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护士职业资格证实践能力过关检测试卷B卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、下列不属于热力消毒灭菌法的是( )。A. 压力蒸汽灭菌法B. 燃烧法C. 煮沸法D. 紫外线灯管消毒法E. 干烤法2、异烟肼的主要毒副作用是( )。A.第对颅神经损害B.周围神经炎C.肾损害D.消化道反应E.骨髓抑制3、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表观是( )。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸闲难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑4、胎动减少是指眙动12小时少T( ),A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次5、下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案的药物是( )。A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾B.红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾C.硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾D.多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾6、心源性晕厥最常见的病因是( )。A. 主动脉瓣狭窄B. 心肌炎C. 严重心律失常D. 心肌病E. 感染性心内膜炎7、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是( )。 A. 呼吸困难B. 发绀C. 烦躁不安D. 血压下降E. 少尿8、门脉高压症分流术后护理不正确的是( )A.早期起床活动B.低蛋白饮食C.使用抗生素D.忌食过烫食物E.术后平卧48小时9、患者平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让患者站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示( )。A.交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E.下肢浅静脉通畅10、符合慢性胃炎临床表现的是( )。A.长期腹胀不适,餐后加重B.贫血,消瘦C.反酸,呕吐。腹泻D.长期上腹痛,餐后缓解E.上腹部疼痛,向肩背部放射11、患儿男出生后十天,因口腔粘膜有异常来院就诊。查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点,汇集成小片,家长称不易拭去,。目前患儿饮食正常。无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗,应选用的是( )。A.2%的利多卡因B.3%的过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%的金霉素鱼肝油12、关于产褥感染的防治,不妥的是( )。 A. 加强孕期保健B. 产时尽量少作肛查C. 产前、产时常规用抗生素D. 产褥期保持外阴清洁E. 掌握阴道检查适应证13、护理濒死病人时,不正确的措施是( )。A.撤去各种治疗性的管道B.每天口腔护理23次C.提供单独的病室并保持安静D.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部14、抽取测定血钾的标本应置于( )。A、石腊油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基D、肝素抗凝管E、干臊清洁试管15、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为( )。A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现16、患者因大叶性肺炎第一次住院治疗,患者闷闷不乐,不喜欢和护士交流,特别希望家人时常来探望,这种需要属于( )。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 归属和爱的需要E. 认知需要17、能够减缓心室重构的药物是( )。A.钙通道阻滞剂 B.血管转化酶抑制剂 C.洋地黄D.硝酸酯类 E.受体阻滞剂18、有关使用无菌手套的叙述,不正确的是( )。A、戴无菌手套时,应先将手洗净擦干B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期C、手套有污迹,应先用自来水冲净,再脱下浸泡D、手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域E、脱手套时,将手套口翻转脱下19、氧气流量表的计量单位是( )。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hwww.xamda.CoME、ml/h20、预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是( )A.定时更换体位B.温水拭浴C.肢体被动运动D.局部热敷E.用支被架防止局部受压21、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应( )。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史,评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境22、以下可用热水坐浴的病人是( )。A、阴道出血病人B、会阴部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8个月的孕妇E、月经量过多的病人23、剧烈In-I-可引起( )。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒c、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒24、关于小儿腹泻的治疗措施,叙述不正确的是( )。A.调整饮食B.控制肠道内、外感染C.尽早使用止泻剂D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理,防止臀红25、下列有关氧气雾化吸入的叙述错误的是( )。A.吸入前病人应先漱口B.药液稀释在5ml以内C.氧流量需68L/minD.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水E.嘱病人吸气时应按住出气口26、发生急性肺水肿,湿化瓶内酒精的浓度是( )。A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70%E、70%-90%27、需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是( )。 A. 粘连性肠梗阻B. 肠扭转C. 麻痹性肠梗阻D. 肠套叠E. 蛔虫性肠梗阻28、典型急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是( )。A.心前区剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭29、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是( )。A.发作时伴恶心、呕吐B.症状与体征不符C.症状可自行缓解D.多不伴黄疸E.疼痛呈反复、间隙发作30、关于肺结核患者咳血时的护理措施的叙述,不正确的是( )。A. 绝对卧床休息B. 消除紧张情绪C. 协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽D. 鼓励患者轻咳将血排除,不可屏气E. 发现窒息先兆时立即报告医生31、心室颤动患者的脉搏特征是( )。A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到32、高血压患者,60岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院,下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗( )。 A. 频发室性早搏二联律B. 血压180110mmHgC. 1年前做过阑尾手术D. 并发急性左心衰竭E. 年龄偏大33、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识,在强调接种乙脑疫苗的同时,还应动员社区居民做好( )。A、家禽管理B、家畜管理C、灭蝇工作D、灭蚊工作E、灭鼠工作34、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )。A. 脑底动脉瘤B. 脑血管畸形C. 脑动脉硬化D. 脊髓或椎管内动脉瘤E. 先天性颅内动静脉瘘35、下列药物作过敏试验时,注入皮内的剂量正确的是( )A.青霉素500单位B.链霉素250单位C.破伤风抗毒素150国际单位D.普鲁卡因25毫克E.细胞色素C0.75毫克36、先天性心脏病最常见的类型是( )。 A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 动脉导管未闭D. 法洛四联症E. 肺动脉狭窄37、早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,位预防其氧中毒,正确的做法是( )。A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通38、紫外线消毒空气的有效距离不超过( )A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米39、鼻导管给氧法正确的操作是( )。A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管D、停止给氧时,应先关氧气开关E、氧气筒入置距暖气应0.5米40、头罩式给氧法适用的病人是( )A.一氧化碳中毒B.肺心病C.心绞痛D.婴幼儿缺氧E.气管切开41、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是( )。A、等渗盐水B、肥皂水C、生理盐水D、碳酸氢钠溶液E、温开水42、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )。A、呼吸困难加重,夜间更甚B、疲倦乏力,头晕心悸C、贫血D、多食多饮E、多尿43、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞( )。A、肺静脉入口B、肺动脉入口C、上腔静脉入口D、下腔静脉入口E、主动脉入口44、皮质醇增多症的特征性表现是( )。A. 肢端肥大B. 多汗C. 皮肤紫纹D. 向心性肥胖E. 眼球凸出45、某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括的是( )。A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否鼻导管吸氧史46、下列因素中与系统性红斑狼疮发病可能有关的是( )。 A. 红细胞生成素B. 雌激素C. 生长激素D. 肾素E. 血管紧张素47、下列哪项不是皮肤护理的目的( )。 A. 促进皮肤血液循环B. 减轻皮肤的天然屏障作用C. 增强皮肤的排泄功能D. 预防压疮等并发症E. 使患者身体舒适、清洁48、脑脓肿脓腔穿刺引流管不恰当的护理是( )A、引流管置于低位,距脓腔至少30 cmB、术后可立即用庆大霉素生理盐水进行脓腔冲洗C、冲洗后,夹闭引流管24小时D、待脓腔闭合时即可拔除引流管E、病人卧位不可随意调整,必须处于适于体位引流的卧位49、关于取药,下列不正确的一项是( )。A.胶囊须用药匙取用B.药液不足1ml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯D.同时用几种药液,应分别放置E.先配固体药,再配液体药50、以下不符合肢体血运障碍的临床,农现是( )。A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D局部麻木刺痛E。指尖温度升高 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患儿女,4岁,体检发现“X”形腿,粗钙2.5mmol/L,护士正确的判断是( )。A.可疑维,L素D缺乏性佝偻病B.维,扛素I)缺乏性佝偻病初期C.维生素D缺乏性佝偻病激期D.维牛素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期2、患者女,53岁。类风湿性关节炎,接受药物治疗,近日天气变湿冷,手指关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是( )。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量3、患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是( )。A.清除毒素_米源,彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治Jf发症4、邹女士,54岁,肺癌接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏至血管外。此时处理错误的是( )。 A. 停止注射,回抽药液B. 支托痛处C. 普鲁卡因注入局部皮下D. 局部热敷E. 氢化可的松油膏外敷5、患儿男,5岁。近来饮水量增多,食量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是( )。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症6、患者女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是( )。A、地西泮的镇静作用B、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用7、王女士,57岁,肝性脑病,护士为其进行口腔护理时,哪种用物不需准备( )。A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板8、患者男性,23岁。抗结核治疗6个月,现发现有盗汀、咳嗽、咳痰,追问病史,患l者认为肺结核已治愈,已于3个川前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是( )。A.早期B.全程C.适量D.规律E.联合9、患者女,31岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能( )。A、30ml/hB、50ml/hC、100ml/hD、150ml/hE、200ml/h10、某初孕妇,28岁,妊娠30周,胎儿臂位,为减轻孕妇的焦虑情绪,护士对孕妇的指导,不正确的是( )。A.可采用膝胸卧位进行矫正B.矫正无效时,可提前入院待产C.膝胸卧位需排空膀胱D.可行外转胎位术校正E.胎儿可自行转为头先露11、王先生,57岁,右侧桡骨远端伸直型骨折,行手法复位石膏绷带固定后2天,患者诉右手麻木,局部检查:右手掌指部位肿胀、发绀,手指活动障碍,指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是( )。 A. 抬高患肢B. 局部热敷C. 剪开石膏D. 应用活血药物E. 加强功能锻炼12、患者女,32岁,因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是( )。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月13、吴先生,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间不得少于( )。 A. 4hB. 6hC. 8hD. 12hE. 14h14、患者女性,64岁。因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/105mmHg,可考虑为( )。A.正常高限B.临界高血压C.级高血压D.级高血压E.级高血压15、患者女性,30岁。肛门胀痛、排尿闲雌6天。畏寒、高热,肛门外未见明显异常,盲肠指榆:肛管左壁局限性隆起,压痛明显。关于对该病人的护理,以下错误的足( )。A.物理降温B.控制排便C.1:5000高锰酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水16、患者女,30岁,近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死。近2周症状加重,诊断为抑郁症,对该患者进行健康评估的重点是( )。A、抑郁心境评估B、自杀行为评估C、认知行为评估D、意志活动评估E、睡眠质量评估17、某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院。查血钙1.7mmol/L,其余正常。首先考虑该患儿出现了( )。A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘18、患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院;护士应给予家长的正确指导是( )。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食 D.预防感染E.预防外伤19、患者女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,打腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/I。,该患者可能出现了( )。A.右下肢感染B.右下肢静脉Ill枪C.右下肢水肿加最D。药物的副作用 ,E.治疗无效20、某13岁男孩,今出现不听父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于( )。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动21、患者女性,50岁。既往高血压病史lO年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭22、患儿,女,4岁,因流行性脑脊髓膜炎住院治疗,下列哪项护理措施不妥当( )。A.接触病人时穿着隔离衣B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放C.护理病人后应消毒双手D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅23、患者女,44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是( )。A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压24、患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地,该患者可能发生了( )。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒25、赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是( )。A、检查前一日中午进高脂肪餐B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D、检查当日早晨应进清淡饮食E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐26、患者女性,65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急件心肌梗死。给患者的护理措施中。下列止确的是( )。A.鼓励病人大量进食B.尽量避免搬运C.增加探望,增加信心D.静脉输液速度宜快E.如有便秘立即灌肠27、患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是( )。A.营养失涮:低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险28、患者女,48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热,医嘱:哌替啶50mg,肌内注射;阿托品0.5mg,肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用( )。A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌29、李女士,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,其正确的护理诊断是( )。A、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关B、功能性尿失禁:与腹压升高有关C、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关E、压迫性尿失禁:与膀胱扩约肌功能减退有关30、某孕妇,G2P6。妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时。查体:胎位LOA,胎心率146次/分,宫缩20秒/78分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是( )。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式31、患者男 78 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆( )。A. 双侧瞳孔不等大B. 心率加快,血压下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 烦躁,嗜睡32、患者女,55岁,因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院,经检查诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是( )。A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.放化疗结合33、患者女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险( )。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩34、患儿男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是( )。A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油35、患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是( )。A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖36、患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3-5分钟,休息后可以缓解,入院后治疗5天出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于( )。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.受体拮抗剂E.硝酸酯类37、患儿,男,3岁,因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院,为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取( )。A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧38、患者,女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了( )。A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂39、患者,男性,52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是( )。A反复洗胃B静推纳洛酮C静滴抗生素D静滴葡萄糖E静滴电解质40、患儿,男性,10岁,下腹胀痛难忍,排尿困难,血尿。B超示尿路结石,护士应采取的措施是( )。 A. 鼓励患者自行排尿B. 轻轻按摩下腹部C. 让患者听流水声D. 行导尿术E. 立即与医生联系,给予对症处理41、患儿男, 10岁,以发热40.2收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是( )。A.严格限刺钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主,无效时给予物理降温D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现 42、患者男,13岁游泳时不幸发生淹溺,就以后,急救人员应该给于该患儿首要的治疗措施( )。A.给予强心药B.建立静脉通道C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.保持呼吸道通畅43、患者,女性,32岁,体温39.5,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是( )。A、灌肠液选用等渗盐水B、溶液温度为28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛门距离约40-60cmE、嘱病人保留溶液30分钟再排便,便后1小时测体温并记录44、患儿男,1岁,进来出现厌食,呕吐,反应低下,少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖,皮肤苍白,表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B.12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是( )。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神,食欲好转D.震颤缓解E.面色转红45、周先生,25岁,腹部被人扎伤后有少量肠管脱出,现场处理原则是( )。 A. 立即送回腹腔B. 用清洁碗覆盖后再包扎C. 用无菌溶液冲洗后送回腹腔D. 用等渗盐水冲洗后敷料包扎E. 用清洁敷料覆盖46、早产儿,生后3天,反应差,喂养困难,哭声异常,肌张力低,经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是( )。 A. 新生儿窒息B. 新生儿缺氧缺血性脑病C. 新生儿颅内出血D. 新生儿低血糖E. 新生儿寒冷损伤综合征47、患儿男,15个月,发热、咳嗽4天以肺炎收住院,入院当晚出现呼吸加快,口唇发绀,医嘱予鼻导管给氧,其氧流量和氧浓度的选择是( )。A.氧流量1L/min,氧浓度40%B.氧流量24L/min,氧浓度50%C.氧流量56L/min,氧浓度60%D.氧流量78L/min,氧浓度70%E.氧流量91OL/min,氧浓度80%48、患者男,26岁。民工,在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急诊入院,诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是( )。A.仰卧位B.头高脚低位C.半坐卧位D.端坐位E.俯位49、某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是( )。A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、新生儿胆道闭锁50、患者女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头,”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是( )。A.过度出汗 B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院急诊。查体:体温37.8,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压105/80mnlHg,查血淀粉酶明显升高。该患者最可能的诊断为( )A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是( )A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏2、患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是( )。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察12天若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是( )。A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴,以防感染发生D.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊3、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间4、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平该患者最可能的诊断是( )A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗5、患者男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶人病房,查体:体温38.9,右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是( )A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容对于该患者,陈述正确的护理问题是( )A.急性阑尾炎B.疼痛炎症引起C.恶心、呕吐疼痛导致D.组织灌注量不足 因为呕吐E.体温过高:体温38.9 与炎症有关6、患者女,50岁,G3P1主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为( )。A.III度脱垂B.II度重型C.II度轻型D.I度重型E.I度轻型进行盆底肌肉锻炼,护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松( )。A.每日23次,每次1520分钟B.每日12次,每次1520分钟C.每日34次,每次510分钟D.每日12次,每次1015分钟E.每日23次,每次1015分钟7、患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水8、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是( )。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒9、患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kgh)。护士每小时应为患儿输入的液体量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是( )A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐,应禁食、补液10、患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于( )。A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者饮食应( )。A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食11、患者女性,35岁,已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为( )。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是( )。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应( )。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手12、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位13、患者男性,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化,其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为( )。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是( )。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢,使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后,患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现,在有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一段时间后,又开始呼吸,如此反复交替出现。此呼吸称为( )。A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸14、患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高( )A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括( )A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间15、患者男性,38岁,吸烟15年,每天30支左右,冷库工作8年。近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。可能的诊断是( )A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘目前该病人的病变属于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前该病人的最主要的护理诊断是( )A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变:疼痛E.有外伤出血的危险16、王先生,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者所患病情属( )。 A. 强直性大发作B. 肌阵挛性发作C. 癫痫持续状态D. 癫痫强直一阵挛发作E. 单纯部分发作继全面性发作此种情况下,首选治疗药物是( )。 A. 副醛灌肠B. 地西泮静注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英钠肌注E. 二苯巴比妥钠肌注发作控制后,应首选何种药物维持治疗( )。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡马西平D. 苯妥英钠E. 丙戊酸钠17、患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是( )。A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音应用氨茶碱治疗的目的是( )。A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑肌E.降低体温18、卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前( )A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋( )A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时19、某产妇,35岁,G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时,宫口开大8cm,胎膜未破,胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后,出现阴道大量流血,呈暗红色,产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体:P110次/分,BP90/50mmHg,产妇产后出血量可能的原因是( )。A.凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为( )。A.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔20、患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为( )A.轻度营养不良,慢性腹泻B.中度营养不良,慢性腹泻C.重度营养不良,慢性腹泻D.中度营养不良,迁延性腹泻E.重度营养不良,迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是( ) A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则,正确的是( )A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢B.补液总量适量减少,滴速宜稍快C.补液总量适量减少,保持正常滴速D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢E.补液总量适量增加,保持正常滴速第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、D2、B3、C4、B5、A6、C7、A8、A9、D10、A11、C12、C13、A14、答案:E15、B16、D17、B18、C19、A20、C21、B22、B23、D 24、C25、D26、B27、B28、A29、B30、C31、E32、B33、D34、A35、B36、B37、B38、C39、C40、D41、B42、A43、B44、D45、E46、B47、B48、B49、C50、EA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、E2、A3、C4、D5、C6、C7、C8、B9、E10、E11、C12、B13、C14、D15、D16、B17、B18、D19、B20、B21、A22、D23、E24、C25、D26、B27、A28、C29、E30、E31、E32、【答案】B33、D34、【答案】D35、C36、C37、E38、A39、C40、E41、D42、E43、E44、C45、B46、D47、A48、B49、A50、【答案】CA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、CD2、BC3、DCA4、CD5、AE6、CE7、DB8、DC9、BD10、EA11、CAD12、BEC13、ABB14、CCE15、ABD16、CBD17、ED18、CB19、DA20、EDA
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