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表2.3.1 应急演练反馈表（由参演人员填写）参演部门： 演练角色：反馈内容分 值得分合计1策划组织1.1任务分配1.2职责明确1.3物资准备2演练实施2.1指挥协调2.2人员到位2.3演练效率3自我评价3.1角色适应3.2职责履行3.3协作配合4问题及改进建议（本项不能空白，必须提出一个及一个以上的问题或改进建议）2.3.2 应急演练反馈表填表说明本表由各市应急演练主要参演人员使用，该参演人员必须承担本部门重要职能，演练结束后由本人如实独立填写。本表根据反馈内容，分为四项评估指标， 评估指标（1-3）采取自评方式，对每个分解条目（1.1-3.3）参照评分标准逐一打分。评分标准设置0-10分值，两端分别为“0”分端和“10”分端，0分表示该分解条目演练情况极差，10分代表该分解条目演练情况最优,分数越高，演练效果越好。参演人员填表：各主要参演人员应根据各分解条目实施演练情况在选定的分值上画，比如，；分值选择可参考0,6)分为“差”；6,8)分为“可”，8,9)分为 “良”，9,10分为“优”。评估指标4由主要参演人员根据演练实际情况填写。评估指标1-4的评估依据参考：评估指标1 策划组织，包括3条分解条目，分别是任务分配、职责明确和物资准备。1.1任务分配：演练的任务分配是否合理。1.2职责明确：参演部门的职责是否明确。1.3物资准备：参演部门的岗位保障是否完备。评估指标2 演练实施，包括3条分解条目，分别是指挥协调、人员到位和演练效率；2.1指挥协调：演练中指挥工作是否准确，协调工作是否高效。2.2人员到位：参演人员是否能准确、及时到达岗位。2.3演练效率：认为演练任务执行效率如何。评估指标3 自我评价，包括3条分解条目，分别是角色适应、职责履行和协作配合。3.1角色适应：本人对演练角色的适应程度。3.2职责履行：本人履行职责时的到位程度。3.3协作配合：本人与本单位人员及与外单位人员间的协作配合程度。评估指标4 问题及改进建议描述应急演练过程中发现的不足和问题，并提出具有针对性的改进建议。
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