2022年药师-初级药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）第165期

2022年药师-初级药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 单选题药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象（ ）问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】B【解析】肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。2. 单选题氨基糖苷类抗生素的作用机制是（ ）问题1选项A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌DNA螺旋酶C.抑制细菌二氢叶酸还原酶D.改变细菌细胞膜通透性E.阻碍细菌蛋白质合成【答案】E【解析】氨基糖苷类的作用机制是与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程。3. 单选题丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是（ ）问题1选项A.抑制TSH的分泌B.抑制甲状腺摄取碗C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织【答案】C【解析】丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用；抑制外周组织的T4转化为T3；轻度抑制免疫球蛋白的合成。4. 单选题体内原形药物或其代谢物排出体外的过程是（ ）问题1选项A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转化【答案】D【解析】吸收是指药物从给药部位进人体循环的过程；分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程；代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程；排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程。5. 单选题患者，女性，28岁。自述外阴瘙痒、白带增多；怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，一般可用哪种药治疗（ ）问题1选项A.甲硝唑B.替硝唑C.青霉素D.依米丁E.氯喹【答案】A【解析】甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用，对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染都有良好疗效。6. 单选题关于氨基苷类药物的特点和应用，说法正确的是（ ）问题1选项A.新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染B.卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染C.庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病D.链霉素一般单独用于结核病治疗E.庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎【答案】A【解析】庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染；链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病；链霉素与其他药物联合用药治疗结核病；庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎，但两种药物混合时有体外灭活作用，不可同时将两种药液混合注射；新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染，不能注射给药。7. 单选题受体阻断药一般不用于（ ）问题1选项A.心律失常B.支气管哮喘C.青光眼D.高血压E.心绞痛【答案】B【解析】受体阻断药可阻断气管平滑肌氏受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可诱发或加重支气管哮喘。8. 单选题氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生（ ）问题1选项A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗【答案】B【解析】氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆。9. 单选题有关促进扩散的特征不正确的是（ ）问题1选项A.不消耗能量B.具有部位特异性C.由高浓度向低浓度转运D.不需要载体进行转运E.有饱和现象【答案】D【解析】促进扩散是需要载体从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运，不需要能量，具有部位特异性，有饱和现象。10. 单选题新斯的明不能应用的情况是（ ）问题1选项A.腹胀气、尿潴留B.重症肌无力C.阵发性室上性心动过速D.琥珀胆碱中毒E.筒箭毒碱中毒解救【答案】D【解析】新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性，可加强和延长琥珀胆碱的作用，加重中毒。11. 单选题甲状腺制剂主要用于（ ）问题1选项A.甲状腺危象综合征B.甲亢手术前准备C.青春期甲状腺肿D.尿崩症的辅助治疗E.黏液性水肿【答案】E【解析】甲状腺激素能够促进代谢，促进生长发育，提高神经兴奋性；具有类似肾上腺素的作用，使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加等，主要用于呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿的替代补充疗法，需终身治疗。12. 单选题患者，女性，27岁。3日前正常生产后出现子宫出血，应用麦角新碱治疗后效果良好。请问麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是（ ）问题1选项A.收缩血管B.收缩子宫平滑肌C.促进凝血过程D.促进子宫内膜脱落E.促进血管修复【答案】B【解析】麦角类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌，剂量稍大即可引起子宫强直性收缩，机械性地压迫肌纤维间血管而止血，有效治疗产后子宫出血。13. 单选题关于氨基糖苷类的作用机制说法不正确的是（ ）问题1选项A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段，与细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖体30S亚基结合，引起mRNA错译E.使细菌形成错误氨基酸，导致无功能蛋白质产生【答案】C【解析】氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与30S亚基结合干扰蛋白质合成。14. 单选题以下选项中不属于异烟肼的优点的是（ ）问题1选项A.无肝毒性B.对结核杆菌选择性高C.穿透力强D.可作用于被吞嗟的结核杆菌E.抗菌力强【答案】A【解析】异烟肼穿透力强，可渗入结核病灶中，也易透入细胞，作用于已被吞噬的结核杆菌。对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌力强。可致暂时性转氨酶值升高，用药时应定期检查肝功能。15. 单选题肠道感染患者口服难吸收的磺胺药抑制细菌，属于药物的（ ）问题1选项A.全身作用B.对症治疗C.局部作用D.消极治疗E.补充治疗【答案】C【解析】肠道感染患者口服难吸收的磺胺药属于药物的局部作用、对因治疗。16. 单选题有关药物在体内与蛋白结合的叙述不正确的是（ ）问题1选项A.药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程B.药物与血浆蛋白结合有饱和现象C.药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式D.血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度大E.药物与血浆蛋白结合与生物因素有关【答案】D【解析】血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度低。17. 单选题可引起红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是（ ）问题1选项A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.肼屈嗪D.莫雷西嗪E.利多卡因【答案】B【解析】普鲁卡因胺长期用药10%20%的患者出现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。18. 单选题单室模型静脉滴注达稳态后停药，血药浓度随时间变化的公式是（ ）问题1选项A.B.C.D.E.【答案】D【解析】19. 单选题有机磷酸酯类急性中毒时，可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是（ ）问题1选项A.碘解磷定B.哌替啶C.呋塞米D.氨茶碱E.阿托品【答案】E【解析】有机磷酸酯类农药急性中毒时引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状为M样症状，应用M受体阻断药阿托品改善症状。20. 单选题患者，男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血液化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问患者肝区疼痛加重，发作时剧烈难忍、大汗淋漓，伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸，提示病情已到肝癌晚期。可以选用的镇痛药物是（ ）问题1选项A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗦【答案】A【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。