α-L-岩藻糖苷酶 检测及医学意义

A -L-岩藻糖昔酶（AFU）检测及医学意义【正常参考值】速率法：健康成年人血清AFU活性为27.15+128 U/Lo不同年龄和性别间无显著 性差异。终点法：健康成年人血清AFU活性为6.9 + 3.4U/L （2s），男女间无显著性差异。【临床意义】1原发性肝癌（PHC）患者血清中AFU活性不仅显著高于正常对照组，而且也显著高 于转移性肝癌、肝硬化、胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、先天性 肝囊肿和其他良性肝占位性病变。一般认为AFU的敏感性高于甲胎蛋白（AFP）, 特异性则差于 AFPoAFU 与 AFP 无明显相关，二者联合监测可提高肝癌的检出率， 特别是对AFP阴性和小细胞肝癌的诊断价值更大。慢性肝炎和肝硬化患者 AFU 亦增加，但一般仅轻度升高，且随疾病的治愈和好转而下降；PHC患者的血清AFU持续升高，幅度较大，有助于鉴别诊断。血清AFU活性与转移性肝燥患者原发病灶是否在消化道、PHC患者肿瘤转移 与否及分化程度无关。血清AFU还可作为PHC术后监测、追踪观察的较理想指标， 其变化与病情严重程度相平行，且早于临床表现1-2个月，故可作为PHC疗效和预 后判断的指标。2. 血清 AFU 随妊娠周数的增加而增加，在自然分娩后或人式终止妊娠后迅速下降，5 天后降至正常水平。3. 也有认为AFU与CA125对于卵巢上皮癌的灵敏度和特异性基本一致，但尚待进一步研究证实。