基应知应会试卷.

五年内护士“三基”应知应会考试答案（2015 年 9 月）姓名成绩1 高血压患者日常生活中限制钠盆摄人，做到（）A.2g/dB.5g/dC.6 g/dD.8g/d2 缓解支气管哮喘急性发作的药物是 BA. a受体激动剂茶碱类和抗胆碱类药B. B受体激动剂茶碱类和抗胆碱类药 受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药2 李先生，60 岁，因“脑血栓形成”后3 周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判 断其肌力为（）级级级级3万女士，因“脑出血” 3H,目前昏迷，其机体活动功能为（） 度度度度4 关于口服给药，下列说法错误的是（）A. 缓释片肠溶片.胶囊吞服时不可嚼碎B. 对牙步有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿C. 抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度D. 般情况下，健胃药宜在饭后服5 急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过（）禁用热疗法的情况有?BA. 体温不升B.结膜炎C.末梢循环不良D.肛门手术后7 关于 AB 型血，叙述正确的是（）A. 红细胞膜上只有A抗原者B.红细胞膜上只有B抗原者C.红细胞膜上有A,B两种抗原者 D.红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原者8 属于下肢深静脉血栓形成的临床表现的是（） 征阳性征阳性征阳性征阳性9 护理人员常用颜色分诊法对成批伤员进行快速分诊，属于第一优先（红色标志）是：（）A. 伤员有生命危险，需立即处理B.伤员可能有生命危险，需尽早处理C.伤员有轻微的损伤，能行走D.伤员已死亡10 经口气管插管的深度叙述正确的是（）A. 导管尖端至门齿的距离，通常成人为22 cm 士 2 cmB. 导管尖端至门齿的距离，通常成人为27 cm 士 2 cmC. 导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22 cm 士 2 cmD. 导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27 cm 士 2 cm11 结素的纯蛋白衍化物实验结果为为阳性的是（）A.硬结直径v4 mmB.硬结直径5-9 mmC.硬结直径10-19 mmD.硬结直径20mm或局部有水泡和淋巴管炎12 患者消化道出血量达到多少即可出现头晕.心悸.乏力（）若血小板不能及时输注，应将放在22C振荡器上保存，最长时间不超过（） 胰岛素的存放方法叙述错误的是：（）A. 未启封的胰岛素，储存温度为2-8C冷藏保存B. 未启封的胰岛素，可在室温环境（25C-30C）保存C. 启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温环境（25C-30C）保存4周D. 启封后正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，存放在阴凉干燥的地方，无需冷藏，避免光和热15 重症中暑患者的紧急降温叙述正确的是（）A. 物理降温与药物降温联合进行，通常应在1h内使直肠温度降至38C左右B. 物理降温与药物降温联合进行，通常应在2h内使直肠温度降至38C左右C. 主张物理降温，通常应在1h内使直肠温度降至38C左右D. 主张物理降温，通常应在2h内使直肠温度降至38C左右16 慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的要点错误的是（）A.闭嘴经鼻吸气B.缩唇（吹口哨样）缓慢呼气C.吸气与呼气时间比1:4D.呼气流量以能使距口唇1520 cm处并与口唇等高的蜡烛火焰微微倾斜而不熄灭为宜17 慢性阻塞性肺疾病并有肺动脉高压患者的家庭氧疗正确的是（）A. 间歇吸氧，吸氧流量3-5L/min，每天吸氧6h?B. 间歇吸氧，吸氧流量3-5L/min，每天吸氧12hC. 鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量1-2 L/min，每天吸氧15h以上D. 鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量1-2 L/min，每天吸氧8h以上18、肠鸣音减弱或消失提示（）A.高血钾?B.机械性肠梗阻?C.急性胃肠炎?D.腹膜炎19、乳癌患者术后护理措施中，不正确的是 BA. 按摩患侧上肢预防患肢肿胀?B.平放患侧上肢，避免在患侧上肢抽血注射C.观察患侧肢体远端供血情况? ?D.可进行握拳伸肘运动预防患肢肿胀20、Reynolds 五联征不包括（）A.寒战高热?B.休克?C.中枢神经系统受抑制?D.恶心.呕吐21、关于脑室引流的护理要点，叙述错误的是（）A. 引流管最高点需高于侧脑室平面1015cm小时引流量以不超过500为宜C.正常脑脊液为透明橙黄色D.更换引流瓶（袋）时，应先夹闭引流管22、关于神经外科患者瞳孔的观察，不正确的是（）A. 早期脑疝对侧瞳孔正常?B 瞳孔时大时小，对光反射消失常提示桥脑损伤C.双侧瞳孔大小交替变化，眼球歪斜提示中脑受损D.脑疝晚期双侧瞳孔散大，眼球固定23、处理张力性气胸的首选措施是（）A. 配合医生行胸膜腔闭式引流术?B.手术探查?C.粗针头穿刺胸膜腔排气?D.应用抗菌药24、食管癌的典型临床表现是（）A. 咽食哽咽感?B.胸骨后烧灼样疼痛?C.进行性吞咽困难? D.持续性胸痛25、食管癌术后饮食护理，不正确的是（）A.禁食.禁饮34 日?B.术后56日可给流质?C.进食时采取半坐卧位D.避免进食生.冷.硬食物26、吻合口瘘多发生在术后（）8 天6 天5 天10 天27、肺段切除术者，麻醉清醒后首选下述何种体位（）A.患侧卧位B.健侧卧位?C.平卧位D.半卧位28、肺癌术后合并有支气管瘘管者，应取（）A.头低足高仰卧位B.健侧卧位C.平卧位D.患侧卧位29、心包填塞的观察要点，不正确的是（）A.引流管内有条索状血块挤出B.血压下降，心率减慢C.中心静脉压升高?D.尿量减少30、初始血尿提示出血部位在（）A.膀胱三角区B.尿道C.后尿道D.输尿管31、良性前列腺增生最常见的早期症状是（）A.排尿困难B.尿潴留C.尿频?D.无痛性血尿32、良性前列腺增生最主要的症状是（）A.尿频B.无痛性血尿C.排尿困难D.尿潴留？33、关于心包填塞的观察要点，不正确的是（）A.引流管内有条索状血块挤出?B.血压下降，心率减慢C.中心静脉压升高线检查提示纵膈增 宽.心影增大34、肾损伤保守治疗的护理要点，不正确的是（）A.绝对卧床休息57天（2-4周）B.病情恢复后23个月内不宜参加体力劳动C.遵医嘱给予止痛镇静药D.提供心理护理35、骨折的特有体征不包括（）A.畸形B.反常活动?C.弹性固定?D.骨擦音36、有关血流动力学和血流动力学监测的描述，错误的是：（）A. 血流动力学是研究血液在心血管系统中流动的一系列物理学问题B. 血流动力学主要观察血液在循环中的运动情况C. 血流动力学监测是对循环中血液运动的规律性进行定量地.动态地.连续地测量和分析D. 血流动力学监测可分为无创伤性和有创伤性两大类，有创伤性监测可以对患者心脏的前负 荷.后负荷心肌的收缩舒张功能做出客观的评价，无创伤性则意义不大。37、在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对抗的临床表现:（）A. 自主呼吸激动.呼吸频率增快.与呼吸机不同步B. 呼吸困难.通气不足或气体交换不良。C. 清醒病人可表现为猛烈地摇头，疯狂地敲打床边，甚至企图自行拔掉气管导管。D. 呼吸机由于气道压力过低而报警38、在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对抗的处理措施，错误的是:（）A.患者禁止脱离呼吸机B.检查心肺功能C.检查呼吸机D.必要时做血气分析，行X线检查确定气管导管位置，是否存在肺部病变39、在机械通气过程中，通气不足的处理措施，错误的是：（）A.分析排除可能的外界影响因素B.减少湿化C.充分吸引D.必要时更换导管或套管，调整管道的位置等40、在机械通气过程中，有关低氧血症的临床表现及处理错误的是：（）A.动脉血气分析PaO2v50mmHgB.分析原因调整机械通气参数C.肺内分流所致，一般首选PEEP，并根据疗效调整至最佳水平D.弥散障碍所致，一般提高 吸入氧浓度41、在机械通气过程中，有关气压伤的临床表现及处理措施的描述错误的是：?（）A.气胸.纵隔气肿.皮下气肿.气腹B.烦躁不安.心率加快.血压下降C.气管移位颈胸部皮下气肿患侧胸部叩诊呈鼓音呼吸音消失。D.气胸诊断明确，可采用保 守治疗?42、肿瘤的扩散方式错误的是：（）A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.良性肿瘤不转移43、肿瘤内科治疗常见的并发症与急症，下列哪项不是：（）A.感染出血胃肠道穿孔?B.肿瘤溶解综合征.高钙血症C.上腔静脉压迫综合征脊髓压迫综合征D.白细胞减少症颅内压降低44、化疗药物常见的不良反应有，错误的是:（）A. 消化道反应:包括恶心呕吐厌食腹泻便秘口腔黏膜炎等。B. 骨髓抑制:多数抗肿瘤药物有骨髓抑制的不良反应，最常见的是白细胞数量降低。C. 重要脏器的损害:肝脏毒性.泌尿系统毒性.心脏毒性.神经系统毒性.肺毒性D. 远期一般无毒性反应45、化疗药物外渗的处理原则，哪项不妥:（）A. 立即停止药物输人，保留注射针头，回抽残留药液后拔除，避免按压B. 局部使用2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+生理盐水10ml（用量根据外渗范围）。C. 注意防冻伤，早期局部热敷612h,D. 保持局部皮肤的完整性，一旦破溃不可涂抹任何膏剂，应清创无菌换药46、配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外溅后紧急处理措施，不当的是：（）A. 在生物安全柜内备药B. 使用保护用具操作台面覆盖一次性防渗透防护垫，一旦污染立即更换。C. 药液溅到桌面或地面，应立即标明污染范围，用纱布吸附;药粉用湿纱布擦抹，污染纱布 置专用袋中封闭处理。D. 不宜用肥皂和清水擦洗污染物表面，可用75%乙醇擦拭。47、PICC 的日常维护要点，不当的是：（）A. 冲管频率:每次静脉输液前后.化疗前后.输血或血制品.抽血后.输注TPN等高黏滞性药物后 必须立即冲管B. 治疗间歇期给予妥善封管保护无需经常冲管，以免感染。C. 封管以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水或10U/ml的肝素封管液，并采用正压封管技 术。D. 更换肝素帽:常规每周一次，PICC管内抽血后任何原因旋下肝素帽后，必须立即更换，先 预冲肝素帽，严格消毒接头后连接新的肝素帽。48、放射治疗前患者的健康指导，不妥的是：（）A. 放疗毒副反应严重，放射治疗前应避免告诉患者放疗的知识，以防止病人恐惧。B. 放疗时应摘除金属物质，头颈放疗的患者在放疗前摘除金属牙套，气管切开患者应将金属 套管更换成塑料套管，或硅胶套管。C. 头颈放疗患者放疗前治疗龋齿及各种口腔及牙龈疾病。D. 纠正患者贫血.脱水.电解质紊乱的情况。49、放射性皮肤急性反应的护理原则，错误的是：（）A.出现I级皮肤反应时，可局部涂珍珠粉薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳 膏。级以上皮肤反应时，则不可用手抓挠，以免皮肤损伤。C. 出现II级以上皮肤反应时，充分暴露反应区皮肤，切忌覆盖或包扎，外出时注意防晒。D. 当照射野皮肤出现结痂脱皮时，轻轻用手撕剥，以免感染溃烂。50、放射性肺炎的护理要点，不妥的是：（）A. 注意保暖，避免冷空气刺激，保持病室内空气清新，防止呼吸道感染。B. 指导患者进行有效咳嗽，进行深呼吸练习，锻炼肺功能。C. 监测病情变化并做好记录，禁止使用止痛剂。D. 气促时行氧气吸入，加强巡视，观察.记录吸氧情况和效果。二、多选（5X2）1 患者更换卧位时有哪些注意事项（）A. 对有各种导管或输液装置者，翻身后仔细检查，保持导管通畅。B. 颈椎或颅骨牵引者，翻身后注意牵引方向位置以及牵引力是否正确C. 石膏固定者，应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。D. 一般手术者，翻身后注意伤口不可受压。E. 颅脑手术者，应该取患侧卧位或平卧位2 甲状腺危象的主要预防措施（）A. 积极治疗甲亢以及感染等伴随疾病B. 避免各种诱因:如急性创伤.精神刺激.过度劳累等应激C. 术后立即I131治疗D. 不随意中断药物治疗E. 严密观察病情，监测生命体征，发现高热.大汗.心动过速等，立即汇报处理3、关于肠内营养的叙述，错误的是（）A. 意识障碍的患者输注营养液时取平卧位B. 输注营养液前后连续管饲过程中每隔4h需用温开水冲洗喂养管C. 营养液需提前配制D. 胃内残留量大于150200ml时，应延迟或暂停输注E. 控制营养液输注的速度和量4、脑脊液漏患者的护理要点，正确的是（）A.半卧位，头偏向患侧B.每日两次用湿棉签消毒外耳道.鼻腔C. 为脑脊液鼻漏者进行鼻饲D.及时应用抗菌药及TATE. 指导患者避免用力咳嗽排便5、在机械通气过程中，通气不足的临床表现:（）A. 呼吸急促.烦躁.出汗.发绀.与呼吸机不同步B. 血气分析:PaCO2v50mmHg，有或不伴有低氧血症C.头痛.外周血管扩张.意识淡漠D. 患者常出现兴奋.谵妄震颤.肌肉痉挛等神经系统兴奋症状E.严重者可呈昏迷。三、填空（40X1）1、心肺疾病所引起呼吸困难的患者适用于卧位；心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的 患者适用于卧位；肺部分泌物引流的患者适用于卧位。2、冷疗的禁忌部位有、3、消化性溃疡的并发症包括、4、休力活动明显受限，休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起症状，休息较长时 间后症状方可缓解。由此可判断患者的心功能为3级。5、阿片类药物常见的不良反应有、四、问答1 、静脉补钾的原则2、心跳骤停的表现