药物学基础模拟考试题及参考答案.doc

药物学模拟测试题（一）一、名词解释（每词2分，共10分）1.半衰期2.耐受性3.隔日疗法4.极量5.副作用二、填空题（每空1分，共25分）1.糖皮质激素的主要药理作用是 、 、 、 。2.肺咯血及肝硬化食管静脉曲张破裂出血选用的拟肾上腺素类药物是 。3.斑疹伤寒、恙虫病、支原体肺炎的首选药是 。4.地高辛主要用于 。5.青霉素类的严重不良反应是 ，首选的抢救药是 。6.写出下列药物的主要不良反应： 氯霉素 氨基苷类 强心苷 吗啡 7.硝酸甘油主要用于 ，常用的给药途径是 。8.阿斯匹林的作用是 、 、 。这些作用与抑制 的合成有关。9.缩宫素小剂量用于 ，大剂量用于 。10. 肾上腺素对血压的影响是收缩压 ，舒张压 ；去甲肾上腺素使收缩压 ，舒张压 。三、选择题（每题1分，共50分）单项选择题（选择一个最佳答案）1.甲硝唑不用于治疗：A.阿米巴痢疾 B.阿米巴肝脓肿 C.血吸虫病 D.滴虫病 E.厌氧菌感染2.去甲肾上腺素的常用代用品是：A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素3.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效：A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.呼吸道分泌物增加4.下列何药不用生理盐水溶解：A.青霉素G B.红霉素 C.四环素 D.链霉素 E.阿米卡星5.治疗革兰氏阳性菌感染常首选：A.天然青霉素 B.氨基苷类 C.先锋霉素类 D.半合成青霉素 E.大环内酯类6.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是：A.扩瞳 B.抑制腺体分泌 C.解除平滑肌痉挛 D.加快心率 E.解除小血管痉挛7.H1受体阻断药对下列哪一变态反应疗效差：A.过敏性鼻炎 B.支气管哮喘 C.荨麻疹D.血管神经性水肿 E.昆虫叮咬的皮肤瘙痒8.治疗青光眼最好选用：A.氨贝氯胺 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.吡斯的明 E.东莨菪碱9.能扩张肾血管、增加肾血流量，可治疗急性肾功能衰竭的药是：A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.间羟胺 E.异丙肾上腺素10.抗心绞痛药的共同作用是：A.能扩张冠状血管 B.减慢心率 C.减少回心血量 D.降低心肌耗氧量 E.减弱心肌收缩力11.呋塞米不宜与庆大霉素合用是因为：A.降低疗效 B.过敏反应发生率增加 C.增加对耳毒性 D.增加对肾脏的毒性 E.增加对肝脏的毒性12.对绿脓杆菌和抗药金葡菌均有较好抗菌作用的药物是：A.庆大霉素 B.多粘菌素E C.羧苄西林 D.苯唑西林 E.氨苄西林13.氢化可的松具有抗毒血症作用是由于：A.阻止细菌释放内毒素 B.中和内毒素 C.阻止细菌释放外毒素 D.提高机体对内毒素的耐受力 E.抗病毒作用14.可引起灰婴综合征的药物是：A.四环素 B.磺胺类 C.氯霉素 D.灰黄霉素 E.红霉素15.下列药物中对大肠埃希氏菌引起的尿路感染较好的是：A.庆大霉素 B.SIZ+TMP C.呋喃妥因 D.诺氟沙星 E.阿米卡星16.当静滴去甲肾上腺素外漏时，可用何药对抗：A.异丙肾上腺素 B.阿托品 C.多巴胺 D.麻黄碱 E.酚妥拉明17.苯妥英钠不用于癫痫的：A.大发作 B.小发作 C.局限性发作 D.精神运动性发作 E.癫痫持续状态18.吗啡中毒所致的呼吸抑制最好选用：A.咖啡因 B.山梗菜碱 C.尼可刹米 D.二甲弗林 E.间羟胺19.风湿性关节炎控制症状首选药是：A.消炎痛 B.阿斯匹林 C.布洛芬 D.复方阿斯匹林 E.糖皮质激素20.硫酸镁的用途错误的是：A.缓解子痫所致的惊厥 B.高血压危象 C.急性便秘 D.巴比妥类药物中毒时导泻 E.阻塞性黄疸21.基础降压药是指：A.螺内酯 B.氢氯噻嗪 C.利血平 D.呋塞米 E.哌唑嗪22.抗纤维蛋白溶解的止血药是：A.酚磺乙胺 B.维生素K C.链激酶 D.氨甲苯酸 E.垂体后叶素23.一支气管哮喘患者用某药后，哮喘明显缓解，但出现失眠、多尿现象，他用的药是：A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.沙丁胺醇 D 、异丙托溴铵 E.氨茶碱24.下述叙述错误的是：A.用普鲁卡因前应询问过敏史，并做皮试 B.利多卡因一般不用于腰麻 C.普鲁卡因毒性小，不会引起机体中毒 D.丁卡因主要用于表面麻醉 E.普鲁卡因可用于除了表面麻醉外的多种局部麻醉25.上呼吸道炎症引起的干咳、阵咳常选用：A.可待因 B.氯化铵 C.喷托维林 D.溴己新 E.乙酰半胱氨酸26.用药过久可致高血钾的是：A.糖皮质激素 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氢氯噻嗪 E.胰岛素27.各型水肿常用的利尿药物是：A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.甘露醇 D. 螺内酯 E.低分子右旋糖酐28.下列药物合用正确的是：A.氢氧化铝+三硅酸镁 B.胃蛋白酶+氢氧化铝 C.乳酶生+土霉素 D.胰酶+稀盐酸 E.青霉素G + 红霉素29.下列药物作用与用途配对错误的是：A.维生素B12恶性贫血 B.维生素K新生儿、早产儿出血 C.肝素防治血栓和栓塞 D.氯丙嗪晕动病 E.乙琥胺癫痫小发作30.治疗结核病的效果最好的药是：A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.对氨基水杨酸31.药物与不良反应配对错误的是：A.氯丙嗪锥体外系反应 B.华法林自发性出血 C.硫脲类粒细胞缺乏 D.氨甲苯酸血栓形成 E.糖皮质激素过敏反应32.有一失血性休克患者，下列药物应最先选用：A.阿托品 B.多巴胺 C.甘露醇 D.去甲肾上腺素 E.低分子右旋糖酐33.巴比妥类药物产生镇静、催眠、抗惊厥、麻醉等不同作用的主要原因是：A.给药途径不同 B.给药剂量不同 C.药物脂溶性不同 D.给药时间不同 E.给药次数不同34.为减轻异烟肼的不良反应，常同服：A.链霉素 B.VitB6 C.VitB1 D.VitC E.对氨基水杨酸35.油剂和混悬剂禁止作：A.口服 B.肌内注射 C.静脉注射 D.灌肠 E.关节腔内注射36.“药酶”是指：A.单胺氧化酶 B.胆碱酯酶 C.胆碱乙酰化酶 D.肝微粒体酶 E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶37.中枢兴奋药共同的不良反应是：A.心动过缓 B.血压升高 C.过量惊厥 D.房室传导阻滞 E.心动过速38.具有抗心律失常、抗心绞痛、抗高血压作用的药物是：A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.可乐定 D.氢氯噻嗪 E.利血平39.伴有消化性溃疡的高血压患者最好选用：A.普萘洛尔 B.利血平 C.硝苯地平 D.可乐定 E.哌唑嗪40.应用硝普钠时用药监护不包括：A.静滴时严密监测血压 B.按治疗需要调整滴速 C.滴注瓶加罩避光 D.药物新鲜配制，药液变色则不用 E.注意观察病人尿量的变化多项选择题（每题有两个或两个以上答案）41.钙剂静脉注射用于：A.解救链霉素急性中毒反应 B.硫酸镁中毒 C.防治佝偻病 D.抢救链霉素过敏性休克 E.手足抽搐42.碘解磷定的解毒机制是：A.直接水解乙酰胆碱 B.与游离的有机磷结合 C.使胆碱酯酶复活 D.阻断M受体 E.阻断N2受体43.新斯的明可用于：A.重症肌无力 B.肠麻痹 C.阵发性室上性心动过速 D.膀胱麻痹 E.支气管哮喘44.呋塞米临床用于：A.急性肺水肿和脑水肿 B.各型严重水肿 C.防治急性肾功能衰竭D.加速尿中毒物排泄 E.降血压45.青霉素G对下列哪些病原体感染可作首选药：A.溶血性链球菌 B.白喉棒状杆菌 C.螺旋体 D.脑膜炎奈瑟氏菌 E.变形杆菌46.可用于治疗心源性哮喘的药是：A.氨茶碱 B.哌替啶 C.沙丁胺醇 D.地高辛 E.色甘酸钠47.可用于抢救心跳骤停的药物有：A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.阿托品48.消化性溃疡病患者应慎用或禁用的药物是：A.可的松 B.阿斯匹林 C.利血平 D.可乐定 E.西咪替丁49.氢氧化铝的作用或副作用有：A.中和胃酸 B.保护溃疡面 C.收敛止血 D.轻泻 E.便秘50.不宜与铁剂同服的是：A.四环素 B.胃舒平 C.钙剂 D.含鞣酸的中草药 E.稀盐酸四、问答题（共15分。每题5分）1.磺胺类药物的主要不良反应是什么？如何防治？2.局麻时为什么在普鲁卡因溶液中加入少量肾上腺素？3.氯丙嗪注射给药易引起什么不良反应？可用什么药解救？禁用什么药？药物学模拟测试题（一）参考答案一、名词解释（每词2分，共10分）1.是指血浆中药物浓度（血药浓度）下降一半所需要的时间。2.有些人对药物的敏感性低，需要较大剂量的药物才能产生应有的作用，称药物的耐受性。3.临床上应用糖皮质激素时，为减少激素类药物的不良反应，采用每隔一天早晨将两日用药量一次给药的方法。4. 是规定的临床可以使用的最大用药剂量。5. 是治疗剂量下产生的，与用药目的无关且对机体不利的作用。二、填空题（每空1分，共25分）1.抗炎 抗毒素 抗免疫 抗休克2.去甲肾上腺素3.四环素4.慢性心功能不全5.过敏性休克 肾上腺素6.骨髓抑制 肾毒性及耳毒性 心脏毒性 呼吸抑制 7.治疗心绞痛 舌下含服8.解热 镇痛 抗炎抗风湿 前列腺素9.催产 引产及产后止血10. 上升 不变或稍降 上升 上升三、选择题（每题1分，共50分）单项选择题（选择一个最佳答案）1.C2.A3.D4.B5.A6.E7.B8.B9.C10.D11.D12.A13.D14.C15.C16.E17.B18.C19.B20.D21.B22.D23.E24.C25.C26.A27.B28.A29.D30.B31.E32.E33.B34.B35.C36.D37.C38.B39.D40.E多项选择题（每题有两个或两个以上答案）41.ABDE42.BC43.ABCED44.ABCD45.ABCD46.ABD47.ADE48.ABC49.ABCE50.ABCD四、问答题（共15分。每题5分）1.答：磺胺类药物的主要不良反应是肾脏损害。这是由于磺胺类药物的溶解度较低，易在肾小管中析出结晶，其乙酰化代谢产物溶解度更低更易析出结晶损害肾脏；尤其是当肾小管中尿液pH较低时更是如此。防治措施有服药期间多饮水(每日至少1500ml)；同服等量碳酸氢钠碱化尿液；尽量避免长期用药，需要久用时应定期检查肾脏功能。2. 答：局麻时在普鲁卡因溶液中加入少量肾上腺素，主要目的是利用肾上腺素收缩用药局部血管的作用，使浸润麻醉局部血管收缩，普鲁卡因因此吸收减慢，从而延长局麻时间并减少普鲁卡因吸收中毒的可能性。3. 答：氯丙嗪注射给药易引起患者血压下降，出现低血压症或体位性低血压。此时可用去甲肾上腺素来升血压，但禁用肾上腺素升血压。这是因为去甲肾上腺素主要兴奋受体而对受体几乎无作用，肾上腺素则既兴奋受体又兴奋受体。用肾上腺素后不仅血压不会升高，反而因氯丙嗪阻断了受体而仅能表现出其兴奋受体作用，使血管扩张血压更加下降。药物学模拟测试题（二）一、名词解释（每词2分，共10分）1.药物2.常用量3.变态反应4.吸收作用5.毒性反应二、填空题（每空1分，共25分）1.普鲁卡因可用于除 外的各种麻醉。极少数患者用药后可能发生 反应。2.中枢兴奋药剂量过大可引起 。3.胰岛素的主要作用是 ，其主要用途是 ，过量可引起 。4.脑膜炎奈瑟氏菌感染引起的流脑首选药是 或 。5.硫酸亚铁主要适用于 。常于饭后服用的目的是 。6. 多巴胺主要用于 和 。7.糖皮质激素用于严重感染时，必须与 合用。8.磺胺类的抗菌机理是与对氨基苯甲酸竞争 。甲氧苄胺嘧啶的抗菌机理是 。9.写出下列药物的主要不良反应：四环素 链霉素 氢氯噻嗪 磺胺类 10.写出下列疾病的首选药螺旋体感染 风湿性关节炎 癫痫大发作 、 11.哌仑西平阻断 受体、丙谷胺阻断 受体、奥美拉唑抑制 酶而产生抗溃疡作用。三、选择题（每题1分，共50分）单项选择题（选择一个最佳答案）1.呋塞米不宜与下列何药合用：A.氯化钾 B.庆大霉素 C.螺内酯 D.氨苯喋啶 E.甘露醇2.麦角新碱禁用于：A.产后出血 B.月经过多 C.产后子宫复旧 D.催产引产 E.其它原因引起的子宫出血3.H1受体阻断药无下述何种作用：A.抗组胺作用 B.中枢抑制作用 C.抗胆碱作用 D.防晕止吐作用 E.抑制胃酸分泌4.硫酸镁口服给药不用于：A.急性便秘 B.阻塞性黄疸 C.降血压 D.排除肠内毒物 E.服驱虫药后促进虫体排出5.对溃疡面有保护作用，又能收敛止血的抗酸药是：A.碳酸钙 B.三硅酸镁 C.氧化镁 D.氢氧化铝 E.硫糖铝6.个体差异不包括：A.特异质反应 B.过敏反应 C.耐受性 D.高敏性 E.抗药性7.高血压伴有抑郁症的患者应禁用：A.硝普钠 B.利血平 C.普萘洛尔 D.哌唑嗪 E.可乐定8.氯丙嗪对哪一类精神失常疗效最佳：A.抑郁症 B.更年期精神病 C.躁狂症 D.精神分裂症 E.中毒性精神病9.枸橼酸铋钾的主要作用是：A.中和胃酸 B.阻断H2受体 C.保护溃疡面 D.阻断M受体 E.抑制胃粘膜细胞H泵10.下列药物中利尿作用最强的是：A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.甘露醇 D.氨苯喋啶 E.呋塞米11.肾功能不良的高血压患者最好选用：A.可乐定 B.利血平 C.普萘洛尔 D.甲基多巴 E.米诺地尔12.苯巴比妥一般不用于：A.镇静催眠 B.抗惊厥 C.麻醉 D.麻醉前给药 E.癫痫大发作13.红霉素用生理盐水溶解可发生：A.变色产生毒性 B.不易溶解 C.盐析产生沉淀 D.刺激性变大 E.失效14.青霉素G对下列哪一细菌无效：A.溶血性链球菌 B.肺炎球菌 C.白喉棒状杆菌 D.大肠杆菌 E.淋病奈瑟氏菌15.可使碱性尿呈红色的药物是：A.液体石蜡 B.硫酸镁 C.酚酞 D.开塞露 E.硫酸钠16.氨茶碱无效的是：A.胆绞痛 B.急性心功能不全 C.镇咳 D.心源性哮喘 E.支气管哮喘17.下列哪项不是糖皮质激素的药理作用：A.抗炎作用 B.抗毒血症作用 C.抗菌作用 D.抗休克作用 E.抗免疫作用18.维生素K不用于：A.肝素过量引起的出血 B.新生儿、早产儿出血 C.香豆素类过量引起的出血 D.敌鼠钠中毒的解救 E.长期服用广谱抗生素的患者19.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应：A.骨质疏松 B.低血压 C.低血钾 D.诱发和加重感染 E.诱发癫痫发作20.纤溶酶活性亢进的出血用：A.维生素K B.氨甲苯酸 C.止血敏 D.垂体后叶素 E.华法林21.治疗急、慢性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的首选药是：A.甲硝唑 B.依米丁 C.喹碘仿 D.氯喹 E.巴龙霉素22.小剂量的碘可：A.防治地方性甲状腺肿 B.阻止甲状腺激素释放 C.阻止甲状腺激素合成 D.用于甲亢手术前准备 E.用于甲状腺危象23.阿托品的作用中错误的是：A.解除平滑肌痉挛 B.抑制腺体分泌 C.扩大瞳孔、升高眼压 D.大剂量可解除血管痉挛 E.解除迷走神经对心脏的抑制、减慢心率24.吡喹酮主要用于：A.治疗血吸虫病 B.治疗绦虫病 C.治疗肺吸虫 D.治疗丝虫病 E.治疗华枝睾吸虫病25.普萘洛尔不用于：A.稳定型心绞痛 B.窦性心动过速 C.高血压D.支气管哮喘 E.防治心肌梗塞后心律失常26.用药过久或用量过大，易引起急性肾功能衰竭的药物是：A.肾上腺素 B.多巴胺 C.间羟胺 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素27.山莨菪碱抗感染性休克主要是由于：A.抗迷走神经，加快心率 B.扩张血管、改善微循环 C.松弛支气管平滑肌 D.兴奋呼吸中枢 E.收缩血管、升高血压28.肾上腺素不用于：A.抢救心跳骤停 B.鼻粘膜出血 C.与局麻药合用 D.支气管哮喘 E.甲状腺功能亢进29.既常用于水肿、又常用于降血压的药物是：A.呋塞米 B.利血平 C.螺内酯 D.甘露醇 E.氢氯噻嗪30.当静滴去甲肾上腺素外漏时，可用何药对抗：A.异丙肾上腺素 B.阿托品 C.多巴胺 D.麻黄碱 E.酚妥拉明31.强心苷的主要适应症是：A.慢性心功能不全 B.心房扑动 C.心房颤动 D.室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速32.通过抑制血管紧张素转化酶而发挥降压作用的药物是：A.硝苯地平 B.米诺地尔 C.卡托普利 D.哌唑嗪 E.可乐定33.变异型心绞痛的常用药是：A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.硝苯地平 D.硝酸异山梨酯 E.哌唑嗪34.有一药物中毒患者，中毒症状有昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小、血压下降等，此患者是何药中毒？A.巴比妥类 B.氯丙嗪 C.地西泮 D.吗啡 E.哌替啶35.地西泮的作用错误的是：A.抗惊厥 B.抗焦虑 C.镇静催眠 D.抗抑郁性精神病 E.抗癫痫36.哌替啶不用于：A.急性剧烈疼痛 B.肾绞痛 C.剧烈咳嗽 D.麻醉前给药 E.心源性哮喘37.阿斯匹林没有下述哪项作用：A.抑制血小板聚集 B.抗炎抗风湿作用 C.抑制体温调节中枢 D.解热镇痛 E.抑制前列腺素的合成38.癫痫持续状态的首选药是：A.丙戊酸钠 B.苯巴比妥 C.地西泮 D.苯妥英钠 E.乙琥胺39.心绞痛急性发作最好选用：A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.哌唑嗪 D.硝酸甘油 E.硝酸异山梨酯40.对伴有心肌收缩力减弱、少尿的休克患者最好用：A.去甲肾上腺素 B.阿托品 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.异丙肾上腺素多项选择题（每题有两个或两个以上答案）41.药物的不良反应有：A.副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 E.特异质反应42.应用下述药物时，需补钾的是：A.强心苷 B.氢氯噻嗪 C.呋塞米 D.螺内酯 E.氨苯蝶啶43.咳嗽多痰者禁用：A.可待因 B.氯化铵 C.溴己新 D.喷托维林 E.乙酰半胱氨酸44.可用于治疗休克的药是：A.糖皮质激素 B.阿托品 C.间羟胺 D.肾上腺素 E.异丙肾上腺素45.具有止吐作用的是：A东莨菪碱 B多潘立酮 C甲氧氯普胺 D苯海拉明 E氯化铵46.胆绞痛可选用：A.哌替啶 B.去痛片 C.阿托品 D.消炎痛 E.阿斯匹林47.阿托品的副作用有：A.视近物模糊 B.皮肤干燥 C.口干 D.体温升高 E.排尿困难48.东莨菪碱作麻醉前给药效果比阿托品好是因为：A.抑制腺体分泌作用较强 B.小剂量镇静 C.止吐 D.对心血管系统作用较弱 E.对呼吸中枢有兴奋作用49.有关毛果芸香碱滴眼后的作用叙述正确的是：A.视近物清楚、视远物不清 B.缩瞳 C.降低眼压 D.治疗青光眼 E.可用于阿托品类M受体阻断药中毒的急救50.支气管哮喘患者禁用：A.巴比妥类 B.吗啡 C.阿斯匹林 D.普萘洛尔 E.异丙肾上腺素四、问答题（共15分。第1题7分，第2题8分）1.有机磷中毒的机制是什么？可用什么药解救？为什么？2.青霉素类的主要不良反应是什么？如何防治？药物学模拟测试题（二）参考答案一、名词解释（每词2分，共10分）1.是能够对机体产生某种生理或生化作用并用于预防、治疗、诊断疾病或计划生育的化学物质。 2.是指比最小有效量大些而比极量小些的剂量范围。3.是少数机体对某些药物产生的病理性免疫反应。4.是药物吸收进入血液循环后产生的作用。 5.是用药剂量过大或用药时间过久，药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。二、填空题（每空1分，共25分）1.表面麻醉 过敏2.惊厥3.降低血糖 治疗糖尿病 低血糖反应4.青霉素G 磺胺嘧啶5.缺铁性贫血 减少胃肠反应6. 抗休克 急性肾功能衰竭7.足量有效的抗菌药8.二氢叶酸合成酶 二氢叶酸还原酶9.二重感染 耳毒性 水电解质平衡紊乱 肾脏损害10.青霉素G 乙酰水杨酸 苯妥英钠11. M1 胃泌素 H+-K+-ATP酶三、选择题（每题1分，共50分）单项选择题（选择一个最佳答案）1.B2.D3.E4.C5.D6.E7.B8.D9.C10.E11.D12.C13.C14.D15.C16.C17.C18.A19.B20.B21.A22.A23.E24.A25.D26.E27.B28.E29.E30.E31.A32.C33.C34.D35.D36.C37.C38.C39.D40.C多项选择题（每题有两个或两个以上答案）41.ABCDE42.ABC43.AD44.ABCDE45.ABCD46.AC47.ABCDE48.AE49.ABCDE50.BCD四、问答题（共15分。第1题7分，第2题8分）1. 答：有机磷进入血液循环后与体内胆碱酯酶结合形成难以水解的磷酰胆碱酯酶，使该酶的活性被抑制，导致体内乙酰胆碱因不能及时水解而堆积，从而强烈、持久地激动胆碱受体，引起一系列中毒症状。包括M样症状、N样症状和中枢症状。有机磷中毒时除采取抢救中毒的常规措施外，还应尽快使用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药两类针对性的解毒药，其代表药分别是阿托品和碘解磷定。这是因为阿托品可阻断M受体而迅速缓解M样症状，也能进入脑内而缓解部分中枢抑制症状，还可兴奋呼吸中枢而对抗有机磷中毒所引起的呼吸抑制。除轻度中毒可单独应用外，对中度和重度中毒者必须与胆碱酯酶复活药联合使用。胆碱酯酶复活药碘解磷定等可与游离的有机磷直接结合形成无毒的磷酰化解磷定后由尿排出，避免了胆碱酯酶失活；同时也能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合形成磷酰化解磷定而使失活的胆碱酯酶复活，故可用于有机磷中毒的解救。与阿托品联合用药可明显增强对中、重度中毒患者的疗效并降低死亡率。2. 答：青霉素类的主要不良反应是过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重。防治措施：在应用青霉素类药物前，应询问患者是否曾经用过青霉素类，有无过敏反应史。对于无青霉素过敏史的患者，7日（小儿3日）内未用过青霉素者均应进行皮试。皮试阴性时可以用药。有时虽皮试阴性，但患者有胸闷、头晕、哮喘、皮肤发痒等症状出现时，也不可用青霉素。皮试前应准备好必要的急救药品。如肾上腺素、肾上腺皮质激素(如氢化可的松)等。皮试呈阴性者，在用药过程中或用药结束后也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后，应密切观察病人20分钟，无反应发生方可离开。配制好的青霉素注射液应及时使用，搁置时间越久越易发生过敏反应；避免滥用青霉素，例如外用时更易发生过敏反应；避免在患者饥饿状态下注射青霉素。一旦发生过敏反应，应立即肌内或皮下注射0.1%肾上腺素注射液0.51ml，必要时可数分钟重复注射一次或进行静脉、心内注射。并根据需要进行输液、给氧、滴注肾上腺皮质激素、应用升压药并采用其他必要的急救措施。药物学模拟测试题（三）一、名词解释：（每词2分，共10分）1.安全范围2.受体激动剂3.后遗效应4.首关消除5.抗药性二、是非题（共10分。对的打“”，错的打“”）1.吗啡和可待因都具有镇咳、镇痛作用；且都有成瘾性。 （ ）2.东莨菪碱、苯海拉明、氯苯那敏都可防治晕动症。 （ ）3.泌尿系统感染时，最好是庆大霉素与阿米卡星合用。( ）4.病毒性感染时一般不用糖皮质激素治疗。 （ ）5.心绞痛时用硝酸甘油须舌下含服。 （ ）6.中枢抑制药中毒常用硫酸镁导泻。 （ ）7.氯喹可用于治疗疟疾。 （ ）8.甲硝唑是治疗肠内外阿米巴病的首选药。 （ ）9.华法林过量用维生素K治疗无效。 （ ）10.磺胺嘧啶常用于治疗脑膜炎。 （ ）三、填空题（每空1分，共25分）1.药物的体内过程包括_、_ 、_ 和 _。2.阿托品对眼的作用是_ 、 _ 、_。3.糖皮质激素的“四抗”作用是指其_ 、 _、_和_作用。4.硫酸镁口服具有_和_作用，而注射给药则具有_和_作用。5.胰岛素主要用于治疗_特别是_糖尿病；该药过量可致_。6.写出下列病原体感染的首选药是：肺炎链球菌_螺旋体_脑膜炎奈瑟菌_结核杆菌_。7.抢救吗啡急性中毒最好用_。8.氯丙嗪可与_、_配合组成冬眠合剂。四、选择题(一)单项选择题（每题只选一个答案）1.抗药性金葡菌感染无效的是：A.苯唑西林 B.头孢菌素类 C.红霉素 D.氨苄西林 E.庆大霉素2.治疗新生儿出血最好选用：A.酚磺乙胺 B.安特诺新 C.垂体后叶素 D.氨甲苯酸 E.维生素K3.麦角新碱不可用于：A.产后出血 B. 催产 C.引产 D.人工流产后出血 E.促进子宫复旧4.硫酸亚铁最适用于：A.恶性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.溶血性贫血 D.小细胞性低色素性贫血 E.再生障碍性贫血5.下列药物中对白喉带菌者较好的药物是：A.红霉素 B.庆大霉素 C.土霉素 D.呋喃唑酮 E.复方新诺明6.既可用于心源性哮喘，又可用于支气管哮喘的是：A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.氨茶碱 D.沙丁胺醇 E.克仑特罗7.下列药物中，治疗脑水肿疗效最好的是：A.呋塞米 B.甘露醇 C.山梨醇 D.氢氯噻嗪 E.氨苯喋啶8.下列药物中，无镇静作用的是：A.苯巴比妥 B.苯妥因钠 C.氯丙嗪 D.罗通定 E.地西泮9.阿托品抗休克主要作用机制是：A.收缩血管、升高血压 B.兴奋中枢 C.松弛支气管平滑肌 D.兴奋心脏、增加心输出量 E.解除小血管痉挛10.下列哪种疼痛最适用阿司匹林：A.感冒头痛 B.胆绞痛 C.胃肠绞痛 D.外伤剧痛 E.肾绞痛11.氯丙嗪抗精神病机制是：A.阻断中枢 M 受体 B.阻断纹状体多巴胺受体 C.阻断中脑边缘系统多巴胺受体 D.阻断漏斗区多巴胺受体 E.阻断中枢受体12.吗啡中毒的特征性症状是：A.深度昏迷 B.呼吸深度抑制 C.谵妄 D.针尖样瞳孔 E.循环衰竭13.青光眼病人禁用下列何药：A.甘露醇 B.新斯的明 C.阿托品 D.乙酰唑胺 E.毒扁豆碱14.普鲁卡因一般不用于：A.腰麻 B.传导麻醉 C.硬膜外麻醉 D.表面麻醉 E.浸润麻醉15.肝素过量引起的自发性出血最好选用：A.维生素K B.酚磺乙胺 C.氨甲苯酸 D.鱼精蛋白 E.垂体后叶素16.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是： A患者对激素不敏感 B激素用量不足 C能直接促进病原微生物繁殖 D抑制免疫反应，降低机体抵抗力 E使用激素时未能应用有效抗菌药物17.下列联合用药合理的是：A.乳酶生加四环素口服治疗细菌性腹泻 B.硝酸甘油含服加普萘洛尔口服预防心绞痛 C.青霉素G加红霉素治疗扁桃体炎 D.甲氧氯普胺加山莨菪碱山莨口服治疗胃肠功能失调 E.青霉素G加链霉素治疗细菌性心内膜炎18.下列药物过量中毒与解救的配对中，错误的是：A.阿托品毛果芸香碱 B.硫酸镁氯化钙 C.吗啡纳洛酮 D.链霉素葡萄糖酸钙 E.肝素维生素K19.下列药物与所治疗疾病配对错误的是：A.甲状腺素治疗呆小症和粘液性水肿B.吗啡治疗心源性哮喘 C.苯乙福明治疗肥胖型糖尿病 D.氯丙嗪治疗精神分裂症 E.丙基硫氧嘧啶治疗地方性甲状腺肿20.兼有抗疟抗阿米巴作用的药物是：A.奎宁B.伯氨喹C.氯喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素21.根治良性疟最好选用：A.奎宁伯氨喹 B.伯氨喹乙胺嘧啶 C.氯喹伯氨喹 D.氯喹乙胺嘧啶 E.奎宁乙胺嘧啶22.马利兰最佳适应症是：A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞性白血病 C.慢性淋巴细胞性白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.多发性骨髓瘤23.高血压患者伴有抑郁症，用降压药时不宜用：A.硝苯地平 B.卡托普利 C.氢氯噻嗪 D.肼苯哒嗪 E.利血平24.既用作局麻药又用作抗心率失常药的是：A.奎尼丁 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.维拉帕米 E.普鲁卡因胺25.强心苷不用于下列哪种疾病：A.房颤 B.房扑 C.慢性充血性心力衰竭 D.室性早搏 E.阵发性室上性心动过速26.能迅速缓解急性肺水肿的利尿药是：A.螺内酯 B.氢氯噻嗪 C.呋塞米 D.氨苯喋啶 E.乙酰唑胺27.H1受体阻断药不包括：A.异丙嗪 B.氯苯那敏 C.苯海拉明 D.阿司咪唑 E.西米替丁28.支气管哮喘患者不宜用：A.肾上腺素 B.麻黄碱 C.氨茶碱 D.地塞米松 E.普萘洛尔29.不具有止吐作用的药物是：A.东莨菪碱 B.多潘立酮 C.甲氧氯普胺 D.苯海拉明 E.氯化铵30.下列药物中，门脉高压引起的上消化道出血宜选用：A.安络血 B.维生素K C.垂体后叶素 D.氨甲苯酸 E.酚磺乙胺多项选择题（每题有两个及两个以上答案）31.影响药物排泄的因素有：A.药物脂溶性高低 B.体液 pH 值 C.肾血流量及肾功能 D.药物的肝肠循环 E.药物解离度32.属于传出神经系统的受体是：A.受体 B.受体 C. M受体 D. N受体 E.多巴胺受体33.突触后膜 M 受体激动时可产生：A.心脏抑制 B.血管扩张 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增多 E.平滑肌舒张34.阿托品禁用于：A.肠痉挛引起的腹痛 B.前列腺肥大患者 C.青光眼 D.机械性肠梗阻 E.眼压有升高倾向的患者35.下列药物属于“麻醉药品”的是：A.吗啡 B.硫喷妥钠 C.可待因 D.丁卡因 E.哌替啶36.具有止泻作用的药物有：A.吗啡 B.复方樟脑酊 C.次碳酸铋 D. 酚酞 E. 药用碳37.肝功能不良者不宜使用：A.可的松 B.泼尼松 C.地塞米松 D.泼尼松龙 E.氢化可的松38.既有肾脏毒性又有神经肌肉阻断作用的药物是：A.链霉素 B.庆大霉素 C.多粘菌素E D.头孢菌素类 E.四环素39.氯霉素对造血器官的抑制可表现为：A.红细胞减少 B.血小板减少 C.白细胞减少 D再生障碍性贫血 E.溶血性贫血40.下列哪些药物不宜与钙剂合用：A.西地兰 B.毒毛花苷K C.链霉素 D.四环素 E.地高辛五、问答题（共15分。第1题4分，第2题3分，第3题8分）1.简述吗啡治疗心源性哮喘的理论依据。2.简述新斯的明治疗重症肌无力的机制。3.说出青霉素类的主要不良反应并详述其预防方法。药物学模拟测试题（三）参考答案一、名词解释（每词2分，共10分）1. 是指最小有效量与最小中毒量之间的剂量范围。2. 是指既有亲和力又有内在活性的药物。3.是指当血药浓度降到有效浓度以下后仍残存的药物效应。4. 口服药物在经胃肠吸收进入血液循环的过程中，某些药物在经过胃肠壁或肝脏时被胃肠壁或肝脏代谢掉一部分，使进入血液循环的药物量减少，甚至达不到应有疗效的现象。5. 是病原微生物、寄生虫或肿瘤细胞对原来很敏感的药物的敏感性降低甚至消失的现象。二、是非题（共10分。对的打“”，错的打“”）1.（）2.（）3.（）4.（）5.（）6.（）7.（）8.（）9.（）10.（）三、填空题（每空1分，共25分）1.吸收 分布 生物转化（代谢） 排泄2.扩瞳 升眼压 导致远视（调节麻痹）3.抗炎 抗毒素 抗免疫 抗休克4.导泻 利胆 抗惊厥 降血压5.糖尿病 重型（胰岛素依赖型、型）糖尿病 低血糖反应6.青霉素G 青霉素G 青霉素G 利福平或异烟肼 7.纳洛酮8.异丙嗪 哌替啶 四、选择题（每题1分，共50分）单项选择题（选择一个最佳答案）1.D2.E3.B4.D5.A6.C7.B8.B9.E10.11.C12.D13.C14.D15.D16.D17.E18.E19.E20.C21.C22.C23.E24.B25.D26.C27.E28.E29.E30.C多项选择题（每题有两个或两个以上答案）31.ABCDE32. ABCDE33. ABCD34. BCDE35.ACE36. ABCE37.AE38.ABC39.ABCD40.ABDE五、问答题（共15分。第1题4分，第2题3分，第3题8分）1. 答：对心源性哮喘患者，除应用强心苷、氨茶碱和吸氧外，可同时使用吗啡，能取得良好疗效。这是由于吗啡抑制呼吸中枢，并降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，减弱过度的反射性呼吸兴奋，使哮喘得于缓解；吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负担，降低肺动静脉压力，从而减轻肺水肿，使呼吸困难得于减轻；吗啡具有镇静作用，有利于消除患者的焦虑、紧张、恐惧等情绪，间接减轻心脏负担，有利于心源性哮喘患者的康复。2. 答：新斯的明主要通过抑制胆碱酯酶而发挥兴奋骨骼肌作用，同时又直接激动NM受体并促进运动神经末梢释放乙酰胆碱，故对骨骼肌有较强兴奋作用，是治疗重症肌无力的首选药物。3. 答：青霉素类的主要不良反应是过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重。防治措施：在应用青霉素类药物前，应询问患者曾否用过青霉素类药物，有无过敏反应史。对于无青霉素过敏史的患者，7日（小儿3日）内未用过青霉素者均应进行皮试。皮试阴性时可以用药。有时虽皮试局部呈阴性反应，但患者有胸闷、头晕、哮喘、皮肤发痒等症状出现，也不能用青霉素。皮试前应准备好必要的急救药物。如肾上腺素、氧气、肾上腺皮质激素(氢化可的松或氟美松)等。皮试呈阴性者，在用药过程中或用药结束后也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后，应密切观察病人20分钟，无反应发生方可离开。配制好的青霉素注射液应及时使用，搁置时间越久越易发生过敏反应；避免滥用青霉素，例如外用时更易发生过敏反应；避免在患者饥饿状态下注射青霉素。一旦发生过敏反应，应立即肌内或皮下注射0.1%肾上腺素注射液0.51ml，必要时可数分钟重复注射一次或进行静脉、心内注射。并根据需要进行输液、给氧、滴注肾上腺皮质激素(氢化可的松或氟美松)、应用升压药和其他必要的急救措施。药物学模拟测试题（四）一、名词解释：1. 药效学：2. 首过消除：3. 治疗指数：4. 反跳现象：二、填空题：1. 第一线抗高血压药有 、 、 、 、 。2. 临床常用的第一线抗结核药有 、 、 。3. 激素的四抗作用是 、 、 、 。三、简答题： 试从青霉素的抗菌机理，解释青霉素的抗菌特点。四、选择题：1. 对各部位结核病均为首选的药物是A 异烟肼 B 乙胺丁醇 C 链霉素 D 对氨水扬酸 E 卡那霉素2. 药物的副作用是在下列那种情况下发生的：A 极量 B 治疗量 C 最小中毒量 D 特异质病人 E 半数致死量3. 庆大霉素较常见的不良反应是A 耳毒性 B 二重感染 C 过敏反应 D 局部刺激性 E 抑制骨髓 4. 药物最常用的给药方法是A 口服 B 舌下给药 C 直肠给药 D 肌肉注射 E 皮下注射5. 局麻药的作用机制是A 阻滞钾外流 B 阻滞钠内流 C 阻滞钙内流 D 阻滞氯内流 E 阻滞钠外流6.当以一个半衰期为给药间隔时间，经几次给药血中浓度可达到坪值A 1次 B 2次 C 3次 D 5次 E 6次 7.老年人由于器官功能衰退，用药剂量应为成人的A 1/2 B 1/3 C 2/3 D 3/4 E 4/58. 的卡因常用于表面麻醉是因为A 局麻效力强 B 毒性较大 C 粘膜穿透力强 D 扩散力强 粘膜穿透力弱9作用产生最快的给药途径是A 直肠给药 B 肌肉注射 C 舌下给药 D 静脉注射 E 口服10. 下列哪项不是安定的作用（ ） A、抗焦虑 B、镇静催眠 C、麻醉 D、抗惊厥 E、抗癫痫11. 癫痫持续状态的首选药是（ ） A、异戊巴比妥 B、苯巴比妥 C、苯妥英钠 D、地西泮静注 E、劳拉西泮 12.药物排泄的主要途径是A 肝脏 B 肾脏 C 肠道 D 腺体 E 呼吸道13. 卡马西平最适于治疗癫痫（ ） A、大发作 B、小发作 C、精神运动性发作 D、局限性发作 E、癫痫持续状态14. 氯丙嗪对下列何种呕吐无效（ ） A、药物引起的呕吐 B、晕动病呕吐 C、恶性肿瘤所致的呕吐 D、妊娠呕吐 E、放射治疗引起的呕吐15、通过阻断H2受体抑制胃酸分泌的药物是（ ） A、西咪替丁 B、哌仑西平 C、奥美拉唑 D、米索前列醇 E、硫糖铝16. 治疗胆、肾绞痛最好选用（ ） A、阿托品+哌替啶 B、罗通定+阿托品 C、氯丙嗪+阿托品 D、氯丙嗪+哌替啶 E、阿斯匹林+阿托品 17. 可用于治疗吗啡中毒的阿片受体拮抗剂是（ ） A、罗通定 B、芬太尼 C、纳洛酮 D、喷他佐辛 E、曲马朵18. 下列哪种药物几乎无抗炎作用（ ） A、吲哚美辛 B、阿司匹林 C、炎痛喜康（吡罗昔康） D、对乙酰氨基酚 E、氯灭酸（氯芬那酸） 19.直接兴奋M受体的药物是A 新斯的明 B 毒扁豆碱 C 毛果云香碱 D 阿托品 E 琥珀胆碱20.酚妥拉明扩张血管的作用是由于A 兴奋受体 B兴奋多巴胺受体 C 兴奋受体D 阻断受体 E 阻断M受体21.多巴胺增加肾血流的主要机制是A 兴奋1受体 B 兴奋2受体 C 兴奋受体D 兴奋多巴胺受体 E 直接兴奋肾血管平滑肌22.治疗青光眼较好药物是A 新斯的明 B 阿托品 C 毛果云香碱 D 琥珀胆碱 E 肾上腺素23.缓解胃肠绞痛较好的药物是A 新斯的明 B 阿托品 C 毛果云香碱 D 琥珀胆碱 E 肾上腺素24. 阿司匹林不宜用于（ ） A、预防血栓形成 B、治疗风湿热 C、治疗类风湿性关节炎 D、治疗胃肠绞痛 E、治疗慢性纯痛 25.下列药物中治疗重症肌无力最好选用A 新斯的明 B 毒扁豆碱 C 阿托品 D 毛果云香碱 E 乙酰胆碱26. 既有较强的解热镇痛和抗炎作用，而且还有明显的抗血小板聚集作用的药物是（ ） A、阿司匹林 B、安乃近 C、消炎痛（吲哚美辛） D、吗啡 E、氯丙嗪 27.阿托品不能引起哪种作用A 松弛平滑肌 B 抑制腺体 C 兴奋心脏 D 降低眼压 E 调节麻痹28. 解热镇痛药的适应证是（ ） A、内脏绞痛 B、外伤剧痛 C、分娩止痛 D、慢性钝痛 E、手术后伤口剧痛29. 救治新生儿窒息的首选药物是（ ） A、咖啡因 B、甲氯芬酯 C、洛贝林 D、二甲弗林 E、尼可刹米30. 适用于心率快、高肾素高血压患者的药物是（ ） A、硝苯地平 B、普萘洛尔 C、可乐定 D、肼屈嗪 E、氢氯噻嗪 31. 通过抑制胃壁细胞内质子泵而减少胃酸分泌的药物是（ ） A、哌仑西平 B、奥美拉唑 C、硫糖铝 D、枸橼酸铋钾 E、雷尼替丁32. 主要用于预防支气管哮喘的药物（ ） A、氨茶碱 B、色甘酸钠 C、沙丁胺醇 D、肾上腺素 E、异丙肾上腺素33.肾上腺素与局麻药配伍的目的是A 使局部血管收缩而止血 B 延长局麻药作用时间 C 防止过敏性休克D 防止发生低血压 E 以上均否34. 氯沙坦属于（ ） A、钙拮抗药 B、血管紧张素I转化酶抑制药 C、血管紧张素受体阻断药 D、中枢性交感神经抑制药 E、肾上腺素受体阻断药35.下列那个药物不宜肌肉注射A 多巴胺 B 麻黄碱 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 间羟胺36. 用于上消化道出血的较好药物是A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱37主要适用于高血压危象的是（ ） A、利血平 B、卡托普利 C、可乐定 D、硝普钠 E、普萘洛尔38. 立克次氏体感染宜首选A 青霉素 B 螺旋霉素 C 四环素 D 红霉素 E 妥布霉素39. 高血压合并糖尿病宜选用（ ） A、依那普利 B、哌唑嗪 C、氢氯噻嗪 D、尼群地平 E、硝苯地平40.常用于房室传导阻滞的药物是A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 间羟胺 E 多巴胺41. 首剂现象是何药的主要不良反应（ ） A、哌唑嗪 B、拉贝洛尔 C、卡托普利 D、氢氯噻嗪 E、可乐定42.内酰胺类抗生素的抗菌机制是A 抑制菌体细胞壁合成 B 影响胞浆膜的通透性 C 抑制细菌核酸合成 D 抑制菌体蛋白质合成 E 影响菌体叶酸代谢43.红霉素的抗菌机制是A 抑制菌体细胞壁合成 B 影响胞浆膜的通透性 C 抑制细菌核酸合成 D 抑制菌体蛋白质合成 E 影响菌