院感年度计划与总结.doc

2010年院感年度计划为加强医院感染管理制度，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，特制定工作计划如下：一、 加强领导，进一步健全各项规章制度。1、进一步修改和完善院感管理各项规章制度，并督促贯彻执行。2、根据“医院消毒技术规范”要求，重新统一本院消毒、灭菌的方法和监测技术，以提高消毒灭菌质量。3、严格各科医院赶考核标准，修改和完善院感管理重点可是的考核标准。二、加大医院感染管理知识的宣传力度，提高职工对院感管理工作重要性的认识。1、搞好在职职工院感管理知识的继续教育。三、加强抗生素使用管理工作。1、继续加强对住院病人的抗生素使用管理，努力做到合理使用抗生素，降低“预防用抗生素”及“联用”比例。2、继续做好对管理制类抗生素的审批使用管理工作和高档抗生素的使用管理。四、进一步加强对一次性医疗用品及其使用后的管理。1、严格把好进购一次性医疗用品的“三证”查验及进货验收工作。2、做好各科对一次性医疗用品（输液器、注射器）的领用和使用后回收的登记上报工作。2011年医院感染管理工作半年小结在院领导的争取领导和大力支持下，在院感小组的知道下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测于控制，无院感流行事情发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是消毒供应室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又指定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内爆发。二、 根据传染病的管理要求，加强传染病的院感防控在手足口病、甲型H1N1流感流行期间，进一步加强预检分诊台、内科门诊、发热门诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型H1N1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护至少的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。三、加强了医疗废物管理院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督查，发现问题及时整改并反馈。并对医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。 长征社区卫生服务站