心理测量学重点

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第一章 心理测量概述第一节 心理测验的历史量的性质、测验原则化条件:()测验内容的原则化()施测条件的原则化涉及:相似的测验情境。相似的指引语。相似的测验时限。 ()评分规则的原则化()测验常模的原则化二、心理测量(一)心理测量的定义(一级定义)所谓心理测量,就是根据心理学理论,使用一定的操作程序,通过观测人的少数有代表性的行为,对于贯穿在人的所有行为活动中的心理特点作出推论和数量化分析的一种科学手段。 第三节 心理测验的种类与功能及其对的使用(五)按评价所参照的原则来分类、常模参照测验(一级定义)是根据被试对量表中所规定的题目答对多少来评分的,被试成绩的优劣,是根据所得分数在常模中所处的地位来拟定的,不是以与否达到某个原则来决定。、目的参照测验(一级定义)是将被试水平与一绝对原则相比较,以便评价被试有无达到该原则为目的测验,也称原则参照测验。、潜力参照测验是将被试水平与自身潜力相比较,以评价被试有无充足发挥自身潜力为目的的测验。三、心理测验使用的注意事项(1)谨慎选择测验量表 (2)与被测验者建立协调关系 (3)控制实行测验的误差(4)对的解释测验成果 (5)遵守测验的道德 (6)注意测验的保密第二章心理测验的编制与应用第一节 心理测验的编制拟定测验目的与对象 拟定编制筹划 设计测试项目 项目的预测和分析合成测验 测验使用的原则化 收集信度、效度资料 编写测验手册一、拟定测验目的与对象(一)测量对象测验编成后要用于何种团队。如被试的年龄、智力水平、受教育限度、社会经济和文化背景以及阅读水平等。 (二)拟定并分析测量的目的一般可分三种状况:一是编制带有预测功能的心理测验。(工作分析 )二是编制针对某种心理特质的测验 。(下操作定义 )三是编制原则参照测验。(双向细目表 )(三)测验用途(测量目的)二、拟定编制筹划双向细目表 重要有两个方面:一是全面而具代表性的测验内容。二是对各个内容点的相对注重限度,一般用比例来标明。 三、设计测试项目(一)收集有关资料、资料要丰富。、资料要有一般性。、资料要有趣味性。 题目的来源:1、已出版的原则测验。2、理论和专家的经验。3、临床观测和记录。(二)选择项目形式考虑:、测验的目的和材料的性质。、接受测验的团队的特点。、多种实际因素。(三)命题的一般原则1、内容方面 2、文字方面 3、理解方面 4、社会敏感性方面(四)编写和修订项目要注意:、项目的范畴。、项目的数量。、测验项目的取样。、项目的难度。、项目的阐明必须清晰,用语要力求精练简短、浅显明了。四、项目的预测和分析(一)预测应注意:、预测对象。、预测的实行过程。、预测时限。、在预测过程中,应随时记录被试的反映情形。(二)项目分析质的分析;量的分析。五、合成测验(一)项目的选择指标有三:()测验的性质。即要选择那些可以测量所要测量的东西的项目。()项目的难度。()项目的辨别度。(二)项目的编排()并列直进式。()混合螺旋式。(三)编造复本复本的核心是等值。六、测验使用的原则化(一)施测过程、指引语 涉及对测验目的的阐明和被试应当如何反映的批示(涉及如何选择反映、记录反映以及时限等)。指引语会直接影响被试的反映态度与措施。、时限(二)评分、记分规定:、及时而清晰地记录反映的状况。、要有一张原则答案或对的反映的表格,即记分键。、将被试的反映和记分键比较,对反映进行分类。精确无误是对记分的基本规定。 (三)分数解释、常模团队是由具有某种共同特性的人所构成的一种群体或是该群体的一种样本。常模选择的一般环节:拟定一般总体拟定目的总体拟定样本。拟定常模群体的注意事项:()群体构成的界线必须明确。()常模团队必须是所测群体的一种代表性样本。()取样的过程必须明确且有详尽的描述。几种抽样措施:简朴随机抽样 系统抽样 分组抽样 分层抽样分层比例抽样和分层非比例抽样。 ()样本大小要合适。应注意:总体的数目。样本大小合适的核心是样本要有代表性。群体的性质。测量成果的精确度。 ()常模团队必须是近时的。()注意一般常模与特殊常模相结合。、几种重要的常模参照分数 ()发展常模 发展顺序量表:格塞尔发展程序表、皮亚杰对守恒概念的研究 智力年龄年级当量()百分位常模百分级别:百分点,也称百分位数 四分位数、十分位数()原则分常模T分数:平均数为50,原则差为10。原则九分:以5为平均数,以2为原则差。原则十分:平均数为5,原则差为1.5。原则二十分:平均数为10,原则差为3。()智商比率智商离差智商3、常模分数表达法 (1)转换表表达法 (2)剖面图表达法七、收集信度、效度资料八、编写测验手册内容有:(1)测验的名称、作者、发行单位。(2)测验的目的和功用。(3)测验编制的理论背景和选择题目的根据。(4)测验的实行措施、时限及注意事项。(5)测验的原则答案和计分措施。(6)常模资料。(7)测验的信度资料和效度资料。 第三章 测量误差及其来源第一节 测量误差的含义与种类一、测量误差的含义测量误差指的是在测量过程中由那些与测量目的无关的变化因素所产生的一种不精确或不一致的测量效应。二、测量误差的种类(一)随机误差又叫可变误差,是由那些与测量目的无关的、偶尔因素引起的、而又不易控制的误差。(二)系统误差又叫常定误差,是那种由测量目的无关的变因引起的一种恒定而有规律的效应。系统误差只影响测量的精确性,不影响稳定性,而随机误差既影响稳定性又影响精确性。第二节 测量误差的来源一、测验自身引起的误差心理测量量表与否稳定。与否真正测到了我们所要测的东西。 二、施测过程引起的误差测试环境 测试时间 试因素 意外干扰 评分记分三、被试引起的误差应试动机 测验焦急 测验经验 练习效应反映倾向 生理变因 学习、发展与教育第四章 测量信度第一节信度的意义(一)信度的含义(一级定义)信度指可靠性或可靠的限度。测验的信度则是指测验成果的可靠限度。第二节信度系数的计算信度指标常用有关系数表达,也称信度系数,表达实得分数的变异数中有多少比例是由真分数的变异决定的。一、稳定性系数(再测信度、重测信度) 跨时间的一致性是用同一量表对相似被试者在不同步间测验两次的实得分数的有关系数。 (重测法)二、等值性系数(复本信度)跨形式的一致性是以两个等值(题型、题数、难度、辨别度相等),但具体内容不同的量表,在最短时距内,对相似的应试者先后施测两次测验所获得的两组相应分数的有关系数。(复份法)三、等值稳定性系数跨时间跨形式的一致性是合估等值性与稳定性而得到的信度系数。既能反映由于试题变异(复份)引起的测验成绩变化的限度,又能反映由于应试者的变异(在两次测验的间隔中,由学习、练习、成熟等引起的应试者的变化)而产生的测验成绩的变化的限度。(复份法)四、内部一致性系数(同质性信度)跨项目的一致性重要反映的是题目之间的关系,表达测验可以测量相似内容或特质的限度。 措施有如下两种:、分半法:代表了两半测验内容取样的一致限度。、基于项目协方差的措施:代表测验内部所有题目间的一致性。五、阅卷者评分的信度系数跨评分者的一致性多种信度系数相应误差变异的来源第三节信度与测验分数的解释及其信度提高措施二、提高测验信度的措施(二)影响测验信度的因素1、系统误差:不影响信度。2、抽样误差:是影响信度的一种因素。3、随机误差:是影响信度的最重要的一种误差。(三)提高测验信度的措施延长测验的长度 测验的难度要适中 测验的内容应尽量同质测验的时间要充足 测验的程序应统一 评分要客观 加大应试者之间的差别第五章 测验的效度第一节 效度的意义一、效度的含义(一级定义)效度是量表能实际测量出其所要测量的特性或功能的限度。理解:(1)是对一定的测量的目的而言的。(2)是对测量的成果而言的。(3)一种测验成果的效度只是高或低的问题。第二节 效度的估计逻辑效度:如内容效度和构造效度;记录效度:如目的关联效度。一、内容效度(Content Validity) 基于所测内容的效度验证措施。指测验项目在内容上的适合性,即与否是所欲测量的行为领域的代表性取样。是指测验目的代表所要测量的内容和引起预期反映所达到的限度。研究的目的是要评估测题与否充足代表了所要测量的内容范畴,及测验题目对有关内容或行为范畴取样的合适性,它所关注的是测验的内容方面。重要应用:学业成就测验、职业资格测验、人员选拔与安顿中的工作样本测验。一种测验要有内容效度必须具有两个条件:1.要有定义得完好的内容范畴。2.测验项目应是已界定的内容范畴的代表性样本。 (一)逻辑分析的措施专家判断它规定让一组独立的专家(她们不是测验的编制者,但是非常熟悉所测量的内容领域)判断测题对所研究的领域的取样与否有代表性,通过这些评估资料来拟定一种测验的内容效度。 (二)克龙巴赫措施从同一种教学内容总体中抽取两套独立的测验题目,用这两套试题分别对相似的某些应试者进行测验,两次测验得分的有关系数,可以用来估计内容效度。若有关较高,可以觉得内容效度亦高;若有关较低,则两次测验中至少有一次内容效度低。(三)记录分析法计算两个评分者之间评估的一致性(评分者信度)两个测验复本上得分之有关(复本信度)再测法(测验-学习-再测验)(四)经验推测法通过率提高内容效度的措施之一: 编制命题的双向细目表二、构造效度(设想效度、构念效度)(construct Validity) 基于所测心理构造的效度验证措施。是指测验分数可以阐明心理学理论的某种构造或特性的限度,或测验实际测量了所要测量的构造和特性所达到的限度。 建立设想效度的逻辑顺序:基于有关专业知识和观测资料,提出某一心理特质假设或某一心理构造理论假设,然后根据理论或假设所也许相应的行为特点编制测验并进行施测,最后对测量成果进行有关或因素分析,验证其与理论假设的符合限度。重要应用:多种心理测验,如智力测验、人格测验、焦急测验、成就动机测验等。估计措施:(1)对测验自身的分析测验的内容效度:测验的同质性;分析被试者对题目的反映特点。(2)测验间的互相比较相容效度;辨别效度;因素分析法。(3)效标关联法(4)实验操作法如,举办两场考试,使被试相信一场考试关系重大,另一场考试无关紧要,在考试迈进行焦急测验,看被试的焦急测验分数与否存在明显的差别,分析因素。设想:考试焦急是当考试成果对个人有重大意义时的一种胆怯失败的紧张情绪”。有一种焦急测验,考察这测验与否有设想效度。三、效标关联效度(准则关联效度)(一级定义)基于效标关联性的效度验证措施。又称实证效度,是指测量分数与作为效标的另一独立测验成果之间的一致限度。(一)效标 是衡量测验有效性的参照原则,指的是可以直接并且独立测量的我们所感爱好的行为。常用的效标有:(1)学业成就。 (2)级别评估。 (3)临床诊断。(二)效标测量:将观念上的效标用可操作的测量拟定下来。避免效标污染,即指个人的效标因评估者懂得个体的测验分数(也叫预测源分数)而受到影响。(三)效标关联效度的种类: 1、同步效度2、预测效度是指测验成果对将来的行为或测验成绩(效标)可以精确预测的限度。(四)效标关联效度的估计措施:1、有关法 皮尔逊积差有关公式在两组数据都是持续变量,且两者存在线性关系时使用。斯皮尔曼级别有关公式在两组数据都是级别变量。点二列有关系数合用于一列数据为等距正态变量,另一列为离散型二分变量。二列有关系数在测验分数和效标这两个变量中一种是持续变量,另一种是二分变量(被人为地提成两类)时使用。2、辨别法 3、命中率4、运用回归方程估计效标分数及计算其置信区间。(X-1.96SE)T(X+1.96SE) 四、表面效度是指从外表直观地看来这个量表可以测量所想测量的特性和功能的限度。最高行为测验(如能力测验)规定有较高的表面效度。典型行为测验(如人格测验)却规定较低的表面效度。第三节 提高测验效度的措施二、影响效度的因素(一)测验自身的因素测验取材的代表性、长度、试题类型、难度、辨别度以及编排方式等都会影响效度。编制要注意:(1)测验材料要有应测内容具有代表性;(2)尽量避免误差较大的题型(如是非题);(3)难度要适中,具有较大的辨别度;(4)测验长度要恰当,保证一定的题量;(5)测题的排列应先易后难。(二)测验实行中的干扰因素1、主试的影响因素。如与否按照原则化来实行、测验与效标测量的实行的时间间隔、测验环境的布置等;2、被试的影响因素。如被试测验时的动机、情绪、态度、身体状态、反映定势等。(三)样本团队的性质1、样本团队的异质性。其她条件相似,样本团队同质性越高,分数范畴越小,得到的效度系数就会越低,会低估测验效度 ;反之 ,得到的效度系数就越大 ,也许会高估效度。例如 ,只使用经选拔后的被试构成样本团队,增长了被试同质性,测验得到的效度系数会较低;2、干涉变量。样本团队的有些变量会影响效度测验,例如被试的年龄、性别、受教育限度、智力、动机、爱好 、职业等特性 。对于同一种测验来说,使用的样本团队不同,得到的效度系数也会不同。(四)所选效标的性质三、提高效度的措施控制系统误差 精心编制量表 妥善组织测验 扩大样本的容量代表性合理解决效度与信度的关系 合适增长测验的长度第六章 测验的项目分析(一)难度(一级定义)指试题的难易限度。 P=R/NP代表试题难度;R为答对该试题人数;N为参与测验总人数 (一)辨别度(一级定义)是指测验对考生实际水平的辨别限度。也叫鉴别力。第七章 试题类型及评分(一)评分误差评分可靠是指不同人评估同一份试卷或同一种人在不同步间评估同一份试卷所评估的分数都应是一致的。这就叫评分信度。评分者本人的某些特点也能影响评估分数的客观性。、评分者知识水平的影响。、评分者心理状况的影响。、评分者个性倾向的影响。、多种“效应”的影响:名片效应。光环效应。对比效应。先后效应。、评分者工作态度的影响。第八章 智力测量第一节 智力概述三、智龄和智商(二)智商比率智商 IQ = (智龄/实龄)100离差智商 IQ = (测验分数/同龄人的平均数)100离差智商 X=100+15Z 离差智商(一级定义)是一种以年龄组为样本计算而得来的原则分数。离差智商=100+15Z,其中Z=(X-M)/S,其中M代表团队平均分数,X代表个体测验的实得分数,S代表该团队分数的原则差,Z代表该人在团队中所处位置,即她的原则分数。二、韦克斯勒智力量表(详见课本P223页)涉及言语量表和操作量表两部分1.常识 2.数字广度 3.词汇 4.算术 5.理解6.类同 7.填图 8.图片排列 9.积木图案 10.拼图11.译码或数字符号 12.迷津 13.句子 14.几何图形 15.动物房第九章 人格测量第二节 自陈量表法二、几种常用的人格自陈量表简介(一)明尼苏达多相人格测验(MMPI) 合用于16岁以上具有小学文化水平以上的群体。该量表共有测题566道,其中有16道反复题。内容涉及健康状态、情绪反映、社会态度、心身性症状、家庭婚姻问题等26类题目,可鉴别逼迫症、偏执狂、精神分裂症、抑郁性精神病等。MMPI项目波及内容及项目数项目分类项目数项目分类项目数1.一般健康914.有关性的态度162.一般神经症状1915.有关宗教态度193.脑神经1116.政治态度-法律和秩序464.运动和协调动作617.有关社会的态度725.敏感性518.抑郁情感326.血管运动.营养言语.分泌腺1019.狂躁感情247.呼吸循环系统520.逼迫状态158.消化系统1121.妄想.幻想.错觉.关系疑虑319.生殖泌尿系统522.恐怖症2910.习惯1923.施虐狂.受虐狂711.家庭婚姻2624.志气3312.职业关系1825.男女性度5513.教育关系1226.想把自己体现的好些的态度15MMPI 临床量表序号名称略号项目数加K数值1疑病症Hs330.5K2抑郁症D6003歇斯底里Hy6004精神病态偏倚Pd500.4K5性度Mf6006妄想狂Pa4007精神衰弱Pt481K8精神分裂Sc781K9轻躁狂Ma460.2K10社会内向性格Si7004个效度量表Q:疑问量表(Question)没有回答的题数和对“是”和“否”都做反映的题数。566题版本超过30分,或399题版本超过22分,则答卷无效。L:说谎量表(Lie)超过10分,成果不可信。F:诈病量表(Frequency)阐明伪装疾病或精神病限度重。K:校正量表(Correction)根据被试对测验的态度对测验得分进行校正。该测验有两种形式:卡片式、问卷式。测验没有时间限制,一般45分钟可以做完,最多也不超过90分钟。施测的环节与成果转换:(1)施测前,主试要熟悉测验和测验的批示语、理解被试状况、拟定安静整洁的测试环境。然后选择合适的测试方式(卡片式、手册式或录音播放式);(2)开始测验时把批示语读给被试听,阐明测验约需1个半小时;(3)测验开始后,主试要注意查看被试与否在答题纸上填写姓名、性别、地址等,所答题目序号与否与试卷上的序号符合等;(4)答题结束后,用读卷机或套版记分。套版记分措施是:把答卷按性别分开、检查并划掉同步选“是” 和 “否” 的答案、查看Q分并当其超过30或22分时拟定答卷无效、换用不同套版得到不同分量表原始分;(5)对5个临床量表进行校正:Hs0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K;(6)使用与被试年龄、性别等相应的换算表,得到各分量表T分。施测中应注意的事项:(1)测验前 ,要告知测验的意义 ,获得被试合伙 。如被试仍轻率从事或不肯暴露自己 ,主试可凭经验尽量弄清状况,做好工作,争取被试的合伙,并具体记录被试的体现;(2)向被试讲清晰,如遇不能回答的问题,可以空下来,但要尽量回答,不要空的太多;每个问题的回答无所谓对错等;(3)如果因测验时间长被试情绪焦躁、不耐烦,则可以将测验提成几段进行,也可以用放录音的措施进行测验;(4)使用分量表时,尽量使用代码表达,而不要用中文全译名称,以免体现不精确或导致误解、误判、误读等。计分措施:原始分T分数剖面图 计算Q量表的原始分。超过22分或30分无效。 分别计算各量表的原始分。 对5个量表加K分校正。Hs、Pd、Pt、Sc、Ma5个量表要分别加上一定比例的K分。查表把原始分转化为T分;或计算T分。60以上为异常(中国原则):70分以上为异常(美国常模)T = 50 + 10(X - X)/ SD 画出剖析图。临床量表及其诊断意义:(1)疑病(Hs):反映对身体功能的不正常关怀,高分者往往有疑病症、神经衰弱、抑郁等倾向,身体无病,也总觉得身体欠佳;(2)抑郁(D):高分者常被诊断为抑郁症,体现忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢。分太高有自杀倾向;(3)癔症(Hy):反映用转换反映看待压力或矛盾的倾向,高分者往往有癔症倾向,依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉等;(4)精神病态(Pd):反映性格畸变。高分者蔑视社会习俗和规范,常有复仇袭击观念,多诊断为人格异常、反社会人格、被动袭击性人格;(5)男子气-女子气(Mf):高分者有异性化倾向,极端高分则暗示有性变态倾向或性变态行为。(6)偏执(Pa):高分者多疑、孤单、过度敏感等 ,T 分超过70则也许存在偏执妄想。特别是F、Sc量表分数高,而Pa分又极端高,则常被诊断为精神分裂症偏执型和偏执性精神病;(7)精神衰弱 (Pt):高分者紧张、焦急、逼迫思维、恐怖及内疚感,常自责自罪、自卑,Pt、D、Hs同步升高则多诊断为神经症;(8)精神分裂症(Sc):高分者体现非常的或分裂的生活方式及情感反映 。极高分数(T80)者多有不恰当情感反映、怪异行为、妄想、幻觉、人格解体等精神症状及行为异常。如只有Sc高分、无F量表分升高常提示类分裂性人格;(9)轻躁狂(Ma):高分者常为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸张而情绪激昂、情感多变。极高分数多有妄想,T90 者也许正处在躁郁症的躁狂相;(10)社会内向(Si):高分者内向、退缩、紧张、固执、自罪;低分者外向、爱交际、冲动、做作,在社会关系中不真诚。(三)艾森克人格问卷(EPQ)该量表是由内外向性(E量表)、情绪性或神经质(N量表)、精神质或倔强性(P量表)和效度量表(L量表)等四个分量表构成。涉及两式:小朋友(715岁),成人(16岁以上)。艾森克的人格理论E维度:内外向高分表达人格外向,低分表达人格内向;N维度:情绪稳定性低分表达情绪稳定,高分表达神通过敏;P维度:精神质高分表达孤单,难以适应环境,感觉迟钝。L:说谎量表。E、N维度与古希腊盖伦的气质学说相吻合施测环节和成果计算:艾森克人格问卷的施测非常简朴,即将答卷和答题纸发给被试,可以个别测验,也可以团队测验。团队测验时要保证人手一套答卷和答题纸。严格按照批示语向被试阐明完毕测验的做法,即可由被试自行完毕。施测中规定:第一,在问卷上印有批示语,施测时要让被试读懂批示语;第二,只需要就每一题回答“是”或“否”;第三,不要漏掉任何一道题目。评分界线:中间型:43.356.7(50 6.7)倾向型:38.543.3; 56.761.5典型型: 61.5 (50+11.5)各维度的典型人格特性(1)典型外向(E分特高)体现为:爱社交、朋友多、喜欢冒险、追求剌激、不甘寂寞、好谈笑、冲动行事不爱做研究工作,喜欢实际的工作,反映迅速,随和,但情绪容易失去控制,做事粗心,从外表看似乎是一种不太可靠的人。审美:喜欢深颜色(2)典型内向(E分特低)体现:保守,交际不广,但有好友,好静,做事瞻前顾后,行为不易受冲动的影响,不喜欢剌激,喜欢有秩序的生活和工作,很少发脾气,做事有筹划,情绪倾向于悲观审美:喜欢浅色(3)典型的情绪不稳(N分特高)体现为:焦急、紧张,易怒,往往又有抑郁,对多种剌激的反映都过于强烈,情绪被激发后以很难平复下来,好抱偏见,常患有多种心身障碍。(4)情绪极稳(N分特低)体现为:情绪反映缓慢,不强烈,并且容易平复,很难气愤,在一般人难以忍耐的剌激下也有所反映,但不强烈。(5)P分高体现为:独身,不关怀人,常到哪里都觉得不合适,有的也许体现为残忍,不人道,缺少同情心,对人常抱有敌意,袭击性强,喜恶作剧。小朋友:好恶作剧,很麻烦,缺少是非感,令人讨厌的淘气。第三节 投射测验一、投射测验的基本理论(一)基本理论向受测者提供预先编制好的某些未经组织的、意义模糊的原则化刺激情境,让受测者在不受任何限制的状况下,自由地对刺激情境作出她的反映,然后通过度析受测者的反映,推断受测者的人格特性。投射:(一级定义)是指个人对个体特性的想象式解释,在这种解释中,个人具有将自己身上发生的心理过程无意识地附着在客体身上的倾向。第十章 心理与行为问题评估第一节 90项症状清单(SCL-90)90项症状清单(Symptom Check List 90,简称SCL-90),又称为症状自评量表,也叫做Hopkins症状清单(简称HSCL)。合用范畴:(1)心理卫生问题的评估工具;(2)理解躯体疾病求助者的精神症状;(3)调查不同职业人群的心理卫生问题。SCL-90症状清单涉及10个分量表:(1)躯体化:1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58共12项,该因子重要反映主观的身体不适感;(2)逼迫症状:3、9、10、28、38、45、46、51、55和65共10项,反映临床上的逼迫症状群;(3)人际关系敏感:6、21、34、36、37、41、61、69 和 73共9项,重要指某些个人不自在感和自卑感,特别与其她人相比较时更突出;(4)抑郁:5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71和79共13项,反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念;(5)焦急:涉及2、17、23、33、39、57、72、78、80 和 86 共10个项目,指在临床上明显与焦急症状群相联系的精神症状及体验;(6)敌对:11、24、63、67、74和81共6项,重要从思维、情感及行为三方面来反映病人的敌对体现;(7)恐怖:13、25、47、50、70、75和82共7项,它与老式的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致;(8)偏执:8、18、43、68、76和83共6项,重要指猜疑和关系妄想等;(9)精神病性:7、16、35、62、77、84、85、87、88和90共10项,其中幻听、思维播散、被洞悉感等反映精神分裂样症状项目;(10)其她:19、44、59、60、64、66及89共7个项目,未能归入上述因子,它们重要反映睡眠及饮食状况,可为因子10“其她”。5级评分制:没有:自觉无该项症状(问题)。记1分很轻:自觉有该项症状,但对受检者并无实际影响,或影响轻微。记2分中度:自觉有该项症状,对受检者有一定影响。记3分偏重:自觉常有该项症状,对受检者有相称限度的影响。记4分严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重,对受检者的影响严重。记5分施测的过程与注意事项:第一步:评估前,先由工作人员把总的评分措施和规定向受试者交代清晰,然后让其用铅笔独立完毕;第二步:被试根据自己“目前”或“近来一周”的感受对每一种项目独立给出评估,在1、2、3、4、5中选择一种合适级别打勾,1代表没有、5代表严重;第三步:仔细检查被试的自评成果 ,漏掉太多、多重评估均不合规定,要补充评估或重评。记分与成果解释:(1)因子分:一方面将被试每个因子相应的项目后勾画的数字直接累加得到各因子的累加分,累加分除以各因子的项目数,得因子分;(2)总分和总均分:将所有90个项目分相加得到量表总分、总分除以90得到量表总均分,可以反映受检者自我感觉在15的哪一级别;(3)阳性项目数:单项分不小于或等于2的项目数;(4)阴性项目数:单项分1的项目数;(5)阳性症状均分:(总分阴性项目数)/阳性项目数。成果评估:符合下列条件之一者,可考虑筛选阳性,需要进一步检查:(1)量表总分超过160分;(2)阳性项目数超过43项;(3)任一因子分超过2分。注意:筛选阳性只能阐明受测者也许患有心理疾病,并不阐明一定患有心理疾病。要做出心理疾病诊断,必须进行面谈并参照相应疾病的诊断原则。第二节 抑郁自评量表(SDS) 抑郁也被称为情感低落。抑郁症就是以心境低落为重要临床相,病程迁延,常伴有焦急、躯体不适和睡眠障碍。一般限度的抑郁属于轻度,但由于迁延不愈,患者感到内心痛苦,常积极求医,平常生活不受明显影响。 抑郁症的临床体现:爱好减退、但未丧失;对前程悲观失望,但不绝望;自觉疲乏无力或精神不振,自我感觉不佳;自我评价过低,但还乐意接受鼓励和赞扬;不肯积极与人交往,但被动接触良好,愿接受同情和支持;有想死的念头,但又怕死或顾虑重重;自觉病情严重难治,但积极求治,但愿能治好。一般这些心境低落的状态持续两年以上,虽然有间歇期,但是这些间歇期一般不会超过两个月。抑郁症的诊断原则 美国精神病学会的DSM-IV诊断原则: 根据美国精神病学会的DSM-IV 诊断原则,如果在下述9条特性中符合5条核心症状(必须有抑郁心境),且持续两周以上,就可以明确诊断为重性抑郁障碍(MDD)。此外,这些症状不能是由于躯体疾病所致,又没有与情感不协调的妄想与幻觉 ,不能用正常的哀伤反映(如亲人丧亡)来解释。 中国的诊断原则 按国内诊断原则,在持续两周时间里,病人体现出下列九个症状中的五个以上,并且至少涉及症状1和2中的一种,(这些症状必须是病人此前没有或极轻的),就可诊断为抑郁症。1.每天大部分时间心情抑郁;2.每天大部分时间,对所有或大多数平时感爱好的活动失去了爱好;3.体重明显减少或增长(正常体重的),食欲明显减少或增长;4.每天失眠或者睡眠过多;5.每天精神运动亢进或减少;6.每天感到疲劳,缺少精力;7.每天感到自己没有价值,或者自罪自贬(也许浮现妄想);8.每天注意力和思考能力下降,做决定期踌躇不决;9.常常想到死(不只是惧怕死亡),或者常常有自杀的念头但没有具体的筹划,或者是有自杀的具体筹划,甚至有自杀行为。抑郁自评量表的测量目的SDS由20个问题项目构成,每个项目调查一种有关症状,这些症状可划分为四组:精神性-情感症状:抑郁心境和哭泣;躯体性障碍:情绪变化、睡眠、食欲、性欲、体重、便秘、心跳、易疲劳;精神运动性障碍:能力减退、不安;抑郁的心理障碍:思考困难、无望感、易激惹、踌躇不决、自我贬值、生活空虚感、无价值感、爱好丧失。SDS重要合用于具有抑郁症状的成年人,但是在施用于有严重阻滞症状的抑郁病人,评估有困难。施测的过程与注意事项:第一步:评估前,一定要让被试理解量表填写措施和每个项目的涵义,评估级别的涵义;第二步:由被试根据自己近来一周内的感受,独立地对每个项目进行评估,即在 1、2、3、4 或4、3、2、1的数字中选择一种符合自己的数字打上“”,不要漏掉题目;第三步:评估时,要让被试注意有10个项目采用反向记分的,即越符合的评估级别越低(意味着病理性限度越低);第四步:仔细检查被试的自评成果,漏掉太多、多重评估均不合规定,要补充评估或重评。记分与成果解释(1)一方面将被试20个项目后勾画的数字直接累加得到原始粗分X;(2)将粗分乘以1.25后取整,得到“原则分”Y;(3)按照中国常模的划界分53分进行抑郁级别评估: Y72,重度抑郁。注意:有关临床症状的分级,除看量表分外,还看临床症状,特别是要害症状的限度来划分,量表分只是参照而不能作为绝对尺度。第三节 焦急自评量表(SAS)焦急或焦急症(anxiety),个人预料会有不良后果或模糊性威胁将浮现时产生的一种不快乐的情绪。特点是:紧张不安、忧虑、烦恼、胆怯或恐惊,也许随着出汗、颤抖、心跳加快等生理症状。可分为特质性焦急和状态性焦急,前者作为一种人格特质具有持久性,后者亦称情境焦急,因情境而发生,具有临时性。该量表所测量症状的时间跨度为一周,评估焦急病人的主观感受。一般在心理治疗迈进行一次评估,治疗结束时至少再评估一次,以便通过SAS总分变化来分析自评者症状的变化状况。不能用于诊断。焦急症的诊断原则:A、在过去半年中的大多数时间里,对某些事件和活动过度紧张。B、个体发现难以控制自己的紧张。C、焦急和紧张与至少下面六个症状中的三个(或更多)相联系(至少有某些症状至少在过去半年中的大多数时间里浮现)。注意:在小朋友中,只要一种下述症状就可以了。坐立不安或者感到心悬在半空中;容易疲劳;难以集中注意力、心思一片空白;易激惹;肌肉紧张;睡眠问题(入睡困难、睡眠不稳或不踏实) 。D、焦急和紧张的内容不是其她障碍的特性内容。也就是说,焦急和紧张的内容,不是有关被细菌感染(逼迫症)、惊恐发作(惊恐症)、当众出丑(社交恐怖症)、长胖(神经性厌食症)、严重疾病(疑病症),等等。E、焦急、紧张和躯体症状给个体的社交、工作和其她方面导致了有临床明显意义的困难。F、上述症状不是由于药物的生理作用(例如,服药,吸毒,酗酒)或者躯体疾病所引起(例如,甲状腺分泌减少),也不仅仅是发生在情绪障碍、精神病性障碍、或普遍发展障碍之中。施测的过程与注意事项:第一步:评估前,一定要让被试理解量表填写措施和每个项目的涵义,评估级别的涵义;第二步:由被试根据自己近来一周内的感受,独立地对每个项目进行评估,即在 1、2、3、4 或4、3、2、1的数字中选择一种符合自己的数字打上“”,不要漏掉题目;第三步:评估时,要让被试注意有 5 个项目采用反向记分的,即越符合的评估级别越低(意味着病理性限度越低);第四步:仔细检查被试的自评成果 ,漏掉太多、多重评估均不合规定,要补充评估或重评。记分与成果解释(1)一方面将被试20个项目后勾画的数字直接累加得到原始粗分X;(2)将粗分乘以1.25后取整,得到“原则分”Y:25100;(3)按照中国常模的划界分50分进行焦急级别评估:Y50,无焦急倾向;50Y59,轻度焦急;60Y69,中度焦急;Y70,重度焦急。注意:有关临床症状的分级,除看量表分外,还看临床症状,特别是要害症状的限度来划分,量表分只是参照而不能作为绝对尺度。
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