身体约束试题答案.doc

身体约束相关试题一、 单选题（一题3分，共同60分）12345678910BCDBEDCCC11121314151617181920DDCBDCEDBE1、使用约束带时需评估的内容不正确A患者病情，意识状态B自理能力C肢体活动度、约束具的种类D患者的生命体征2、需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次A30分钟B1小时C2小时D3小时3、使用约束带时，应多久观察一次约束部位A510分钟B1015分钟C1520分钟D1530分钟4、不可使用约束带的病人是A神经官能症B意识不清C精神异常D躁动不安5、身体约束最主要用于（）A降低患者意外拔管率B用于脊髓损伤的患者C用于不合作患者的床边检查或者操作D用于具有行为或者精神障碍的患者6、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是（）A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚7、下列哪项不是使用约束带的目的：（）A控制病人危险行为的发生，如自杀、坠床、自伤等B避免病人伤害他人C保证治疗护理的顺利进行D防止病人窒息8、因静脉输液，需用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打成（）A.方结B.滑结C.双套结D.单套结E.外科结9、使用保护具时，不正确的操作是（）A.使用前向家属解释清楚B.安置好舒适的卧位，常更换卧位C.系紧约束带，定期做按摩D.将枕横立床头，以免头部撞伤E.床档必须两侧同时使用10、使用宽绷带约束时，应重点观察（）A.衬垫是否垫好 B.约束带是否太松 C.局部皮肤颜色 D.神志是否清楚 E.卧位是否舒适11、用约束带约束下肢时，可采用（）A方结B双套结C滑结连D环结12、肩部约束带主要限制病员（）A上肢活动B头颈部活动C肢体活动D坐起13、为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）A注射镇静剂B特别护理C采用保护具D通知家长14、下列需用保护具的患者是（）A大手术后B不配合治疗患者C精神病病人D谵妄躁动15、有关保护具的应用，错误的一项是（）A安置舒适的位置，常更换卧位B枕头横立于床头，以免头部撞伤C使用约束带时，应放衬垫D扎紧约束带，定期松放16、防病人坠床，最佳的措施是A约束肩部B约束膝部C床档D约束踝部E约束腕部17、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于A患者舒适的位置B患者喜欢的位置C接受治疗的强迫位置 D容易变换的位置E功能位置18、下列哪项不是使用约束带的并发症（）A压疮 B节脱位或骨折 C肢体血液回流障碍 D呼吸道分泌物增多19、患者男性，62岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁动。正确的安全措施是：（）A持续胃肠减压B加床栏，上约束带C纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D给予安定镇静20、约束技术操作并发症（ ） A皮肤擦伤B关节脱位或骨折 C肢体血液回流障碍D压疮E以上都是二、简答题（40分）1、如何提高约束带使用安全性1.极度消瘦，局部血液循环障碍的患者，准备柔软的保护垫2.约束带系成活结，松紧度以患者活动时的肢体不易脱出，不影响血液循环，以能伸进一指为宜。约术后肢体活动范围以床缘和床的平面作为计算起点，肢体平移和抬高的范围约5-10cm。3.约束带应固定于病床缘、床头或座椅上（约束背心），不能系在床栏上。4.15-30分钟巡视患者一次，约束带约2h松解一次，间歇15-30分钟。5.翻身或搬动患者时应松解约束带。6.松解约束带时，坚强看护，防止意外的发生。7.观察末梢循环情况：皮肤颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿等。遇约束带部位皮肤苍白、紫绀、麻木、刺痛、冰冷时，应立刻放松约束带，必要时进行局部按摩。8.约束带只能作为保护患者安全、保证治疗的方法，使用时间不宜过长，病情稳定或者治疗结束时，应及时解除约束。9.约束带的打结处及约束带的另一端不得让病人的双手触及，也不能只约束单侧上肢或下肢，以免病人解开套结发生意外。10.约束带一定要在护士的监视之下使用，并保证被约束病人不受其他病人的伤害，更应防止病人挣脱而发生危险，防止患者坠床或伤人。