简易呼吸器操作流程及评分标准.doc

简易呼吸器操作流程及评分标准（1） 操作流程操作流程操作方法准备评估实施观察整理护士：着装规范、戴口罩用物：简易呼吸器1套：呼吸囊、单项呼吸阀、面罩、氧气连接管、氧气储气阀、氧气储氧袋 氧气装置，并检查各配件性能并连接环境：屏风或隔帘遮挡评估患者的意识和呼吸状态，呼叫患者；评估呼吸状态：望(胸廓起伏)、听(呼吸音)、感觉(气流通过)，以上评估需要在10秒以内完成一边操作一边告知家属患者仰卧，掀开被子，暴露胸廓，松腰带，清除口鼻腔分泌物及异物，开放气道(举颏、抬颈、拉颌)；必要时给口咽通气管连接好简易呼吸器调节氧流量：有氧源接储氧袋，助手接氧源，调节氧流量至8L/min以上；无氧源不连接储氧袋以“EC”手法固定面罩，同时用下颌上提法打开气道，挤压简易呼吸囊，有氧时通气量400600 ml/次，无氧时通气量7001100 ml/次呼吸暂停仍有心搏者的通气频率：成年人1012次/分、小儿16次/分、婴儿20次/分成人吸呼比l：(1.52)呼吸心搏骤停者：接CPR操作流程进行抢救(有条件者准备气管插管用物)有效指征：血氧饱和度升高，患者胸廓起伏，发绀减退，面色、甲床转红；呼气时面罩内呈雾气状态无效：立即进行气管插管整理床单位协助患者取合适体位，清理患者口鼻及面部整理用物、分类放置洗手，记录（2） 评分标准所在科室 考生姓名 考核老师 考核成绩 项 目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者 5着装不规范 -2态度不严肃 -3用物8少一件、放置乱 各-2未检查呼吸器 -2评估8一项未评估 各-2评估时间过长 -2操作步骤开放气道13未注意患者安全协助患者取合适体位 -4未清陈口鼻腔分泌物或异物 -4放气道方法不正确 -5使用过程30未正确快速连接呼吸器 -5未调节氧流量或氧流量不准确 -5固定面罩手法不正确 -5 挤压手法、深度不适宜 -5挤压频率、节律不正确 -5通气时漏气 -5观察9未再次查对观察少一项 各-3整理10未整理床单元 -1未协助患者取合适体位 -1污物乱放、遗留用物在病房 -2未分类放置洗手 各-2 未记录 -2整体评价急救意识6急救意识，爱伤观念差 各-2动作不流畅、不迅速 -2整体计划操作时间10分钟6整体操作不流畅 -3无计划性 -3每超过30秒-1分，累计扣分提问5回答错误 -5总分100 累计