基础营养素在婴幼儿常见病中的临床干预.doc

基础营养素及其在婴幼儿常见病中的临床干预Based on the common diseases and nutrients infant clinical interventionCloudgong 江西省南昌市 330000前言：很惭愧，这篇论文属于我个人见解的地方比较少，大多是整理前辈资料汇集而成，在这里感谢各位提供资料的前辈！此文还有很多疏漏，特别是英文早在十多年前就还给原来的老师了，因此整理得不够好。敬请老师指出错误并帮忙修改，不吝感激！基础营养素及其在婴幼儿常见病中的临床干预Based on the common diseases and nutrients infant clinical intervention显示对应的拉丁字符的拼音字典 - 查看字典详细内容cloudgong 江西省南昌市 330000摘要：营养素是健康之本，是健康的物质基础。在这里简单的阐述了基础营养素的作用，进一步了解了营养素最全面的食物-奶，分析了基础营养素对于婴幼儿常见病的预防与治疗，并且列举了一些食疗方，最后总结了合理营养供应对于预防治疗婴幼儿常见病的意义！一直以来中国人都是以植物性食品为主、动物性食品为辅，容易出现蛋白质、能量营养不良，导致身体体质低下，健康状况不良等。了解基础营养素的作用，从婴儿时期就开始抓身体素质的提高，让每个孩子都有一个强健体魄，这对于提高整个中华民族的身体素质有着极其重要的意义！Abstract: The nutrients are healthy, is the healthy material base. Here simple expounds basic nutrients effect, the further understanding of the nutrients most comprehensive food - milk, analyzes the nutrients for infant common diseases prevention and treatment, and enumerates some of the dietotherapy square, finally summarized the reasonable nutrition supply for the prevention and treatment of common diseases of infant meaning! Since the Chinese are based on food of plant, animal foods mainly complementary, easy to appear protein, energy malnutrition, cause the body constitution is low, health and poor. To understand the basics of nutrients from infant role, start grasp body quality improvement, let our children have a strong physique, this to raise the entire Chinese nation physical quality is very important! 关键词：营养素 牛奶 婴幼儿 常见病 食疗 预防Key words: nutrients milk infant common dietotherapy prevention本人现在在服务的行业是生产销售婴幼儿奶粉的公司，工作的一部分内容就是接听育婴热线，很大一部分电话内容涉及奶粉的营养以及这些营养对宝宝身体有什么样的作用，当然也包括宝宝生病了应该怎么办。家长们焦急的语气表明了她们的心情是多么的着急，现在大多是生一个孩子，更加宝贝更加看重，一旦孩子有个风吹草动哪里不适，家长们便非常焦急。针对家长们常常问到的问题，本人做了此文。什么是基础营养素？什么样的营养素有什么样的作用呢？什么样的营养素在什么食物里比较多呢？什么时候给孩子添加什么营养素呢？什么样的营养素对孩子常见病起什么样的作用呢？下面一一谈到。1. 基础营养素及其作用1 51.1 基础营养素定义 人类在生命活动过程中不断从外界环境中摄取食物，从中获得生命活动所需的营养物质，这些营养物质既是基础营养素。1.2 基础营养素的功用基础营养素在人体内有三方面的功用：一是作为能源物质，供给生活、劳动 和组织细胞功能所需要的能量；二是提供人体的“建筑材料”用于构成和修补身体组织；三是提供调节物质，用于调节机体的生理功能。1.3 基础营养素分类简述人体所需的营养素有七大类：碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水。 1.3.1 碳水化合物即糖类化合物，葡萄糖、蔗糖、淀粉和纤维素等都属于糖类化合物，淀粉在淀粉酶作用下变糖。它供给人体能量，维持脑细胞、心脏及神经系统正常生理功能，保护肝脏本身免受有害因素的损害，保持肝脏正常的解毒功能。碳水化合物是婴幼儿一切内脏器官、神经、四肢、肌肉等内外部器官发育及活动的强大动力，婴幼儿大脑细胞的增殖和神经系统的发育，都需要大量葡萄糖 。碳水化合物如供给不足，会出现血糖降低的症状，同时也会影响其他营养素的消化、吸收和利用，使体内蛋白质消耗增加，因而形成营养不良症，使身体消瘦，没有力气，发育也不好。婴幼儿如进食糖类食物过多，易引起腹泻或不正常地积存脂肪，从而使人虚胖或水肿，这对以后的发育以至成年后的健康都会带来不利影响。 糖类主要来自以下几类作物：谷类，如米、面、玉米、高梁；干豆类，如小豆、绿豆等；根茎类，如甜薯、马铃著、芋头等；还有由甘蔗、甜萝卜制成的蔗糖。1.3.2 脂肪脂肪由甘油和脂肪酸组成。脂肪酸又分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸里所含亚油酸和亚麻酸(也叫维F)经过人体的作用，可以分别生成DHA和ARA，对胎儿脑部及视力健康发育有非常重要的作用。也因此国家要求婴幼儿奶粉里必须添加DHA和ARA提起脂肪人们马上联想到臃肿的身材、不健康的饮食、某些慢性疾病。其实它是生命运转必需品，它能维持体温，是供给热能的主要来源；是构成机体组织细胞的重要成分，并保护内脏器官不致震动受损；脂溶性维生素 A、D、E、K等缺少脂肪无法正常吸收，如果婴幼儿每天吃的脂肪不够，日久就会造成体内脂溶性维生素缺乏，而出现皮肤干燥、眼干等症状，严重的甚至可能引起夜盲症。不过吃得太多，容易引起消化不良。 食物中的猪油、牛油、羊油、奶油、蛋黄油和禽类油，是动物性脂肪的主要来源。花生、大豆、芝麻、棉籽、向日葵籽、油菜籽等是植物性脂肪的主要来源。 1.3.3 蛋白质蛋白质的基本单位是氨基酸，是一切生命的物质基础，是肌体细胞的重要组成部分，是人体组织更新和修补的主要原料。人体的每个组织：毛发、皮肤、肌肉、骨骼、内脏、大脑、血液、神经、内分泌等都是由蛋白质组成。婴幼儿时期正处于身体的生长突增阶段，蛋白质的质和量都直接对其有重要影响，倘若缺欠，就会造成疾病，甚至导致死亡。大脑发育的特点是一次性完成细胞增殖，这需要优质蛋白质的参与。大脑细胞的增长有二个高峰期。第一个是胎儿三个月的时候；第二个是出生后到一岁，特别是0-6个月的婴儿是大脑细胞猛烈增长的时期，蛋白质需求量猛增；到一岁大脑细胞增殖基本完成，其数量已达成人的9/10。所以0到1岁儿童对蛋白质的摄入要求很有特色，对儿童的智力发展尤关重要。一般说来，蛋、肉、鱼、奶等动物蛋白质中所含的氨基酸，从其组成和比例方面都比较合乎人体需要，容易被人体吸收利用，从而能促进身体的生长发育；而植物蛋白质如豆类、面粉、小米、玉米等，除黄豆中所含氨基酸比较全面外，不少植物蛋白质所含的必需氨基酸的种类都不甚完备，因而营养价值不如动物蛋白质。1.3.4 维生素脂溶性维生素A、D、E、K（顾名思义就是需要脂肪参与才能更好的被消化吸收）；水溶性维生素B1、B2、B6、B12、C、叶酸等（顾名思义易溶于水，不溶于脂肪及脂溶剂）。 1.3.4.1 维生素A：又叫视黄醇。来源有两种：一是维生素A原，即 - 胡萝卜素，存在于植物性食物中，如绿叶菜类、黄色菜类以及水果类，含量较丰富的有菠菜、红薯、胡萝卜、青椒、南瓜等；另一类是来自于动物性食物的维生素A，这一类是能够直接被人体利用的维生素A，主要存在于动物肝脏、奶及奶制品（未脱脂奶）及禽蛋中。维生素A可调试眼睛适应外界光线的强弱，以降低夜盲症和视力减退的发生有助于对多种眼疾（如眼球干燥与结膜炎等）的治疗。人体缺乏维生素A的后果：儿童发育不良、皮肤干燥、干眼病、夜盲症等。1.3.4.2 维生素D：又名胆钙化醇。 含量较多的食物有海产鱼类、蛋类和黄油，常见的鱼肝油里含量丰富，人的皮肤经日光照射可产生维D。维D帮助钙的吸收，调节体内钙、磷代谢，维持血钙和血磷的水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长就发育。缺乏维生素D的，易发生佝偻病、严重的蛀牙、软骨病、老年性骨质疏松症。（印度女人多缺维D，人体不见光）1.3.4.3 维生素E：又称生育酚。 坚果、植物油、绿叶蔬菜含量较多，鱼肝油也含有一定的维生素E。维生素E有很强的抗氧化作用，服用可延缓衰老；添加了维生素E的化妆品可美容嫩肤；还可防止流产；有助于减轻腿抽筋和手足僵硬的状况；降低患缺血性心脏病的机会。 缺乏维E可引起早产、流产、得干皮病。1.3.4.4 维生素K：人的肠中有一种细菌会为人体源源不断地制造维生素K，加上在猪肝、鸡蛋、蔬菜中含量较丰，一般人不会缺乏。因此，临床用在妇产科生孩子时止血。经常流鼻血的人、近期有严重灼伤或外伤的人、早产婴儿，他们需要维K。维生素控制血液凝结，缺乏维生素会延迟血液凝固。1.3.4.5 维生素B1：主要存在于果实种子的外皮和胚芽中，如米糠和麸皮 中含量很丰富，在酵母菌中含量极丰富。食物吃的太精，样样都要去皮容易引起维生素B1缺乏，肝损害、饮酒也可引起缺乏。维生素B1缺乏时，可纪起多种神经炎症，如脚气病，患者的周围神经末梢有发炎和退化现象，并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。（1819世纪脚气病在中国、日本，尤其在东南亚一带广为流行，当时每年约有几十万人死于脚气病；中国古代医书中早有治疗脚气病的记载，中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病；第二次世界大战英美国家要求军队饮食不能太精，多吃粗粮。）1.3.4.6 维生素B2：又称核黄素。 牛奶、动物肝肾、酵母、蔬菜、鱼、蛋、水果等含有量多，可促进发育和细胞的再生；促进皮肤、指甲、毛发的正常生长；帮助消除口腔内、唇、舌的炎症；增进视力，减轻眼睛的疲劳。维生素B2的缺乏最明显的就是会引起口腔的炎症（俗称烂嘴），还会造成性欲减退、性冷淡。1.3.4.7 维生素B6：又名盐酸吡哆醇。坚果、绿色蔬菜、大豆等含量多。维生素B6的功能最重要的方面是作为辅酶参加多种代谢反应。 维生素6缺乏时，会得脂溢性皮炎，会引起贫血、女性会痛经；大人表现急躁，精神抑郁；婴儿会烦躁，肌肉抽搐和惊厥。1.3.4.8 维生素B12：植物里没有，但鱼、蛋、肉、紫菜及海带中含量丰富，肠道细菌可以合成，一般情况下不缺乏，素食者容易缺乏。B12促进叶酸的吸收，预防恶性贫血，维护神经系统健康，消除烦躁不安，集中注意力，增强记忆及平衡感。婴幼儿缺少影响生长发育；一个人如果严重缺乏，将导致恶性贫血、牙龈出血、头痛、记忆力减退、精神忧郁、痴呆。1.3.4.9 维生素C：又叫L-抗坏血酸。 水果、蔬菜等含量多。 防止关节痛、腰腿痛，防止牙龈出血，让创伤更快愈合。可以提 高儿童的智商，有了充足的维生素C，大脑活动才能敏捷灵活。缺乏会得坏血病，引起死亡。维生素C含量丰富的食物有：所有绿叶蔬菜、青椒、番茄、竦椒、菜花、西红柿 土豆、杏、苹果、桃等。（以前人类对它发生的原因不了解，1740年冬，英国海军上将George Anson率领近一千水手乘6艘船远征。到后来只剩下335人，半数以上的船员死于坏血病。当时发现长期航海时海员发生坏血病的机会和只吃干粮的时间成正比例。回国后生病未死的人吃到柠檬和柑橘等水果，居然迅速复原。从此发现维生素C） 1.3.4.10 叶酸：绿色蔬菜、新鲜水果、动物肉类、豆类、坚果类、谷物类都含叶酸。 它是细胞生长和繁殖所必需的物质，是胎儿生长发育不可缺少的营养素，所以对孕妇尤其重要。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸，可导致胎儿神经管发育缺陷，从而增加裂脑儿，无脑儿的发生率。孕妇经常补充叶酸，可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂（兔唇）等先天性畸形。 常喝酒的人，多摄取叶酸好。1.3.4.11 烟酸：也称作维生素B3。 酵母、肝脏、兽鸟肉类，叶子菜类有大量烟酸。 若其缺乏时，可产生糙皮病，表现为皮炎、舌炎、口咽、腹泻及烦躁、失眠感觉异常等症状。1.3.4.12 泛酸：也称为维生素B5。全部食物中都有足够量的泛酸，一般人不会缺乏。泛酸具制造抗体功能，在维护头发、皮肤及血液健康方面很重要。缺乏的人会疲倦、忧郁、失眠，关节炎患者缺乏严重。1.3.4.13 生物素：是很多动植物生长发育所必需的物质，可维护皮肤健康。少年白发、未到中年已额头渐高，便是缺乏生物素。1.3.5 矿物质又叫灰分，也称无机盐。钙、磷、镁、铁、锌、硒、碘、铜、锰、钴、钼、铬等20余种元素。 婴幼儿营养方面最重要的矿物质有钙、磷、碘、锌等。 婴幼儿最易缺乏的是钙和铁，3岁以内小儿常容易发生佝偻病和营养不良性贫血，故必须注意补充。主要介绍几个：1.3.5.1 钙：我们身体中的矿物质约占体重的5%，钙约占体重的2%。身体的钙大多分布在骨骼和牙齿中，约占总量的99%，其余1%分布在血液、细胞间液及软组织中。日常饮食，很难达身体所需钙摄入量。有利钙吸收的因素：有维生素D、某些氨基酸、乳糖和适当的钙与磷的比例(2：1) 。缺钙的婴幼儿副交感神经特别敏感，会引起夜惊、夜啼、盗汗；出牙晚、学步晚、鸡胸，还会诱发儿童多动症；1214岁孩子会身材矮小、生长痛。中老年人骨钙逐渐流失，导致身材变短，骨质疏松和骨质增生。缺钙还会导致神经性偏头痛、烦躁不安、失眠。含钙较多的食物有：虾皮、海带、紫菜、绿叶蔬菜，乳类、糕干粉、代乳粉、豆腐粉、黄豆及其制品、粗面、粗米等。 （食用蛋壳泡醋是很有效的补钙方法：用开水洗净鸡蛋壳,放入瓶中，倒入优质食醋浸没蛋壳，盖紧放在阴凉处，待蛋壳溶解，再将醋烧开后晾凉使用。）1.3.5.2 铁：很多食物中含有铁，但许多国家的人严重缺乏铁，主要集中在妇女、儿童和老人，每日科学补铁，必不可少！人体缺铁的主要表现就是贫血，皮肤苍白，疲劳或无力，食欲不掁以及恶心。妊娠早期贫血会导致早产、低出生体重儿及胎儿死亡。铁对婴幼儿营养尤其重要，它是人体血红蛋白(亦称血色素)的重要成分，血红蛋白带着氧输送到全身组织。缺铁时会发生缺铁性贫血，严重者在活动后或大哭时，会出现呼吸困难、心过速等症状。各种配方奶粉里添加了铁。食物中的肝类、瘦肉、蛋黄、绿叶蔬菜和某些水果中含铁均很丰富。1.3.5.3 锌：锌在人体内构成许多金属酶，对蛋白质合成和生长发育起着重要作用。缺锌的人食欲减退、生长迟缓、生皮炎、皮肤粗糙、干燥；伤口愈合缓慢、易受感染。严重的有异食癖：喝生菜油、汽油、吃煤炭等。常见的补锌方法是用葡萄糖酸锌口服液：厌食、营养不良、生长缓慢的儿童用了很有效。初乳（婴儿出生后头五天的母乳）内锌含量很高。食物中肉、肝、蛋和海产品含锌较多，其次为乳类、豆类及蔬菜等。1.3.5.4 碘：碘的主要功能是制造甲状腺素。甲状腺素是一种激素，在人体内起着重要作用。对婴幼儿生长发育、新陈代谢及精神状态都有重要的生物学作用。缺碘的人会得甲状腺肿，也就是生活中所说的大脖子病。妈妈怀孕缺碘，可导致儿童生长迟缓、智力低下或痴呆。内陆人很多缺碘，沿海人不多见，原因就是碘存在于海产品中，海带、紫菜等海产品内含碘较多。现在国家强制要求在矿盐中加碘，同时还规定在婴幼儿奶粉中也必须加碘。1.3.5.5 磷构成骨骼及牙齿的主要成分是无机磷或有机磷复合物。骨骼中的磷占人体磷总量的70%，其余分布在其它所有的细胞和体液中。 磷又是体内代谢必不可少的物质具有贮存和转移能量的作用。磷酸盐从尿中排出，有释放能量的作用，并能保持体内磷的数量和形式，有助于调节机体内的酸碱平衡。饮食中钙、磷比例，310岁以1：1.5较为适宜，婴儿为1：1。 但在维生素供应不足时，钙磷比值并无重要意义。磷存在于乳类、肉类、鱼类、豆类、谷类等大量食物中，一般不致缺乏。 1.3.6 膳食纤维：是一种不能被人体消化的碳水化合物，素食中含量很高，可帮助肠道蠕动，防止便干，使我们不便秘。一般奶粉中提到的益生元（低聚果糖、低聚半乳糖和菊粉等）就是可溶性膳食纤维，人体不能吸收流入肠道，但是益生菌（例：双歧杆菌和乳杆菌）可以吸收繁殖自己，帮助清除肠内对人体不利的腐败菌。婴儿奶粉内大多添加复合益生元，有效防止宝宝便秘和过敏。膳食纤维含量高的食物有：胡萝卜、韭菜、芹菜等各类蔬菜；大麦、燕麦、 大豆、绿豆、玉米 芝麻 红薯 花生等五谷杂粮；梨、苹果、柑橘等水果。1.3.7 水：生命之源。古代的人都是遇水而居。 2. 基础营养素最全面的食物-奶4 22.1 喝奶的意义世界各国都在大力提倡牛奶的消费，每年5月的第三个星期二，是“国际牛奶日”.在发达国家，乳与乳制品已成为人们日常膳食的重要组成部分，欧洲人称牛奶是天使，年人均饮奶已达到了100-500公斤人。日本人曾被称为日本矮子，二次世界大战后，战败的日本就曾从提高民族素质的高度，提出“一杯奶强壮一个民族”的口号，现在日本孩子的平均身高超过了中国孩子。印度掀起“白色革命”提出“喝奶强壮一个国家”大大提高了印度人民的身体素质。泰国：为了提高国民的身体素质，快速发展本国力量设“全国喝奶运动委员会”解决了孩子的营养不良问题。随着生活水平的提高，我国人民也开始注重喝奶，2000年我国人均奶的年消耗为7.2公斤人，2008年奶的年消耗已上升为21.4公斤人。国家主席胡锦涛2003年视察蒙牛集团时指出：牛奶是温饱之后、小康来临时的健康食品。不仅小孩要喝、老人要喝，最重要的是中小学生都要喝上牛奶，以提升整个中华民族的身体素质。 2006年4月，温家宝总理在重庆江北区光大奶牛养殖基地视察时留言：“我有一个梦，让每个中国人，首先是孩子，每天能喝上一斤奶” ，“希望你们能让我的梦想成真”。所有这些源于奶含有丰富的高质量蛋白、 乳脂肪、 糖类、 维生素、 矿物质、 免疫活性因子等营养成分，是基础营养素最全面的食物！营养学研究表明， 乳的生物学价值 （人体生理上的利用率）为85%，消化率为98%。因其营养全面且易被吸收，奶被认为是 “接近完善的食品”， 0-6个月婴儿只靠喝奶就能满足全部生长发育需求！ 。不难看出，除膳食纤维外，牛奶含人体所需要的全部营养物质，其营养价值之高是其他食物望尘莫及的。2.2 牛奶中的基础营养素2.2.1. 牛奶蛋白质主要由酪蛋白、乳清蛋白等完全蛋白质组成。 其所含22种氨基酸有8种必须氨基酸是我们人体不能合成的。它适于人体构成肌肉组织，因而它不仅能维持成人健康，还能促进儿童生长发育。 牛奶蛋白质容易消化吸收，消化率高达 98%，生物价为 84%，高于猪肉、鱼和植物蛋白，可以说奶是人类食物中蛋白质的极好来源。500毫升牛奶就可以满足人体每天蛋白质需求量的 1/4，或动物性蛋白质需求量的一半，而 1升牛奶中所含的人体必需的氨基酸，就完全可以满足一个成年人一天的需求。 2.2.2. 牛奶的脂肪与众不同，乳脂所含热量占了牛奶供热量的 一 半， 由 于 乳 脂 的 熔 点 低 于 人 体 的 温 度，仅34.5，加之脂肪球颗粒极小并呈高度分散的乳融状，因此极易消化吸收。 乳脂含有人体必需的脂肪酸和磷脂，是一种营养价值较高的脂肪。一般动植物脂肪中只含有几种脂肪酸，而乳脂中却含有数十种，乳脂中含有的多种脂溶性维生素还对维持人体正常生理功能，促进生长发育有着重要作用。 2.2.3. 乳糖是奶类特有的碳水化合物，它能促进钙、铁、锌等元素的吸收，还能促进肠道中某些嗜酸菌的生长，抑制腐败菌的繁殖，减少肠道异常发酵对人体产生的毒害作用，因而有利于肠道健康。 2.2.4. 牛奶中的矿物质元素种类 也 非 常 多， 如 钙、 磷、 钾、 钠、 铁、锌、 铜、 镁、硫、锰、钼等，都是人体必需的营养物质，其所含钙、磷，不仅数量多，而且比例适当，特别是牛奶中的钙因为与蛋白结合而成为有利于人体吸收的理想钙源。成年人一天大约需要 1克钙，1升牛奶就可以满足需求，牛奶中的乳钙最容易被吸收。喝牛奶在晚上较为适宜，这是因为午夜时人体处于低血钙状态，为了补足血钙，机体就从骨骼中调用一部分钙进入血液循环，久而久之，骨骼会因经常脱钙而出现骨质疏松症。因此，晚上喝牛奶可以补充血钙的不足，有利于促进儿童青少年的骨骼和牙齿发育。 2.2.5. 牛奶几乎含有已知的各种维生素尤其是牛奶含有较多的维生素 A和维生素 B2，而一般食物中含维生素 B2不多。所以牛奶还是人体维生素 A和维生素 B2的重要来源。 2.2.6. 牛奶还是美容护肤的佳品它的纯蛋白含量很高。古罗马帝国时期，埃及艳后克里奥佩特拉深信牛奶的洁肤、柔肤和漂白功用 ，每天都让自己浸浴在柔滑的牛奶中。于是，她光芒四射的美丽，丝般光洁的肌肤，更令凯撒和安东尼深深迷恋。 2.2.7 牛奶的营养价值至今还在不断地被人类发现和补充。现代科学研究表明，牛奶是由大约 3000种化合物组成的营养品，这些化合物及其功能至今还在不断地被人类发现和补充。3. 基础营养素与婴幼儿常见病3 63.1 婴幼儿常见病有哪些？婴幼儿常见病有便秘、腹泻、湿疹、咳嗽、感冒、发烧、扁桃体炎、 龈齿、惊厥、厌食、呕吐、鹅口疮、婴儿黄疸等3.2 基础营养素在婴幼儿常见病中所起作用前面提到基础营养素有：碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、水和膳食纤维，那么它们在婴幼儿常见病中起哪些作用呢？以下简述几个： 3.2.1 婴幼儿便秘婴幼儿便秘多为水、膳食纤维和维生素C的缺失。要改变宝宝便秘情况，除了加大喂水量以外，可适量添加含膳食纤维和维生素C丰富的辅食。婴幼儿便秘的预防与食疗：1-6个月婴儿可添加奶伴侣和自制果汁，由淡到浓，由少到多；半岁以上可添加膳食纤维和维生素C丰富的辅食。以下介绍几款食疗方（浓稠食物适合半岁以上宝宝）A.蕉薯润肠粥：香蕉50克 红薯50克 花生仁10粒 糯米30克，把香蕉和红薯切成小块，花生仁碾碎，和糯米一同煮成烂粥即可。功效：这款粥可以帮助改善宝宝习惯性便秘，润肠通便。B.香蕉煮冰糖：香蕉2条，冰糖适量，加水煮汤食。菠菜汤：菠菜150克，麻油适量，将菠菜煮熟，加盐调味，用麻油拌食。功效：以上两款汤清热润肠。有以下症状的宝宝可以吃：大便干结难解，口干，口臭，脸红，腹胀痛，小便黄短，舌红，苔黄干。C.牛奶粳米粥：牛乳150克，大米50克，白糖适量。将大米煮成粥，入牛乳及白糖，再煮片刻，空腹服食。杏仁芝麻粥：杏仁10克，黑芝麻20克，大米50克，冰糖适量。前三味加水煮成粥，入冰糖溶化后服食。功效：这两款食物益气润下。气虚便秘症状的宝宝可以吃：大便不一定干结，虽有便意，即无力努挣，挣则汗出气短，面色苍白，神疲懒言，舌质淡，苔白，脉虚。 D.芝麻粥：黑芝麻15克，大米50克，白糖适量。将芝麻炒熟研末，大米煮成粥，入白糖和黑芝麻末调匀，再煮片刻即成，空腹服食。首乌红枣粥：首乌20克，大米30克，红枣5枚，冰糖适量。将首乌加水适量煎煮，取汁去渣，入大米及红枣，煮成粥，入冰糖溶化后食。功效：这两款粥养血润肠。有血虚便秘症状的宝宝可以吃：大便秘结难解，面色萎黄无华，口干不欲饮，唇舌淡。3.2.2 婴幼儿腹泻腹泻是婴幼儿常见的病症，原因很多。我国婴幼儿腹泻发病率极高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。因此要把预防宝宝腹泻放在首位，加大蛋白质摄取量、营养全面不挑食、积极锻炼身体可减少婴幼儿腹泻的发生。婴幼儿腹泻护理与食疗：孩子腹泻除了及时就诊治疗外，家庭护理也很重要，可以自制糖盐水补液，补充身体丢失的水分。方法如下：在5000毫升的温开水中加入1.75克精食盐(啤酒瓶盖的一半)和10克白糖(2小勺)。在4小时内按孩子的公斤体重给孩子20到40毫升。4小时后随时口服，能喝多少喝多少。2岁以下的孩子每隔一两分钟喂一小勺。1-6个月婴儿可食用米汤、腹泻奶粉；六个月以上孩子可做一些含维生素丰富、低纤维素、易消化的食物，防止营养不良。要少量多餐，每日最好进食6次以上。如果是母乳喂养的孩子，母亲日常要吃低脂饮食，防止加重孩子的腹泻；6个月以上已开始添加辅食的孩子可以继续吃一些容易消化的食物，如烂面片、稀粥、少量蔬菜泥、苹果泥等。以下介绍几款食疗方：（浓稠食物适合半岁以上宝宝）A.脱脂奶：可用市售的脱脂奶粉和水配制，家庭也可自制。将鲜牛奶煮沸后冷却，等液面上出现一层奶皮，即用小匙将其除去，再煮沸冷却，除去奶皮，反复去奶皮三次，即成全脱脂奶，可用于对脂肪消化不良的患儿。半脱脂奶即除去一层奶皮，适用于患一般腹泻的婴幼儿。B.酸牛奶：鲜牛奶消毒后经乳酸杆菌发酵而成。酸牛奶的凝块小，易消化，能刺激胃肠道消化酶分泌，同时有杀菌作用，适用于经常腹泻的婴幼儿。C.胡萝卜汤：将胡萝卜洗净切块煮烂，包于纱布中挤榨，去掉纤维，将挤出的泥状物加水放糖即成胡萝卜汤。胡萝卜是碱性食物，含有果胶，有促使大便成形和吸附细菌及毒素的作用。适用于婴儿腹泻。D.苹果泥：取新鲜苹果一只切开，用金属小勺轻轻刮取。苹果的纤维较细，对肠道刺激小，富有碱性，含有果胶和鞣酸，有吸附和收敛作用，对腹泻治疗有益。E.焦米汤：先将米粉炒至焦黄，加水和适量糖煮沸成稀糊状。米粉遇水加热即成糊精，易于消化，而且米在炒制时表面部分炭化，具有吸附止泻作用。腹泻严重时可以选用。F.浓缩鱼蛋白粉：鱼肉含有多种人体必需氨基酸，其蛋白质组成十分适合儿童的生理需要，人体对其消化吸收率为95%，而且鱼肉脂肪含量低，含有丰富的矿物质和人体生长需要的多种微量元素，如铁、锌、硒等，也是维生素的良好来源。浓缩鱼蛋白粉含有较丰富的优质蛋白质，其营养成份符合腹泻患者的要求，特别是一岁以下的婴儿，在腹泻时乳糖酸分泌不足，而鱼蛋白粉中不含乳糖，不会加重腹泻婴儿的糖代谢紊乱。此外，鱼蛋白粉中含有的多种微量元素亦有利于消化功能的恢复。因此，浓缩鱼蛋白粉对喂养不当引起的腹泻更为适用。服用时取鱼蛋白粉5克，加少量食糖，用适量米汤或开水冲服。每日2次，一般服2-3天即见效。G.山楂粥：适用于饮食不节引起的腹泻。表现为大便稀、带粘液，酸臭不化。方法是将山楂10-20克，大米30克、白糖5克，共煮成粥，一天分三次服下，可连服3-5天。也可用焦山楂(将山楂去核炒成炭)，研末，加适量白糖冲水服，每次3克，每日3次。可治腹泻和由此而产生的腹痛。尤其是夏季饮凉积食而造成的腹泻和由此产生的腹痛，吞服焦山楂有温化止泻之功，服用方便，效果良好。3.2.3 婴幼儿湿疹婴幼儿湿疹也叫“奶癣”， 是常见的皮肤病，由于痒感剧烈，患儿常烦躁啼哭。此病好发于颜面及皮肤皱褶部，也可累及全身。一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈，但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。婴幼儿湿疹预防与食疗诱发婴幼儿湿疹的原因很多，由于湿疹是一种过敏反应病症，主要由内外两大因素引起。孩子遗传或非遗传的皮肤特性和过敏体质是内因，外因有以下一些主要因素：a.对动物蛋白食物过敏：对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏b.碳水化合物摄取过多造成肠内异常发酵，肠寄生虫，体质下降、易过敏c.不吃或少吃蔬菜、水果等植物类食物，维生素摄取量很少d.大人过量喂养孩子，导致吸收消化不良，从而引起过敏e.日光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素f.肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激针对这些成因可有效预防婴幼儿湿疹。平时少吃动物蛋白质，多食西红柿汁、胡萝卜汁、新鲜橙汁等含多种维生素的果汁菜汁；麻油、豆油、玉米油、菜籽油等植物油富含不饱和脂肪酸，能减少湿疹的发生。如果孩子已经得了湿疹除了遵医嘱外还可食疗。以下介绍几款食疗方：（浓稠食物适合半岁以上宝宝）A. 胡萝卜汤：将一个较小的苹果和重量差不多的胡萝卜，不削皮，切成薄片，加水煮开，用小火保持沸腾610分钟，倒出果汁，每次约200毫升或稍多，分2次给孩子喝。每日煮1次，连续饮用。如要增加甜度，可在煮时稍加冰糖。B. 马齿苋汤内服外擦：马齿苋含有大量维生素E、C、B、胡罗卜素和草酸及钙、磷、铁、硝酸钾、氯化钾等多种营养成分，它对痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等多种细菌都有强效抑制作用，有“天然抗生素”的美称。方法：马齿苋洗净，放在开水里煮15分钟，每日喝三次汤并同时用汤水洗患处；也可把马齿苋砸烂用汁擦患处，两种方法并用效果更好。C. 生土豆外擦：把一个土豆切开，用切面擦患处，一日3次，3天可治愈。此方适宜轻度湿疹。D. 香菜汁外擦：将鲜香菜摘净洗净，挤出汁来抹在患处，可逐渐减轻小儿湿疹病情E. 绿豆海带汤配方：绿豆30克，海带30克，鱼腥草15克，薏米30克，冰糖适量制法：将海带切丝，鱼腥草布包，与绿豆、薏米同放锅中煎煮，至海带烂、绿豆开花时取出鱼腥草。食用前用冰糖调味功效：清热除湿止痒。用法：每日1剂，连用10日3.2.4 婴幼儿咳嗽婴幼儿咳嗽婴儿咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物而发生的一种机体防御反射动作，原因很多，但是大多是患感冒后开始咳嗽。要真正、彻底治愈咳嗽，只有治疗原发病才行。另外， 婴幼儿咳嗽预防护理与食疗要预防呼吸道感染需保证宝宝每天有足够的蛋白质、适量的脂肪、各种维生素和矿物质的摄入。资料表明，在反复发生呼吸道感染的人群中，体内缺乏维生素A者占84.4%，缺乏维生素C可降低人体白细胞杀灭病原体的能力，而维生素B1和B2在体内含量的多少也与机体非特异性免疫功能的强弱有关。 婴幼儿开始咳嗽后，饮食要注重清淡、味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等，可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白，能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白，且无增痰助湿之弊。还可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物。菜肴要避免过咸，尽量以蒸煮为主，不要油炸煎烩。俗话说：“鱼生火，肉生痰，青菜萝卜保平安。”在小儿咳嗽时，注意一下是有道理的。以下介绍几款食疗方：A. 秋梨奶羹原料：秋梨1个，牛奶200毫升，米粉10克，白糖适量。制法：秋梨去皮、去核并切成小块，加少量清水煮软，白糖调味；兑入温热牛奶、米粉中，混匀即成。防治功效：煮着吃的秋梨性平和，制成奶羹对婴儿的脾胃刺激小。适合肺虚气喘、咳嗽体弱的婴幼儿吃。B. 蒸梨原料：水晶梨1个，川贝母2克，陈皮2克，冰糖10克，糯米15克。制法：把梨从蒂下13处切下、当盖并挖去梨心，川贝母研成细粉，陈皮切丝，糯米蒸熟，冰糖打成屑；把糯米饭、冰糖、川贝粉、陈皮丝装入水晶梨内，加入清水在蒸杯内（约150毫升水）；把盛梨的蒸杯放在武火上蒸45分钟即成。防治功效：上呼吸道感染、咳嗽并伴细菌感染、发热、咯痰时，食用蒸梨效果较好。它可润肺化痰，配合川贝、陈皮功效倍增。加些糯米和冰糖呢，还可补益厌食的婴幼儿对营养的需要。C. 山楂秋梨汁原料：秋梨1个，山楂10个，白糖适量。制法：山楂去核洗净，放入碗中待用；秋梨去皮、去核并切成小块，与山楂一起榨成汁倒入杯中；将白糖放入山楂、秋梨汁中，搅拌均匀后即可饮用。防治功效：如果婴儿咳嗽是干咳、无痰，并唇干舌燥，呼吸时热气逼人，可照此法制梨汁早晚服用，有润喉生津的功效。配合山楂，一方面是山楂富含免疫促进剂维生素C，另一方面它含有的酸性物质能促进胃液分泌，消食和中，增进婴幼儿的胃肠功能。D、萝卜葱白汤原料：萝卜1个，葱白6根，生姜15克。制法：用水三碗先将萝卜煮熟，再放葱白，姜，煮剩一碗汤。连渣一次服防治功效：宣肺解表，化痰止咳。治风寒咳嗽，痰多泡沫，伴畏寒，身倦酸痛等。 E、豆腐糖水原料：豆腐500克，红糖，白糖各100克。制法：把豆腐当中挖一窝，纳入红，白糖，放入碗内隔水煮30分钟。一次吃完，连服4次。防治功效：止咳化痰平喘 清热，生津，润燥。治咳嗽痰喘。F、罗汉果柿饼汤原料：罗汉果半个，柿饼3个，冰糖30克。制法：加清水两碗半共煮至一碗半，再下冰糖，去渣。1天分3次饮完。防治功效：清肺热，去痰火，止咳嗽。治小儿百日咳及痰火咳嗽等症。3.2.5 婴幼儿感冒 感冒称之为上呼吸道感染，主要症状为发热、咳嗽，并反复发生，用抗生素和止咳化痰药效果也不好，人们总认为经常患上呼吸道感染是因为孩子体质不好，其实，维生素A缺乏也是其中一个不容忽视的原因。维生素A能稳定上皮细胞的细胞膜，维持皮肤和粘膜的结构完整。而呼吸道粘膜是上皮组织的一种，可以阻挡细菌、病毒的侵袭，是防止人体呼吸道感染的一道坚强防线。此防线削弱了，自然就容易发生呼吸道感染。小儿缺乏维生素A的原因是储量有限，这与我国人群的饮食结构以米、面等淀粉食物为主，其中含维生素A很少有关。一旦确诊反复的呼吸道感染与维生素缺乏有关，除了采用抗感染等治疗措施外，就需要补充维生素A。如口服维生素A胶丸，每次1粒（2500单位），每日1次，连服8天.若口服吸收效果差，宜采用维生素AD注射液深部肌肉注射，每日1次，每次0.5-1毫升，用2-3次，症状好转后改口服。也可以采用食补办法，多吃一些含维生素A较丰富的食物，如蛋、奶类。需要注意的是，维生素A并不是有益无害的补药，一定不要自行加大剂量或延长用药时间，若过量服用，会产生恶心、嗜睡、婴儿前囟隆起等中毒症状。小儿感冒食疗A、白菜绿豆饮白菜含维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素B6及胡萝卜素，钙、磷、铁等营养成分其味甘，性微寒，有养味生津、清热除烦、利小便、清肠道等功能，菜根作用更为显著。绿豆呸甘性凉，能清热除烦，利小便，解毒。此汤主要有清热解毒作用。用于小儿风湿感冒出汗不彻，周身困重发热口渴，小便短赤等症。原料：大白菜根数个，绿豆30克，白糖适量。制作：先将绿豆洗净，放入锅中加水，用中火煮至半熟；再将白菜根洗净，切成片，加入绿豆汤中，同煮至绿豆开花、菜根烂熟，即成白菜绿豆汤，饮时加入白糖调味即可。特点：清香且甜，绿豆可食。B、白萝卜炖大排白萝卜有赛人参之美称，可见其营养丰富，且有滋补润心、通气活血之功效，小儿伤风感冒、咳嗽吐痰，吃此菜（或喝汤）后，可立见功效。原料：猪排1000克，白萝卜500克，葱段、姜片、料酒、花椒、胡椒面、盐各适量。制作：猪排剁成小块，入开锅中焯一下，捞出用凉水冲洗干净，重新入开水锅中，放葱、姜、料酒、花椒面，用中火煮炖90分钟，捞出去骨；白萝卜去皮，切条，用开水焯一下，去生味。锅内煮的排骨汤继续烧开，投入排骨和萝卜条，炖15分钟，肉烂、萝卜软即成。特点：有萝卜清香味，排骨肉好吃，汤鲜好喝。C、百合啤梨白藕汤梨味甘，微酸，性凉，有生津止渴、宽胸除烦、滋阴降火、泻热化痰、润肺止渴诸功效。本草求原说：“梨汁煮粥，治小儿疳热及风热昏燥”。此汤还有莲藕，能清热除烦。本草纲目拾遗说百合“清痰火，补虚损”。此汤三味合用，可治小儿伤风感冒、咳嗽等症。原料：鲜百合200克，生啤梨2个，白莲藕250克，盐少许。制作：将鲜百合洗净，撕成小片状；折莲藕洗净去节，切成小块，煮约10分钟，下盐调味即成。把啤梨与白藕放入清水中煲2小时，再加入鲜百合片，煮约10分钟，下盐调味即成。特点：清香润口，微有咸、酸、甜味。D、豆腐葱花汤豆腐营养丰富，有“植物肉”之称。豆腐味甘微寒，能补脾益胃，清热润燥，利小便，解热毒。葱辛温，有发汗解毒作用。此汤有散寒清热的功效。用治疗小儿外感风寒，内有胃热、咽痛声哑等症。原料：鲜豆腐2块，葱24根，油、姜片、酱油、香油、味精各少许。制作：豆腐切成小块或条，在清水中浸泡半小时，放入油锅中销煎，加入适量清水，同时放进姜片、酱油，煮沸后再煮20分钟，将葱切碎，拌入豆腐汤内，烧开后，淋入香油，撒上味精即成。特点：鲜嫩醇香，开胃进食，佐餐吃豆腐，饭后喝汤。E、紫苏粥紫苏叶辛温，有散寒解表、行气宽中的功效。紫苏叶能扩张毛细血管，刺激汗液分泌而发汗，其浸液对流感病毒有抑制作用。紫苏叶与粳米同煮，有和胃散寒作用。用于体弱婴儿，对偶感风寒易患感冒者有效。原料：紫苏叶6克，粳米50克，红糖适量。制作：粳米用清水淘洗干净。沙锅内加入适量水，放入紫苏叶，煮沸一分钟，去渣取汁备用。锅内加水，烧开，加入粳米煮粥，待粥熟时，再加入紫苏叶汁和红糖，搅匀即成4. 合理营养供应对于预防治疗婴幼儿常见病的意义2营养素的需要，婴幼儿与成人不同。因为成人的身体已发育成熟，摄入的营养素，主要是维持身体的消耗，另一部分用于身体组织的修补。而婴幼儿所需要的，不仅要用来维持身体的消耗和修补，更重要的是供给生长和发育之用。如果对婴幼儿所需营养供给不足，就会影响其生长发育, 而且使抵抗力降低，易患疾病，甚至会患由于营养不良而造成的某些营养缺乏症。如缺钙和维生素D就会发生佝偻病；缺铁就会发生贫血，使血红蛋白降低；缺乏维生素B2就会发生口角炎、舌炎、皮炎、阴囊炎、结膜炎、角膜炎等；缺锌可引起生长滞缓、味觉减退、创伤愈合不良及性幼稚型等；蛋白质、铁、锌、硒、碘、叶酸、维生素A、胆碱、长链多不饱和脂肪酸等营养素对生命早期脑发育起重要作用，婴幼儿脑发育的关键时期缺蛋白质、铁、锌，会导致不可弥补的损害.因此合理营养是保证婴幼儿生长发育，增进健康，预防疾病的一项很重要的措施。近一百年来，在西欧国家中发现，凡是在营养生活条件好的阶层中的儿童，生长发育就比较好不易生病；反之，儿童的生长发育就不正常。据德国、英国的研究：儿童的发育能够正常进展，主要是与这些国家中长期以来对不同营养素食品合理搭配有密切关系。如南亚某些国家，由于经济落后，人民生活得不到保障，儿童的营养不良长期患病平均为50%。供给婴幼儿营养素，还应着重考虑到孩子的年龄和他当时的消化能力。如果不注意这一点，即使是营养丰富的食物，孩子吃下去不但不能吸收，反而会引起消化功能紊乱。 孩子健康聪明是每一位年轻父母的共同心愿，未来一代整体身体素质的提高是全社会的愿望。怎样才能使小宝宝有一个强健的身体呢？注意婴幼儿的营养，用科学的方法，合理搭配和烹调食品，给孩子提供充分合理的营养，这样才能使孩子健康地成长。让我们的每一个后代都有一个强健体魄，这对于提高整个中华民族的整体素质有着极其重要的意义！ 参考文献1葛可佑.中国营养师K.北京：人民卫生出版社，2008：18-138，449-498.2 中国营养学会杨晓光等.中国居民膳食指南2007K. 拉萨：西藏人民出版社，2008：3 段树森.中国食疗2000方M.北京：西苑出版社2004：104叶连海.婴幼儿食谱(修订版)M.北京：金盾出版社2005：3265秦瑞利.婴幼儿喂养百科M.北京：中国纺织出版社M2006：4466 ted wilson norman 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