镇静镇痛病例分享ppt课件

镇静镇痛病例分享 1 2 镇静镇痛在ICU中的地位 2 3 镇静镇痛策略 3 4 病例1 4 5 病例1 5 6 辅助检查 6 7 辅助检查 7 8 辅助检查 8 9 入院后诊断 1 甲型H1N1流感合并重症肺炎 2 急性呼吸窘迫综合症 3 I型呼吸衰竭 4 感染中毒性心肌炎 5 多器官功能障碍 9 10 10 11 病人需要镇静镇痛吗 11 12 镇静镇痛目的 12 13 镇静镇痛方案 芬太尼0 5mg NS40mlivbump3 4ml h右美托嘧啶200ug NS48mlivbump2 6ml h推荐维持剂量 0 2ug 0 7ug Kg hr 3 10ml h 13 14 其他治疗方案 机械通气抗感染 抗病毒治疗护肝 护心 化痰 补充凝血因子营养支持治疗 14 15 病情变化情况 15 16 病情变化情况 16 17 病情变化情况 17 18 预后 18 19 预后 19 20 病例2 20 21 治疗经过 21 22 转入诊断 1 腹腔脏器损伤 左肾蒂断裂 左肾碎裂伤 脾破裂胰尾挫伤 横结肠挫伤 腹膜后血肿 2 失血性休克3 DIC4 心肺复苏术后5 多器官功能障碍 22 23 转入ICU后的处理 1 输血2 补液3 机械通气4 促醒 脑保护 护心 护肝 CRRT5 镇静镇痛治疗 23 24 病人资料 24 25 镇静镇痛方案 芬太尼0 5mg NS40mlivbump3 4ml h咪达唑仑50mg NS40mlivbump1 2ml h右美托嘧啶200ug NS48mlivbump2 6ml h 25 26 病人资料 26 27 病人数据情况 27 28 病人数据情况 28 29 病人数据情况 29 30 预后 30 31 右美托嘧啶在镇静治疗中的优点 31 32 右美托嘧啶在镇静治疗中需要注意 32 33 镇痛新的选择 33 34 谢谢 34