2022年度西医综合考试真题预测

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资源描述
A型题:190小题,每题1.5分;91120小题,每题2分;共195分。在每一题给出A,B,C,D四个选项中,请选出一项最符合题目规定。1.下列有关机体内环境稳态描述,错误是A.稳态是一种动态平衡B.稳态维持是机体自我调节成果C.稳态调节中所有有一种调节点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2.在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起核心作用膜蛋白是A.载体B.离子泵c.膜受体D.通道3.神经细胞静息电位为-70mV,Na+平衡电位为+60mV,Na+电化学驱动力则为A. -130mV B. -10mV C. +10mV D. +130mV4.风湿热时,红细胞沉降率加快因素是A.红细胞表面积体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高D.红细胞自身发生病变5.阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板汇集作用环节是A.克制COX B.克制TXA-,合成醇C.克制PGI7合成醇D.克制PLA26.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位特点是A.0期去极化速度快B.动作电位时程短C.兴奋传导速度快D.0期去极化幅度大7.在微循环中,进行物质互换血液不流经血管是A.后微动脉B.通血毛细血管C.微静脉D.微动脉8.下列呼吸系统疾病中,核心体现为呼气困难是A.肺气肿B.肺水肿C.肺纤维化D.肺炎9.下列有关CO影响血氧运送论述,错误是A.CO中毒时血O2分压下降B.CO阻碍O2和Hb结合C.C0阻碍O2和Hb解离D.CO中毒时血O2含量下降10.下列有关颈动脉体化学感受器描述,错误是A.其流入流出血液中Pa02差接近零,一般处在动脉血环境中B.Pa02减少、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用C.感受器细胞上存在对02,C02、H+敏感不同样受体D.血供很丰富,单位时间内血流量为全身之冠11.胃和小肠蠕动频率决定性因素是A.胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌自身节律活动C.胃肠肌问神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺少时,病人不会浮现体现是A.维生素B12吸取障碍B.肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食物蛋白质消化不良13.增进胰腺分泌消化酶最核心胃肠激素是A.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素14.人体发热初期浮现畏寒、寒战因素是A.散热过程受阻B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强15.运用肾清除率概念测定GFR,被清除物除能被肾小球滤过外,尚需满足条件是A.不被肾小管重吸取,但可被分泌B.可被肾小管重吸取,但不可被分泌C.不被肾小管重吸取和分泌D.可被肾小管重吸取和分泌16.肾小管重吸取Na+和水量和肾小球滤过率成定比关系部位是A.髋袢细段B.髋袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管17.机体安静情況下,对醛固酮分泌调节不起作用因素是A.高血Na+B.血管紧张素IIC.促肾上腺皮质激素D.高血K+18.视网膜中央凹处视敏度极高因素是A.感光细胞直径小,感光系统聚合联系B.感光细胞直径大,感光系统单线联系C.感光细胞直径大,感光系统聚合联系D.感光细胞直径小,感光系统单线联系19.在突觖传播中,和神经末梢释放递质数量呈正有关因素是A.末梢内囊泡大小B.囊泡内递质含量C.活化区面积大小D.进入末梢Ca2+量20.在周边神经系统中,属于胆碱能纤维是A.所有副交感节后纤维B.所有支配血管交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维D.所有支配汗腺交感节后纤维21.下列激素中,能使机体能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移是A.胰岛素B皮质醇C生长激素D甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多胰岛素分泌,其因素是A小肠吸取葡萄糖很完全B小肠分泌抑胃肽胰岛素分泌C流经胰岛血流量很少D血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低23.活性最高1.25-二羟维生素D3最后身成部位是A皮肤B肠道C肝脏D肾脏24.在月经周期卵泡期,唯有一种优势卵泡能最后发育成熟核心因素是A.该卵泡分泌较多E2,使之摄取更多FSHB.该卵泡分泌较多P,使之摄取风度哦LHC.该卵泡分泌较多克制素,克制FSH分泌作用较弱D.该卵泡分泌较多克制素,克制LH分泌作用较弱25.”-螺旋-转角-螺旋”属于蛋白质构造是A.一级构造B.三级构造C.模体D.构造域26.有关DNA双螺旋构造表述,错误是A.碱基平面和螺旋轴垂直B.疏水作用力和氢键维持构造稳定C.碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间D.脱氧核糖和磷酸谓语螺旋内侧27.如tRNA反密码子为GAU,在此处键入公式。如tRNA反密码子为GAU,其辨认密码子是A.AUC B.CUA C.CAU D.AAG28下列辅酶中,不参与递氢是A.NAD+B.FADC.FH4D.CoQ29.糖代谢中“巴斯德效应”成果是A.乳酸生成增长B.三酸循环减慢C.糖原生成增长D.糖解受到克制30.胰高血糖素增进糖异声机制是A.克制6一磷酸果糖激酶一2活性B.激活6-一磷酸果糖激酶一IC.激活丙酮酸激酶D.克制磷酸烯醇式激活丙酮酸激酶合成31.脂肪酸一氧化限速酶是A.肉碱脂酰转移酶IIB肉碱-脂酰肉碱转位酶C.脂酰CoA脱氢酶D.肉碱脂酰转移酶I32.直接参与苹果酸一天冬氨酸穿梭核心中间产物是A.磷酸二丙酮B.磷酸甘油C.草酰乙酸D.丙酮酸33.AGA是尿素合成限速酶激活剂可通过侧近AGA合成而加快尿素合成氨基酸是A.精氨酸B鸟氨酸C谷氨酸D瓜氨酸34.嘌呤核苷酸补救合成途径底物是A.天冬氨酸B谷氨酰胺C腺嘌呤D甘氨酸35在DNA复制中,拓扑异构酶作用是A.解开DNA双链B.催化RNA引物合成C.松弛DNA链D.辨认起始点37.在原核生物转录中,P因子作用A.辨认起止点B.种植转录C.参与转录全过程D.决定基因转录特异性38.下列密码子特点中,和移码突变有关而是A通用性B简并性C持续性D摇晃性39.在乳糖操纵子中,分解物基因激活蛋白结合构造是A.启动序列B.操纵序列C.编码序列D.CAP结合序列40.构成脱氢酶辅酶维生素是A.维生素B维生素KC.维生素PP D维生素B1241.营养不良性萎缩时,最早发生萎缩组织是A.脂肪组织B.脑组织C.骨骼肌组织D.心肌组织42.阑尾切除术后切口处有肠内容物流出,该病变称为A.瘘管B.窦道C.脓肿D.溃疡43.凝固性坏死形态学特点是?A.形成筛状软化灶B.病灶中浮现炎症细胞C.细胞胞膜及细胞器膜完整D.保持原有组织轮廓44.下列创伤中,能完全修复是A.闭合性骨折B.一期愈合手术切口C.二期愈合手术切口D.三度烧伤创面45.引起绒毛心原发疾病是A.浆液性心包炎B.纤维蛋白性心包炎C.化脓性心包炎D.结核性心包炎46.下列肿瘤中,属于良性肿瘤是A.肝母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.软骨母细胞瘤47.属于系统性红斑狼疮特性性病变是A.血管周边大量浆细胞浸润B.细动脉管壁玻璃样变性C.血管纤维素样坏死D.小动脉动广泛血栓形成48.下列病理变化中属于急性一般型病毒性肝炎是A.汇管区炎症并突破界板B.桥接坏死伴小叶构造破坏C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润D.肝细胞广泛水肿伴点状坏死49.动脉粥样硬化对人体危害最大动脉类型是A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.细动脉50.ARDS最典型病变是A.肺泡壁增厚、水肿B.肺肉质变C.肺透明膜形成D.肺纤维化51.检查大肠癌原癌基因RAS与否被异常激活成为癌基因,有效检测技术是A.Westem-blot B.FISH C.测序D.免疫组织化学52.下列淋巴瘤中,预后最佳是A.伯基特淋巴瘤B.弥漫性大B细胞淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.霍奇金淋巴瘤结节硬化型53.属于慢性肾盂肾炎病理变化是A.肾小球内中性粒细胞浸润B.肾小球囊壁层上皮细胞增生C.肾小球囊壁纤维化D.肾小球内系膜细胞增生54.不属于绒毛膜上皮癌病理特性是A.出血坏死明显B.没有肿瘤间质成分C.高度水肿绒毛D.肿瘤细胞高度异形55.梅毒性增生性动脉内膜炎时,血管周边浸润特性性炎细胞是A.巨噬细胞B.浆细胞C.T淋巴细胞D.中性粒细胞56.对诊断甲状腺滤泡癌最有价值病理变化是A.肿瘤呈浸润性生长B.肿瘤分化差,形态类似胚胎期甲状腺组织C.肿瘤细胞高度异形D.肿瘤细胞核为毛玻璃样57.下列可导致发绀疾病中,属于混合性发绀是A.肺栓塞B.阻塞性肺气肿C.心力衰竭D.亚硝酸盐中毒58.下列疾病中,可浮现杵状指(趾)是A.肝硬化B.慢性支气管炎C.肢端肥大症D.缺铁性贫血59.女性,32岁,患特发性肺动脉高压,也许浮现体征是A.心尖搏动呈抬举样B.心尖搏动向左侧移位C.心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D.心底部第2心音逆分裂60.男性,60岁,因1年来反复发生夜间阵发性呼吸困难,2个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院,3年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体:T36.7?C,P67次/分,BP120/65mmHg,半卧位,颈静脉充盈,双肺底均可危及湿性啰音,心界扩大,心律不整,心率98次/分,心音强弱不等,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿(+)。该患者诊断中,不适宜选择药物是A.洋地黄B.华法林C.受体拮抗剂D.血管紧张索转换酶克制剂61.有关高血压急症诊断原则,不对旳是A使用静脉制剂迅速降压B60分钟内降压幅度不超过25%C26小时内将血压降至正常水平D无临床症状及靶器官损害证据者,可采用口服降压药诊断62.女性,36岁,因偶发心悸3天来诊,既往有“预激综合征”,无心动过速发作史。查体:P80次/分,BP110/70mmHg,双肺(一),心界不大,偶发早搏03次/分,心音正常。24小时心态心电图示单发房性期前收缩98次。该患者应首选诊断方案是A观测病情,暂不用药B.应用ic类抗心律失常药C选择钙通道滞剂D.立即行射频消融术63.急性肺脓肿停用抗菌药物诊断指征是A.体温正常B.痰恶臭味消失C.血白细胞正常D.胸片显示脓腔消失64.男性,66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年,无吸烟史。查体:双下肺可闻及爆裂音,可见杵状指。胸部HRCT提示双下肺蜂窝状变化。最也许肺功能指标变化是?AFEV1/FEV减低BTLC减低CRV增高DDLco增高65.支气管哮喘急性发作首选药物诊断措施是A.静脉注射氯茶碱B.雾化吸入异丙托溴铵C.雾化嗳入沙丁胺醇D.静脉使用糖皮质激素66.诊断胃食管反流病最对旳措施是A食管吞钡X线检查B食管测压C24小时食管pH监测D目镜检查67.临床上服用下列药物时,不影响对幽门螺杆菌病原检测是A奥美拉唑B.枸橼酸铋钾C.米索前列醇D.呋喃唑酮68.男性,45岁。间断发生腹痛、腹泻5年,发作时大便24次每天,有时便中有黏性无脓血,排便后腹痛可缓和,因再发1周来诊。查体:左下腹轻压痛。化验粪常规:wBC 0-1个/HP,隐血实验(一),细菌培养(一)。该患者最也许诊断是A慢性细菌性痢疾B肠易激综合症C克罗恩病D溃疡性结肠炎69.急性小管坏死维持期浮现实验室检查异常是A血尿素氮和肌酐比值减低B.血红蛋白中度以上减低C血钾浓度减低D.尿钠浓度减低70.男性,32岁。5天来眼睑及下肢水肿入院。6年前患病毒性乙型肝炎。查体:BP 140/82mmHg,双眼睑水肿,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹软,肝脾触诊不满意,腹部移动性浊音阳性,双下肢凹陷性水肿(+)。化验尿常规:蛋白(+),沉渣镜检RBC 25/HP。血清白蛋白20g/L。对诊断和诊断最故意义检查是A24小时尿蛋白定量B.肝功能和HBsAg检查C血胆固醇测定D.肾穿刺病理学检查71.下列外周血化验检查最有助于鉴定骨髓增生限度是A血红蛋白测定B.红细胞计数C网络红细胞计数D.血细胞比容测定72.男性,15岁。左膝外伤后关节肿胀、疼痛2天。自幼外伤后易出血不止。查体:左膝关节处皮肤见一瘀斑,左膝关节肿胀,局部有压痛。该患者下列实验室检查中最有也许浮现异常是A凝血酶原时间(PT)B活化部分凝血酶时间(APTT)C 凝血酶时间(TT)D血纤维蛋白原测定73对鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗高血糖综合症意义最小检查是A.血糖测定B.尿酮体检查C.血气分析检查D.血电解质检查74.男性,31岁。3个月来感全身乏力、手颤,体重下降7kg。4小时前起床时感双下肢不能活动。既往体健。查体:心率120次/分。血K+2.7mmol/L,Na+140.6 mmol/L,ci-105.1 mmol/L,HC03-25.3 mmol/L。患者最也许诊断是A家族性周期性麻痹B甲状腺毒症性周期性瘫痪C肾小管酸中毒D原发性醛固酮增多症75.首发累及近端指间关节、掌指关节和腕关节风湿性疾病是A类风湿关节炎B.骨关节炎C强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮76.抗ENA抗体谱中不涉及抗体是A抗RNP抗体B.抗SSB(La)抗体C抗dsDNA抗体D.抗Sm抗体77.女性,45岁。B超查体发现胆囊结石多枚,最大结石直径1.2cm,胆囊壁光滑、不厚,平时无明显有关症状,患者不肯切除胆囊。目前应采用措施是A观测B.保胆取石术C.体外碎石术D.药物排石78.腹腔间隔室综合征时,膀胱内测得压力应不低于A.20mmHg B. 25mmHg C. 30mmHg D. 35mmHg79.有关胰岛素瘤描述,不对旳是A单发肿瘤占90%以上B细胞形态是决定其良恶性核心根据C手术是唯一根治性诊断手段D90%以上为良性肿瘤80.男性,45岁。前患乙型肝炎,保肝诊断后病情缓和,近来查体发现脾大至肋缘,胃镜见食管中下段静脉中度曲张。肝功能化验大体正常,血Hb124g/L,WBC2.9*109/L,Plt40*109/L.此病人合适解决措施是A.脾切除术B.脾切除、喷门周边血管离断术C.脾切除、脾肾分流术D.保肝诊断、观测81、女性.29岁.因右侧甲状腺结节手术,术中见甲状腺右叶多种囊实性结节,颈部无肿大淋巴结,行右叶所有切除术。术后病理报告提示,甲状腺内有5mm乳头状癌灶。进一步解决应是A.口服甲状腺素B.甲状腺近全切除术C.甲状腺全切及颈淋巴结打扫术D.峡部及左叶部分切除术82、下列幽门梗阻患者术前准备措施中,不合理是A.纠正水电解质失衡B.禁食、胃肠减压C.温盐水洗胃D.应用广谱抗生素83、女性,30岁.癔病发作后浮现手足搐搦、口周麻木,其因素是A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒84、下列高血压患者术前解决中,对旳是A.入手术室血压骤升,应坚决停止手术B.血压降至正常后再手术C.血压160/100mmHg如下不予解决D.术前两周停用降压药85、烧伤创面可见脂肪组织,应属于A.浅度烧伤B.深度烧伤C.度烧伤D.度烧伤86、不也许浮现乳头内陷乳房疾病是A.乳腺癌B.浆细胞性乳腺炎C.乳腺Paget病D.乳管内乳头状瘤87、下列无症状胆囊疾病中,应早做手术是A.胆囊多发息肉样病变B.胆囊单发结石1.5CMC.胆囊单发息肉病变1.2CMD.胆囊多发结石88、运动员骤然跨步,由于肌肉忽然剧烈收缩,最不也许发生损伤是A.髌前上棘撕脱骨折B.髌骨骨折C.跟腱扯破D.胫骨干骨折89、颈椎压缩骨折合并脱位首选诊断措施是A.颌枕带牵引B.手法复位,石膏固定C.颅骨牵引D.切开复位90、女性,52岁。颈痛伴右肩部痛一年余,近五个月浮现四肢麻木,无力,行走时有踩棉把戏感觉,查体;颈椎无明显畸形,活动轻度受限,右手及前臂尺侧感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级,X线检查见颈椎骨质增生,胜利曲度变直。最也许诊断是A.肩周炎B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.颈椎脑瘤(91-92题共用题干)女性,24岁。3周前上感发热,咽痛,1周来乏力、头晕,晨起颜面发胀,继而浮现下肢水肿、食欲下降、尿少。自幼体弱,患有房隔缺损,平素活动尚可。查体:T37.2摄氏度,P88次/分,BP150/90mmHg,发育营养稍差,自主体位,双眼睑水肿,颈静脉无怒张,双肺(-),心界不大,心律整,心音正常。P2A2,腹软,肝脾未及,下肢凹陷性水肿(+)。91、该患者水肿最也许类型是A.心源性B.肾源性C.肝源性D.营养不良92、导致该患者水肿最也许机剂是A.钠、水凝固B.血管通道性增高C.低蛋白血症D.静脉压增高(93-95)题共用题干男性,70岁,三个月前浮现活动后胸闷伴头晕,曾晕厥一次,近一周来上一层楼即感心前区绞痛,2小时前因再次感胸痛伴短暂晕厥来院,既往糖尿病史,吸烟35年。入院查体,P82次/分,BP100/85mmHg,神清,经静脉无怒张,双肺(-),心尖搏动呈抬举状,心界向左下扩大,心律整,S1低钝,胸骨右缘第二肋间可闻及3-6级收缩期吹风样杂音,粗糙,呈喷射状,向颈部放散,A2P2,下肢不肿。93、导致患者浮现上述临床体现最也许心脏疾病是A.肥厚型梗阻性心肌病B.积极脉瓣狭窄C.不稳定性心绞痛D.病态窦房结综合症94、对明确诊断意义最大无创性检查是A.常规体表心电图B.24小时动态心电图C.冠状动脉CTD.超声心动图95、为缓和胸痛、晕厥症状,应选择最佳诊断措施是A.长期口服硝酸酯类药物B.应用大剂量受体拮抗剂C.冠状动脉介入诊断D.心脏瓣膜置换术(96-98题共用题干)男性,75岁。反复咳嗽、咳痰、喘息30年,活动后气短2年,加重1周。既往高血压病史25年,吸烟史30年,平均1包/日,已戒烟2年。查体:R22次/分,双肺呼吸音低,偶闻及干鸣音,双下肺可闻及少量湿性啰音。96、该患者最也许诊断是A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.慢性心力衰竭D.慢性阻塞性肺疾病97、下列检核对诊断意义最大是A.血气分析B.肺功能C.超声心动图D.胸部HRCT98、应采用最核心诊断措施是A.吸入支气管舒张剂B.口服祛痰药物C.口服利尿剂D.静脉应用糖皮质激素(99-101题共用题干)女性,26岁。腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。化验血HBsAg(+)。腹水常规:比重1.023,蛋白定量38g/L,白细胞数610*106/L,其中单个核细胞为80%。99、该患者最也许诊断是A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.肝炎后肝硬化失代偿期D.肝癌腹膜转移100、下列检查成果支持上述诊断是A.腹水腺苷脱氨酶(ADA)79.5U/LB.血清腹水白蛋白梯度(SAAG)12g/LC.腹水病理检查见到癌细胞D.腹水培养见到来自肠道革兰阴性菌101.该患者最宜选择诊断是A.对症支持诊断B.应用广谱抗生素C.抗结核诊断D.全身联合肿瘤化疗(102104题共用题干)男性,21岁。肉眼血尿伴尿减少6天入院,2周前曾有发热、咽痛。既往体健。查体:BP 156/95mmHg,皮肤黏膜未见出血点和紫癜,双眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿(+)。化验尿常规:蛋白(+),沉渣镜检RBC 5060/HP;血肌酐156mol/L,尿素氮11mmol/L.102.该患者最也许诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.肾病综合症103.若进行肾穿刺病理学检查,最也许病理类型是A.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎104.该患者目前不适宜选择诊断是A.限制盐摄入B.利尿诊断C.降压诊断D.糖皮质激素和细胞毒药物诊断(105107题共用题干)男性,35岁。牙龈出血、皮肤瘀斑及间断算出血10天入院。既往体健。化验血常规:Hb64g/l,WBC10.5109/L,Plt26109/L。骨髓增生明显活跃,可见胞浆中有较多颗粒及POX染色强阳性细胞,部分可见成堆Auer小体,计数此种细胞占65%。105.该患者最也许诊断是A急性淋巴细胞白血病B急性早幼料细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性巨核细胞白血病106.支持上述诊断细胞免疫学表型是A.CD10阳性、CD19阳性B.CD13阳性、HLA-DR阳性C.CD13阳性、HLA-DR阴性D.CD41阳性、CD61阳性107.该患者临床最容易浮现并发症是A.高尿酸性肾病B.弥散性血管内凝血C.严重感染D.中枢神经系统白血病(108-110题共用题干)男性,34岁,口渴,多尿,乏力2个月,1天前外出饮酒,饱餐后上述症状加重,伴恶心,频繁呕吐,继而神志恍惚,急诊入院。既往有乙型肝炎病史。入院查体:BP85/50mmHg,神志恍惚,皮肤粘膜干燥,心率104次/分,四肢发凉。108.该患者应一方面考虑诊断是A.重症急性胰腺炎B.急性食物中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.肝性脑病109.为明确诊断,最核心检查是A.血淀粉酶B.血糖及尿酮体C.血氨D.血渗入压110该患者急诊应急解决对旳是A.迅速静脉输入生理盐水B.立虽然用去甲肾上腺素C.静脉输入葡萄糖D.静脉输入支链氨基酸(111-112题共用题干)女性,56岁,2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,并腰背部胀痛,恶心,呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年,查体:T36.9摄氏度,P104次每分,R20次每分,BP132/82mmHg,巩膜无黄染,上腹较彭隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb128g/L,WBC16.7109/L,血淀粉酶786U/L,尿淀粉酶1600U/L.111.为明确诊断,最有效检查措施是A.腹部X线片B.腹部CT C.腹部B超D.ERCP112.诊断拟定后,首选诊断措施是A.急诊手术切除胆囊B.保守诊断C.急诊胆总管探查术D.ERCP置管引流(113115题共用题干)女性,35岁。9个月前因先天胆总管囊肿行囊肿切除、胆肠Roux-Y吻合术,术中曾输血400ml.2月来易“感冒”,自服抗生素好转,近1周来发热,双肺呼吸音粗,上腹轻压痛。化验:WBC18109/L,中性料细胞89%,Tbi1121mol/L,ALT203U/L。113.最也许诊断是A.急性胰腺炎B.急性肝炎C.急性重症胆管炎D.上消化道穿孔114.下列诊断措施中,最有效是A.加大抗生素用量B.ERCP置管引流C.腹腔镜探查D.PTCD115.引起此病主线因素最也许是A.体质虚弱易感染B.胆肠吻合口明显狭窄C.肝门部胆管癌D.术中输血感染肝炎(116117题共用题干)女性,63岁。半年来因下肢骨关节病疼痛服用布洛芬诊断。10天来上腹不适,1周前突发腹痛,经禁食、输液4天后好转,但仍觉上腹胀满,不能进食,发热,查体:T37.8摄氏度,P96次/分,BP130/80mmHg,上腹饱满有压痛,轻度肌紧张,肠鸣音正常。B超:胆囊6.83.5cm,壁厚3mm,胰腺显示不清,上腹肝下有始终径10cm含液性病变。化验:WBC14109/L,中性粒细胞84%,Hb112g/l,血尿淀粉酶正常。116.患者最也许诊断是A.胃穿孔后包裹积液B.胆囊穿孔包裹积液C.胰腺假性囊肿D.巨大肝囊肿117.此是最合适解决措施是A.胆囊切除术B.继续保守诊断C.穿刺置管引流D.开腹探查(118120题共用题干)女性,16岁。6个月来左小腿上段肿胀疼痛,近1个月肿胀明显,以夜间痛为著。查体:左小腿上段肿胀,浅静脉怒张,压痛明显,触及始终径约6cm左右肿块,质硬,固定,边界不清。X线检查示左胫骨上端呈虫蚀状深骨性破坏,骨膜反映明显,可见Codman三角。118.最也许诊断是A.左胫骨软骨肉瘤B.左胫骨骨肉瘤C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变D.左胫骨慢性骨髓炎119.在手术诊断前,必需要进行检查是A.头颅CTB.肿块穿刺物细菌培养C.胸部X线摄片D.腹股沟淋巴结活检120.目前最适合诊断措施是A.抗生素诊断B.癌灶切除,术前后化疗C.肿瘤刮除、骨水泥充填术D.单纯化疗二、B型题:121-150小题,每题1.5分,共45分。A、B、C、D是其下两道小题备选项,请从中选择一项最符合题目规定,每个选项可以选择一次或两次。A.收缩速度加快B.缩短长度增长C.积极张力增大D.缩短起始时间提前121.在已定范畴内增长骨骼肌收缩前负荷,则骨骼肌收缩力学变化是122.在已定范畴内增长骨骼肌收缩后负荷,则骨骼肌收缩力学变化是A.血管紧张素B.血管紧张素C.血管紧张素D.血管紧张素123.在RAS中,增进全身微动脉收缩,升高血压作用最强是124.在RAS中,增进肾上腺皮质合成和释放醛固酮作用作用最强是A.左侧中央后回顶部B.右侧中央后回底部C.两侧中央后回顶部D.两侧中央后回底部125.刺激动物右侧坐骨神经,在大脑皮层可见最大幅度诱发电位部位是126.刺激动物右侧三叉神经,在大脑皮层可见最大幅度诱发电位部位是A.脂酰CoA B.烯酰CoA C. HMGCoA D.丙二酰CoA127.酮体合成核心中间产物是128.胆固醇合成核心中间产物是A.限制性内切酶B. RAN聚合酶C.核酶D.逆转录酶129.参与端粒合成酶是130.具有合成cDNA功能酶是A乳酸循环B柠檬酸一丙酮酸循环C丙氨酸一葡萄糖循环D鸟氨酸循环131.参与脂肪酸合成代谢途径是132.参与血氨转运代谢途径是A小动脉纤维化B假膜性炎症C纤维蛋白变样性D细动脉玻璃样变性133.纤维渗出后可形成病变是134.血管壁受到体液免疫袭击急性期病变是A血小板凝块B红细胞凝块C纤维蛋白凝块D血小板和纤维蛋白相见凝块135.急性风湿想心内膜炎二尖瓣上血栓核心成分是136.弥漫性毛细血管内凝血时血栓核心成分是A.纤维素性炎症B.化脓性炎症C.增生性炎症D.浆液性炎症137.肺炎链球菌感染常引起病变是138.痢疾杆菌感染常引起病变是A.重度心功能不全B.中度心功能不全C.轻度心功能不全D.心功能正常139.女,70岁。冠心病患者,行6分钟步行实验,步行距离为420米,应鉴定为140男,45岁。扩张性心肌病患者,行6分钟步行实验,步行距离为145米,应鉴定为A.肺泡通气量下降B.弥散障碍C.通气/血流比例失调D.肺内分流141.肺栓塞患者浮现低氧血症最核心机制是142.COPD患者浮现低氧血症最核心机制是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.淤血性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化143.在中国最易引起原发性肝癌肝硬化类型是144.肝脏明显缩小肝硬化类型是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌145.中老年男性吸烟患者易发生肺癌是146.女性患者易发生肺癌是A.癌组织侵入黏膜下层并有淋巴结转移B.癌组织侵入胃壁肌层,有淋巴结转移C.癌组织侵出浆膜无淋巴结转移D.皮革胃147.属于初期胃癌是148.预后最差是A.140度B.1400度C.1100度D.110度149.髋内翻颈干角范畴是150.髋外翻颈干角范畴是三、X型题:151180小题,每题2分,共60分。在每题给出A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目规定。请选出所有符合题目规定答案,多选或少选均不得分。151.下列物质跨膜转运中,属于出胞措施有A.肥大细胞脱颗粒B.内分泌细胞分泌激素C.肾小管上皮细胞泌H+D.神经末梢释放递质152.下列物质中,能使纤溶酶原激活为纤溶酶有A.蛋白质CB.尿激酶C.凝血因子aD.激肽释放酶153.动脉血压形成基本条件有A.心脏射血B.血流速度C.大动脉弹性D.外围血管阻力154.下列状况下,能使机体能量代谢明显增高有A.天气寒冷B.天气炎热C.焦急烦恼D.病理性饥饿155.在声波传入内耳途径中,属于气传导有A.声波鼓膜听骨链卵圆窗膜内耳B.声波颅骨叶耳蜗外淋巴耳蜗内淋巴C.声波鼓膜鼓室空气圆窗膜内耳D.声波颅骨耳蜗内淋巴156.能明显改善帕金森病症状药物有A.利血平B.普萘洛尔C.东莨菪碱D.左旋多巴157.下列核酸中,具降解mRNA功能有A. hnRNAB. siRNAC. miRNAD. snoRNA158.下列激素中,增进血糖升高有A.胰高血糖素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.雌激素159.下列子蛋白中有肝脏合成有A.CMB.HDLC.LDLD.VLDL160.参与G蛋白偶联受体介导信号转导通路分子有A.7次跨膜受体B.G蛋白C.腺苷酸环化酶D.CMP161.血浆蛋白质功能有A.维持血浆胶体渗入压B.维持血浆正常PHC.运送作用D.免疫作用162.胆汁酸浓度升高时可克制酶有A.胆固醇7-羟化酶B.HMG COA还原酶C.UDP-葡糖醛酸基转移酶D.硫酸基转移酶163.发生机化时,组织中浮现特性性细胞有A类上皮细胞B内皮细胞C成纤维细胞D多核巨细胞164.肺出血性梗死时,切片中可以看到和出血性梗死有关病变有A.含铁血黄素B.肉芽肿形成C.肺组织坏死D.肺泡内大量红细胞165.下列癌组织细胞中,不决定肿瘤特性有A.增生成纤维细胞B.增生内皮细胞C.上皮来源异形细胞D.浸润淋巴细胞166.细胞DNA损伤时,p53核心作用有A.使细胞停留在G1期B.活化RasC.诱导Rb磷酸化D.启动细胞凋亡程序167. HIV病毒可以感染人体细胞有A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞168.在风湿热病变中,可以浮现Aschoff小体有A.风湿性心肌炎B.环形红斑C.皮下结节D.风湿性动脉炎169.感染性心内膜炎可以接受人工瓣膜置换术适应症有A.伴发急性心肌梗死B.严重瓣膜反流致心力衰竭C.真菌性心网膜炎D.赘生物直径10mm170.HIV/AIDS并发肺结核特点有A.结核菌素实验常为阴性B.下叶病变多见C.容易浮现空洞D.浮现药物不良反映较多171.下列药物中毒时,采用血液透析诊断有效有A.苯巴比妥B.茶碱C.水杨酸类D.有机磷杀虫药172.下列属于中老年人继发性肾病综合征常用病因有A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.过敏性紫癜肾炎D.系统性红斑狼疮肾炎173.下列符合重型再生障碍性贫血血象诊断原则有A.Hb90gLB.网织红细胞15109/LC.中性粒细胞0.5109/LD.血小板20109/L174.鉴定Graves病眼病活动期指标有A.眼球运动时疼痛B.复视C.结膜充血D.突眼度175.急性非结石性胆囊炎特点有A.好发于老年女性B.病情发展迅速C.长期肠外营养者易发生D.坏疽发生率高176.重症急性胰腺炎也许浮现并发症有A.胰腺脓肿B.胰腺假性囊肿C.腹腔出血D.腹腔间隔室综合征177.肝硬化门脉高压症合并肝癌患者,接受肝移植手术后,可以获得益处有A.消除肝硬化B.解除脾功能亢进C.减少食管静脉破裂出血风险D.不再发生肝癌178.应尽早手术阑尾炎有A.小朋友急性阑尾炎B.老年人急性阑尾炎C.妊娠35周急性阑尾炎D.右下腹可触到包块阑尾炎179.髌骨骨折诊断原则有A.解剖复位,保持关节面平整B.尽量保存髌骨C.稳定固定状况下初期活动D.屈曲位膝关节固定180.严重腰肌劳损时可采用诊断措施有A.卧床休息B.物理诊断C.联合服用两种非甾体抗炎药D.压痛点行激素封闭诊断
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