积极探索基本公共卫生服务规范工作方法.doc

十项举措 强化公共卫生服务 兰溪卫生院根据国家基本公共卫生服务规范的要求，结合 我县国家基本公共卫生工作试点的工作经验，我院公共卫生科在辖区内开展这项工作。到目前为止，我院在浠水县卫生局和县疾控中心的正确领导和技术指导下，按照公共卫生服务规范规范操作手册和指导意见，在辖区内积极探索基本公共卫生服务规范工作。具体工作情况如下：兰溪卫生院辖区内20个行政村，常住服务人口28377人，结合妇女查病，居民健康体检，日常诊疗活动，累计建立健康档案24334人，建档率达85.8%，规范建档率达42.3%，更新宣传栏2期，开展健康咨询活动4次，开展健康知识讲座7次，播放音像资料352次，累计管理65以上老年人2370人，免费查空腹血糖1235人，筛查高血压患者1235人，随访2470人次，筛查管理糖尿病患者118人，随访236人次，排查管理重性精神病患者102人，随访204次。兰溪卫生院采取十大举措，在本辖区内深入开展居民健康管理服务规范工作。具体做法如下：一、 加强领导 建立健全一支合格的公共卫生队伍我院全体医务人员认真学习上级文件精神，统一思想，加强认识，重视医疗服务向以基本公共卫生服务为重点的服务意识转变。为此，我院整合了院防保组，妇幼外线，红会，一体办等科室，成立了院公共卫生科，成立了5人组成的公共卫生医师团队。按照浠水县卫生局要求，公共卫生科“四组一室”（健康教育组，疾病控制组，妇幼保健组，慢病、老年人、精神病健康管理组，资料档案室）。成立了公共卫生体检中心，做到辖区居民随时可来院免费体检。我院公共卫生工作，实行院长亲自抓，副院长具体抓，公共卫生科专人做。二、 加大宣传力度 逐步提高辖区居民健康知晓率我院从以下五个方面在辖区内采取多种形式对辖区居民进行健康知识宣传。（一）、印刷12种健教处方和各种宣教资料发放到村到组到人，利用DVD在门诊候诊大厅每周5次循环播放健康知识音像资料。（二）、按上级要求设立宣传栏，每季度更换一次内容。（三）、结合“结核病日”等健康主题日开展公众健康咨询活动，发放宣传资料。（四）、在居民集中的地方主办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和技能。（五）、制定健康教育计划，对青少年、老年人、残疾人、等重点人群进行广泛健康知识宣传，开展了合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、限酒、戒烟、控制药物依赖等健康方式和健康干预危险因素的健康教育，大大提高了本辖区群众健康知识知晓率。三、强化业务学习 提高国家基本公共卫生管理服务水平今年，我院组织辖区所有医务人员（含乡村医生），就国家基本公共卫生工作进行了4次业务知识培训。会上，为了让他们学好记牢公共卫生工作内容，公共卫生科将国家基本公共卫生管理服务规范编成九大公共卫生顺口溜， 把国家基本公共卫生工作内容通俗易懂化，便于记忆人手一册进行学习。每次培训后，公共卫生科将公共卫生管务规出试题对培训人员进行考试，进行打分。通过学习和培训，提高了我院医务人员和乡村医生公共卫生管理服务整体服务水平。四、 明确职责分工 合理分解公共卫生项目工作职责任务我院公共卫生服务项目职责是“一独一参三协助；六为七分八主要”。一独立：实施预防接种和留观。一参与：重性精神病患者随访。三协助：1、高血压患者随访；2、通知儿童监护人；3、2型糖尿病患者随访。六为主：1、建立居民健康档案；2、提供健康教育资料；3、新生儿访视和满月管理；4、婴幼儿健康管理；5、举办健康知识讲座；6、患者个人信息补充。七分别：1、讲课档案使用和维护；2、开展公众咨询活动；3、设置宣传栏；4、进行健康咨询指导好干预；5、发现、登记、报告传染病病人、疑似病人；6、筛查高血压患者、高危人群生活方式指导；7、筛查2型糖尿病患者、高危人群生活方式指导。八主要:1、产前随访；2、产后访视、产后42天健康检查；3、老年人体检；4、建立、确定接种对象；5、传染病处理；6、高血压患者健康检查；7、2型糖尿病患者健康检查；8、重性精神病患者检查。 我院辖区村卫生室承担公共卫生项目职责任务：“一独一主三主要；六参七分八协助“。一独立：实施预防针接种留观。一为主：重性精神病患者随访。三主要：1、通知儿童监护人；2、高血压患者随访；3、2型糖尿病患者随访；六参与：1、居民健康档案的建立；2、提供健康教育资料；3、举办健康知识讲座；4、新生儿访视和满月健康管理；5、婴幼儿健康管理；6、患者信息补充。七分别：1、健康档案使用和维护；2、开展公众健康咨询活动；3、设置健康教育宣传栏；4、健康咨询指导和干预；5、发现、登记、报告传染病病人、疑似病人；6、筛查高血压患者、高危人群生活方式指导；7、筛查糖尿病患者、高危人群生活方式指导。八协助：1、产前随访；2、产后访视和产后42天健康检查；3、老年人健康体检；4、0-6岁儿童建档确定接种对象；5、传染病处理；6、高血压患者健康检查；7、2型糖尿病患者健康检查；8、重性精神病患者健康检查。我院在公共卫生工作培训会上就国家基本公共卫生服务项目职责分工进行了细化量化，让我院医务人员在公共卫生工作中知道自己要做什么 ？主要做什么？协助配合做什么？这样明确了自己的公共卫生工作职责，自己要做的工作一目了然，有利于公共卫生工作在本辖区内顺利开展。五、 强化工作职责 实行分村包干，任务分解，责任到人我院公共卫生工作职责分工如下：公共卫生科主任（副院长）负责分管公共卫生工作。慢性病、精神病、老年人健康管理组负责：1、健康档案的建立；2、老年人健康管理服务；3、高血压管理服务；4、2型糖尿病管理服务；5、重性精神病管理服务。疾病控制组负责：1、预防接种服务；2、传染病及突发公共卫生事件报告和处理；3、卫生监督协管服务。妇幼保健组负责：1、0-6岁儿童健康管理服务；2、孕产妇健康管理服务。健康教育组负责：健康知识宣传和开展健教活动。资料档案室负责：资料的收集、整理、归档、录入、保管。 辖区20个村公共卫生组4人，每人包5个村，负责公共卫生工作的技术指导、健康档案的建立、健康教育、“三人三病”的体检、管理、随访、督导。各种资料的收集、整理、归档。六、 突出工作重点 重点对“三人三病”进行规范管理“三人三病”的规范管理，既是公共卫生工作的难点也是重点。我院狠抓“三人三病”规范管理工作，具体做法是：按照服务规范要求，排查摸底，建立“三人三病”信息台账，工作任务按照职责分工在辖区开展工作。重点宣传，走村入户，认真随访，积极筛查，发现和规范管理“三人三病”，按要求开展健康体检和体检项目，逐步提高“三人三病”的管理率、规范管理率。七、 抓住薄弱环节 做到辖区内公共卫生工作无死角我院有几个村没有卫生室，公共卫生工作这几个村是我辖区的这项工作的薄弱环节。如何把这几个村的公共卫生工作做好，关系到我院公共卫生工作的服务质量。因此，我院这几个村由公共卫生科副主任负责这几个村的公共卫生工作。争取政府重视，村委会协助，院方支持，公卫人员下乡，走村入户，开展公共卫生各项工作。八、 发扬协作精神 全院一盘棋为辖区居民提供优质公共卫生服务我院就公共卫生工作召开多次职工会议，会上强调全院职工团结协作，共同投入到公共卫生规范服务中去，完成好任务。公共卫生工作没有科室之分，院各科室医生在日常诊疗活动中，积极填写接诊单，建立健康档案，完善资料，筛查发现慢性病病人，对病人进行健康指导和生活方式指导和干预。院辅助科室免费为辖区服务对象进行检查，在日常工作中发现慢性病人，及时报告公共卫生科，纳入慢性病进行管理。九、统筹计划安排，在辖区内认真开展公共卫生管理规范服务我院公共卫生科在年初按照上级文件精神，制定公共卫生工作各项工作计划和实施方案，每月就辖区公共卫生工作制定工作目标任务，组织公共卫生工作人员进行实施。在工作中查找问题，反馈问题，解决问题；了解辖区公共卫生工作完成情况，督导总结，召开一次公共卫生会议，对卫生室完成公共卫生工作任务和服务质量情况会上进行评价公布，纳入乡医考核内容，与乡医公共卫生项目补助绩效挂钩。十、建立信息台账 完善信息资料，为公共卫生信息化打基础今年，我院在去年工作的基础上，不断完善各项信息资料，重新建立辖区居民健康档案信息台账以及慢病信息台账，做到村村有台账，慢病有管理，信息有录入，资料有更新。通过建立居民信息台账，为下一步建立公共卫生信息化平台作准备。我院通过以上十大举措，在辖区内开展公共卫生管理服务工作，按照上级下达的时间段工作目标任务，在全院干部职工和全体乡医的共同努力下，较好的完成了各项工作任务。当然，工作中还存在一定的问题，在下一段的工作中，不断的改进工作方法，更好的为辖区群众服务。 兰溪卫生院公共卫生科 二0一一年七月二十八日0