2019年护士职业资格考试《实践能力》每日一练试卷B卷 附答案.doc

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省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2019年护士职业资格考试实践能力每日一练试卷B卷 附答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )。A、呼吸困难加重,夜间更甚B、疲倦乏力,头晕心悸C、贫血D、多食多饮E、多尿2、测定中心静脉压时,测压玻璃管的零点应在( )。A、锁骨中点水平B、剑突水平c、胸骨角水平D、右心房中点水平E、右心室中点水平3、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是( )。A.持续高流量给氧B.持续低流量给氧C.50酒精湿化后给氧D.高压氧治疗E.间歇高流量给氧4、患者男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于( )A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.重度肥胖E.中度肥胖5、下列有关适应特性的叙述,不正确的是( )。A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然,个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征6、昏迷患者出现频繁呕吐时,首要解决的护理问题是( )。 A. 体液不足B. 有误吸危险C. 营养失调D. 有感染危险E. 有皮肤完整性受损的危险7、服用下列药物时,需常规测量脉搏或心率的是( )。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁C、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪8、患者脑出血,入院时意识不清。左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的是( )。 A. 测口温,测左上肢血压B. 测口温,测右上肢血压C. 测腋下温,测右上肢血压D. 测腋下温,测左上肢血压E. 测直肠温,测左上肢血压9、下列选项中不属于约束带应观察的项目是( )。A. 衬垫是否垫好B. 约束带是否牢靠C. 体位是否舒适D. 局部皮肤颜色及温度E. 神智是否清楚10、低分子右旋糖酐的主要作用为( )。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量,改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡11、关于小儿腹泻的治疗措施,叙述不正确的是( )。A.调整饮食B.控制肠道内、外感染C.尽早使用止泻剂D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理,防止臀红12、下列药物作过敏试验时,注入皮内的剂量正确的是( )A.青霉素500单位B.链霉素250单位C.破伤风抗毒素150国际单位D.普鲁卡因25毫克E.细胞色素C0.75毫克13、癫痫病人强直阵痉挛发作的特征性表现是( )。A.某种活动突然中断B.意识丧失和全身对称性抽搐C.连续多次发作,且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞,肌肉强直14、不属于青春期保健重点的是( )。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育 15、有关恶性肿瘤的临床特征,不正确的是( )。A. 结节表面不光滑B. 早期出现疼痛C. 固定、不活动D. 与周围组织粘连E. 生长迅速16、某女性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是( )。A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.甲期可以按摩,牵引治疗D.早期膻积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压17、胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是( )。A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观察引流液的量和性状D.拔管前夹管观察12天E.引流袋不得高于引流出口18、护理礼仪的特征为( )。 A. 规范性B. 服从性C. 灵活性D. 操作性E. 专业性19、低于多少为羊水过少( )。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml20、郑先生,48岁,心源性哮喘病人,主诉呼气费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常( )。A. 深度呼吸B. 潮式呼吸C. 吸气性呼吸困难D. 呼气性呼吸困难E. 混合性呼吸困难21、生化检验的血标本应在什么时候采集( )。A、清晨空腹B、饭前半小时C、饭后半小时D、临睡前E、没有时间限制22、下列不属于住院处工作的是( )。A.办理入院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接收病人D.介绍人院须知E.护送病人入病区23、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应( )。A. 填写各种卡片B. 通知医生、配合抢救、测量生命体征C. 询问病史,评估发病过程D. 通知营养室,准备膳食E. 介绍医院环境24、某急性发作重度的支气管哮喘患者,其首选药物是( )。A.氨茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵 25、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时,正确的操作方法是( )A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧26、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是( )。A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血27、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠( )。A、高热病人降温B、心肌梗死病人来源:考试大C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期28、门脉高压症分流术后护理不正确的是( )A.早期起床活动B.低蛋白饮食C.使用抗生素D.忌食过烫食物E.术后平卧48小时29、患者男,64岁。良性前列腺增生术1天,护士对其进行健康教育,正确的内容是( )A.手术后加强运动B.手术后早期少饮水C.排尿异常会在术后2个月内消失D.术后要进行提肛肌锻炼E.术后半年避免外出30、下列哪项不是皮肤护理的目的( )。 A. 促进皮肤血液循环B. 减轻皮肤的天然屏障作用C. 增强皮肤的排泄功能D. 预防压疮等并发症E. 使患者身体舒适、清洁31、面部“危险三角区”的疖的危险性在于( )。 A. 引起眼球后感染B. 抗生素治疗无效C. 可并发上颌窦感染D. 容易形成痈E. 引起海绵状静脉窦炎32、导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是( )A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.下肢静脉血栓E.感染33、脉压增大常见于下列哪项疾病( )。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄34、护士协助病人向平车挪动的顺序是( )。A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身35、下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现( )。A. 细胞数正常B. 浑浊C. 蛋白细胞分离D. 米汤样改变E. 呈血性改变36、1500ml的液体从早上8点半开始输,调节滴数约为75滴/分,其输完的时间为( )。A、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点37、可引起病理性骨折的情况是( )。A. 高空坠落B. 暴力打击C. 破伤风抽搐发作D. 骨肿瘤E. 长途行军38、某肝硬化病人因食道胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施( )。A.盐水洗胃B.静滴脑垂体后叶素C.应用三腔二囊管 D.口服去甲肾上腺素溶液E.静滴酚磺乙胺(止血敏)39、患者女,36岁,以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢皮肤散在瘀斑,口腔多出溃疡,最大约1.11.5cm,触痛,牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是( )。A.住单人病房B.嘱患者带上口罩C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暂时不要外出活动40、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是( )。A、表述不清B、症状隐瞒C、记忆不确切D、反应迟钝E、答非所问41、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是( )。A、胎儿监护B、多普勒听胎心C、产程图D、阴道检查E、肛门检查42、下列哪项不是促进病人休息的护理措施( )。A、做好心理护理,解除病人焦虑B、尊重病人休息习惯C、各种诊疗护理活动相对集中D、满足病人一切要求E、协助病人自我放松43、患者休养的适宜环境是( )。 A. 儿科病室冬季室温在2224B. 产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉C. 气管切开患者室内湿度在35%D. 破伤风患者室内光线应充足E. 哮喘患者房间应摆放鲜花44、输血引起过敏反应的表现是( )。A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮肤潮红,呼吸困难D.喉头水肿,荨麻疹E.皮肤淤斑,脉速,脸色苍白45、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是( )。A. 扩张冠状动脉B. 减轻心脏前负荷C. 增强心肌收缩力D. 降低心脏的传导性E. 减少心律失常发生46、患者因频发室性早搏入院。去卫生间突然不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大.此时应立即采取的推施是( )。A. 平卧B. 心电监护C. 心肺复苏D. 吸氧E. 建立两条静脉通路47、在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是( )A.分类B.诊断名称C.相关因素D.临床表现E.实验室检查48、胸部X线检查心影呈梨形提示( )。A、心包积液B、三尖瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄49、下列哪项不是沟通的基本因素( )。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程50、下列有关体温的描述正确的是( )。A.长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午28点最高B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低C.女性在月经前期,体温轻度降低D.婴幼儿体温较稳定E.女性体温较男性体温稍高 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女,45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管,定期开放,以训练膀胱功能,开放尿管的时间为( )。A、每1小时1 次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次2、某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是( )。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射3、某产妇,孕38+1周顺产一妇婴,出生体重3400g,新生儿采用母乳喂养,第3天皮肤逐渐出现黄染,目前为生后第5天,食欲及大小便均正常,经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行健康指导,目前对婴儿正确的处置是( )。A.蓝光照射治疗B.多晒太阳C.抗感染治疗 D.及时补充维生素D E.暂停母乳喂养4、患者男,65岁。诊断慢性呼吸衰竭,经过积极治疗,病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前,应该评估的是( )。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力5、患者男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑( )。A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.SLE6、患者女,36岁。因车祸造成肾挫裂伤,若行非手术治疗,其护理措施错误的是( )。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路,及时补充血容量7、患者男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片25min缓解,近半月来,胸痛发作较前频繁,疼痛不易缓解,3h前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时责任护士认为患者病情变化是( )。A脑出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭8、王先生,57岁,右侧桡骨远端伸直型骨折,行手法复位石膏绷带固定后2天,患者诉右手麻木,局部检查:右手掌指部位肿胀、发绀,手指活动障碍,指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是( )。 A. 抬高患肢B. 局部热敷C. 剪开石膏D. 应用活血药物E. 加强功能锻炼9、患儿男,1岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是( )。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红10、患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士正确的回答是( )。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移D.肝转移E.肾转移11、患者女性,35岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,该病的贫血是( )。A小细胞低色素贫血B小细胞正色素贫血C大细胞低色素贫血D大细胞正色素贫血E正色素贫血12、患者女,42岁,因心悸水肿,端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时,针对病因,首先应该询问患者的是患者有无( )。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史13、某产妇,29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要( )。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年14、患儿女,三岁,法洛四联症,心功能IV级,护士建议该家长最适宜的手术时机是:( )。A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后15、患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等,首先应该考虑发生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良16、患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反应C.泼尼松的不良反应D.布洛芬的不良反应E.未按照医嘱服药17、患者,女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊,双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是( )。A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D. CA125E.盆腔B超18、患者,女性,48岁。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,肝大,质硬,表面凹凸不平,移动性浊音(+)。该患者可能并发( )。A上消化道出血B肝肺综合征C原发性肝癌D严重感染E肝肾综合征19、某13岁男孩,今出现不听父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于( )。A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动20、患者男,55岁。肺心病并发型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了( )。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症21、刘先生,45岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为ScmH20,血压7050mmHg,应( )。 A. 加快输液速度B. 维持原速输液C. 减慢滴速D. 停止输液E. 加用强心剂22、患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是( )。A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作23、王某,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为( )。A、溶血反应B、过敏反应C、肺出血D、肺水肿E、枸橼酸钠中毒24、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促进胎儿肾脏发育B.促进胎儿心脏发育C.促进胎儿肺成熟D.促进胎儿肝脏发育E.促进胎儿大脑发育25、患者女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查( )。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度26、某产妇,妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查,此时一般不主张进行的检查是( )。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查27、李大爷 68 岁,支气管哮喘急性发作入院,护士治疗时未按医嘱要求,快速推某药后,患者出现头晕、心悸、血压剧降,严重心律失常,抽搐,此药物可能是( )。A. 葡萄糖酸钙B. 氨茶碱C. 青霉素D. 色甘酸钠E. 沙丁胺醇28、盆腔器官手术前留置导尿的目的是( )。A.便于引流和冲洗B.避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力29、患者女性。78岁,瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩30、患者男,30岁,被利器刺伤胸部引起开放性气胸,为预防感染可使用( )。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素31、患者男性,25岁,因外伤出现脾破裂,术中输入库存血l 500 rId。输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑,手足抽搐,手术伤口处渗血多。病人可能发生了( )。A.溶血反应B.循环负荷过重c.过敏反应D.枸橼酸钠中毒E.细菌污染输血反应32、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施( )。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离33、张先生,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是( )。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉34、患者女,40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是( )。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15:2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上35、患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好,呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分36、患者,男性,52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是( )。A反复洗胃B静推纳洛酮C静滴抗生素D静滴葡萄糖E静滴电解质37、患者女,53岁。患类风湿关节炎,接受药物治疗。近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是( )。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节活动度E.增加手关节活动量38、患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是( )。A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促39、患儿男,5岁。近来饮水量增多,适量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是( )。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症40、患者女,28岁,乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患儿,3岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白80gL,为改善贫血症状最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 鱼虾及高热量饮食C. 动物肝脏及高蛋白饮食D. 紫皮茄子及高蛋白饮食E. 海带,紫菜及低蛋白饮食42、患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地,该患者可能发生了( )。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒43、患者女性,27岁,产后3周体温升高,右侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。最主要的处理措施是( )。A吸乳器排出B33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素44、患者女,20岁。寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息45、患者男,40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛,恶心。停止X气排便。查体:全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是( )。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.X卧位E.应用抗生素46、李先生20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用( )。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋47、患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是( )。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失48、患儿女,1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口( )。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟49、某住院患者因持续咳粘痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括( )。A.是否使用免疫抑制剂B.是否长期使用广谱抗生素C.是否使用过糖皮质激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻导管吸氧史50、患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是( )。A.营养失涮:低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男,40岁。出血坏死型胰腺炎5天,今晨起突发呼吸困难,面罩吸氧未见好转,拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是( )。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是( )。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症2、患儿男,8个月。体重8Kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(Kgh)。护士每小时应为患儿输入的液体量是( )。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是( )。A.详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐,应禁食、补液3、患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是( )。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是( )。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸4、王先生,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者所患病情属( )。 A. 强直性大发作B. 肌阵挛性发作C. 癫痫持续状态D. 癫痫强直一阵挛发作E. 单纯部分发作继全面性发作此种情况下,首选治疗药物是( )。 A. 副醛灌肠B. 地西泮静注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英钠肌注E. 二苯巴比妥钠肌注发作控制后,应首选何种药物维持治疗( )。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡马西平D. 苯妥英钠E. 丙戊酸钠5、患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为( )A.轻度营养不良,慢性腹泻B.中度营养不良,慢性腹泻C.重度营养不良,慢性腹泻D.中度营养不良,迁延性腹泻E.重度营养不良,迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是( ) A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则,正确的是( )A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢B.补液总量适量减少,滴速宜稍快C.补液总量适量减少,保持正常滴速D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢E.补液总量适量增加,保持正常滴速6、刘女士,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血该病人口腔病变原因可能是( )。A、维生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障碍D、绿脓杆菌感染E、病毒感染为该病人口腔护理时可选用的漱口液是( )。A、生理盐水B、1%-4%碳酸氢钠C、朵贝尔液D、0.02%E、0.1%醋酸为该病人进行口腔护理时,错误的操作是( )。A、先取下假牙B、用开口器从臼齿处放入,协助开口C、漱口D、棉球干湿适宜E、操作前后数棉球7、护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血这种情况可考虑为( )。A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为( )。A、用力挤压输液管,直至液体通畅B、拔出针头,另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液,要注意保护、合理使用血管,应选用( )。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉8、患者男性,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化,其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为( )。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是( )。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢,使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后,患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现,在有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一段时间后,又开始呼吸,如此反复交替出现。此呼吸称为( )。A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸9、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用( )。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确的措施是( )。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起11、护士发现,患者在独处时总是听到耳边有人说:“你快去死”、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是( )A.冲动行为B.大声喊叫C.护理不合作D.不动,静静地听E.自伤、自杀行为许吃饭”。护士应采取的有效措施是( )A.观察B.报告医生C.将患者约束D.有专人护理F.任其n F1活动12、患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是( )A.胸廓不对称隆起B.呼吸延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿罗音应用氨茶碱治疗的目的是( )A.控制细菌感染B.减少支气管分泌物C.稀释痰液D.松弛支气管平滑E.降低体温13、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位14、患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。对该病人应首先考虑( )。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是( )。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒15、患者,男性,50岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁,诊断为“癫痫”入院治疗。(1).在患者抽搐期间,下列护理措施错误的是( )。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B置小布卷于上下臼齿间C将头部侧向一侧D按压住抽搐的肢体E需有专人守护(2).患者出院时,护士进行健康指导告知患者不适合的运动是( )。A.打太极拳B散步C慢跑D游泳E跳操16、患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是( )。A、吸烟史B、服药史C、婚姻状况D、营养状况E、心理状态患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、生理盐水E、林格液(复方氯化钠溶液)17、患者女,25岁,孕8周,先天性心脏病,妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状。患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是( )。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是( )。A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周18、患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余,每天56次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8Kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为( )。A.轻度营养不良,慢性腹泻B.中度营养不良,慢性腹泻C.重度营养不良,慢性腹泻D.中度营养不良,迁延性腹泻E.重度营养不良,迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是( )。A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原则,正确的是( )。A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢B.补液总量适量减少,滴速宜稍快C.补液总量适量减少,保持正常滴速D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢E.补液总量适量增加,保持正常滴速19、患者男,28岁,与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医疗途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是( )。A.急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是( )。A.氨苯蝶啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法( )。A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.脑室引流E.20%甘露醇快速滴注20、患者男,58岁,食管癌拟行结肠代食管手术。术前口服甲硝唑的最佳时间为( )。A.术前7天B.术前14天C.术前1天D.术前3天E.术前2天术后第5日,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20109/L,该患者最可能发生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狭窄C.吻合口瘘D.肺不张E.出血第 16 页 共 16 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、A2、D3、D4、C5、D6、B7、B8、C9、E10、B11、C12、B13、B14、D15、B16、C17、D18、A19、A20、D21、A22、D23、B24、C25、C26、E27、A28、A29、E30、B31、E32、E33、C34、D35、C36、C37、D38、C39、C40、C41、C42、D43、A44、D45、C46、C47、C48、D49、D50、EA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、B2、C3、B4、C5、D6、D7、C8、C9、A10、B11、E12、E13、D14、E15、B16、D17、B18、C19、B20、B21、A22、D23、C24、C25、A26、E27、B28、B29、E30、E31、C32、B33、B34、A35、D36、C37、A38、B39、C40、E41、C42、C43、D44、B45、B46、C47、C48、B49、E50、AA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、BA2、BD3、AB4、CBD5、EDA6、BBC7、DBE8、ABB9、EB10、BC11、ED12、BD13、BEC14、DC15、DD16、AD17、BD18、EDA19、ACA20、DC
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