家庭护理服务规范.doc

家庭护理服务规范第一章 服务范围第二章 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。1 新生儿指从出生到第28天的婴儿2 产妇护理产妇护理就是产褥期的护理，产褥期是指分娩后全身和生殖器官恢复正常状态的实践，大约68周。第三章 老人护理第一节 基本要求1 了解老人的生理、心理的一般特点是做好照料的基础。2 按照老人饮食的基本原则，科学合理的进食，保证老人的营养需求。3 掌握老人的起居特点，使老人安全舒适地生活。4 及时的发现老人的异常情况，采取有效的应对，应马上通知雇主，及时送医院治疗。第二节 饮食护理1 老人一般的饮食特点：食物多样、热量适当、脂肪适量、容易消化、含铁钙丰富、戒烟戒酒。2 老人饮食的基本原则：宜淡、宜早、宜少、宜缓、宜软、宜温。3 居家生活护理衣着：应穿脱方便、宽松柔软、勤洗勤换，天气变化时应及时增减衣服。洗澡与漱洗：为老人准备好漱洗、洗澡用具，协助其洗脸、洗手、洗脚，帮其完成洗澡。行动：选择适合老人的运动项目运动健身；对行动不便的老人行走时要搀扶，活动时应在其左右陪护，以防跌跤。睡觉：提醒老人早睡早起，保证有充足睡眠的时间。服药：需要吃药的老人，按医嘱及时提醒，饭后或饭前进行辅助喂药。4 外出安全护理老人外出最好有人陪护，一般不应让其肚子外出，老人随身应备有联系卡。5 精神护理安排与老人的聊天时间，以排解老人的寂寞和孤独。第四章 病人护理第一节 基本要求1 尊重、照顾病人，帮助其增强战胜疾病的信心。2 针对不同的疾病，采取不同的护理知识和技术，减轻病痛尽快帮助病人恢复健康。3 做好生活照料，按医嘱的要求为病人提供营养丰富的饮食，搞好卫生工作们创造有利于健康的生活环境。第二节 基本内容饮食护理、服药护理、口腔护理、康复护理，心理疗法、生活护理、常见病的护理等。第三节 主要工作1 根据病人的患病和口味，选择不同的膳食结构（普通饮食、软食、半流质、流质）。2 按照医嘱和药品说明，采用正确的方法帮助病人服药。3 做好病人的个人环境卫生，勤换洗衣服，帮助病人洗澡或擦身，保持室内空气清新。4 病人口腔内的细菌和致病菌的携带率比正常人多，要做好病人的漱口和刷牙工作。5 对瘫痪、长期卧床、手术恢复期的病人，要定时翻身、擦身、防止发褥疮。6 帮助病人大小便，及时处理病人的排泄物。7 做好家庭消毒或隔离工作。8 帮助病人开展康复活动，陪伴散步和轻微运动，对卧床的病人进行主动运动或被动运动，防止关节僵直和肌肉萎缩。4.3.9通过开导、劝慰、说服、鼓励等方法，对病人进行心理治疗，使其以坦然、乐观的态度面对疾病，增强自我康复的力量。第五章 孕妇护理第一节 基本要求了解孕妇妊娠期的生理变化和胎儿的发育过程，减轻孕妇的心理和生理负担，调整孕妇的饮食营养结构，为分娩做好准备。第二节 基本内容饮食护理、起居护理和疾病预防等。第三节 主要工作1 掌握孕妇营养需求，制定科学的食谱，为孕妇烹饪符合需求营养的饮食。2 营造贞洁干净、空气流通、温度适宜的居住环境。3 经常洗澡，保持清洁卫生，宜淋浴，不要盆浴，洗澡时注意安全，以防滑到。4 衣服鞋袜要适合孕妇的需要。5 孕妇的运动量要适当，保持正确的坐、站、走的姿势，避免攀高、抬重物和劳累过度的活动。6 孕期的各种不适症状或疾病，要在医师指导下服药，自己千万不要乱服药。7 怀孕期间要禁止接触X线和宠物，禁用有害的化妆品；不宜经常操作电脑，不宜长时间看电视，要少用电吹风，以免胎儿受害致畸。8 为孕妇提供丰富多彩的精神食粮，使其保持快乐观点的情绪，缓解紧张、忧愁、恐惧、愤怒等消极的情绪，使胎儿有一个健康发育的天堂。第六章 产妇护理第一节 基本要求使产妇得到充分的休息；使产妇在怀孕、生产所造成的体力消耗、损伤早日得到康复；使产妇得到做妈妈的快乐。第二节 主要工作1 创造舒适、空气清新的静养环境，使产妇得到充分的休息。2 做好产妇的饮食护理。为她提供营养丰富的科学食谱，经其认可后，烹饪出可口的饮食。3 帮助产妇做好个人的清洁卫生工作；洗脸、刷牙、洗头、擦身、洗澡等。4 做好产妇的会阴的护理和恶露的护理。5 做好乳房按摩催奶，指导其正常的哺乳。6 指导产妇进行恢复体能和形体的锻炼，尽快恢复到孕前状态。7 做好产妇疾病的预防与常见产后疾病的护理。8 及时发现和排解产妇的忧郁症状。第七章 新生儿护理第一节 基本要求1 掌握新生儿的生理特点是做好护理工作的基础。2 帮助新生儿顺利适应从子宫内到子宫外环境的改变。3 通过精心的护理，科学地喂养，是新生儿健康的生长发育。第二节 主要工作1 调节室内合适的温度和适度，保持空气清晰，床在一个适合新生儿安静、舒适、整洁的环境。2 新生儿喂哺。应该提倡母乳喂养，首次喂奶应该在出生半小时后，让婴儿自己吸允奶头，并要做好奶头的清洁；人工喂养定时定量3h4h一次，同时做好奶具的消毒；主要要有正确的喂奶姿势。3 新生儿的五官护理包括：a）做好口腔的消毒工作，预防鹅口疮的发生。b）用湿药棉每天清洗眼角，如有感染应按照医嘱用不同的药物治疗。c）及时用棉签轻轻卷出鼻孔污物。d）及时擦干净新生儿内耳外耳的水和污物，以防止耳炎或中耳炎。4 新生儿的脐部护理洗澡时不要沾湿脐部，勤换尿布，以免尿、屎污染脐部，如有脐炎应去就医。5 新生儿的臀部护理：对其臀部一定要做好预防措施；二要做好红臀护理工作，勤换尿布，用温水洗净臀部，并涂红臀胶，用灯泡或电吹风局部烘烤，使红臀部位干燥，加快红臀愈合。6 大小便的观察。出生34天内的胎粪成黑色粘稠状。以后正常大便为黄色，成形或不成形，每日数次，其他变化都为不正常，要根据症状采取措施治疗。7 新生儿的洗澡。应在哺乳后2小时洗澡，室温宜在2628，水温宜在3941，脐带未脱前以防浸湿感染，脱落后注意消毒。洗澡顺序为：眼睛、脸、头、躯体。8 新生儿啼哭的观察。新生儿啼哭一般有生理性和病理性两大类：因饥饿、睡眠、冷热、尿湿、需要爱抚等的是生理性啼哭；因呼吸道感染、消化不良、缺钙、皮肤疾病等是病理性啼哭。对新生儿的啼哭应仔细观察，认真分析，做出准确判断，采取相应措施，不要一哭就抱，以免养成不良习惯。9 新生儿的抚触。通过抚触将大量温和、适度的刺激传达到新生儿的大脑，使其感受到安全和满足；抚触能促进血液循环，增强抵抗疾病能力；抚触有利神经系统发育，促进智力发展。10 新生儿常见病的护理。常见的疾病有鹅口疮、肺炎、红臀、脐炎、脐带出血等。发现疾病症状应及时就医，遵医嘱服药，给新生儿喂药时，不可随意增减药量的品种，要有正确姿势，过浓过苦可加适量的糖们服用后要观察10分钟左右以防止呕吐。11 生活习惯的培养包括：定时定量吃奶的习惯，定时排便排尿的习惯，日醒夜睡的习惯。第八章 残疾人看护第一节 基本要求个人卫生良好、衣着整洁、营养状态、精神状态良好。第二节 主要工作1 注意房间的通风，宝石室内空气清新。2 室内外残疾人独处时，以防止可能产生的危险。3 根据客户的要求，为残疾人准备饭菜。4 饮食因注意营养丰富，易咀嚼，易消化。5 按医嘱服药，或饭前或饭后辅助喂服。6 适当安排与残疾人的聊天时间，以排解寂寞和孤独。7 辅助残疾人的肢体康复锻炼。8 辅助其入厕等。9 协助残疾人入浴时，应注意安全操作，如一个人存在困难时，可在其家人的协助下进行。