居家养老服务验收表(样表).doc

.广安市广安区2015年居家养老服务实际服务费用核查统计表街道 社区 组 姓名： 单位：元/次.时.台.餐.件序号服务类别具体服务内容服务收费标准实际服务费用1助餐为服务对象代购食品5元/次2喂餐5元/次3送餐12元/餐（两荤一素）4助浴洗头5元/次5洗澡10元/次6熨烫衣服2元/件7更衣5元/次8打扫洗浴场地5元/次9助洁打扫房屋卫生40元/次10整理屋内物品20元/次11拆洗抽油烟机20元/台12上门理发10元/次13修脚10元/次14剪甲3元/次15洗衣物15元/小时16清洁耳道10元/次17空调清洗30元/台18清洗排气扇12元/台19布艺、皮沙发清洗20元/台20助医陪送老人到附近医院、医疗点看病、体检，协助病人挂号、取药、办理出入院手续等10元/次21肢体按摩20元/次22患者护理80元/次23陪同患者访友30元/天24助急家电维修（零件更换费使用人付）20元/次25水龙头更换（水龙头更换费使用人付）10元/次26下水道疏通40元/次27其他紧急救助事项信息咨询服务10元/月被核查人员(家庭户主）签字： 核查人员签字：街道办事处分管领导： 民政局分管领导： 精选word范本！ 广安市广安区2015年居家养老服务满意度测评表 2017年 月 日序号姓名性别家庭住址对中国电信四川分公司服务满意（） 被服务人员或亲属签字街道社区组满意基本满意不满意1234567891011121314151617181920212223备注：此测评表由民政局、财政局工作人员进行测评，街道工作人员不参与测评。 广安市广安区2015年居家养老服务满意度测评汇总表 填报单位（盖章）： 街道2017年 月 日序号社区满意（人）基本满意（人）不满意（人）123456789101112131415161718 备注：本表满意度统计人员仅限于民政提供人员且由中国电信股份有限公司四川分公司已服务人员。民政分管领导： 街道分管领导： 统计人员签名：