《高级育婴师》PPT课件.pptx

高级育婴师 主讲老师：王超群 讲课大纲 第一章 育婴师职业总论 第二章 育婴师 基础知识 第三章 婴儿日常生活照料 第四章 婴儿保健与护理 第五章 婴儿教育与训练 指 导 第六章 培训指导 第一章 育婴师职业总论 第一章 育婴师职业总论 第一节 育婴师职业简介 一、育婴师工作内容 育婴师是指从事03岁婴儿照料、护理和教育的人员。育婴师的作 内容主要包括： 1、生活照料 婴儿的饮食、饮水、睡眠、二便、三浴，卫生（居室、个人、四具）等。 2、日常生活保健与护理 婴儿的生长监测、预防接种、常见疾病护理、预防铅中毒、危险因素 的识别，意外伤害的预防与处理等。 3、婴儿教育 婴儿动作技能训练、智力开发，社会行为与人格培养、婴儿发展评 价、实施个别化教学汁划、培训指导等。 第一章 育婴师职业总论 第一节 育婴师职业简介 二育婴师服务对象的年龄分期 我国一般把人从出生到成熟之间(0-18岁)的发展过程分为新生儿期、 婴儿期，学前期、学龄期、少年期和青年期六个阶段。把心理学作为分 期标准，可以细分为新生儿期（指出生后至28天）、乳儿期（指出生后 至1岁）、婴儿期（指卜一3岁）。本教材中将0-3岁统称为婴儿期。 婴儿的每个年龄阶段都有相对稳定、独立的特点。如：新生儿期主 要是适应外界生活的时期，每天都会有变化；乳儿期是需要成人生活照 料较多的时期；婴儿期是学会走路、说话，开始独立活动的时期。 婴儿期的三年，其行为特征变化明显。根据婴儿期的发展过程，婴 儿期一般会分为爬前、爬行、独走自如到跑跳、各项自理能力基本完成 四个阶段。能力的成长与经历、感受的总量有关，每个时期婴儿活动的 主题不同，其行为特征、心理过程也不同，各个时期没有准确的时间点 ，婴儿期大体划分为09个月、716个月、1230个月、2836个月四个 阶段 第一章 育婴师职业总论 第二节 育婴师职业道德、 工作守则和职业特性 一、育婴师职业道德 1、爱岗敬业，优质服务 2、热爱婴儿，尊重婴儿 3、遵纪守法，诚实守信 第一章 育婴师职业总论 第二节 育婴师职业道德、 工作守则和职业特性 二、育婴师工作守则 1、认真履行工作职责，具有服务意识。 2、平等对待每一位客户。 3、熟悉和掌握育婴师的工作内容。 4、宣传科学育婴、保教并重的基本理念。 5、对客户资料进行保密，保护客户隐私。 6、根据客户和社会有关意见，改进和提高工作质量 7、与育婴服务机构密切配合，为客户创造良好、方便的沟通与 学习渠道。 第一章 育婴师职业总论 第二节 育婴师职业道德、 工作守则和职业特性 二、育婴师的职业特征 1、要有爱心和细心 2、要掌握科学育儿的方法 3、要能够发现问题和解决问题 4、要具有敏锐的心理洞察力 5、要熟悉婴儿身体发展规律 第一章 育婴师职业总论 第三节 育婴师职业师资从业要求 一、育婴师师资应具有的基本素质 1、理论联系实际的教学风格 2、知识面广，实践丰富 3、口齿清晰，操作熟练 4、熟练掌握现代信息技术 5、掌控教学能力 6、实现培训任务与功能的能力 第一章 育婴师职业总论 第三节 育婴师职业师资从业要求 二、育婴师师资应了解的相关法律、法规知识 1、母婴保健法相关知识 2、未成年人保护法的相关知识 3、婴儿权利公约相关知识 4、劳动法相关知识 5、母婴健康素养基本知识与技能 第二章 育婴师 基础知识 第一节 婴儿生理特点 第二节婴儿的心理特点 第三节婴儿饮食与营养 第四节婴儿大脑潜能开发 第五节婴儿保健与护理知识 第一节 婴儿生理特点 一、呼吸系统 呼吸系统以环状软骨为界，分为上 下呼吸道。上呼吸道包括鼻及鼻旁 窦、咽及咽鼓管、喉等；下呼吸道包 括气管、支气管、毛细支气管、呼吸 性毛细支气管、肺泡管及肺泡。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 一、呼吸系统一、呼吸系统 1、婴婴儿呼吸系统统各器官、部位特点 （1）鼻咽部。婴儿的鼻咽部发育尚不完全，相比于成年人，其咽部炎症更易侵入中 耳，引起中耳炎。 （2）鼻。鼻粘膜柔嫩并富于血管，感染时鼻粘膜充血肿胀，致使鼻腔狭窄，甚至闭 塞，由于婴儿不会张口呼吸，鼻塞会导致烦躁不安、呼吸困难和抗拒吮乳。 （3）喉。婴儿喉腔窄，声门狭小，软骨柔软，声带及喉粘膜脆弱，黏膜下组织较疏 松，轻度炎症也易发生喉头梗阻而出现呼吸困难、声音嘶哑、严重者可发生窒息。 （4）气管、支气管。黏液腺分泌不足而较干燥，黏膜纤毛运动差，不能很好地清除 微生物及黏液，易发生感染，而炎症又可致使管腔变得更窄，从而引起呼吸困难。 （5）肺。在新生儿时期，肺泡表面积和体表面积相对较小，但代谢明显高于成人。 因此肺储备功能不足，易发生呼吸衰竭 （6）胸廓。呼吸困难时，不能加深呼吸，只能增加呼吸次数，以改善肺内气体交换 不足，但补益不大，易发生缺氧症状。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 一、呼吸系统一、呼吸系统 2、婴婴儿呼吸系统统生理特点 （1）新生儿每分钟呼吸频率为40- 45次，1岁以 内为30-40次，2-3岁为 25-30次。 （2）婴儿呼吸中枢发育来完全成熟，调节 能力 差，易出现呼吸节律不齐，甚至出现 呼吸暂 停。 （3）婴儿各项呼吸功能的储备 能力均较低，当 患呼吸道疾病时，易发生呼吸功能不全 （4）婴儿呼吸道的免疫功能较差，难以有效清 除吸入的尘埃及异物颗粒，易患呼吸道感染。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 二、循环系统 二、循环系统二、循环系统 1、循环环系统统解剖特点 （1）心脏。人出生时心脏容积为20-22毫升 ，到1岁时达出生时的2倍，2岁半时增大到 3倍。 （2）血管。婴儿由于心搏量较少，血管口 径较粗，动脉壁柔软，故动脉压较低，以 后随年龄增长而逐渐升高。年龄越小，血压 越低。 第二章 育婴师基础知识第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 二、循环系统二、循环系统 2、循环环生理特点 婴儿心率较快，随年龄增长而逐渐减慢 ，新生儿心率平均每分钟120140次，1 岁之内110130次，23岁100120次。 第二章 育婴师基础知识第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 三、消化系统 婴儿正处于生长发育阶段，所需要 的总能量相对较成人多，消化器官发 育尚未完善，如胃肠遭受到某些轻微 刺激，就比较容易发生机能失调。 第二章 育婴师基础知识第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 三、消化系统 1、口腔 新生儿及婴儿口腔黏膜非常细嫩，血管丰富，易于受 伤，清洁口腔时需谨慎。 由于口底浅，婴儿不会及时吞咽所分泌的全部唾液， 故常发生流涎。 婴儿牙齿发育变化大，出生时乳牙尚未萌出，不能咀 嚼食物，4-10个月时开始出牙，12个月时尚未出牙， 可视为异常，最晚2岁半出齐，共20颗。 乳牙的生长一般先从中间的上下两颗开始，然后是两 侧。 第二章 育婴师基础知识第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 三、消化系统 2、食管 新生儿食管下端的括约肌发育不成熟， 控制能力差，常发生胃食管反流，一般 在9个月时消失。 第二章 育婴师基础知识第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 三、消化系统 3、胃 婴儿胃呈水平位，新生儿胃容量第一天为57 毫升，第三天为2227毫升，新生儿的胃壁比 较僵硬，不能容纳很多乳汁，成长到3个月时 为120毫升，1岁时为 250毫升。由于胃容量有 限，故每月喂食次数较年长儿为多。 第二章 育婴师基础知识第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 三、消化系统 4、肠肠 新生儿肠的长度约为 身长的8倍，婴儿 的越过6倍，而成人的但为身长的4倍。 婴儿肠壁较薄，其屏障功能较弱，肠内 毒素及消化不全的产物易经肠 壁进入血 液，引起中毒症状。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 三、消化系统 5、肝、脾 新生儿肝脏较 大，成长也较快，到 10个月时，为出生时重量的2倍，3 岁时则 增至3倍。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 四、泌尿系统 三、泌尿系统 1、解刨特点 （1）肾脏。 （2）输尿管。 （3）膀胱。婴儿膀胱容量小，排尿次数多，1 岁时排尿每日1516次，一般情况下，1岁半 左右婴儿可自行控制排尿。 （4）尿道 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 四、泌尿系统 2、生理特点 足月儿出生时肾脏的生理功能基本与成人相似， 但是储备能力差，调节机制不够成熟，在喂养不当、 疾病或应激状态下一出现不适应现象。婴儿正常尿液 为淡黄色、清亮透明，稀释的尿液几乎无色，正常新 生儿可见尿浸湿的尿布略呈黄褐色。 新生儿肝脏较大，成长也较快，到10个月时，为 出生时重量的2倍，3岁时则 增至3倍。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 五、骨骼和肌肉 五、骨骼和肌肉 1、婴婴儿骨骼特点 （1）骨骼生长迅速。 （2）骨骼数量多于成人。 （3）骨骼柔软易弯曲。 （4）头部骨骼尚未发育好。在颅顶前方和后方有两处仅有一层结 缔组织膜覆盖，分别称前囟和后囟。前囟约到11.5岁闭合。后囟 出生时很小或已闭合，最迟在出生一个半月到两个月闭合。 （5）脊柱的生理弯曲。一般婴儿在3个月抬头时出现颈曲，6个月 能做时出现胸曲，1012个月学走时出现腰曲。 （6）腕骨的钙化。婴儿的手部力量小，不能拿重物。 （7）关节发育不全。由于婴儿的肌肉力度小、韧带发育不完善， 长时间站立、行走或负重，或经常不活动可导致脚底的肌肉疲劳 ，韧带松弛，出现扁平足，影响行走和运动。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 五、骨骼和肌肉 1、婴婴儿骨骼特点 （1）骨骼生长迅速。 （2）骨骼数量多于成人。 （3）骨骼柔软易弯曲。 （4）头部骨骼尚未发育好。在颅顶前方和后方有两处仅有一层结 缔组织膜覆盖，分别称前囟和后囟。前囟约到11.5岁闭合。后囟 出生时很小或已闭合，最迟在出生一个半月到两个月闭合。 （5）脊柱的生理弯曲。一般婴儿在3个月抬头时出现颈曲，6个月 能做时出现胸曲，1012个月学走时出现腰曲。 （6）腕骨的钙化。婴儿的手部力量小，不能拿重物。 （7）关节发育不全。由于婴儿的肌肉力度小、韧带发育不完善， 长时间站立、行走或负重，或经常不活动可导致脚底的肌肉疲劳 ，韧带松弛，出现扁平足，影响行走和运动。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 五、骨骼和肌肉 2、婴婴儿肌肉特点 婴儿的肌肉发育按照从上到下，从大到小的顺序 进行，婴儿先学会抬头，做，力，行，跑，跳等大动 作，手部的精细动作要到5岁左右才能完成。 婴儿肌纤维细，肌肉的力量和能量储备少，肌肉松收 缩力较差，容易发生疲劳不能负重，故婴儿的锻炼强 度要小。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 六、神经系统 六、神经系统 1、脑发脑发 育迅速 婴儿大脑发育十分迅速，脑重量增长很 快，通常，婴儿出生时，头围约为 3234厘米 ，大脑质量约300到400克，大脑外观与成人 十分相似。1岁时可达900到950克，6岁就接 近成人水平。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 六、神经系统 2、大脑脑功能发发育不全 婴儿的大脑尚未完全建立起各种神经反 射，所以在运动语言思维等各方面的能力都 不及成人，需要用大量的信息刺激，来帮助婴 儿建立起各种感觉通道。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 六、神经系统 4、大脑脑容易兴奋兴奋 ，易疲劳劳 婴儿的脑耗氧量在基础代谢状态下占总 耗氧量的50%，而成人则为20%。缺氧的耐受 性较成人差。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 六、神经系统 4、神经经反射 瞳孔反射、打噎和打喷嚏。对婴儿反 射行为的观察可以判断婴儿皮层机能的成， 熟程度断定他们的神经发育是否正常。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 七、感觉系统 六、神经系统 1、视觉视觉 生理研究发现，正常新生儿在清醒状态 下能够有几分钟的注视，并且注视人脸的时 间长于注释一张白纸的时间。新生儿最优视 焦距约为19厘米，因此红球在眼前20厘米左 右时。新生儿才能发现目标。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 六、神经系统 2、听觉觉 婴儿出生时，即可辨认母亲的心音和节奏，37天听力相当逐渐加强，在觉 醒状态下，对声音有定向反应，如大人在耳旁柔声呼唤，头会慢慢转向发声 方向，用眼睛寻找声源。 不同月龄婴儿对声音的反应列举一下： 出生到3个月：当突然听到60分贝以上的声音时，会出现全身抖动，两手握 拳，前臂急速屈曲或皱眉头、眨眼、睁眼等。这个时期称为听性反射期。 4到6个月对声音有反应：与婴儿说话婴儿会用眼注视着对方。这个时期称为 听性反应期。 7到9个月：能主动向声源方向转脸，有了辨别声音方向的能力。这个时期称 为定向期 10到11个月：呼唤到自己的名字能有反应，听到悦耳的音乐声，肢体会随着 音乐做出有节奏的活动。这个时期称为语言反映期。 1到1.5岁：按听到的语言能作出反应。当被问“鼻子、眼睛、嘴在哪儿”时 可以用小手指出来。这个时期称为语言学习期。 1.5岁以后：能背诵儿歌，讲婴儿故事。这个时期称为丰富语言期或称语言 学习发展期。 六、神经系统 3、嗅觉觉、味觉觉 新生儿出生后即存在嗅觉与味觉。 4、触觉觉 婴儿从出生后即有触觉存在。 第二章 育婴师基础知识 第一节 婴儿生理特点 第二节婴儿的心理特点 一、婴儿心理发展的特点及规律 1、婴婴儿运动发动发 展的规规律。 （1）活泼好动。 （2）好模仿。 （3）好游戏。 （4）好奇。 （5）喜欢与别人交往。 （6）喜欢户外活动。 （7）喜欢被称赞。 （8）出现第一反抗期。 第二章 育婴师基础知识 第二节 婴儿的心理特点 2、母婴婴依恋与父婴婴交往对婴对婴 儿心理 的影响 （1）母婴依恋。 （2）父婴交往。 第二章 育婴师基础知识 第二节 婴儿的心理特点 3、婴婴儿自我意识识的发发展 初生的婴儿不仅没有什么明确的自我意识，甚至连自己的独立存在也不 知道。 58个月的婴儿对镜像显示有了兴趣，婴儿会注意镜中出现的某一形象。 但婴儿不能区分自己的形象与他人形象的差异。912个月婴儿能够认识到 自己是镜像动作的来源，能区分自我形象和他人形象。1岁左右，婴儿学会 了走路，逐渐认识了自己能发生的动作，如球的滚动是自己踢的，认识到 了自己能力的存在，这就是最初级的自我意识。 11.5岁，随着婴儿言语的发展，婴儿知道了自己的名字，并能用名字称呼 自己，这表明婴儿开始能把自己作为一个整体与自己的动作区别开。到3岁 左右，孩子开始学会用“我”代表自己并用我表达自己的愿望和要求。 第二章 育婴师基础知识 第二节 婴儿的心理特点 二、婴儿动作发展与心理发展 运动是孩子智能发展的重要标志，通过科学引导 ，合理适度地活动，能培养出一个身心健康的孩子。 运动对人的认知、情感、社会行为、体形、体 态、体质、体能、灵巧等方面都会产生巨大的影响。 第二章 育婴师基础知识 第二节 婴儿的心理特点 1、婴婴儿运动发动发 展的规规律 （1）头尾规律 （2）由近到远 （3）从泛化到集中、由不协调到协调 （4）正性规律 第二章 育婴师基础知识 第二节 婴儿的心理特点 2、婴婴儿动动作发发展的意义义 （1）运动与身高 （2）运动与饮食 （3）运动与眼睛 （4）运动与体质 （5）运动与技巧 （6）运动与智能 （7）运动与创造 第二章 育婴师基础知识 第二节 婴儿的心理特点 3、运动动与婴婴儿心理发发展 运动是婴儿心理发展的源泉或前提。动作的发展可以 诱导婴 儿社会交流能力的发展。 运动是婴儿心理发展的外部表现，运动的成能增加婴 儿丰富的生命体验和独特的生活感受，其中失败的体 验尤为重要，可以锻炼婴 儿的胆量、毅力、自信、克 服困难及自控能力、协作精神。 第二章 育婴师基础知识 第二节 婴儿的心理特点 第三节 婴儿饮食与营养 一、营养素知识 食物中可以被人体吸收利用的物质叫营养素，蛋白质、脂肪、 碳水化合物、矿物质、维生素、膳食纤维和水是人体所需要的七大营 养素，前三者在体内代谢后产生能量，故又称产能营养素。 对婴儿来说，3种产热营养素所提供的能量之间应维持一定的比 例，即蛋白质、脂肪、碳水化合物所提供的能量占总能量比分别为 :12%15%，25%30%及50%65%，三者简化比则为:1:2.5:4.5。婴儿 摄食食物总能量不足将导致营养不良、对环境反应迟钝、生长停滞等 ，而超过需要摄食则是婴儿肥胖症的重要原因。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 1、蛋白质质 蛋白质对于维持正常生长发育至关重要。婴儿年龄越小、生长发 育越快，所需的蛋白质量越多。蛋白质不足或缺乏时，婴儿会出 现生长发育迟滞，免疫功能下降，发生营养不良性水肿、新陈代 谢失衡等问题。蛋白质摄食过剩，将会增加肝肾负担，水和电解 质失衡甚至发生脱水。 根据喂养食物的不同，1岁以内母乳喂养儿每日每千克体重约需蛋 白质2.5克，其他方式喂养的婴儿约需蛋白质34克。1岁2岁婴儿 蛋白质日需量约35克，2到3岁婴儿的蛋白质日需量约为40克 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 2、脂肪 脂肪是婴儿所需能量的主要来源，植物油和动物脂肪 是主脂肪的主要来源。婴儿缺乏必需脂肪酸时皮肤会 出现严重湿疹性病变，细胞膜通透性增高，毛细血管 的脆性及通透性增加导致细胞内外水分失衡。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 3、碳水化合物 碳水化合物摄入量不足，将消耗机体蛋白质以维持能 量代谢，易出现营养不良、水肿等症状；过度摄入则 可因能量转化为脂肪而成为肥胖症。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 4、矿矿物质质 （1）钙。当血钙过低时，婴儿易于哭吵和夜惊，甚至出现手足抽搐等现 象。中国营养学会建议，出生后半年，婴儿钙的适宜摄入量为每日200毫克 ，后半年为250毫克，13岁为600毫克。 （2）铁。缺铁不仅会造成缺铁性贫血，还影响胃肠消化吸收功能和机体免 疫功能，甚至造成行为和认知异常。中国营养学会建议婴儿铁的摄入量为： 出生后前半年为每日0.3毫克，后半年为10毫克，13岁为9毫克。 （3）锌。锌缺乏的临床表现包括生长发育迟缓、食欲缺乏、嗅觉和味觉异 常、皮肤易感染、伤口愈合延迟和认知行为改变等。中国营养学会建议婴儿 锌的摄入量为：出生后前半年婴儿为每日2毫克，后半年为3.5毫克，13岁 为4毫克。 （4）碘。膳食中的碘吸收后主要用于合成人体甲状腺激素。中国营养学会 建议婴幼儿摄入碘摄入量为：出生前半年85微克、后半年115微克、1到3岁 90微克。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 5、维维生素 （1）维生素A （2）维生素D （3）其他维生素 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 二、婴儿的膳食平衡 平衡膳食就是以合理的膳食结构在营养 素平衡的条件下获得最佳的生物利用效果 ，从而取得保健防病的效果提高生命质 量。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 1、制定平衡膳食的要求 在制定婴儿平衡膳食时，要注意以下四方面基本要求，即：品 种多样，比例适当，饮食定量及调配得当。 （1）乳类在婴儿的生长过程中必不可少。06月龄的婴儿提倡 纯母乳喂养。612月龄婴儿建议每天应首先保证600800毫升 的奶量，13岁婴儿每日应给予不少于相当于350毫升的奶量， 应继续给予母乳喂养直到2岁（24月龄）。 （2）及时合理添加辅食。 （3）品种多样。 （4）比例适当、调配得当。荤菜与素菜搭配，粗粮与细粮搭配 ，干稀搭配。 （5）饮食定量。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 2、婴婴儿三餐一点的膳食安排 对13岁婴儿来说，开始是一日三餐两次点心，随后转 为一日三餐一次点心的膳食模式。通常11.5岁婴儿仍 保持上下午各睡眠一次，1.5岁以后逐步过渡到中午午 睡一次，因此午间点心就可安排在睡醒午觉后。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 3、婴婴儿平衡膳食在家庭的实实施 （1）注重以食物花样品种来调动婴儿的食欲。 （2）重视培养良好的进食行为。 （3）结合季节特点选择食物。 （4）采用适宜的烹调方式制作膳食。 （5）注意饮食卫生。 （6）多做户外活动。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 1、婴幼儿能量的需要 2、能量的组成和来源 3、婴幼儿消化代谢特点 4、婴幼儿膳食营养状况评价 5、婴幼儿食谱的安排 6、婴幼儿食物制作 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 n人体在生命活动过程中不断从外界环境中摄取食物，从 中获得人体必需的营养物质，其中包括碳水化合物、脂 肪和蛋白质，一般称之为三大营养素。 n能量单位： 国际上制定统一的单位： 千卡（Kcal) 焦耳（KJ） 两种能量单位的换算关系： 1 Kcal=4.18 KJ 1 KJ=0.24 Kcal 三、婴幼儿能量的需要 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 1.婴幼儿的能量消耗主要用于以下几个方面 ： （1）基础代谢。 （2）体力活动。 （3）生长发育。 出生后的3个月内约有30%的能量是用于生长发育的。 （4）食物特殊动力作用。 是指由于进食而引起能量消耗增加的现象。 （5）排泄。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 2.婴幼儿能量的参考摄入量： 提供能量： 1g碳水化合物-4Kcal能量 1g脂肪-9Kcal能量 1g蛋白质-4Kcal能量 膳食中能量比例分配： 碳水化合物：5 脂肪： 蛋白质： 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 .蛋白质 （）蛋白质的主要生理作用： ）构成和修复组织 ）调节生理功能 ）维持机体内环境稳定 （）蛋白质缺乏的后果。 （）蛋白质的推荐摄入量和食物来源。 四、能量的组成和来源 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 .脂肪 （）脂肪的主要生理作用： ）提供能量 ）构成组织的成分 ）保护内脏和维持体温 ）提供必需脂肪酸 ）促进脂溶性维生素的吸收 ）其他 （）脂肪缺乏和过量的后果。 （）脂肪的食物来源和推荐摄入量。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 .碳水化合物 （）碳水化合物的主要生理作用： ）供给能量 ）构成神经组织的成分 ）保肝、解毒 ）对蛋白质的保护作用 （）碳水化合物缺乏和过量的后果。 （）碳水化合物的食物来源和摄入量。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 .微量营养素 （）维生素 除维生素外，都必须从食物中来供给。 不同维生素具有其特殊的生理功能，维持人 类正常的生命活动，促进生长发育。 分为两大类： 一类是脂溶性维生素：、； 另一类是水溶性维生素：、。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 ）维生素 主要生理作用： 维持皮肤粘膜层的完整性； 构成视觉细胞内的感光物质； 促进生长发育和维护生殖功能； 维持和促进免疫功能。 缺乏和过多的后果。 缺乏导致夜盲症。 食物来源。 动物性来源、植物性来源 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 ）维生素 主要生理作用： 促进肠道对钙、磷的吸收； 对骨骼钙的动员； 促进肾脏重吸收钙、磷。 缺乏和过多的后果。 缺乏导致佝偻病、骨软化病和骨质疏松。 食物来源和需要量。 外源性、内源性 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 3）维生素B1（硫胺素） 主要生理作用： 维持体内正常代谢； 促进胃肠蠕动； 促进生长发育。 缺乏的后果。 缺乏导致多发性神经炎。 食物来源和需要量。 主要存在于动物内脏 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 4）维生素B2（核黄素） 主要生理作用： 参与体内多种氧化酶系的构成； 参与氨基酸、脂肪酸和碳水化合物的代谢； 参与铁的吸收储存。 缺乏的后果。 缺乏导致口角炎。 食物来源和需要量。 主要存在于动物性食物，尤其是乳类 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 5）维生素C（抗坏血酸） 主要生理作用： 体内酶的激活剂和物质的还原剂； 参与激素合成； 促进组织胶原蛋白合成； 维持血管、肌肉、骨、牙的正常功能。 缺乏的后果。 缺乏导致坏血病、假性瘫痪。 食物来源和需要量。 主要存在于新鲜蔬菜、水果。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 （2）矿物质 人体含量大于体重的0.01%的各种元素，称为 常量或宏量元素，有钙、磷、钾、钠、硫、氯、 镁等7种。 其余的则被称为微量或痕量元素。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 1）钙 生理作用： 构成机体的骨骼和牙齿； 维持多种正常生理功能。 影响钙吸收的因素。 缺乏的后果。 缺乏导致手足抽搐症。 食物来源和需要量。 最好的来源是奶制品 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 2）锌 生理作用： 促进生长发育和组织的再生； 参与酶的组成； 维持正常的味觉； 参与维护和保持细胞免疫反应。 缺乏的影响。 食物来源和需要量。 海产品中含量最丰富 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 3）铁 生理作用： 是构成血红素的主要成分； 参与体内酶或辅酶的组成； 维持机体免疫能力和抗肿瘤作用。 缺乏的影响。 食物来源和需要量。 血红素铁和非血红素铁 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 4）碘 生理作用： 参与能量代谢； 促进代谢和体格的生长发育； 促进神经系统发育。 缺乏的影响。 甲状腺功能减退、甲状腺肿 食物来源和需要量。 海产品中含量最丰富 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 5.水和纤维素 （）水的生理功能： 构成细胞和体液的重要组成部分； 参与人体内物质代谢； 调节体温； 润滑作用。 （2）膳食纤维与相关疾病 便秘、肥胖病、糖尿病、心血管疾病、癌症 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 1、婴幼儿消化道的解剖生理特点 n口腔：口腔粘膜敏感、3-4个月后唾液分泌增多是生理现象 n舌： 味蕾丰富，味觉比成人敏感 n食管：肌层薄弱，贲门松弛，幽门口紧容易溢奶，8-10个月 时返流好转 n胃：容量约为30-60ml，3个月100ml，1-3岁200- 300ml n小肠：蛋白酶分泌丰富，脂肪和淀粉酶少 n大肠：屏障功能不健全，易感染 n消化物排空时间：水1-1.5h 母乳2-2.5h 牛乳3-4h 五、婴幼儿消化代谢特点 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 2.婴幼儿消化道的动力功能 （）吞咽能力。 （2）吸吮能力。 早产儿不能协调呼吸、吸吮和吞咽的动作，易 呛咳、返流，胃排空的时间也更长。 （3）肠蠕动。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 3.婴幼儿肠道吸收功能 （）碳水化合物。 3个月前不宜喂淀粉类食物 （2）脂类。 （3）蛋白质、胰蛋白酶。 （4）肠道菌群。 合成维生素K和维生素B族 结肠和直肠中细菌最多 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 1.增加食物的能量密度 2.全面营养，促进婴幼儿神经系统的发育 3.平衡膳食，促进婴幼儿生理系统的发育 n品种多样 n比例适当 n饮食定量 六、婴幼儿膳食营养状况评价 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 0-4 个 月 婴 儿 喂 养 特点：根据婴儿需要进行哺乳。 目的：满足婴儿高速发育的需要 婴幼儿喂养新方法 n 乳母产后营养要均衡，适当增加蛋白质摄入 n 乳母应该心情愉快，避免紧张焦虑情绪， n 纯母乳喂养最好坚持到产后6个月 n 丈夫及其他家庭成员应该积极支持母乳喂养 n 母乳喂养遇到困难不能轻易放弃 n 母乳喂养可以持续到婴儿1-3岁 大力提倡母乳喂养 婴幼儿喂养新方法 各期人乳的成分（g/L） 初乳 过渡乳 成熟乳 晚乳 4 蛋白质 22.5 15.6 11.5 10.7 脂肪 28.5 43.7 32.6 31.6 糖 75.9 77.4 75 74.7 矿物质 3.08 2.41 2.06 2.00 钙 0.33 0.29 0.35 0.28 磷 0.18 0.18 0.13 0.15 钠 0.34 0.19 0.11 0.10 钾 0.28 0.59 0.45 0.48 氯 0.57 0.58 0.35 0.44 产后4天为初乳，5-10天为过渡乳，11天-9个月未为成熟乳，9个月以后为晚乳 健康母亲乳汁分泌量 产后时间 每次哺乳量 平均每日哺乳量 第1周 18-45ml 250ml 第2周 30-90ml 400ml 第4周 45-140ml 550ml 第6周 60-150ml 700ml 第3月 75-160ml 750ml 第4月 90-180ml 800ml 第6月 120-220ml 1000ml 人工喂养需要注意的问题 n根据小儿需要来定时、定量喂养 n可在两次奶之间喂水，每天 2-3 次，每次不限量。 n采用循序渐进的方法让婴儿逐渐适应奶嘴和奶粉 n根据家庭经济条件选择合格婴儿配方奶粉 n避免强迫进食 婴幼儿喂养新方法 4-6 个 月 婴 儿 喂 养 特点：开始尝试和添加婴儿辅食，进食颗粒 细小的泥糊食品 目的：丰富婴儿味觉，让婴儿肠道逐渐适应 不同种类的食 物，做好进食各种食 物的准备。 婴幼儿喂养新方法 4-6个月添加辅食原则 n奶量基本不减，还可适当增加 n可以从4-6个月期间开始，最好6个月以后开始 n在婴儿健康、食欲好、大便正常时开始 n不在炎热季节开始 n不在一天内添加两种以上未接触过的食物 n生病时暂停 n选择1段婴儿专用泥糊辅食 婴幼儿喂养新方法 4-6个月婴儿辅食添加方法 n首选婴儿工业化强化米粉 n每餐只添加一种 n第一阶段瓶装泥糊 n不添加任何调味品 n从每天添加一次逐渐到每天添加三次 n从一种到多种，从少到多，从稀到稠 n在每次喂奶前或喂奶后添加，不增加进食次数 婴幼儿喂养新方法 首选 婴儿米粉5-10克 连续使用5-7天 蛋黄从1/4个开始 4-6个月婴儿喂食方法 1 阶段菜泥或果泥 15-25克 假设每天喂8次奶 两次奶中间不能添加辅食 辅食可以放在吃奶前或后添加 不要因添加辅食增加吃的次数 7-9 个 月 婴 儿 喂 养 特点：适当减少奶量，进食混合型泥糊食品 逐渐增加辅食所占比例， 目的：抓住学习进食各种食物的敏感期，培养良好 饮食习惯，避免进食困难和挑食偏食 婴幼儿喂养新方法 7-9个月辅食添加原则和方法 奶量逐渐减少约200ml左右 9个月前后逐步过渡到每天有一次整餐 每日添加辅食3-4次 推荐2、3阶段婴儿专用泥湖食品 让婴儿在餐椅中学习进食 喜欢的食物可以多吃，不喜欢的也要少量多次尝试 保持食物原汁原味和粘稠状 9个月前后可以吃全蛋，少吃鸡蛋羹！ 婴幼儿喂养新方法 米粉5-10克 蛋黄泥半个或一个 2 阶段鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥20-30克 7-9个月期间婴儿喂食方法 2 阶段菜泥或果泥 20-30克 假设每天喂8次奶 两次奶中间不能添加辅食 辅食可以放在吃奶前或后添加 不要因添加辅食增加吃的次数 米粉5-10克 蛋黄泥半个或一个 2、3 阶段鱼泥、肝泥、骨 泥或肉泥20-30克加入自制 稠粥或面条加入碎菜 九个月前后时婴儿喂食方法 假设每天喂7次奶 两次奶中间不能添加辅食 辅食可以放在吃奶前或后添加 不要因添加辅食增加吃的次数 去掉一次奶，有一次整餐饭 2 阶段菜泥或果泥 20-30克 10-12 个 月 婴 儿 喂 养 特点：从以奶类食物为主，逐步过渡到以各种食物 为主，从泥糊食品向固体食品过渡， 目的：培养独立进食能力，加快手眼协调能力发展 提高咀嚼食物能力。 婴幼儿喂养新方法 10-12个月辅食添加原则和方法 每日奶量500-600ml 1岁前后过渡到每天两顿整餐 可以自己制做米面类、菜果类、鱼虾等食物 继续食用亨氏2、3段泥糊如：肉泥、肝泥、骨泥等 向固体食物过渡，从小块到大块，从软到硬 可以进食少量零食，但不吃甜饮料 鼓励小儿主动进餐。 婴幼儿喂养新方法 10-12个月期间婴儿喂食方法 米粉10-12克 全蛋泥半个或一个 水果泥20-30克 2、3 阶段纯鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥20-30克加入 自制稠粥或面条加入碎菜 2、3 阶段鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥20克 假设每天喂7次奶 两次奶中间不能添加辅食 辅食可以放在吃奶前或后添加 不要因添加辅食增加吃的次数 去掉一次奶，有一次整餐饭 12个月前后婴儿喂食方法 水果泥20-30克 2、3 阶段纯鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥20-30克加入 自制稠粥或面条加入碎菜 2、3 阶段纯鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥20-30克入 自制稠粥或面条加入碎菜 假设每天喂6次奶 两次奶中间不能添加辅食 辅食可以放在吃奶前或后添加 不要因添加辅食增加吃的次数 去掉两次奶，有两次整餐饭 米粉10-12克 全蛋泥半个或一个 1-3岁幼儿每日膳食推荐量 母乳或配方奶 500ml 鸡蛋 1个 鱼禽肉类 50g 豆制品 豆制品25g 绿叶蔬菜 50-100g 水果 100g 软饭等 100-150g 婴幼儿喂养新方法 n母乳是婴儿的最佳食品，可以吃到2岁以上。 n6个月前后开始添加辅食更好 n婴儿辅食要做的精细、清淡、混杂、比例适当 n从9-10个月开始让婴儿学习自主进餐 n不要强迫婴儿进食过多的食物 n对喂养困难的小儿需要提供个性化喂养 n培养宝宝经常吃奶的习惯 七、常见婴儿营养性问题 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 1、营营养不良 （1）原因： 蛋白质摄 入不足。 消化吸收障碍。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 1、营营养不良 （2）表现： 体重不增或减轻，是营养不良的最初症状，皮下脂肪层不充实或完全消失 ； 个子矮小、消瘦（身高体重胸围大大低于同龄儿）； 肌肉发育不良。 毛发稀疏、干枯无光泽，面色发黄； 食欲减退，抵抗力低，极易患病，最常见是腹泻、肺炎及各种感染； 大便不好，有时拉稀有时便秘； 情绪不稳定、哭闹烦躁、对周围事物无反应。 血色素低，可以出现不同程度的水肿、肝脾肿大； 运动功能发育迟缓，智力落后，体温偏低。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 1、营营养不良 （3）预防措施： 合理安排饮食。蛋白质含量丰富的食物有奶类（牛奶、羊奶）、肉类（ 牛、羊、猪肉、禽肉）、蛋类（鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋）豆类（黄豆、青豆、 黑豆）、果类（芝麻、瓜子、核桃、杏仁）水产品（：鱼、虾等）。 辅食多样化。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 2、缺铁铁性贫贫血 （1）原因： 孕期母亲铁缺乏或贫血 先天体内储铁不足。 铁摄入不足。 铁吸收减少或消耗增加。 铁丢失增加或吸收障碍。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 2、缺铁铁性贫贫血 （2）表现： 早期常有疲倦、乏力、头晕、耳鸣记忆力减退、注意力不集中等症 状，患儿面色、口唇粘膜、眼结膜、指甲苍白。 严重时全身皮肤苍黄明显，精神行为异常，如烦躁、易怒、异食癖 ； 体力、耐力下降，生病易感染； 婴儿生长发育迟缓、智力低下； 易发口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难； 毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩； 指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下 呈勺状（反甲） 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 1、营营养不良 （3）预防措施： 及时给婴儿添加辅食。 要根据婴儿的消化吸收能力，在膳食中注意补充一些含铁比较丰 富的食品，如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜等。 婴儿出现精神不好，食欲差，却经常乏力，面色、口唇、甲床皮 肤粘膜苍白的症状，应及时到医院进行检查。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 3、维维生素d缺乏性佝偻偻病 （1）原因： 日光照射不足。 补充维生素D不足。 生长速度快。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 3、维维生素d缺乏性佝偻偻病 （2）表现： 初期。多见于6个月以内特别是3个月以内的婴儿主要为神经兴奋性增高的 表现，如易激惹、烦躁、多汗刺激头皮致婴儿常摇头、擦枕，出现枕秃。此 期常无骨骼病变。 晚期。主要是骨骼产生变化，用手指轻压颞骨可感觉颅骨内陷，称颅骨软 化。此外，手腕、足踝、关节肿胀、肋骨与肋软骨接合处会肿胀，看起来呈 串珠状，称肋骨串珠。严重时可能出现：囟门增大、边缘变软，头颅呈方形 ；出牙晚，牙齿不整齐，釉质不好；说话晚、吐字不清楚等现象。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 3、维维生素d缺乏性佝偻偻病 （3）预防措施： 户外活动。 维生素D补充。 多吃乳、蛋、肉等维生素D含量多的食物。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 4、营营养性锌锌缺乏症 （1）原因： 锌需求量高但摄入不足。 以植物性食物为主，动物性食物摄入不足。 经常吃精细加工的食品，导致锌损失过多。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 4、营营养性锌锌缺乏症 （2）表现： 早期典型表现是生理性生长速度缓慢，严重者可出现侏儒症。 锌缺乏的婴儿易患各种感染性疾病如腹泻、肺炎等。 缺锌使婴儿的免疫功能受损，补锌后各项免疫指标均有改善。 缺锌后，创伤、瘘管、溃疡、烧伤等愈合困难，新治疗有助于伤口 的愈合可促使烧伤后上皮的修复。 锌有助于性器官的正常发育锌缺乏时会造成性器官发育不良。 缺锌还可表现为异食癖，暗适应减慢等。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 七、常见婴儿营养性问题 4、营营养性锌锌缺乏症 （3）预防措施： 母乳中含锌量较高，提倡母乳喂养。 锌在鱼类 肉类、动物肝肾中含量较高。 尽量避免长期吃精制食物，饮食注意粗细搭配。 已经缺锌人群必须选择 服用补锌剂 制剂。 第二章 育婴师基础知识 第三节 婴儿饮食与营养 第三章 婴儿日常生活照料 第一节 婴儿喂养 第二节 婴儿睡眠 第三节 婴儿的二便、三浴 第四节 婴儿抚触与护理实操 第五节 婴儿居室、个人和四具卫生 第一节 婴儿喂养 一、纯母乳喂养 母乳喂养具有免疫和营养两方面的 价值，是新生儿最好的营养品。 第三章 婴儿日常生活照料 第一节 婴儿喂养 一、纯母乳喂养 1、母乳的成分 （1）母乳的主要成分。 水分。水分是母乳最主要的成分，含量达到87%。 蛋白质。母乳的蛋白质成分随哺乳期改变。 糖类。 脂肪。 维生素。 矿物质。 第三章 婴儿日常生活照料 第一节 婴儿喂养 一、纯母乳喂养 1、母乳的成分 （1）母乳的免疫成分。 （2）母乳的分期与成分变化。 初乳。分娩后7天内分泌的乳汁为初乳，是每个新生儿最需要， 最宝贵，最理想的天然营养品，初乳具有营养和免疫的双重作 用。 过渡乳。产后714日分泌的乳汁为过渡乳，乳汁的营养成分适 合此时期新生儿的生长发育。 成熟乳。大约在宝宝出生12周后，含有丰富营养物质适合此时 期新生儿的生长发育。 第三章 婴儿日常生活照料 第一节 婴儿喂养 一、纯母乳喂养 2、母乳喂养的好处处 母乳喂养是最传统最自然的哺育方法在我国有 着几千年的优良传统，母乳喂养有利于婴儿和 母亲的健康有利于家庭与社会的和谐有利于人 口素质的改善。 母乳喂养对婴儿的好处。 对婴儿生理上的好处。 对婴儿心理上的好处。 第三章 婴儿日常生活照料 第一节 婴儿喂养 一、纯母乳喂养 2、母乳喂养的好处处 （2）母乳喂养对母亲的好处 哺乳对母亲生理上的好处。 哺乳对母亲心理上的好处。 （3）母乳喂养对社会的好处 母乳喂养安全、卫生、利于环保与低碳。 母乳喂养能够促进人口素质的提高。 第三章 婴儿日常生活照料 第一节 婴儿喂养 一、纯母乳喂养 3、促进进母乳喂养成功的措施 三早。早接触，早吸吮，早开奶。 实行母婴同室。 按需哺乳。 6个月的以内的婴儿纯母乳喂养。 第三章 婴儿日常生活照料 第一节 婴儿喂养 一、纯母乳喂养 4、母乳喂养的技巧 吃奶时，婴儿的身体与母亲的身体应该全程 保持三贴：即胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳 房。 第三章 婴儿日常生活照料 第一节 婴儿喂养 二、配方奶喂养 二、配方奶喂养 1、喂养方法 在婴儿清醒状态下，采取正确的姿势喂哺，并注意母婴互动交 流。 2、奶粉调调配 应严 格按照产品说明的方法进行奶粉调配避免过稀或过浓 或格外 加糖。 第三章 婴儿日常生活照料 第一节 婴儿喂养 二、配方奶喂养 3、奶量估计计 配方奶作为6月龄内婴儿的主要来源时，需要经常 估计婴儿奶的摄入量。3月龄内婴儿的奶量约500到750 毫升/日，46月龄婴儿约8001000毫升/日，允许每次 奶量有波动，避免采取不当方法刻板要求婴儿摄入固定 的奶量。要注意逐渐减少婴儿夜间吃奶的次数。 第三章 婴儿日常生活照料 第一节 婴儿喂养 第二节 婴儿睡眠 一、婴儿的睡眠与生长发育 高质量的睡眠能养血、益气，能健 脾强胃，能强筋壮骨。 第三章 婴儿日常生活照料 第二节 婴儿睡眠 二、掌握婴儿睡眠的时间 第三章 婴儿日常生活照料 第二节 婴儿睡眠 三、影响婴儿睡眠的因素 高质量的睡眠能养血、益气，能健 脾强胃，能强筋壮骨。 第三章 婴儿日常生活照料 第二节 婴儿睡眠 三、影响婴儿睡眠的因素 婴儿饮食过饱 ，宿食停滞，酿痰生热，扰动 心神。 肾藏阳不利。 睡前状态不佳。 睡眠姿势不当。 尿布。 卧具不合适或卧室环境不好。 婴儿患病。 日常生活发生变化。 第三章 婴儿日常生活照料 第二节 婴儿睡眠 四、改善婴儿睡眠的方法 按时睡眠。 卧室不宜大。 时不易通风。 税10亿安静。 睡时补 液量。 室温合适。 保持床上用品清洁浴室舒适，并适时增减。 让婴 儿单独睡一张床。 三岁左右的婴儿午睡时间 不宜超过两小时，以避免影响夜间睡眠。 被子不要盖得太厚。 第三章 婴儿日常生活照料 第二节 婴儿睡眠 第三节 婴儿的二便、三浴 。 一、培养婴儿的二便习惯 一、培养婴儿的二便习惯 1、婴婴儿大小便的训练训练 一般来说，婴儿在一岁半到两岁之间，生理和心理也逐渐成 熟，可以考虑开始尝试训练婴 儿的大小便了。 婴儿大小便卫生习惯 的养成，是循序渐进 的，要一步步地教 导婴 儿自己达成。例如，表示便意、脱裤子、使用卫生纸、洗手 等。 只要婴儿一有进展，就该给 予鼓励而不应该给婴 孩太大的压 力及期望，以免造成紧张 、焦躁不安或抑制的心理反应。 第三章 婴儿日常生活照料 第三节 婴儿的二便、三浴 一、培养婴儿的二便习惯 2、婴婴儿大小便的控制 学会控制大便。 要注意分辨出婴儿是否能够注意到自己在排便，例如，婴儿突 然停下正在做的事情、指着尿布或者哭喊引起注意，可以让婴 儿先 坐便盆，当婴儿发出特殊的声音或动作时，就是在表示自己需要坐 便盆。 （2）学会控制小便。 第三章 婴儿日常生活照料 第三节 婴儿的二便、三浴 一、培养婴儿的二便习惯 3、注意事项项 （1）婴儿有时会有意外，可能在开始时说不清楚自己 要小便，所以要做好准备，不要责怪婴儿。 （2）不要强迫婴儿。 。 第三章 婴儿日常生活照料 第三节 婴儿的二便、三浴 二、婴儿三浴 三浴是指空气浴、日光浴和水浴。 第三章 婴儿日常生活照料 第三节 婴儿的二便、三浴 二、婴儿三浴 1、空气浴 空气浴可以提高婴儿神经和心血管系统反应的灵敏度，增强体 温调节 功能，以适应气温变化，增强对寒冷的适应性。未满月的 婴儿，可在2024摄的室内进行每次空气浴的时间 ，从开始时的 几分钟，逐渐延长到1015分钟。空气浴最好从夏季开始，逐渐过 渡到秋、冬季节，可与各种活动如游戏、体操、走路结合起来。当 气温在30以上时，不宜在阳光直接照射下进行空气浴。 第三章 婴儿日常生活照料 第三节 婴儿的二便、三浴 二、婴儿三浴 2、日光浴 日光浴是预防佝偻病的主要措施.婴儿满月后即可进行。夏季 可裸体；春秋季气温在2024摄氏度时穿短衣裤；冬天不可穿太厚 的棉衣，暴露背部及四肢。夏季可在树下或凉棚下，避免直接暴 晒。以上午810时进 行为宜。开始时间 宜短，12分钟即可。每 次不宜超过30分钟。空腹或饭后一小时内不宜进行日光浴。日光 浴后应及时补 充水分；注意观察日光浴时婴儿的反应，如发现满 头大汗、面红或有皮疹、精神萎靡等现象，应立即停止。 第三章 婴儿日常生活照料 第三节 婴儿的二便、三浴 二、婴儿三浴 3、水浴 婴儿宜行温水浴，室温2025以上，水温3737.5，在水中 的时间为 712分钟，同时可不断加温水，以保持温度。 第三章 婴儿日常生活照料 第三节 婴儿的二便、三浴 第四节 婴儿抚触与护理实操 第三章 婴儿日常生活照料 第四节 婴儿抚触与护理实操 婴儿抚触的含义 是通过抚触者双手对被抚触者的皮肤和部位进行有 次序、有手法技巧的抚摩，让大量温和的良好刺激通过 皮肤的感受器传到中枢圣经系统，并产生生理效应，促 进婴儿的健康发展、促进婴儿体重的增长及免疫能力 提高。 第三章 婴儿日常生活照料 第四节 婴儿抚触与护理实操 婴儿抚触的作用 1、抚触促进婴 儿智能发育 开始的月龄越早效果就越为显 著，因为人脑细 胞增殖期从妊 娠3个月到1岁之间，脑的结构和功能具有可塑性，年龄越小，脑 细胞的增值和网络化发育越快，但必须有脑发 育关键期内良好适 度的外环境刺激，而抚触通过皮肤这一最大的感觉器官给婴 儿的 发育以正向的刺激促进脑 部的发育。 2、抚触可改善婴儿睡眠 它对于入睡困难、易惊醒、睡眠方式多变等睡眠障碍的孩子有 良好帮助，能够促进婴 儿正常睡眠节律的建立。 第三章 婴儿日常生活照料 第四节 婴儿抚触与护理实操 婴儿抚触的作用 3、抚