿、凉血解毒的药理基础为抗病原体、抗炎、利胆、保肝等作用。第 78 题 麻黄平喘作用的有效成分是什么?其平喘作用的机制是什么? 【正确答案】:答:研究证实,麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油是其平喘的有效成分,2,3,5,6四甲基吡嗪和萜品烯醇是新近确定的平喘成分。麻黄平喘作用机制主要通过以下环节:(1)可直接兴奋支气管平滑肌的受体,激活腺苷酸环化酶,升高细胞内cAMP,使平滑肌松弛;(2)尚可直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌的受体,使血管收缩,降低血管壁通透性。减轻支气管黏膜水肿;(3)促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质嗜铬细胞释放递质而间接发挥拟肾上腺素作用;(4)阻止过敏介质释放。第 79 题 影响中药药理作用的的因素有哪些? 【正确答案】:影响中药药理作用主要有三大因素:药物因素、机体因素、环境因素。其中药物影响因素包括品种、产地、采集时节、储藏、炮制加工、制剂、给药途径等;机体因素包括年龄、性别、体质、情志、个体差异、病理状态、肠道内微生态环境等;环境因素包括地理条件、气候寒暖、饮食起居、家庭条件等。第 80 题 清热药抗感染作用的特点是什么? 【正确答案】:答:清热药的抗感染作用,与抗生素的作用有一定差异。清热药用于急性感染性疾病,临床疗效确切,改善全身症状显著,但体外实验结果显示,无论单味药还是其有效成分的抗菌作用强度,一般均不及抗生素,说明清热药抗感染作用是通过多种作用环节产生的。除抗病原体作用外,抗细菌毒素、解热、影响免疫功能等也起了抗感染作用。第 81 题 栀子泻火除烦、清热利尿、凉血解毒功效的药理基础是什么? 【正确答案】:答:栀子泻火除烦的药理基础为镇静、镇痛、降温和解热等作用。其清热利尿、凉血解毒的药理基础为抗病原体、抗炎、利胆、保肝等作用。第 82 题 茯苓的主要有效成分及药理作用是什么? 【正确答案】:答:茯苓的药理作用有:利尿作用、免疫调节作用、抗肝硬化作用、对胃肠功能的影响、抗肿瘤作用、抗中毒性耳损害作用。此外,还具有抗菌,促进造血和镇静等药理作用。主要有效成分是茯苓素、茯苓多糖等。第 83 题 红花的药理作用有哪些? 【正确答案】:答:红花的药理作用有:兴奋子宫,抗凝血、抗血栓形成,扩张血管、改善微循环,抗心肌缺血、脑缺血所致损伤,降血脂。第 84 题 清热药的主要药理作用有哪些? 【正确答案】:答:(1)抗病原体。各种清热药对细菌、真菌、病毒、原虫等都有不同程度的抑制或杀灭作用。清热解毒、清热燥湿药抗菌、抗病毒作用更为显著。(2)抗毒素。许多清热药具有抗细菌内毒素作用。能提高机体对内毒素的耐受能力。(3)抗炎。大多数清热药具有抗急性炎症反应作用。金银花、大青叶、板蓝根、鱼腥草、穿心莲、黄连、黄芩等对二甲苯所致小鼠耳肿胀、角叉菜胶所致大鼠足肿胀等急性渗出性炎症有显著的抑制作用,并能降低组胺等引起的毛细血管通透性增加。(4)解热。多数清热药有明显的解热作用。对内毒素或酵母等引起的实验性动物发热,有程度不同的解热作用。(5)对免疫功能的影响。清热药对免疫功能的影响较为复杂。一方面,多数清热药能提高机体的免疫功能。增强机体的抗病能力。另一方面,某些清热药又可抑制异常的免疫反应,如黄芩、黄连、穿心莲等能对抗过敏反应,产生免疫抑制作用。(6)抗肿瘤作用。肿瘤为毒邪,某些清热药如苦参、紫草、北豆根、金银花、青黛等具有一定的抗肿瘤作用。(7)其他作用。黄芩、牡丹皮、牛黄等清热药还有不同程度的镇静、降压、保肝、利胆等作用。第 85 题 芒硝的主要成分及泻下作用机理是什么? 【正确答案】:答:芒硝主含硫酸钠,口服后硫酸钠水解产生大量硫酸根离子。不易被肠壁吸收。使肠内渗透压升高,阻止肠腔内水分吸收,致肠容积扩大,肠腔扩张,刺激肠壁引起肠蠕动增强而致泻,属容积性泻药。第 86 题 外用药的主要药理作用有哪些? 【正确答案】:答:(1)抗病原微生物。其抑菌机理各有不同,如五倍子通过酸及鞣质凝固蛋白质而杀菌;砒石主要成分为三氧化二砷,砷为细胞原浆毒,可直接杀灭活体细胞;汞可与体内多种酶或蛋白质中的羟基、羧基结合,影响细胞代谢,抑制细胞的生长和功能;土荆皮可使真菌细胞线粒体消失,细胞结构变性而被破坏。(2)杀虫。如黄连、苦参、蛇床子、雄黄、大蒜、白矾等有抗滴虫作用;轻粉、雄黄、硫黄杀疥虫;百部杀体虱。(3)局部刺激作用。如薄荷脑、樟脑、桉叶油、冰片等刺激皮肤冷觉感受器。产生局部清凉感,有利于缓解肌肉、关节的炎性疼痛。(4)收敛、止血作用。如儿茶、五倍子、明矾、炉甘石等与创面、黏膜接触时,可使表层细胞蛋白质凝固,形成保护膜,减少出血和渗血,促进创伤愈合。(5)促进骨折愈合及生肌。外用药对组织的修复与再生长具调节作用,还可促胶原坦织的软化、吸收。对过度增生的瘢痕有修复作用。(6)保护及润滑皮肤。如滑石粉、炉甘石等能吸附炎症部位的水分,形成保护膜,减轻炎症刺激。一些温和性的动植物油,可软化和润滑皮肤。(7)局部麻醉作用。如蟾酥、细辛等能麻痹神经末梢。第 87 题 当归对造血系统有何作用? 【正确答案】:当归能升高外周血红细胞、白细胞、血红蛋白等含量,对化学药物、放射线照射引起的骨髓造血功能抑制,作用更为明显。当归多糖是当归促进造血功能的主要有效成分之一。当归多糖连续皮下注射,对化学药物苯肼及Co射线照射引起的贫血小鼠的造血功能也有促进作用,使粒系、单系祖细胞和晚期红系祖细胞的产率升高。第 88 题 清热药的药理作用有哪些? 【正确答案】:清热药主要有以下药理作用:抗病原微生物、抗毒素、解热、抗炎、对免疫功能有影响,还有一定的清除自由基和抗肿瘤作用。第 89 题 中药的不良反应有哪些? 【正确答案】:中药的不良反应可表现为以下几种类型:急性毒性反应,包括对中枢神经系统的毒性反应,头痛、烦躁不安、抽搐、惊厥等,如马钱子、草乌;对呼吸系统的毒性反
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